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健康教育路径管理在白内障一日手术的应用研究
目的 探讨健康教育路径管理在白内障一日手术中的应用和效果.方法 将2013年4月-10月在眼科门诊行白内障一日手术的患者423人设为实验组,将同期正常住院的白内障患者396人设为对照组.实验组针对一日手术特点,制订健康教育路径,分别从入院前和入院后、手术前和手术后、出院前和出院后6个环节实施健康教育;对照组正常收住院,进行住院程序的常规健康宣教.通过比较两组患者对白内障健康知识知晓率和对护理工作的满意率进行统计分析.结果 两组患者的健康知识优和良知晓率,实验组为98.11％,对照组为95.96％;两组患者对护理工作的非常满意和满意率,实验组为97.16％,对照组为98.23％.结论 针对一日手术的特点实施健康教育路径管理,解决了一日手术患者在院时间短、手术安排紧凑等不利开展健康教育的因素,保证了健康教育的效果,从而保证了一日手术的顺利实施.
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病房与手术室一体化管理在白内障一日手术中的应用
目的 探讨病房与手术室一体化管理模式在白内障一日手术中的应用效果.方法 选取423例患者实施一日病房与手术室一体化协作管理,严格临床护理路径管理,实施全程健康教育,应用标识卡和腕带加强鉴别.并与同期正常住院手术的白内障患者396例进行对比.结果 实验组患者医疗费用低于对照组(P＜0.01);健康知识知晓率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病房与手术室一体化管理模式对于保证白内障一日手术的正常开展、快速实施,以及保证护理安全等方面具有重要意义.
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临床护理路径在学龄期患儿手术一日住院中的运用
目的为了减少手术治疗对在校学龄期患儿学习的影响,尝试实行了手术一日住院制度,并将临床护理路径运用其中.方法对手术一日住院的患儿(实验组)实施临床护理路径,同期普通手术住院患儿(对照组)给予传统的手术治疗护理,对二者的治疗护理效果进行比较,并对家长发放问卷进行调查.结果实验组在缩短住院日,降低医疗费用,提高满意度,掌握健康教育知识方面均优于对照组.结论在小儿外科小手术一日住院制度实施过程中运用临床护理路径,能够得到预期治疗护理效果,满足了学龄期患儿的实际需求,值得推广,是与国际先进医疗护理水平接轨的体现.
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不同健康教育内容对一日白内障手术患者焦虑程度的影响
目的 评估健康教育内容对一日白内障手术患者焦虑程度的影响.方法 将66例一日白内障手术患者分为实验组和对照组,各33例,分别采用常规健康教育和改进健康教育两种方法,手术前应用状态焦虑量表比较两组焦虑程度.结果 两组焦虑程度均高于常模,对照组焦虑程度和血压、呼吸、肌紧张等生理指标高于实验组.结论 结合疾病特点和手术方式有针对性的选取健康教育内容进行施教,可有效缓解患者的焦虑程度.
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手术室在协调一日手术中的作用
目的 探讨一日手术在手术室的积极协调安排,降低患者的平均住院日和住院费用.提高手术间利用率,加快手术周转等作用.方法 回顾性分析2009年11月至2010年12月在解放军总医院行一日腹腔镜胆囊切除术(LC/DS)治疗的480例患者和同期行常规胆囊切除术(LC)患者的476例患者临床资料,将两组患者住院时间、住院费用和患者满意度等进行比较.对明确实施一日手术的安排,根据手术种类、特点,总结、改进手术安排流程,协调、快捷、安全的手术安排效果.结果 LC/DS组患者住院时间为(1.6±0.6)d,LC组患者住院时间为(4.8±0.9)d,组间比较差异具有统计学意义(t=-4.819,P＜0.01).LC/DS组患者住院费用为(8028±338)元,LC组患者为(9016 ±266)元,组间比较差异具有统计学意义(t=-3.109,P＜0.01).结论 合理的协调安排一日手术,可有效地提高手术室的手术间使用效率；加快患者的手术周转,缩短医院的患者平均住院日,对患者和医院有极大的经济效益.
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程序化标准化安全管理在一日手术中的应用
目的 建立科学管理模式,确保一日手术安全顺利有序.方法 用程序化标准化制定一日手术腹腔镜下胆囊切除术(LC)配合步骤,建立5个流程及标准,达到安全顺畅的效果.结果 实施一日手术658例,未出现手术延误.结论 程序化标准化是一日手术安全顺畅快捷的管理保障.
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致康胶囊在肛肠一日手术中的应用与护理
随着人民生活水平的提高,肛肠疾病的发生率逐年增加.伴随工作节奏加快,肛肠科一日手术(day case)随之出现,解决了患者因住院带来的不便.现就致康胶囊在一日手术中的应用进行探讨.
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203例一日手术患者的护理
目的为了充分利用医疗资源,降低病人的医疗费用,更好安全地开展一日手术.方法一日手术的护理人员应在术前协助完成术前检查,确保手术资料完整;术后精心护理病人;出院宣教细致周到,教会患者自我护理.结果203例患者成功完成一日手术,191例患者术后平稳;6例患者因术后伤口疼痛再次返回医院接受止痛治疗一次;4例要求观察至术后次晨;2例因术后不明原因腹痛转入病房.结论一日手术的护理工作必须细致周到,手术前后的宣教尤其重要,使患者能接受该方式且很好的配合;不断提高护理质量,使一日手术更加安全便捷,为更多患者服务.
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一日腹腔镜胆囊切除术26例分析
目的:探讨一日腹腔镜胆囊切除术的可行性.方法:将同一位医师进行的腹腔镜胆囊切除术患者经选择连续纳入研究范围.常规腹腔镜组30例,一日腹腔镜组26例.患者出院后通过电话问卷调查其满意度,并对其临床资料进行统计、对比分析,统计整夜留院率、再次住院率、并发症率和满意度.结果:患者都认同腹腔镜胆囊切除术.一日腹腔镜组4例需整夜留院(15.4%),1例需再次住院(3.8%),24例(92.3%)对一日腹腔镜胆囊切除术满意或非常满意,无并发症发生.结论:一日腹腔镜胆囊切除术和常规腹腔镜胆囊切除术一样安全可行,并具有较低的整夜留院率、再次住院率和很高的满意度.
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PPH:门诊局麻下一日手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔
目的:探讨门诊局麻下PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂的治疗效果和可行性.方法:门诊局麻下痔吻合器治疗Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂59例,随访1～27个月.结果:59例病人手术经过顺利,术后疗效满意,无重要并发症和后遗症.结论:门诊局麻下PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔是可行的,其疗效与腰麻一日住院可媲美.
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PPH手术并发症的回顾性调查
1998年意大利学者Longo首先报告了运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术PPH手术,国内自2000年也在各地相继开展,且发展迅速,与传统手术方法相比,PPH手术具有符合肛门部解剖生理,操作简单、手术时间短、术后疼痛少、病人恢复快等特点,甚至可作"一日手术"使用.但是随着手术例数的增加,PPH的并发症的报道也有所增加.现就2000年以来 PPH手术所出现的并发症作一个回顾性的研究.
