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红灯散瘀汤治疗老年高血压病的临床研究
目的 观察红灯散瘀汤治疗原发性高血压病的临床疗效.方法 将100例老年高血压患者随机分为两组,治疗组50例采用自拟红灯散瘀汤(灯盏细辛、红花、决明子、银杏叶、桃仁、川芎、杜仲、甘草、当归、半夏等十味中药组成)治疗;对照组50 例服用牛黄降压丸治疗.两组疗程均为8周.观察两组血压、血液生化指标、血流变、踝臂指数、心踝指数.结果 治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血液流变学指标、血液生化指标脂蛋白相关磷脂酶A2、踝臂指数(ABI)、心踝指数(CAVI)值均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红灯散瘀汤能降低老年高血压,改善动脉功能.
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心踝血管指数对高血压及合并糖尿病患者血管功能的评价
目的：探讨在高血压及高血压合并糖尿病人群中心踝指数（ CAVI）与心血管危险因素的相关性。方法连续入选原发性高血压患者82例（EH组）及高血压合并糖尿病患者35例（EH＋T2DM组），记录性别、年龄、身高、体重、血压、脉压等背景资料。记录心电图，测定CAVI，使用心脏超声仪测定心脏结构，根据Devereux公式计算左室重量指数（ LVMI）。并根据Ccockcroft－Gault公式计算肌酐清除率（ Ccr）。通过回归分析分析CAVI与各心血管危险因素的相关性。结果 EH＋T2DM组、双侧CAVI均明显高于EH组，左右CAVI分别为（8．20±1．26） vs．（7．50±1．20）， P＝0．005；（8．17±1．29） vs．（7．50±1．22），P＝0．009。 CAVI与年龄、收缩压、脉压呈正相关（P＝0．000，0．028，0．000；r＝0．568，0．200，0．328），与肌酐清除率呈负相关（P＝0．000， r＝－0．444）。年龄、收缩压与CAVI独立相关（P＝0．000，0．008；r＝0．603，0．464）。结论 CAVI可以作为一种便捷的动脉硬化评价指标，但不同的年龄组应设定不同的正常值。
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血清同型半胱氨酸、一氧化氮、内皮素水平及心踝指数与老年冠心病并发抑郁的相关性
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮功能水平和心踝指数（CAVI）与老年冠心病（CHD）并发抑郁的相关性。方法100例CHD患者，根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定其抑郁程度，分为无抑郁组（n＝50）、轻度抑郁组（n＝32）、中重度抑郁组（n＝18）。测定血清Hcy、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平和CAVI。结果3组间比较Hcy、NO、ET水平及CAVI值有显著差异（P＜0.05或P＜0.01），CAVI与Hcy呈正相关（r＝0.43，P＜0.05），抑郁组与无抑郁组的CHD患者冠状动脉Gensini评分比较差别有统计学意义（P＜0.05或 P＜0.01）。结论高 Hcy可能与CHD合并抑郁发病有关，且并发抑郁者血管内皮功能受损更严重，病情与冠脉病变程度相关。
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超声方法测量心踝指数评价2型糖尿病患者动脉弹性的价值
目的 探讨超声方法测量心踝指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)评价2型糖尿病患者动脉弹性的价值.方法 选取30例健康成人和55例糖尿病患者,按照颈动脉内-中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)将糖尿病患者分为A组(IMT＜1.0 mm)和B组(IMT≥1.0 mm),超声测量IMT及僵硬度系数β,分别采用全自动动脉硬化检测设备(振荡法)和超声法(M型和脉冲多普勒超声)测量CAVI(分别为CAVIp、CAVIm和CAVId).结果 A、B组的动脉弹性指标β、CAVIp、CAVIm、CAVId均较正常对照组显著增高(P＜0.05);三组中,超声(M型和多普勒法)测量CAVI值均小于振荡法所测CAVI值,两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);经相关性分析,CAVIp与CAVIm、CAVId均相关性良好(r=0.996、0.974,P＜0.05),与CAVIm相关性更好;CAVIm与CAVId相关性良好(r=0.982,P＜0.01),两两间差异无统计学意义;三种方法测量的CAVI均与年龄、收缩压无显著相关,与IMT、β显著相关,以CAVIm相关性更好(r=0.423、0.336,P＜0.05).结论 糖尿病患者在血管粥样硬化形态学改变出现之前血管弹性功能已降低.超声可以无创简便地测量CAVI,且重复性好,与振荡法CAVI及其他弹性指标相关性良好.
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糖尿病肾病患者心踝指数与血清C反应蛋白的相关性
目的：研究糖尿病肾病患者在不同分期时心踝指数（CAVI）与血清C反应蛋白水平（CRP）的相关性。方法2012-2013年2型糖尿病肾病患者100例，参照Mogerscn糖尿病肾病分期标准分为5组，每组20例。检测CAVI及臂踝指数（ABI），同时检测血清CRP，进行相关分析。结果分期越高，CAVI、ABI及CRP数值越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CAVI和ABI随着糖尿病肾病分期进展而增高，CRP也明显升高，CAVI和ABI可作为早期干预治疗的监测指标。
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ABI与CAVI检测在单纯高血压与合并冠心病患者的临床应用
目的 探讨踝-臂指数(ABI)与心踝指数(CAⅥ)在单纯高血压与合并冠心病患者临床应用价值.方法 选择单纯高血压患者53例及高血压合并冠心病患者58例.分别分析比较ABI和CAVI的测值.结果 高血压合并冠心病组较单纯高血压组ABI明显降低(P＜0.05)；单纯高血压组CAVI值处于临界值,而合并冠心病组CAVI较单纯高血压组明显增高(P＜0.05).结论 ABI与CAVI测值能反映心血管疾病患者动脉硬化的程度,有利于尽早指导干预心血管病高危人群.
