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走出六味地黄丸"保健"的误区
随着人们保健意识的提高,有不少男性把服用六味地黄丸当成保肾壮阳的良品.还有的中老年人,只要腰酸腿疼,就自行诊断为肾虚,服用六味地黄丸来"强身健体",并且"持之以恒".因为大家看到周围吃六味地黄丸的人越来越多,好像没什么副作用,也就认为没什么好担心的.其实,人们对中医药的认识还不够,从而走入了用六味地黄丸"保健"的误区.全国名老中医、大连市中医药学会门诊主任白长川指出要走出六味地黄丸"保健"的误区.
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白长川教授治疗甲状腺功能减退症经验撷菁
甲减是临床内科难治疾病之一，近年来发病率持续增高，治疗上存在很大困难。现代医学对甲减患者的治疗多采用甲状腺激素替代疗法，效果不能让人满意。白长川教授充分发挥中医整体观念、辨证论治的特色，运用中医药从根本上调整甲状腺机能，重启甲状腺自身的生理分泌，临床取得满意疗效。
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白长川从虚实论治汗证经验
汗证为中医学常见的临床病证.白长川系首届全国百名中医,擅用经方论治疑难杂症.本文介绍白长川从虚实论治汗证经验,首先论述汗证的病因病机,白长川认为气虚、阴虚、阳虚、痰湿、瘀血均可致汗,但病机总属阴阳失衡.进而阐述论治汗证的辨证思路,从虚论治包括:补肺益气,固表止汗;滋补心肾,益阴止汗;温补肾阳,纳气止汗.从实论治包括:清热化湿,通利三焦;活血化瘀,瘀祛汗止.并附案例一则.白长川治疗汗证经验丰富,思路独特,对临床论治此类疾病具有重要的指导意义,值得效法.
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白长川谈对瘀秘的认识
白长川主任医师从医40余载,善理杂病沉疴,尤精于脾胃病;余随师侍诊,临床观之,便秘一症,虽为小疡,有时久结坚闭确实给患者造成很大苦恼,而常规治疗,于平常之乱多可调治,对于奇变之证,则每随常法多有不应之招,因而对其诊治,应认真审证求之,灵活应用.
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白长川汗透泄截法论治外感发热性疾病经验
外感发热性疾病是指感受六淫或疫毒而出现发热的一类病证.白长川将《温热论》和《伤寒论》理论融汇贯通,用于外感发热性疾病,提出了“汗”“透”“泄”“截”四法.解表退热用汗法,伤寒温病均可汗,擅用麻黄;透散郁热用透法,伤寒温病均可透,妙用石膏配麻黄;给邪出路用泄法,上、中、下焦皆可泄;截断防传变用截法,温病截断在气分,伤寒截断在少阳.
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白长川谈外感热病辨证新观
中医外感热病从《黄帝内经》《难经》时期的寒温合论,到《伤寒论》六经辨证的详寒略温,再到明清正式创立温病学派为标志,外感热病由寒温合论变为伤寒、温病两个分支的分论,同时辨证方法增加了卫气营血和三焦辨证.在临床实践过程中,该三种辩证体系对于初学者不易把握,白长川教授潜心于临床教学科研50余年,融汇贯通伤寒、温病,在传承前人对外感热病的发病特点和传变规律的基础上有所创新,提出“三纲脏腑定位,两化气血定性”这一辨治热病的新思路,将寒温统于一个既有定位、又有定性的框架之内进行辨证论治,以期完善外感热病的辨证体系.
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白长川治疗肠易激综合征的经验
肠易激综合征是临床常见的消化系统疾病,以腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替发作为主要症状.白长川临床以中医理论为基础,以辨证论治为指导,治疗该病,疗效显著.
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白长川治疗返酸的经验
白长川主任医师业医数十载,学验俱丰,力倡中西汇通,其临证治疗独具匠心,疗效显著,尤其擅长治疗脾胃疾病.笔者随师侍诊,不揣浅陋,试将白师治疗返酸的经验总结如下.
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顾护阳气疗痹证
初见白长川主任医师治疗风湿痹证时,每见其方中不过桂枝、麻黄、附子、白术之类,颇感用药平淡.及至患者痹痛若失,方知其认证之精、立方之妙.
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白长川教授石膏与附子同用经验
古今医案医论中,对于石膏、附子同用之论鲜见,大寒与大热,常理必无同用之能.白长川教授业医40余载,扎根临床,探求经旨,学验俱富,崇尚仲景学说,深喑仲景寒温并用之法,大胆运用石膏、附子配伍治疗多例疑难杂症,临床取得满意疗效.
