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一贯煎治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的临床研究
目的 观察一贯煎汤剂治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的疗效.方法 选取160例65岁以上肝肾阴虚型老年帕金森病人作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组80例,两组均统一接受美多巴治疗,而治疗组在美多巴治疗的同时,给予一贯煎治疗.在治疗前及治疗后第1个月、治疗后第3个月及治疗后第6个月,分别对两组进行帕金森统一评分量表(UPDRS)、Webster量表评分,观察一贯煎汤剂治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的疗效.结果 治疗后第1个月,两组间UPDRS量表及Webster量表评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后第3个月、治疗后第6个月,两组间UPDRS量表及Webster量表评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 一贯煎汤剂对肝肾阴虚型老年性帕金森的疗效肯定,但疗效与疗程有关,需连续用药.
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颜乾麟治疗颤证经验举隅
颜乾麟教授出身中医世家,自幼随父学医,承习家传,悉心揣度,勤奋耕读,深研奥旨,临证善用经方,颇有心得.笔者有幸跟师学习,见其多从阴虚血瘀来论治颤证,屡用屡效,现将其治疗经验总结介绍如下.
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痰浊与肝风
通过文献整理,对内风证的发病机理以及临床治疗内风证的组方用药规律等进行了探讨,证明了痰浊是导致肝风的重要病机之一,应尽快建立痰浊生风的新概念,以便于指导临床对内风证的预防、治疗和康复.
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浅析疏肝健脾法治疗帕金森伴抑郁
帕金森是以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等.而神经系统疾病的抑郁泛指患者在各种神经系统疾病中所表现出来的情绪低落、兴趣丧失等情感(心境)障碍.在中医认识中属颤证与郁证合病,本文从颤证、郁证的机理及与肝、脾的关系,阐述疏肝健脾法治疗帕金森伴抑郁的机理.
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常见内科病中医诊治(二十四)
9 颤证是指以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证.9.1 诊治要点肝肾不足、气血虚弱为虚;风火夹痰为实.益肾调肝、补气养血、清化痰热,兼以熄风,为治疗本病大法.
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王亚丽治疗帕金森病经验
王亚丽教授治疗帕金森病临床经验丰富,认为帕金森病与肝风内动、肾精亏虚及痰瘀浊毒堆积密切相关.在临床治疗中重视因时制宜、分期论治,治以调理肝肾、活血解毒为法,临床常给予柔肝、镇肝、补肾、活血解毒等法治疗.
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帕金森病与颤证的差异与交融
目的:西医学所命名的“帕金森病”大致可归属于中医学“颤证”的范畴,文章旨在阐明两病的差异与交融,以期更好的指导临床实践.方法:首先,梳理颤证的相关理论,并开展颤证的中医现代辨证规律研究；其次,明确目前多数医家对帕金森病病机及证候分型的认识,并在此基础上开展帕金森病中医证候学的相关研究；后,对比前后两项研究结果,得出结论.结果:两病的主要症状相似,但在病证所辖范围、病位及基本证型和证候要素等方面均有所不同.结论:可以参究颤证,探讨帕金森病的证候学规律,为丰富和发展中医辨治帕金森病理论,提高临床诊疗水平提供参考.
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针刺联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗特发性震颤16例临床观察
[目的]观察针刺联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗特发性震颤疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对16例门诊患者使用针灸直刺,取百会、四神聪穴,采用35号1寸毫针沿头皮斜刺,施以重复捻转刺激法,捻转速度为160次/min,持续捻转2min,行针20min,风池、太冲、太溪、三阴交穴位常规消毒,采用35号1.5寸毫针直刺,用平补平泻手法,留针20min,1次/d.桂枝龙骨牡蛎汤(桂枝15g,龙骨、牡蛎各50g,磁石20g,赭石、白芍、钩藤、当归各15g,川芎、甘草各10g),1剂/d,水煎150mL,早、午饭前、晚饭后温服.连续治疗3周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程后休息2d进行下一疗程,治疗2疗程(6周),判定疗效.[结果]痊愈9例,有效4例,无效3例,总有效率为81.25％.[结论]针刺联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗特发性震颤安全有效,值得推广.
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益髓填精法治疗中医脑病研究简况
中医脑病多为年老久病,肝肾不足、精气耗损,髓海不足,无法充足滋养,脑髓精血不足,复因风、火、痰、瘀、虚、毒邪等而致病.益髓填精法是中医治疗脑病基础,有效填充髓海,补肝肾,滋养脑髓;治疗中风病、痴呆证、颤证、痿证疗效满意.
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中医护理颤证随机平行对照研究
[目的]观察中医临床护理颤证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊患者按就诊先后顺序简单随机分为两组.对照组23例常规护理,入院后由责任护士对其状况进行评估,制定相应的护理计划,给予一般性饮食起居上的指导及护理.护理组23例中医临床护理,①入院评估;②辨证(便秘、肢体震颤、吞咽困难、防止关节僵直、头晕头痛)按实证和虚证进行护理;③出院指导,a.用药指导;b.饮食护理;c.心理护理.连续护理7d为1疗程.观测满意度、住院时间及住院费用、不良反应.连续护理2疗程,判定疗效.[结果]满意度护理组优于对照组(P＜0.01).住院时间及住院费用护理组均少于对照组(P＜0.01).[结论]中医临床护理颤证疗效显著,值得推广.