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冠心病并发抑郁患者血清同型半胱氨酸、C-反应蛋白、心踝指数的水平及其临床意义
目的 探讨冠心病并发抑郁与血清同型半胱氨酸( Hcy)、C-反应蛋白(hs - CRP)水平、心踝指数(CAVI)的相关性及其临床意义.方法 217例冠心病患者,根据Zung抑郁自评量表(SDS)评定其抑郁程度,分为无抑郁组、轻度抑郁组、中度抑郁组.测定血清Hcy、hs - CRP水平及心踝指数.结果 三组间比较,Hcy、hs - CRP水平及CAVI值有显著性差异(P＜0.05),hs- CRP、CAVI与Hcy呈正相关,r值分别为0.54、0.46(P＜ 0.05).结论 高Hcy可能与冠心病患者抑郁症发病有关,影响内皮功能是其重要机制.
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高血压病患者心踝指数与B型钠尿肽水平相关性研究
目的：研究高血压病患者心踝指数（CAVI）与血浆B型钠尿肽（BNP）水平的相关性。方法选择门诊高血压病患者84例，平均年龄（68±7）岁。测定血浆BNP水平、生化指标和CAVI，同时通过超声心动图评估左心室肥厚和心脏舒缩功能。结果BNP与CAVI、年龄、高血压病程相关（r=0.281、0.269、-0.241，均P＜0.05），多元线性回归分析显示CAVI为BNP的独立影响因素（β=0.282，P＜0.05）；另外，CAVI还与年龄、BMI、是否使用β受体阻滞剂相关（r=0.359、-0.234、-0.266，P＜0.01或0.05），多元线性回归分析显示年龄为CAVI的独立影响因素（β=0.380，P＜0.01）。结论高血压病患者CAVI增高是BNP水平增高的独立危险因素，随着动脉硬化程度的增高，心脏后负荷增大，可能加重心脏损害。
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高血压患者心踝指数与吸烟的关系
目的 探讨吸烟对高血压患者的心踝指数的影响.方法 选取收治入院的男性高血压患者400例,其中吸烟者308例作为研究对象,不吸烟的男性高血压患者92例作为对照组.根据吸烟的天平均支数分为A组、B组、C组;根据吸烟年数分为A1组、B1组、C1组.收集所有入选患者的年龄、身体质量指数(BMI)、血脂异常情况、心踝指数.应用SPSS16.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 每天吸烟支数不同各组间比较年龄,P均＞0.05.各组间BMI比较,A∶B和B∶C,P均＜0.05;其余P均＞0.05.各组间血脂异常情况比较,对照组与A组及B组,P均＞0.05.对照组与C组与B∶CP均＜0.05;A∶B、A∶C,P均＜0.005. CAVI组间比较,P均＜0.0005.吸烟(年)组间比较,年龄P均＞0.05.BMI比较,AI∶B1P均＜0.05;A1∶C1 P＜0.0005;其余P均＞0.05.吸烟不同年数各组间血脂异常情况比较,P均＞0.05.CAVI各组间比较,P均＜0.0005.结论 吸烟可导致高血压患者心踝指数增高,吸烟有害健康.
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BiPAP对OASHS合并代谢综合征患者视黄醇结合蛋白4和心踝指数的影响
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)、心踝指数(CAVI)的影响.方法 收集368例OSAHS合并MS患者,按治疗方法分为对照组及BiPAP治疗组;选择同期正常人群110例作为健康志愿组.给予对照组常规药物治疗,BiPAP治疗组在此基础上加用BiPAP治疗.比较健康志愿组、对照组与OSAHS合并MS组临床基线资料以及对照组和BiPAP治疗组治疗前后AHI、RBP4、CAVI水平.结果 OSAHS合并MS组收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐、高密度脂蛋白、甘油三酯、AHI、RBP4及CAVI高于健康志愿组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组及BiPAP治疗组基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,BiPAP治疗组AHI、RBP4、CAVI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP可能通过降低RBP4、CAVI水平,达到减缓动脉硬化进程及改善临床预后的目的.
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126例体检者心踝指数的测定及运动干预对心踝指数高于正常者的影响
目的 观察步行运动对动脉硬化的影响及运动干预对策.方法 选择126例体检者,测定心踝指数(CAVT)、体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖,调查受检者的日常计步运动量.然后根据CAVI分3组(A组70例CAVI低于正常值；B组28例CAVI在正常范围；C组:28例CAVI高于正常值).分析三组间上述指标的差异.再加大C组的运动量进行干预,三月后复查.结果 运动干预前,A组的计步运动量、HDL-C高,B组次之,C组低.A组平均动脉压、血糖、LDL-C、TC低,B组次之,C组高,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).运动干预后,C组的计步运动量、平均动脉压、血糖、HDL-C、LDL-C、TC水平接近B组,两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05)与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 步行运动能影响血压、血脂、血糖,运动干预对延缓动脉硬化有利.
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红花注射液治疗老年性高血压的临床研究
目的 观察红花注射液治疗老年性高血压病的临床疗效.方法 100例老年性高血压病人随机分为两组,治疗组50例,常规西药治疗加红花注射液;对照组50例,常规西药治疗,观察两组用药前后的临床疗效、血液流变学情况及动脉硬化改善情况.结果 治疗组显效率为70.0%(35/50),总有效率96.0%(48/50);对照组显效率48.0%(24/50),总有效率为78.0%(39/50),差异显著(P＜0.05);治疗组血压下降明显优于对照组;症状积分、踝臂指数(ABI)、心踝指数(CAVI)值、血液流变学改善方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 红花注射液能有效地治疗老年性高血压.