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白长川从脾阴虚辨治学龄期儿童慢性腹泻
白长川教授认为“脾阴不足,不能敷布,聚而为湿,形成腹泻”是小儿慢性腹泻、久泻不愈的重要病机.阴亏为本,阳损为标,小儿“脾常不足”常先不足于阴,次不足于阳.临证白长川教授尊“甘守津还”“甘淡驱湿”之法,常用甘淡之扁豆、生山药、生白术、太子参、茯苓等治疗脾阴不足,甘寒之石斛、麦冬、玉竹、沙参治疗胃阴不足,强调“甘”可使津液得以化生,体内湿气得以驱除;明确指出滋补脾胃阴甘药均可生津,祛除湿气却是滋补脾阴的甘淡之药,非滋补胃阴甘寒之药.白长川教授认为学龄期儿童慢性腹泻为“脾气阴两虚而生湿邪”,结合明清诸家脾阴学说,参考“参苓白术散”遣方用药,将原方甘温之炒山药换甘凉之生山药,将偏补脾气的人参改用滋阴补气生津性缓的太子参,酌用生苡仁既可祛湿又可滋阴,五味子收敛滋阴,配以藿香芳香化湿,木香舒理湿气所阻滞气机.不知饥,口干不欲饮,大便溏泄黏腻,生山药、生苡仁、太子参、茯苓滋脾祛湿益气,甘药滋补脾气阴为主;脘腹痞胀满,鸡内金、隔山消除胀消痞;久泻不止,补骨脂、乌梅、诃子温中涩肠止泻,同时配用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)调节胃肠道菌群.强调“阴无骤补之法”,泄泻久矣须补阴,且要缓补.
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白长川从小柴胡汤与升降散对寒温少阳气机浅析
白长川在外感热病的临床治疗中推崇的两个方子,即为小柴胡汤和升降散,此二方均主少阳气机,一出入一升降.二者一重手少阳,一重足少阳,联合应用有纵横开阖之意,使一切少阳流毒宣泄外出.
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从白虎汤谈何为伤寒温病之表
石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用.伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑.温病则卫分、气分均属表.伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可.阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法.温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可.
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白长川少阳水气病经气一体、寒温同治探析
足少阳重其表里气机出入,手少阳重其上下气机升降,同为交通枢纽.亦有不同:手少阳经主水道,挟湿证常见,三仁汤应用机会很广；足少阳经单主气机,柴胡桂枝干姜汤证很少见.少阳湿温发热很常见,也有少阳证之寒热交替,病势缠绵反复.伤寒、温病同传变至少阳时,同样的病机使得寒、温同治成为了可能.温病多夹湿,入少阳则非小柴胡汤单方能解,以三仁汤宣化少阳湿邪是对少阳病治疗的补充和扩展.白长川治疗少阳水气病,以三仁汤作为主方,必配合小柴胡汤,加强宣畅气机的作用,乃源于手足少阳经气一体、寒温同治的辩证思路.
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白长川谈仲景用麻黄之妙
白长川主任医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,是著名的中医内科学专家,从事临床、教学、科研近50年,积累了丰富的临床与教学经验,并逐步形成了自己的学术观点和临床诊疗特色.白主任依据仲景<伤寒论>及<金匮要略>中使用麻黄的29方,并结合临床及现代药理学研究结果,认为麻黄并非"肺经专药".依据麻黄在方剂中的作用,归纳出麻黄的十一大功效及九大主治,麻黄的配伍应用特点和类方鉴别要点,并在临床治疗中灵活使用麻黄,指出临床运用麻黄的关键是精确的辨证.
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白长川附子石膏同用经验
白长川主任医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学、科研近50年,积累了丰富的临床与教学经验,并逐步形成了自己的学术观点和临床诊疗特色.白主任善同用附子石膏,疗效显著.探析附子石膏同用源流,纵览古今应用,白主任认为二者合用相反相成,清温并用,可用于寒热互结证、上热下寒证、寒热错杂证的治疗,并例举白主任的临床医案加以证实.
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白长川谈和胃降逆法治疗运动障碍型功能消化不良
功能性消化不良(FD)是常见的消化系统疾病之一,据报道占人群的20%[1],占消化门诊的60%～70%.它比消化性溃疡多2～3倍.临床表现为上腹不适、腹痛、早饱、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧心等一组程度轻重不一的消化不良症状;1987年美国芝加哥召开的专题座谈会上,将FD分为反流样消化不良、运动障碍样消化不良、溃疡样消化不良、吞气症、特发性消化不良,其中以运动障碍样消化不良为常见.白长川主任医师根据40年的临床经验,博采众长,依据"辨证"与"辨病"相结合原则,提出和胃降逆法治疗运动障碍型功能消化不良,经临床观察及实验室研究均取得良好疗效.
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白长川教授治疗直肠前突经验探析
直肠前突是指直肠前壁成囊带状突向前方.过去对此病不认识,教科书甚至肛肠外科专著上也很少提及,现在越来越多被人们重视.但临床上尚无可治愈的特异性药物,外科手术治疗因种种复杂因素,疗效也不理想,所以,目前选择手术治疗,是慎之又慎.白长川主任,从事脾胃病研究40余年,在脾胃病理论及临床上颇有独到见解.对直肠前突的理论及治疗有独到之处,认为脾胃燥湿不济、气机升降失常为病机核心,补益脾胃、调济燥湿、疏理气机为治疗大法,临床取得较好疗效.
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白长川论"治胃勿伤脾"
脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降出入之枢纽;二者同居于中焦,而功能不同.脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥;脾升则健,胃降则和;脾以阳气为主,胃以阴津为要.<伤寒论>设"辨阳明病脉证并治"与"辨太阴病脉证并治"两篇,分而论之、分而治之.
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白长川教授从邪伏浮络论治慢性荨麻疹
慢性荨麻疹为常见病、多发病,易取近效而难除其根.白长川教授根据多年临床实践,认为正虚体质是发病基础,风邪伏络乃致病因素,创造性地提出邪伏浮络致病学说及顺势疗法为治疗本病大法,并将其分为邪伏卫分、邪伏营分、邪伏血分3个证型.临床取得了满意疗效.
