首页 > 文献资料
-
负压封闭引流技术治疗骨筋膜室高压症
目的:方法:对18例骨筋膜室高压患者进行切开减压后,用负压引流专用敷料(人工皮肤)覆盖,生物半透膜封闭,持续负压吸引,1周后去除敷料,进行骨折切开复位内固定术,并同时进行减压切口清创后逢合术.结果:12例患者减压效果良好,减压术后7～10 d进行骨折切开复位内固定,术中见减压切口创面新鲜,切口缝合成功,术后无再发筋膜室压力增高、感染及皮肤坏死.结论:骨筋膜室高压减压后即行负压封闭引流,有利于减轻组织肿胀、防止创面感染和创面闭合.
-
改良封闭式负压引流技术治疗难愈合性创面的临床应用
目的 探讨改良封闭负压引流在难愈合性创面临床治疗中的应用价值.方法 选取2014年5月-2015年4月该院接诊的59例骨科难治性创面损伤患者,给予患者改良封闭负压引流临床治疗,设为观察组.回顾性分析2013年5月-2014年4月该院接诊的59例难治性创面损伤患者的临床资料,给予患者常规引流术治疗,设为对照组.结果 在接受不同治疗情况下,两组难治性创面损伤患者的临床治疗总有效率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的换药次数、住院时间、创面愈合时间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在难治性创面损伤患者的临床治疗过程中,改良封闭负压引流术疗效显著,可有效缓解患者的痛苦.
-
负压VSD引流技术联合外固定支架在胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用
目的：探讨使用负压引流技术（ VSD）联合外固定支架治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法：选择2012年1月～2013年10月收治的30例胫腓骨下段开放性骨折伴有软组织损伤的患者，均在8小时内彻底清创修复软组织，骨折端使用外固定支架固定或有限内固定固定后1次或多次应用VSD覆盖创面，持续引流，待创面情况改善后再予以植皮或皮瓣转移。结果：30例患者创面愈合出院，术后随访6～16个月，骨折均愈合，无感染和骨髓炎发生。结论：VSD联合外固定支架在治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损中具有操作简便、早期闭合创面、减少感染、促进骨折愈合、缩短病程等优点。
关键词： 负压引流技术 胫腓骨下段开放性骨折 软组织缺损 外固定支架 -
负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理探究
目的:分析负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理方法及效果.方法:将我院收治的100例烧伤患者纳入本次实验,病例均选自2016年1月-2017年8月,按照随机数字表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例),2组患者均采取负压引流技术治疗,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,比较2种护理模式的应用效果.结果:观察组患者创面愈合时间较对照组更短,创面愈合率较对照组更高,并发症发生率6.0％,较对照组22.0％更低,VAS疼痛评分较对照组更低,住院时间较对照组更短,护理满意度96.0％,较对照组76.0％更高,组间比较P<0.05.结论:对行负压封闭引流技术治疗的烧伤的患者实施综合护理干预利于提升其治疗效果,加速创面的愈合,并减少并发症的发生,改善疼痛症状,提升护理满意度,值得推广.
-
负压引流对耳廓再造术扩张皮瓣血液循环的影响
目的 研究负压引流对扩张皮瓣血液循环的影响,以指导临床在耳廓再造中合理有效使用负压引流技术.方法 将21例耳廓再造患者随机分为A、B、C 3组,分别给予-20、-40和-60 kPa负压引流,并于术后即刻、5和10 d分别测量计算3组患者再造耳廓的长、宽之差值,以间接了解再造耳廓肿胀和皮瓣静脉回流情况.术后采用红外热像仪检测再造耳廓于0、-20、-40和-60 kPa负压下皮瓣近(耳甲腔)、远端(耳轮缘)的温度变化.结果 B组术后5d再造耳廓的长、宽差值分别为(1.48±0.47) mm和(0.36±0.06) mm,明显小于术后即刻的(1.67±0.69) mm和(0.40±0.16) mm;A、C组也有差别,但并无统计学意义(P＞0.05).B组术后10 d再造耳廓的长、宽差值分别为(1.31 ±0.42) mm和(0.48±0.04)mm,与术后5d比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而A、C2组比较,差异无统计学意义.再造耳廓皮瓣肿胀程度随负压值增大,呈现先下降后增加的趋势(P＜0.01);扩张器自体肋软骨耳廓再造术负压引流强度在0～60 kPa范围内,随负压强度增大,再造耳廓皮瓣温度升高(P＜0.01);且近端温度的增加大于远端,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 负压引流对再造耳廓皮瓣静脉回流及动脉供血均有影响,-40 kPa负压对再造耳廓动脉供血及静脉回流均有促进作用,可为临床设定负压引流强度提供参考.
-
局部皮瓣移植联合负压引流治疗截瘫后压疮15例
截瘫后压疮由于创面局部血运、营养较差,创面感染严重,并伴有筋膜、骨质等深部组织外露,因而长期迁延不愈,严重影响患者生活质量[1-2].负压引流技术(VSD)对于感染性创面治疗效果较好[3-4],已广泛应用于临床.2009年5月-2011年6月,我们对截瘫后压疮15例,经全身支持、局部清创换药后采用局部皮瓣移植联合VSD治疗,效果满意.现分析报告如下.
