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天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗围绝经期高血压合并焦虑状态临床观察
目的 观察天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗女性围绝经期高血压合并焦虑状态临床疗效.方法 将80例病人随机分为治疗组与对照组各40例.2组均应用口服厄贝沙坦片150mg,每日1次.治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮合小柴胡汤口服.观察2组患者治疗4周后中医证候疗效、比较2组24h平均血压、白昼/夜间血压负荷、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化.结果 治疗组总有效率为95.0％,对照组为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组24h平均血压、白昼/夜间血压负荷疗效较对照组有显著差异(P＜0.05)；HAMA评分治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗女性围绝经期高血压合并焦虑状态疗效确定.
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围绝经期高血压中医病因病机研究概述
围绝经期高血压是指合并围绝经期综合征的高血压.古今医家在临床中不断总结出对本病的病因病机认识,并不断地发展完善.其病因病机包括肾阴虚、肾精亏虚,肝肾阴虚,肝失疏泄,气血不足,阴阳两虚,肝阳上亢,痰浊中阻、清阳不升,阴虚内燥,阳虚水饮内停,心肾不交,因虚致瘀,阴阳不和,冲任失调等等.其病位主要在肝肾,但与肺、心、脾等脏腑的关系密切.以阴虚阳亢者较多,但久病可致阴阳两虚.本病发生发展错综复杂,实非"阴虚阳亢"四字可以概括无遗,往往还有气虚、阳虚、气血逆乱、冲任失调,或兼夹有痰、浊、寒、瘀等不同病理变化.
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潜阳合剂治疗围绝经期高血压临床观察
目的：观察潜阳合剂治疗围绝经期高血压的临床疗效。方法将80例围绝经期高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均口服苯磺酸氨氯地平片，每次1片，每日1次。治疗组并予潜阳合剂，每次35 mL，每日2次，饭后1 h口服。2组均治疗12周。观察2组血压、心率、性激素水平变化情况，评定中医证候疗效。结果治疗组治疗后心率、日均血压水平、清晨血压水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后雌二醇水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为92.5%（37/40），对照组为80.0%（32/40），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论潜阳合剂可降低围绝经期高血压患者血压、心率水平，并能调节激素水平，改善中医证候。
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围绝经期高血压的防治
目的 围绝经期高血压治疗中调节sNS功能紊乱和激素替代治疗的重要性.方法 回顾性研究2003年6月至2006年12月门诊治疗围绝经期高血压患者34例.结果 围绝经期高血压患者在应用降压药物的同时,予以调节SNS功能紊乱和激素替代治疗、心理治疗可以明显缩短症状消失时问,减量或停用降压药物,降低心脑血管病的发生率.
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潜阳合剂治疗对围绝经期高血压性激素水平的影响
目的 观察潜阳合剂治疗对女性围绝经期高血压性激素水平的影响.方法 选取2015年7月～2016年7月就诊于曙光医院心血管科门诊并符合第一诊断为高血压病的年龄在40～60岁的女性围绝经期患者80例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用潜阳合剂加载治疗.两组均口服络活喜(5 mg/片),1片/次,1次/d,在此基础上,治疗组口服潜阳合剂,35 ml/次,2次/d,饭后1 h服用.疗程为12周,观察两组患者患者疗效.结果1.治疗组,治疗后的雌二醇(E2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组对比,治疗组治疗后的雄激素更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组,治疗后的促卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2.与对照组对比,治疗组治疗后的日均血压水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期高血压患者采用潜阳合剂治疗,可以有效调节患者的性激素水平,改善患者的血压值,安全性高,具有良好的治疗效果.
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围绝经期高血压患者红细胞体积分布宽度变异系数的观察
目的 观察围绝经期高血压患者红细胞体积分布宽度(RDW )变异系数(CV )的变化,为围绝经期高血压的预防与治疗提供新的思路.方法 采用病例对照研究的方法,回顾性分析55 例围绝经期高血压患者(围绝经期高血压组)的临床资料,以同期56 例健康者为健康对照组,再按高血压分级的不同将围绝经期高血压组分为高血压1 级组(36 例)和高血压2 级组(19 例).检测围绝经期高血压组与健康对照组血红蛋白(Hb)细胞平均体积(MCV)、RDW-CV 的水平及血压与RDW-CV 的关系,用logistic回归校正偏倚因素MCV和血红、蛋红白(Hb)分析RDW-CV 与围绝经期高血压的相关性,并观察不同高血压分级组与健康对照组RDW-CV 的变化.结果 围绝,经期高血压组患者Hb(g/L)、MCV(fl )均较健康对照组明显降低(Hb:143.14±12.18 比157.36±13.31,MCV:86.13±5.13 比91.31±6.51,均P＜0.05)RDW-CV 明显升高[(14.13±1.08)% 比(12.35±0.83)%,P＜0.05 ],校正MCV 和Hb 等偏倚因素后,RDW-CV 与,围绝经期高血压有相关性[Hb:优势比(OR)=0.618,MCV:OR = 0.753,RDW-CV:OR = 0.761,均P＜0.05 ]高血压不同分级组患者的RDW-CV 均较健康对照组明显升高,以高血压2 级组升高更显著[(14.26±0.89)%比,(12.35±0.82)%,P＜0.05 ].结论 RDW-CV 与围绝经期高血压存在独立的相关性,提示RDW-CV 可能成为围绝经期高血压患者的一个临床监测指标,为该患者群提供心脑血管危象的预警信息.
