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地震灾害中构建医院内部监督应急机制的探讨
汶川大地震是一次特大自然灾害事件.地震发生后,整个社会紧急启动了应急反应机制,灾区各医疗机构乃至全国卫生系统紧急投入到抗震救灾和抢救生命的工作中去,全国卫生系统开始了一次前所未有的人力、财力、物力的大集结.
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清开灵注射液治疗严重急性呼吸综合征33例临床疗效分析
严重急性呼吸综合征(SARS)曾在北京地区严重流行,为了及时控制疫情,国家科技部紧急启动"863"项目"中西医结合治疗SARS的临床研究,该项目通过对北京地区11家SARS定点医院524例SARS住院患者的临床研究,系统分析了SARS病例发病情况、治疗情况和近期临床结局[1,2],对该病的疾病特征有了较全面的认识,结果显示中西医结合治疗在改善症状、促进肺炎吸收、减少激素用量等各方面都有不同程度的疗效.为研究清开灵注射液(以下简称清开灵)在SARS治疗中的作用,笔者提取了其中应用清开灵治疗的病例共计33例数据,对其应用情况及临床疗效作系统分析,现报告如下.
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人-猪链球菌病
2005年6月24日,四川资阳市一户人家在食用了死猪肉后不久就有人出现高烧、乏力、恶心、呕吐等症状,随后一个月的时间内陆续出现100多例症状相似病人,受到有关各方面的高度重视,为此有关部门紧急启动了"突发公共卫生事件应急预案".7月25日,国家卫生部和农业部联合发布新闻公告向外界公布调查结果,公告称四川不明原因疾病病因初步查明,是由猪链球菌引起的人-猪链球菌感染.卫生部通报,截至到7月28日12时,四川省累计报告人感染猪链球菌病病例152例,其中实验室确诊13例,临床诊断93例,疑似46例.这些病例中,治愈出院7例,病危27例,死亡31例.
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都江堰滑坡造成43人死亡118人失踪
7月10日17时,国家减灾委、民政部针对四川省近期暴雨洪涝灾害紧急启动国家三级救灾应急响应.据四川省民政厅报告,7月7日以来的暴雨洪涝灾害已造成四川省14市(自治州)64个县(区、市)145万人受灾,7人死亡,31人失踪.而成都都江堰市中兴镇三溪村10日上午因连续3日强降雨,发生一起特大山体滑坡.造成43人死亡,118人登记失踪和失去联系.在每一次自然灾害面前,生命总是无比脆弱.43条鲜活的生命瞬间戛然而止,又一次敲响生命安全的警钟.留给世人的是新一轮的关于生命的拷问与反思.
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"祖国考验我们的时候到了"——广州军区抗震救灾卫勤支援保障工作纪实
汶川地震,举国震惊.广州军区抗震救灾医疗救援应急预案紧急启动.抗冰救灾英雄事迹犹在耳旁,危急时刻,在我们的身边又一处处闪动着抗震救灾先锋的身影.
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国家中医药管理局启动应急机制,研究部署江苏昆山爆炸事故和云南鲁甸地震中医药应急工作
近日,我国先后发生江苏昆山爆炸事故和云南鲁甸6.5级地震,造成重大人员伤亡。事件发生后,国家中医药管理局高度重视,密切关注,紧急启动应急机制,研究部署并组织中医药系统积极参与医疗救治工作。爆炸事故和地震发生后,国家中医药管理局立即与江苏和云南省中医药管理局取得联系,及时了解应急救援和医疗救治情况。8月4日上午,国家中医药管理局召开党组会议,就昆山爆炸事故和鲁甸地震中医药救治工作进行专题研究和部署。会议要求立即启动应急机制,积极组织中医药力量做好救援工作,加强与国家卫生计生委的沟通协调,将中医药纳入救治工作统一部署。密切与江苏和云南省中医药管理局联系沟通,共同做好应急工作。目前,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强同志已赴江苏省看望受伤群众,慰问医务人员,指导中医药救治工作。根据鲁甸地震灾区的救治需求,国家中医药管理局指派中国中医科学院望京医院组建中医药救治专家指导组,已于8月5日清晨出发前往灾区指导和协助开展救治。
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问题4:什么是严重创伤出血患者的大量输血方案?
解答:大量输血(massive transfusion)指24h内给成人输注超过20U红细胞;或输注血液制品超过患者自身血容量的1~1.5倍;或1h内输注血液制品>50%自身血容量;或输血速度﹥1.5ml/( kg· min)。对于严重创伤合并大出血的患者,需要紧急启动大量输血方案(massive transfusion protocol,MTP),常用方案包括:(1)方案一:红细胞、新鲜冰冻血浆(FFP)、血小板考虑按6∶4∶1输注,即相当于我国12U红细胞∶800ml FFP∶1U血小板。(2)方案二:红细胞、FFP、血小板考虑按1∶1∶1输注,即相当于我国1U红细胞∶100ml FFP∶1U血小板,三者均是从200ml全血分离。应根据患者临床表现及实验室检查结果[包括血栓弹力图( TEG)]及时调整血液成分的输注量。
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紧急启动灾后防疫工作
进入6月以来,安徽省祁门县连降大雨,历口镇叶村、彭龙村、湘东村等部分村民房屋被淹。为了防止灾区传染病疫情发生,祁门县历口中心卫生院针对汛情紧急启动灾后防病应急预案,组织防疫小分队赶赴受灾现场,开展灾后防疫消杀和卫生防病宣传工作。