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帕金森病发生的藏象学基础
帕金森病属于中医颤证、颤振范畴,发病责之于肾虚,肾虚髓空是其发生的内因.然而,脾位中央,脾虚则五脏俱虚.肾精亏损,脑髓不足,筋脉肢体失主而发为颤震；肝虚血少,阴虚阳亢化风,发为头摇、肢颤.常见证候为肝肾阴虚,气血两虚,痰热动风,气滞血瘀以及肝风内动.病机特点归于虚、风、痰、瘀四者,脾虚痰阻、瘀血阻络也是本病发病的基本病机.
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定风除颤汤联合西药治疗肝肾不足型颤证42例疗效观察
目的:观察定风除颤汤联合西药治疗肝肾不足型颤证的临床效果.方法:83例适宜患者随机分为2组.对照组41例采用口服西药美多芭和泰舒达治疗,治疗组42例在对照组基础上联合中药定风除颤汤治疗.8周后评价效果.结果:治疗组总有效率为91.60％,对照组为73.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:定风除颤汤联合西药治疗肝肾不足型颤证能明显提高疗效,减少不良反应.
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头皮针为主治疗特发性震颤1例
特发性震颤(essential tremor,ET)又称原发性震颤,是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,起病隐匿,发展缓慢,多见于40岁以上的中、老年人,三分之一患者有阳性家族史,呈常染色体显性遗传.笔者跟随导师杨白燕教授学习期间,运用针刺疗法治疗1例特发性震颤患者,收到良好效果,报道如下.
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电针治疗特发性震颤的临床观察
目的:观察电针治疗特发性震颤的临床疗效.方法:将60例ET患者随机分为电针组和心得安组,每组30例,10 d为1个疗程,治疗3个疗程.结果:电针组总有效率为96.7%,西药组为63.3%,电针组疗效明显优于西药组(P<0.01).结论:电针治疗ET优于口服心得安,是一种安全、有效、无副作用的中医疗法.
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四关穴临床应用举隅
四关穴是指合谷配太冲,左右共四穴,具有开郁理气、镇静安神、止痛止抽之功效.笔者临床每用之治疗颤证、癔病、头痛、痛经等证,常获良效,兹举例介绍如下.
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针刺治疗舞蹈病64例的疗效观察
舞蹈病临床是以头面及四肢无目的、不规则、快速不自主的运动,呈突然发作.特点是无预兆、盲目的、不对称的爆发性肌肉收缩,睡眠时停止,醒后即发,为锥体外系的常见疾病.本病属于中医的"颤证",采用一般针刺方法,疗效不理想,笔者运用体针配合头皮针、耳针治疗该病患者64例,取得了很好的治疗效果,报告如下.
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针药结合治疗特发性震颤1例
颤证多为脑系疾病之一,多为风气内动,筋脉失养所致.凡情志所伤,损及于脑;或气血虚损,不能上荣于脑;或精亏髓少,清空失养,不能自持经脉,引起四肢、躯干、面颈振颤摇动,称为颤证.1 病案马某某,女,60岁.双上肢震颤1年余,近1周加重.该患1年前已有双上肢不自主震颤,但是未影响到日常生活,可完成写字、拿筷子等动作,能自主洗脸等.1周前无明显诱因下,突然双手震颤加剧,日常生活不能自理,大便秘结,溲赤.既往史:左乳癌术后10年.查体:患者语言流利,语句流畅,语声正常;头、双手及双下肢不自主震颤,以双上肢为重,震颤频率约为4～6次/s,头颤频率约为1～3次/s,表情痛苦;脉涩,舌红少苔、有瘀点.诊断:颤证(特发性震颤)肝肾阴虚型[1].此为阴虚血瘀,虚风内扰,脑神失用;治当滋阴化瘀,熄风宁神.
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张怀亮教授运用柴胡桂枝汤经验
柴胡桂枝汤自创方以来,主要用于治疗太少合病,导师张怀亮教授在临床上加减运用于外感、郁证、不寐、颤证等多种病证,拓宽了柴胡桂枝汤的应用范围,也为经方在现代临床的运用提供新的思路和方法.
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何建成分阶段治疗帕金森病的思路与方法
何建成教授学习了历代医家对颤证的论述和治疗思想,结合现代医家对帕金森病(颤证)的研究,对帕金森病从病因病机、病情演变到辨证论治的一般规律有着独特的见解,主要有:帕金森病分阶段治疗,寻找合理的切入点;总结了对帕金森病行之有效的复方——复方地黄方;善用虫类药;重视脾胃.并指出临床上肝肾阴虚型颇为多见,故治疗应以滋阴为主治其本,熄风为辅治其标,同时注意心理疏导等一系列治疗帕金森病的思路与方法.
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秦亮甫先生施治风格掇英
总结秦亮市教授治疗疑难杂症的验案.介绍其施治风格:针药并用,内外结合.