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滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证疗效及对性激素、神经肽Y及神经降压素的影响
目的 探讨滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证疗效及对性激素、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)的影响.方法 将150例围绝经期高血压冲任失调证患者随机分为2组,对照组75例给予美托洛尔口服,观察组75例在此基础上加用滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、收缩压、舒张压、Kupperman评分及血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、性激素结合蛋白(SHGB)、NPY、NT水平,统计2组近期疗效.结果 2组治疗后头痛、头晕、心烦失眠、胁痛、舌淡及脉弦细积分和SBP、DBP、Kupperman评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各指标均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后P、T及NPY、NT水平均明显降低(P均<0.05),E2、SHBG水平均明显增高(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05).观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证可有效控制血压水平,减轻围绝经期症状,调节性激素和NPY、NT水平.
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杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压合并焦虑状态效果分析
目的 探讨杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压合并焦虑状态的临床效果.方法 将某院2014年11月至2015年11月所收治的86例围绝经期高血压合并焦虑状态的患者作为本次研究对象,对患者进行随机分组治疗,每组各43例,两组均根据2010年《中国高血压防治指南》选取合适的降血压药物治疗,研究组在此基础上加杞菊地黄汤加减治疗,观察两组患者治疗4周后的中医证候疗效,HAMA评分以及24 h的平均血压变化.结果 研究组治疗总有效率(95.35％)显著高于对照组(79.07％),研究组治疗24 h平均血压与对照组比较差异有统计学意义,HAMA评分研究组与对照组比较差异具有统计学意义.结论 杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压合并焦虑状态的效果显著.
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乌力吉-18治疗围绝经期高血压的临床效果
目的:观察乌力吉-18联合硝苯地平缓释片治疗围绝经期高血压的疗效.方法:应用硝苯地平缓释片与乌力吉-18对60例围绝经期高血压进行双盲对照治疗观察.结果:两组总有效率为74.5％和64.4％.结论:硝苯地平缓释片联合乌力吉-18治疗围绝经期高血压效果显著,优于单纯西药降压效果.
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从肝藏血认识女性围绝经期高血压治疗的时间特点
文章基于“肝藏血”的中医理论阐释妇女围绝经期高血压的昼夜节律失常.并以养血调肝为主要治法探讨围绝经期高血压治疗的时间特点.
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中医治疗围绝经期高血压概况
围绝经期高血压乃天癸竭,肾阴阳失衡;肝阳上亢,肝失疏泄;脾胃虚弱,气机升降异常;血瘀;阴虚内燥等.补肾滋阴、调和气血阴阳脏腑为原则,辨证施治,多种治法相结合,达到降压、改善临床症状的目的,经方治疗(滋肾填精,调理冲任;疏肝理气,清肝降火;益气补血,健脾养心;活血化瘀;镇静安神)、中成药、针灸、耳穴压豆、心理护理等.
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围绝经期高血压合并焦虑患者实施心理护理干预的临床效果
目的：探讨围绝经期高血压合并焦虑患者实施心理护理的临床效果。方法：按照随机数字表法，将2014年1月－2016年7月本院收治的74例围绝经期高血压合并焦虑患者分为实验组（常规护理＋心理护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果：干预前，两组焦虑评分对比，差异不显著（P ＞0．05）；干预后，两组焦虑评分均有所改善，但实验组优于对照组，差异显著（P ＜0．05）；两组护理满意度差异显著（P ＜0．05）。结论：在围绝经期高血压合并焦虑患者的临床治疗过程中，实施心理护理效果的显著，能有效缓解患者焦虑情绪，提升其满意度，值得推广应用。
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围绝经期高血压发病机制的中西医研究进展
围绝经期高血压严重影响患者生活质量,目前对围绝经期高血压的中西医发病机制均尚未完全明了,西医以神经性激素、神经体液机制、胰岛素抵抗等学说为主,中医普遍认为阴虚阳亢为本,涉及肝、肾、心、脾各脏器功能失调.现分别从中、西医发病机制对本病的研究进展作一综述.