-
关键词：
-
自制负压引流装置治疗腹部切口感染的疗效分析
目的 探讨自制负压引流装置治疗使用于腹部切口感染患者的安全性及疗效.方法 收集了我院2010年3月~2016年7月共计30例出现腹部深层切口感染的患者,其中采用自制负压引流装置治疗及负压封闭引流治疗,各15例.回顾性比较并分析两组的伤口缝合时间、伤口愈合时间、换药费用等方面差异.结果 自制负压引流装置治疗组在换药费用项目上明显优于商业化负压封闭引流套装治疗组(P<0.05),在伤口缝合时间、伤口愈合时间方面两组无显著差别.结论 自制负压引流装置的操作方法 简单易行,应用于腹部切口感染疗效满意,可明显降低患者的经济负担,促进患者康复,提高患者满意度,适合在基层医院推广使用.
-
改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用
目的：对改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用进行探讨。方法整群选取2012年6月-2013年6月于该院进行治疗的104例骨外科创伤患者，将其随机分为对照组51例与观察组53例。对照组使用常规封闭式负压引流技术治疗方法，观察组给予经改良后的封闭式负压引流技术治疗，即在常规VSD敷料中加入1根冲洗管，进行持续灌注冲洗。观察并评价两组的疗效、敷料更换次数、平均每次敷料的有效时间和患者医疗的费用。结果观察组总有效率为96.2%，明显高于对照组总有效率的85.3%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在更换敷料次数、敷料平均维持时间以及治疗费用上均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的临床效果明显好于用常规治疗方法，临床医生治疗骨外科创伤治疗可以优先考虑该方法。
-
水凝胶敷料联合负压引流技术对老年创伤患者术后伤口愈合及生活质量的影响
目的 为了提高老年创伤患者术后伤口愈合速度并改善其生活质量,分析和探讨采用水凝胶敷料联合负压引流技术治疗的价值.方法 根据随机原则相关要求从2017年5月—2018年5月来该院治疗的老年创伤术后患者中随机选取120例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其平均分为对照组(单纯接受水凝胶敷料治疗)和观察组(接受水凝胶敷料联合负压引流技术治疗)各60例,比较不同治疗方案对患者伤口愈合以及生活质量的影响.结果 研究数据显示,观察组患者术后伤口愈合时间以及换药次数分别为(9.63±3.11)d、(1.92±1.40)次,而对照组患者术后伤口愈合时间以及换药次数分别为(17.96±3.37)d、(14.44±3.78)次,观察组术后伤口愈合情况更占优势且组间比较差异有统计学意义(t=9.13、13.86,P<0.05);和对照组相比,观察组患者的生活质量各维度评分以及健康总评分明显占优势且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年创伤术后患者采用水凝胶敷料联合负压引流技术治疗,有助于提高伤口愈合速度,减少换药次数,改善患者生活质量,效果可靠,值得应用.
-
应用VSD负压引流技术治疗皮肤软组织缺损的疗效观察和护理措施的完善
目的 应用VSD负压引流技术治疗皮肤软组织缺损的疗效观察及新护理方法的使用和推广.方法 本院骨科2010年4月～2012年8月应用VSD负压引流护理技术治疗皮肤软组织缺损116例,并且按照要求进行了严密观察和精心护理.结果 116例患者,除1例其他原因转上级医院治疗,1例因皮肤挫灭重、皮损面积大、骨外露,且糖尿病血糖控制不理想,2例高位截瘫臀部巨大压疮皮肤软组织缺损重导致病程较长外,其余112例均在彻底清创,应用VSD负压引流技术治疗,78例治疗5～7 d,34例治疗10～20 d,拆除负压引流装置后,行二次修复手术(植皮或皮瓣移植)创面愈合良好.结论 VSD负压引流技术治疗皮肤软组织缺损,加之正确的护理方法,为二次修复创造了良好条件,且二次修复手术后,创面愈合快,感染率低,既说明了VSD负压引流技术是皮肤软组织缺损确实有效的治疗方法,正确的护理方法同样是治疗成功的可靠保证,适用于临床广泛应用.
-
负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损预防赌管护理体会
目的：通过对封闭式负压引流技术治疗下肢软组织缺损，探讨负压引流技术治疗的护理方面预防赌管方法。方法对江苏徐州矿务集团总医院骨科16例下肢软组织缺损的患者术前实施细致的准备工作，术后保持引流管通畅，预防赌管方法，进行护理经验总结。结果16例患者在护理过程中，无一例出现不良事件。结论运用封闭式负压引流技术治疗下肢软组织缺损，在护理工作中，加强创面观察负压装置管理，保持引流管通畅，维持有效负压，防止发生赌管现象，有效的提高治疗效果。
-
一次性负压引流技术在骨科创伤患者中的应用及护理
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是外科引流的革新技术,它能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织,促进愈合.其优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长,此外,使用简便,可减少换药次数和患者的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费用.
