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内蒙古霍林郭勒市农牧区老年高血压病特点及与心脑血管危险因素关系
目的：探讨内蒙古霍林郭勒市农牧区老年高血压病特点及与心脑血管危险因素关系。方法：纳入内蒙古霍林郭勒市农牧区＞65岁高血压病患者2115例为高血压病组，纳入内蒙古霍林郭勒市农牧区＞65岁非高血压病患者810例为非高血压病组，通过门诊和住院病例看患者对高血压的了解情况，根据体格检查、实验室检查对患者血压、体重指数、血糖、血脂[低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]等数据情况研究数据。结果：高血压病组中高血压1～2级90.12%，高血压3级9.88%；单纯性收缩期高血压32.24%。在高血压病组中高血压知晓率、治疗率、控制率分别为80.80%、58.52%和24.68%，与非高血压病组相比，高血压病组血压、体重指数、血脂、血糖均高(P＜0.05)。结论：本市农牧区老年高血压以轻、中度为主，该群体对高血压病知晓率相对高，治疗、控制率偏低。农牧区老年高血压病患者因治疗、控制率低，又部分合并高血脂等，导致心脑血管疾病发病率升高。
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腹膜透析患者心脑血管疾病的危险因素
心脑血管疾病是腹膜透析患者死亡的首要因素,多种危险因素参与腹膜透析患者的心脑血管疾病发病过程.这些危险因素可以分为3类,①不良的生活方式,包括缺乏运动、高盐饮食和吸烟;②尿毒症并发症或合并症,包括高血压、糖尿病、炎症状态,蛋白质-能量消耗、贫血、慢性肾脏病-矿物质骨病、低钾血症和高脂血症;③腹膜透析不充分,包括残余肾功能下降和容量负荷过重等.应当遵循多个学科的临床实践指南,结合腹膜透析治疗的特殊规律,有效地预防和处理腹膜透析患者的各种心脑血管危险因素.
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东莞市石龙镇社区居民高血压前期合并心脑血管危险因素调查
目的：了解东莞市石龙镇社区居民高血压前期的患病率及合并心脑血管危险因素的现状。方法采用整群随机抽样方法，抽取石龙镇3个社区年龄35～74岁之间的常住居民2035人，采用问卷调查、体格检查和实验室检测方式进行调查。结果（1）东莞市石龙镇高血压前期患病率为35.04%，男性的患病率高于女性（男性38.29%和女性31.24%，P＜0.05）。（2）高血压前期患者BMI指数、血糖、血脂异常等心血管疾病相关危险因素明显多于正常血压者（P＜0.05）。结论东莞市石龙镇社区居民高血压前期患病率较高，并存在多种心脑血管疾病危险因素，应该引起广泛关注，医护人员应该加强对高血压前期人群早期的心脑血管危险因素进行筛查，采用改变生活方式或药物等适当干预措施，从而减少高血压病与心脑血管疾病的发生。
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分层次护理管理对120例高血压合并心脑血管危险因素患者不良情绪及生活质量的影响分析
目的：探讨分层次护理管理对高血压合并心脑血管危险因素患者不良情绪及生活质量的影响。方法选择我科收治的120例高血压合并心脑血管危险因素患者，根据掷币随机法将所有患者分为两组，即观察组予以分层次护理管理模式，对照组予以常规护理管理模式，每组各60例。观察两组患者的血压、血脂、血糖达标、不良习惯、再住院率、心脑血管并发症发生情况，同时对于干预前后患者的不良情绪及生活质量情况进行评定。结果与对照组随访1年的血压达标率53.33%，血脂达标率33.33%，血糖达标率35.00%，不良生活习惯中吸烟者16.67%，超重及肥胖者25.00%以及高钠盐21.67%，再住院率16.67%，心脑血管并发症发生率35.00%比较，观察组的血压、血脂、血糖达标率升高显著（P ＜0.05）。不良生活习惯的发生情况、再住院率及心脑血管并发症发生率均降低明显（P ＜0.05）。护理干预前，两组患者的不良情绪评分 SAS、SDS、各项生活质量差异均无统计学意义（P ＞0.05）；护理干预后，与对照组比较，观察组患者的不良情绪评分均降低明显，躯体因子、心理因子以及总分均增加明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论分层次护理管理可较好的降低高血压合并心脑血管危险因素的发病，减少并发症的发生，改善患者的不良情绪及提高生活质量。
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分层护理在高血压合并心脑血管危险因素中的应用
目的 探究分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的效果.方法 将2015年1月-2017年1月在天津中医药研究院附属医院接受治疗的高血压合并心脑血管危险因素患者60例,随机分为干预组和对照组各30例.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上加用分层次护理管理,比较两组患者护理后血压、血脂等达标情况,心脑血管危险因素改善情况以及护理前后生活质量.结果 干预组患者护理后的血压、血脂及糖耐量达标率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后患者的吸烟、肥胖、高钠盐等心脑血管危险因素与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后的生理功能、躯体功能等生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险患者中的应用,能够提升血压、血脂达标率,改善心脑血管危险因素水平,值得推广应用.
