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干姜人参半夏汤加味的临床运用
大黄的品种很多,同一品种不同产地或同一产地不同品种,其有效成分的含量各不相同。同属或同种的其他产地之大黄药材,主成分含量均低于正品,但多为地区所习用,易与正品混淆。市场发现有不同属植物加工的伪品。大黄含有两类主要成分,一是蒽甙类,具有泻下的作用,再是鞣质类,具收敛作用,有泻有收,制约疗效。如何巧用大黄,扬利抑弊,有探讨的积极意义。……
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读内经
上古天真事,解大惑,悉赖灵枢转.答素问,欲观平人气象,读玉版.五癃津液别论,藏气法时因序,金匮藏真言.脉要精微通幽,营卫生会宜,灵兰启秘典.四气调神至善,阴阳应象时,宝命全角安.生气恒通天.微旨至真要,醪醴度天年.
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桂枝茯苓丸妇科验案举隅
桂枝茯苓丸出自张仲景<金匮要赂>.方由桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、芍药所组成.主治"妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止."方取其祛瘀化癥之功,用于妇科临床疗效满意.
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葶苈大枣泻肺汤对结核性渗出性胸膜炎的辅助治疗作用
结核性渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展.当前,有医家采用葶苈大枣泻肺汤辅助治疗结核性渗出性胸膜炎取得满意疗效,现查阅分析介绍如下:1 浅议葶苈大枣泻肺汤葶苈大枣泻肺汤源于<金匮>卷上,方剂由葶苈、大枣12枚组成;又名葶苈汤、葶枣散、泻肺汤、葶苈大枣汤.该方主治肺痈,喘不得卧;肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞;支饮胸满者.<千金方衍义>:"肺痈已成,吐如米粥,浊垢壅遏清气之道,所以喘不得卧,鼻塞不闻香臭.故用葶苈破水泻肺,大枣护脾通津,乃泻肺而不伤脾之法,保全母气以为向后复长肺叶之根本.然肺胃素虚者,葶苈亦难轻试,不可不慎."
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胸痹与食道疾患
考胸痹之病名,出自<灵枢.本藏>篇.其日:"肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气".<金匮.胸痹心痛短气病脉证治第九>篇曰: "胸痹之病,喘息咳唾胸背痛,短气……瓜蒌薤白白酒汤主之.
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谈《金匮》辨治脾胃以疏肝法临床运用
归纳运用张仲景<金匮·腹满寒疝宿食篇>、<五脏风寒积聚病脉证并治>两篇中辨证论治肝与脾胃不和的病变,从脾胃论治,调理脾胃,从脾达肝,常能获得良效,突出脾胃是人体气机升降运动枢纽在临床中的体现.
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水肿的一种称谓——"河白"
"河白"一词,见<陈莲舫医案秘钞>."河白",一般中医工具书都未收载,其义不明,现作-考.陈莲舫(约1840-1914),青浦(今属上海市)人,清末御医.<陈莲舫医案秘钞>(1921)系门人董韵笙辑编、整理陈氏医案而成.该书下编"臌胀附河白"载: "寒热食荤,肢腹浮肿,将成河白,治以清泄."查丹波元简<金匮玉函要略辑义>(1806)卷3载有"凡大人小儿,通身浮肿喘急,小便不利,自下而上者,名阴水;自上而下者,名阳水.俗名河白.用河白草浓煎汤,洗浴.此草三尖底平,叶底及梗有芒刺.阳水用无刺者,阴水用有刺者.
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金广辉老师运用金匮方治疗疑难病验案举隅
介绍金广辉老师学用“伤寒杂病论”50年,主研仲景学说,擅用经方治疗疑难病,屡起沉疴,弘扬“勤求博采,思经演知”的仲景精神,列举金师运用《金匮》法理治验及新观点三则,以示后学.
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黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病并发周围神经病变
周围神经病变作为糖尿病的常见慢性并发症,对患者的危害极为深远,西医治疗主要以对症止痛治疗,营养神经及改善微循环为主,患者依从性较差,而中医通过辨证施治往往能够获得较显著的疗效且能达到稳定病情的作用.本文将结合中医古代文献和临床实际剖析黄芪桂枝五物汤在治疗糖尿病并发周围神经病变的应用.