-
负压封闭引流技术在168例难愈合创面的应用及护理
创面愈合本身就是一个复杂的生物学过程,受多种细胞因子的调节[1].临床上难愈合创面是指烧伤、创伤、糖尿病、慢性溃疡等多种因素引起的创面迁延不愈,给患者带来难以忍受的痛苦,其治疗与护理十分棘手.近年来负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术开始应用于难愈合创面的治疗,在多方面取得了良好的效果,是难愈合创面治疗的理想选择.我科2010年12月-2012年12月对168例各种难愈合创面应用VSD技术治疗,取得了良好的效果,现就VSD的临床应用及护理进行回顾性总结分析,提出护理意见和措施.
-
负压引流技术用于修复四肢开放骨折创面23例
随着汽车等高速交通工具的普及,各种高速所致的复杂损伤日趋增多.使用负压引流技术辅助治疗四肢开放骨折创面,能减轻患者痛苦,降低感染率,提高治愈率,是严重四肢开放骨折中软组织缺损较好的治疗方法[1].我院自2008年以来,将该方法用于临床,效果较好,现报道如下.
-
负压引流技术治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的护理干预
目的:探讨术后护理干预在负压引流技术治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的应用效果.方法:选择2011年3月～2012年4月在我科治疗的40例压疮患者,随机分为对照组和干预组,每组20例.对照组采用常规护理,干预组实施综合干预措施,分别从住院时间、创面感染率、换药次数、二期缝合及植皮时间等4个方面对两组患者进行比较.结果:干预组住院时间、创面感染率、换药次数及二期缝合或植皮时间都较对照组情况好,并且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预措施能在一定程度上促进负压引流技术所治疗的压疮愈合,值得临床推广.
-
VSD负压引流技术治疗四肢创伤的疗效与护理研究
目的：应用VSD负压引流技术治疗四肢创伤的疗效观察及新护理方法的使用和推广。方法：选取2010年1月—2013年12月我院196例四肢创伤患者作为研究对象，随机分为对照组和VSD组，两组的基线资料无统计学差异，对照组采用传统换药法，VSD组采用负压引流护理技术。两组均按照要求进行严密观察和精心护理。统计两组患者的住院费用、住院天数、植皮成活率、术后并发症、创面护理时间、患者满意度及护理工作满意度。结果：对照组和VSD组患者的住院费用无统计学差异（p>0.05），但VSD组患者的住院天数、术后并发症和创面护理时间显著低于对照组（p<0.05），而植皮成活率、患者满意度和护理工作满意度则显著高于前者（p<0.05）。结论：VSD负压引流技术治疗四肢创伤不增加患者住院费用，可减少患者术后并发症，减径护理工作量，降低患者住院天数，并提高疗效及患者满意度。说明了VSD负压引流技术是四肢创伤有效的治疗方法，正确的护理方法同样是治疗成功的可靠保证，适用于临床广泛应用。
-
VAC负压引流技术在肢体缺损并感染伤口中的应用效果观察
[目的]观察封闭负压辅助闭合技术(VAC)在肢体缺损并感染伤口中的应用效果.[方法]80例肢体挤压、离断并感染创面病人随机分为VAC组和对照组,每组40例,VAC组采用VAC并配合有效护理;对照组采用传统常规换药方法和护理措施.观察并比较两组创面清洁时间及住院时间、换药时心理压力评价、疼痛及满意情况.[结果]与对照组比较,VAC组创面清洁时间及住院时间缩短,换药时心理压力评价、疼痛及满意情况较好.[结论] VAC技术治疗肢体缺损并感染伤口效果明显.
-
1例全身大面积皮肤撕脱伤合并截肢病人应用VSD负压治疗联合植皮术的护理
大面积皮肤撕脱伤是指体表皮肤受到暴力的作用而造成大片皮肤从深筋膜上被撕脱或潜行剥离,常合并肌肉、肌腱、神经、血管及骨与关节等深部组织创伤.负压封闭引流(VSD)负压引流技术治疗大面积皮肤撕脱伤具高效引流、迅速封闭创面、降低感染风险等多方面优势,被广泛使用[1].我科于2017年4月收治1例因外伤导致全身大面积皮肤撕脱伤合并截肢病人,经积极抢救,抗休克、抗感染等对症治疗,病人病情稳定,使用VSD负压引流技术+植皮术,治疗效果显著,病人住院72 d,全身创面愈合.现报告如下.
-
持续负压引流在大面积烧伤中应用的临床研究
目的:探讨负压引流技术在大面积烧伤中应用的临床效果.方法:两组基础治疗方案相同,对照组采用传统方法修复创面,治疗组采用负压引流技术修复创面,观察两组创面愈合时间、皮片存活率及两组第2,5,7,10天患者白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-18(IL-18),肿瘤坏死因子-α(TNFα)含量等指标.结果:治疗组创面愈合时间少、皮片存活率高,第5,7,10天患者IL-2,IL-18,TNFα含量明显较对照组低.结论:负压引流技术在大面积烧伤治疗中临床疗效明显.
