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水痘-带状疱疹病毒疫苗株在Vero细胞中的传代适应
目的 探索水痘-带状疱疹病毒(VZV)疫苗株在Vero细胞中的传代适应及大量制备抗原的可行性.方法 以VZV疫苗株在Vero细胞中传代适应,并检测适应株的生物学性状,采用15 L旋转培养瓶培养,大量制备VZV ELISA抗原,并检测抗原的特异性.结果 VZV疫苗株在Vem细胞中传代至第9代时,CPE明显增多,病毒滴度从2～3 logPFU/ml提高到不低于4.2 logPFU/ml.所制备毒种的适宜MOI为0.01,在72 h左右收获的病毒滴度较高.毒种在-70℃保存1年后,病毒滴度未显著降低.抗VZV阳性血清检测证实制备的抗原具有较好特异性,抗原适稀释浓度为1:4 000.结论 VZV疫苗株在Vero细胞中能传代适应,并可用15 L瓶旋转培养大量制备VZV抗原.
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泼尼松辅助治疗带状疱疹68例疗效观察
目的:探讨泼尼松佐治带状疱疹的疗效.方法:将68例排除泼尼松应用禁忌症的带状疱疹患者分为治疗组35例和对照组33例,两组均予阿昔洛韦0.25静滴,2次/日×7天,VitB1100mg、VitB12500ug肌注/日×10天.治疗组加用泼尼松口服,开始40mg/日,逐渐减量,1周后停服.于用药后1、2、3、5、7天观察患者止痛、止疱、结痂的天数,并注意不良反应.结果:治疗组患者止痛时间、止疱时间、结痂时间均明显低于对照组(均为P＜0.05).治疗组痊愈12例,显效18例,总有效率85.7%,对照组痊愈8例,显效14例,总有效率66.7%.治疗组有效率明显高于对照组(均为P＜0.01).结论:带状疱疹病程在1周以内,疼痛剧烈,排除泼尼松应用的禁忌症,可小剂量、短疗程逐渐减量应用.
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上海市闵行区某学校学生水痘疫苗免疫效果分析
目的 了解上海市闵行区儿童水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarY)的免疫效果.方法 随机抽取某学校学生,应用定量酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中人水痘带状疱疹病毒(VZV-IgG)抗体.为了提高水痘疫苗接种史的可靠性,逐个检查每个学生的预防接种卡并查验每个学生的预防接种证,对接种日期、批号和接种单位进行详细核对.应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果 学生血清抗VZV-IgG总阳性率为59.24％,不同人群VZV-IgG流行情况有所不同,表现出明显的群体差异,其中有VarV接种史者水痘VZV-IgG阳性率为59.38％,无接种史者为38.71％;有无VarV接种史者VZV-IgG定量分布也存在统计学意义(W=3220.0,P＜0.0001),有VarV接种史一组明显高于无接种史一组.有VarV接种史的学生水痘疫苗接种时间不同,VZV-IgG定量分布差异没有统计学意义.今后还需要扩大样本量,长期随访观察疫苗的接种效果、接种后抗体持久性.结论 为预防和有效控制水痘暴发疫情,有必要将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗范围,在提高学龄前和学龄儿童接种率的同时,推荐2剂次免疫程序.
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人群水痘-带状疱疹病毒流行率及发病状况分析
为了解本辖区现阶段健康人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)流行情况,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别对本地以及外来人员共407名1～50岁健康人群VZV的血清流行病学情况进行检测,同时根据2002始纳入国家传染病管理信息系统报告的天河区水痘发病状况进行统计分析.结果显示:人群中血清抗VZV-IgG阳性率平均为61.7%,年龄别流行率1～2岁、3～6岁、7～12岁、13～19岁、20～29岁、30～39岁、40～50岁组分别为14.1%、24.3%、62.0%、85.7%、95.2%、92.9%、100%,说明血清年龄别流行率以1～6岁组低,以后随年龄增长而上升.同时对天河区2002～2003年收到报告的1 883例水痘病例分析表明,10岁以下儿童的发病占总病例的79.1%,与所检测的人群VZV流行率相一致,表明婴儿、幼儿、学前班儿童、小学低年级学生为高度易感人群,是水痘疫苗的主要免疫对象.
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包头市健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查
水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster virus,VZV)具有高的接触传染性,通过含病毒的飞沫在空气中传播或者通过含病毒的疱疹内容物或疱疹痂接触感染.初次感染该病毒后,引起水痘,多见于未感染过此病毒、无免疫力的易感人群,主要是小儿,尤其是6月龄以上的婴幼儿及学龄前儿童.患水痘后人体产生免疫力,一般不发生二次感染.水痘痊愈后,该病毒可长期潜伏在被感染者体内的脊髓神经根节内,当人体免疫功能低下时,如上呼吸道感染、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮,或外伤、放射治疗、服免疫抑制剂等,均可能导致病毒再度活动而诱发带状疱疹[1].近几年包头市水痘发病趋势较平缓,但仍严重威胁着公众的身体健康.
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水痘-带状疱疹病毒免疫逃避机制的研究进展
水痘-带状疱疹病毒属人类a疱疹病毒,在感染机体过程中通过MHC-Ⅰ限制的抗原表达抑制、MHC-Ⅱ限制的抗原表达抑制、树突状细胞和角质形成细胞表面免疫分子改变、干扰凋亡过程以及潜伏等机制逃避免疫监视,使病毒有足够的时间复制、传播和引起皮损,或者长期潜伏于神经节.本文拟就有关内容作一综述.