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围绝经期高血压患者红细胞体积分布宽度变异系数的观察
目的 观察围绝经期高血压患者红细胞体积分布宽度(RDW )变异系数(CV )的变化,为围绝经期高血压的预防与治疗提供新的思路.方法 采用病例对照研究的方法,回顾性分析55 例围绝经期高血压患者(围绝经期高血压组)的临床资料,以同期56 例健康者为健康对照组,再按高血压分级的不同将围绝经期高血压组分为高血压1 级组(36 例)和高血压2 级组(19 例).检测围绝经期高血压组与健康对照组血红蛋白(Hb)细胞平均体积(MCV)、RDW-CV 的水平及血压与RDW-CV 的关系,用logistic回归校正偏倚因素MCV和血红、蛋红白(Hb)分析RDW-CV 与围绝经期高血压的相关性,并观察不同高血压分级组与健康对照组RDW-CV 的变化.结果 围绝,经期高血压组患者Hb(g/L)、MCV(fl )均较健康对照组明显降低(Hb:143.14±12.18 比157.36±13.31,MCV:86.13±5.13 比91.31±6.51,均P＜0.05)RDW-CV 明显升高[(14.13±1.08)% 比(12.35±0.83)%,P＜0.05 ],校正MCV 和Hb 等偏倚因素后,RDW-CV 与,围绝经期高血压有相关性[Hb:优势比(OR)=0.618,MCV:OR = 0.753,RDW-CV:OR = 0.761,均P＜0.05 ]高血压不同分级组患者的RDW-CV 均较健康对照组明显升高,以高血压2 级组升高更显著[(14.26±0.89)%比,(12.35±0.82)%,P＜0.05 ].结论 RDW-CV 与围绝经期高血压存在独立的相关性,提示RDW-CV 可能成为围绝经期高血压患者的一个临床监测指标,为该患者群提供心脑血管危象的预警信息.
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CD33rs3865444多态性与红水河流域长寿人群血脂水平的相关性
目的 探讨广西红水河流域长寿人群CD33 rs3865444多态性与血脂水平的相关性.方法 应用改良的多重高温连接酶检测反应技术(iMLDR)对该流域壮族长寿老人(长寿组,≥90岁,n=645)、非长寿老人(当地对照组,60～77岁,n=674)以及贺州非长寿家系(外地对照组,60～77岁,n=662)进行CD33 rs3865444多态性位点进行基因分型,并分析各基因型对体重指数、血压、空腹血糖及血脂指标等心血管危险因素的影响.结果 红水河流域女性CD33 rs3865444等位基因A频率及基因型(CA/AA)频率明显高于外地对照组,长寿组女性CA/AA基因型频率明显高于男性,而外地对照组女性CA/AA基因型频率则明显低于男性.长寿组男性A等位基因携带者TC、LDLC及载脂蛋白B水平明显高于非A等位基因携带者(P均＜0.0001);当地对照组女性A等位基因携带者HDLC低于非A等位基因携带者,而外地对照组女性A等位基因携带者HDLC及载脂蛋白A则高于非A等位基因携带者.结论 CD33 rs3865444多态性与血脂水平有一定的关系,但受性别及环境等因素的影响.A等位基因在长寿女性中富集的意义有待进一步研究.
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高血压病患者踝-臂脉搏波速度的影响因素及其对心脑血管事件的预警作用
目的:探讨高血压病患者踝-臂脉搏波波传导速度(baPW V)的影响因素及其对远期心脑血管并发症的预警作用.方法:收集住院的高血压病患者171例,记录其基本病史资料、心血管危险因素、血压,心率、血脂、肾功能、C反应蛋白等生化指标及心脑血管并发症情况.按照baPWV=1 700 cm/s为界,将患者分为高、低baPW V两组,以分组的baPWV为因变量,上述因素为自变量,进行二分类非条件Logistic多因素回归分析.并比较两组心、脑等靶器官损伤的发病率.结果:经单因素Logistic回归分析,年龄、病程、收缩压、舒张压、脉压差、心率、总胆固醇、低密度脂蛋白、C反应蛋白、心血管危险因素聚集度、心脑血管并发症等因素与baPWV相关;多因素Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、心率是baPWV的独立危险因素.与低baPWV组相比,高baPWV组心脑血管事件发生率较高(20.2%vs27.5%,P=0.037),心血管危险因素数目较多[(2.42±1.15)个vs(3.03±1.21)个.P =0.001],并且baPWV随着心血管危险因素聚集度的升高而加快.结论:高血压病患者的baPW V主要由年龄.收缩压,心率决定;且患者合并的心血管因素越多baPWV越高;具有较高baPWV的患者容易并发心脑血管事件.
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分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素 离退休老干部中的临床应用
目的:分析分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素离退休老干部中的临床应用.方法:于2017.3-2018.6期间收治的离退休老干部中选择66例随机分组进行干预,比较两组患者疾病相关因素的改善情况.结果:实验组患者血压达标率显著高于对照组,相关危险因素显著低于对照组,P<0.05.结论:分层次护理管理可以降低心脑血管危险因素,对于患者的治疗有积极意义.