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杞菊地黄汤加减治疗围绝经期高血压症的临床研究
将70例符合围绝经期高血压症诊断标准的患者随机分为2组,治疗组35例,应用杞菊地黄汤加减治疗;对照组35例,用卡托普利片治疗,4周为1个疗程,观察临床疗效.结果:治疗组对围绝经期高血压症有较好疗效,总有效率为91.4%,优于对照组的80.0%.两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0.05).杞菊地黄汤对妇女围绝经期高血压症疗效显著.
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乌灵胶囊治疗围绝经期高血压伴睡眠障碍68例
围绝经期高血压是属于特殊人群的高血压,以临床症状较多、血压易波动、控制不稳定为特点[1],其中失眠或睡眠障碍常常成为围绝经期高血压患者的临床主诉或重要伴随症状,严重影响患者的生活质量及身体健康.笔者应用乌灵胶囊治疗围绝经期高血压伴睡眠障碍68例,疗效满意,报道如下.
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围绝经期高血压的中医治疗进展
高血压是常见的心血管疾病,其发病率有逐年增长的趋势,已经成为全球范围内的重大公共卫生问题[1].围绝经期是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后一次月经后一年,即绝经过渡期至后一次月经后一年.围绝经期高血压是指合并围绝经期综合征的高血压,表现为促性腺激素分泌增多及自主神经功能紊乱症候群,同时伴有血压升高,并可排除继发性高血压.
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围绝经期高血压辨治探讨
围绝经期高血压是指以促性腺激素分泌增多及自主神经功能紊乱并伴有不同程度血压升高的特殊高血压.根据围绝经期高血压的临床特点,中医辨证为本虚标实证,以远期调节为治疗目的,具有较好的防治效果.
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滋阴调冲方治疗围绝经期高血压56例
目的:观察滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压的临床疗效及其对血清中血清中雌二醇(estradiol,E2)、性激素结合蛋白(Sex hormone binding protein,SHBG)及睾酮(testosterone,T)水平的影响.方法:将符合纳入标准的112例围绝经期高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组采用倍他乐克口服治疗,治疗组在对照组基础上予滋阴调冲方.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分及血压水平变化情况,检测两组患者治疗前后血清中E2、SHBG及T水平.结果:对照组有效率为73.21％,治疗组有效率为91.07％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,D BP)水平显著低于低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后E2和SHGB水平明显高于治疗前,而T低于治疗前,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压临床疗效显著,可显著改善血清中E2、SHBG和T水平.
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广场舞活动对社区围绝经期高血压妇女动态血压、生物学及身心症状的影响
目的:观察“广场舞”活动改善社区围绝经期高血压妇女动态血压、生物学及身心症状指标.方法:选择某社区围绝经期高血压病妇女55例,均自愿参加“广场舞”活动,每次60～120min,每周5～7次.对照组为居住在该街道未参加各种健身活动的同龄、同病女性52例.2组对象入选后分别在入选时和3个月后接受了24h动态血压、生物学(体重指数、血清脂类、性激素)及身心症状(绝经期妇女常见身心症状自评量表“Kupperman自评量表”)指标检测及评估.结果:3个月后广场舞组的平均收缩压、平均舒张压、白天收缩压、白天舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、体重指数及促卵泡素、促黄体生成素、总胆固醇及甘油三酯浓度均明显低于入选时和对照组,而血雌二醇、孕酮、睾酮及高密度脂蛋白-C浓度均明显高于入选时和对照组(P＜0.01,0.05).6个月后广场舞组多数项目分及Kupperman总分均明显低于入选时及对照组(P＜0.01,0.05).结论:“广场舞”活动可明显改善社区绝经期高血压妇女血压、体重指数、性激素、血清脂类等相关生物学指标和绝经期身心症状.
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围绝经期高血压病发病机制的中西医研究进展
围绝经期高血压病是指合并围绝经期综合征的高血压,表现为促性腺激素分泌增多及自主神经功能紊乱证候群,同时伴有血压升高的特点,并排除继发性高血压.临床上主要表现月经周期紊乱,甚或闭经,且伴有头晕、头痛、心悸、胸闷、失眠、健忘、乍热汗出、激动易怒、焦虑不安、不明原因的水肿等症状.血压的特点表现为起伏波动较大,情绪影响明显.