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《金匮》腹满腹痛的教学内容研究
<金匮>腹满腹痛的教学内容应包括辨证论治要领,脾胃虚寒、血虚寒滞肝脉、脾肾阳衰、脾虚寒盛、寒饮内盛上逆、寒盛痹阻中阳、寒实内结胃肠、胃肠气滞热结、蛔虫内扰、饮聚肠间、瘀血内结、肝气上逆等常见证型的证候特征、辨证方法与思路、治疗,并应包括类证鉴别等,通过上述教学,培养学生辨证思维能力.
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《金匮要略》首篇"十七句"内涵辨识
《金匮要略》首篇之"十七句",历代医家对其争论不休,争论的焦点是因为文中用了一个"伤"字.认为这段原文是仲景把五行学说具体地运用到肝虚病的治疗方法,由此可以导出脏腑病证的"隔二、隔三疗法",对指导杂病学临床很有价值,正确理解"伤"字及其文中的内涵不仅在本书中有实际和应用意义,也是中医学中一个重要的理论问题,应当予以高度重视和充分肯定.
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<金匮要略>一物瓜蒂汤释疑
不能把<金匮要略>一物瓜蒂汤与<伤寒论>瓜蒂散混为一谈.
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半夏泻心汤在中医临床的体会
【概述】半夏泻心汤源于张仲景著《伤寒论》中五泻心汤之一,也并见于《金匮》。本方由半夏二钱干姜一钱黄连七分黄芩二钱人参一钱炙草一钱大枣四枚组成。主治心下痞,胃气不和,症见心下痞满不痛。或干呕、或呕吐,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。伤寒论154条云:"伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之……若心下满而鞭痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。"金匮云:"呕而肠呜,心下痞者,半夏泻心汤主之。"[1]
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金匮、金匮录及仲景金匮录简考
考证"金匮"文字来历,以及<金匮录>与<仲景金匮录>等的关联.
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《金匮要略》有争议的2则方证之我见
<金匮要略>为中医四部经典之一,千百年来一直有效地指导着临床实践,故被历代医家奉为圭臬.然而,此书毕竟历经将近1800年,自明代赵以德<金匮玉函要略衍义>首注<金匮>之后,百家争鸣,令人莫衷一是.其中,大黄蟅虫丸证和竹皮大丸证无疑是争论的两个焦点,笔者试用"以经解经"、"以方测证"的方法,对此两方略述管见,请同道斧正.
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《金匮要略》中麻黄的配伍用药尺度探讨
麻黄,其药力雄浑,气行表里.他在《伤寒杂病论》全书中占有非常重要的位置.自仲景之后,麻黄作为中医药主要药物的地位,在中古时期垂近千年.但自河间倡寒凉,医风浸改,渐至今日之稀用.此中运气之大势,固然不可逆转,而人力之差失,也应是一端.今医用药必求平稳,视麻黄如猛虎,即使遇可用之证,也多以他药易之.人命至贵,谨慎实在应当,但与其怵避,实不如驾驭,假使医者能够准确掌握麻黄的使用尺度,治病救人,自然事半功倍.
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浮小麦临床应用
小麦食以养体,为心之谷,善养心气,医家称其"面热皮凉",临床所用系干瘪之小麦,淘之浮于水面者,其多有皮无肉,故其性甘凉平和.张仲景<金匮妇人杂病篇>创甘麦大枣汤,主治"妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸."即以小麦为主药,配伍甘草、大枣以益气润燥,宁神除烦.历代医家也常用此方,类起大证,余临证常以小麦为主药对多种疾症治疗而获显效.
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《金匮要略》汗法探析
汗法是用以开泄腠理、逐邪外出的一种方法,并且有调和营卫的作用.本文结合<金匮要略>原文从微汗解表、发汗逐饮、发汗逐水及汗法的禁忌几方面加以探讨.
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《金匮》"备急"理论探讨
本文从清解、攻下、温补、开窍几个基本救治措施探析<金匮>"备急"理论的深刻内涵,剖析以上诸法与现代医学解毒洗胃导泻、舌下含化、人工心肺脑复苏的源渊联系,从历史的角度证明<金匮>"备急"理论开创了中医急救医学的先河.
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"大气一转,其气乃散"之我见
梳理了历代文献中对"大气一转,其气乃散"含义的论述,重点分析了<金匮要略>中对大气理论的运用,并且对后世具有代表性的观点进行了总结,得出以下结论:仲景"大气一转,其气乃散"之"大气"可概指人体之正气,大气得运,则人体阴平阳秘,大气失转,则百病丛生.运转大气是中医扶正以祛邪的重要治则,在一定程度上体现了仲景对杂病的辨证论治思想.