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中山市古镇健康人群水痘-带状疱疹病毒血清抗体阳性率调查
目的 应用膜抗原荧光抗体实验(FAMA)调查中山市古镇正常人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)的流行现状,为水痘预防措施的制定提供依据.方法 采用以VZV感染的细胞作为抗原、异硫氰酸荧光素(FITC)标记的羊抗人IgG作为二抗的FAMA实验对随机抽取的590份正常人血清进行特异性VZV抗体检测.结果 FAMA实验结果容易判定,并且具有较好敏感性、特异性和重复性.应用此法检测590份血清标本中,VZV抗体总体阳性率为77.12%;1～3岁、4～6岁、7～13岁、14～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁及>50岁年龄组血清抗体阳性率分别是17.33%、51.56%、73.91%、91.26%、92.78%、95.65%、98.11%和100%.1～3岁年龄组血清抗体阳性率低,血清抗体阳性率随年龄的增大而升高.不同性别间阳性率差异无统计学意义(P>0.005),不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P<0.001).结论 该研究采用的FAMA法检测人群中VZV抗体敏感性好、特异性高、结果易判定,是VZV抗体检测的可靠方法.VZV感染主要发生在儿童时期,预防水痘感染和流行,应以1～3岁儿童为VZV疫苗免疫的首选对象.3岁以上者宜选择没有水痘史的儿童作为免疫对象.
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两剂次水痘减毒活疫苗免疫效果的研究
目的 分析上海市长宁区适龄儿童在接种1剂水痘疫苗1年后,再次接种1剂国产水痘减毒活疫苗(水痘疫苗)的血清抗体水平变化情况.方法 以长宁区曾经接种过1剂水痘疫苗的1~3岁儿童为观察对象,共计入组206人.间隔1年对观察对象接种第2剂次水痘疫苗,于接种疫苗前和接种后35~42 d采集静脉血,用膜免疫荧光法(FAMA)进行血清水痘抗体水平检测,比较第2剂水痘疫苗接种前后抗体水平的差异.结果 比较观察对象在接种第2剂水痘疫苗前后的血清水痘抗体滴度情况,免前的抗体几何平均滴度(GMT)为1∶11.90,免后的GMT为1∶71.04,后者的抗体水平明显高于前者,差异有统计学意义(t=18.1,P<0.01).抗体增长≥4倍者比例为82.52%.结论 间隔1年后接种第2剂水痘疫苗能有效提高受种者血液中的水痘抗体滴度.
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国产和进口水痘疫苗免疫效果对比研究
[目的]比较国产和进口水痘疫苗免疫效果,了解宝山区儿童水痘-带状疱疹病毒(VZV)自然感染情况.[方法]随机选择265名无水痘病史的0～7岁儿童调查血清抗VZV-IgG阳性率;选择84名1～2岁VZV易感儿童随机分成两组,分别接种国产和进口水痘疫苗,免疫后6周采血,用酶联免疫吸附试验检测抗VZV-IgG. [结果]1～7岁儿童抗VZV-IgG阳性率分别为2.00%、11.11%、20.00%、17.65%、30.77%、40.00%、32.14%;免前抗VZV-IgG阴性儿童,分别接种国产和进口水痘疫苗后,抗体阳转率分别为90.70%(39/43)和95.12%(39/41),两者差别无显著性;两种疫苗的抗VZV-IgG几何平均滴度倒数(GMRT)分别为204.848(95% CI190.73～2604.79)和482.69(95%CI93 30～2497.5),进口疫苗GMRT略高于国产疫苗. [结论]宝山区婴幼儿6个月内部分存在VZV-IgG母体免疫,7个月后母体免疫消失;国产水痘疫苗免疫效果良好,本区1～7岁儿童是易感人群,尤其是1～4岁易感儿童适宜接种.
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二代测序法深度分析水痘疫苗Oka株病毒基因特征
采用二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术,对上海生物制品研究所有限责任公司(简称SIBP)2015—2017这3个年度生产的Oka株水痘疫苗进行深度测序,从分子水平分析疫苗质量的一致性,并与不同厂家疫苗/毒种进行比较,分析它们之间的遗传特征相关性.结果显示,3个年度生产的水痘疫苗中平均有77个位点的疫苗型位点检出频率(proportion of vaccine-type allele,Pv)≥10％,至少在两批疫苗中出现Pv≥10％ 的位点数共76个,两两之间Pv大差值<10％,与平均值的大差值为<5％.共有40个位点的Pv均值≥30％,其中19个位点导致氨基酸残基变异;15个位于ORF62区域.筛选出35个位点,比较5个公司水痘疫苗/毒种的Oka株病毒基因序列,结果显示它们之间存在相关性,同时存在一定的差异.研究表明,SIBP不同年度生产的水痘疫苗Oka株病毒具有良好的分子水平上的一致性,为疫苗质量管理与市场监督提供了方法和基础数据.
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疫苗株病毒引起1例成人水痘的病原分离与鉴定
本文旨在探讨1例由疫苗株病毒引起成人水痘的病例,以提高对水痘疫苗二次传播的认识.从1名23岁女性水痘患者皮肤水疱中采集水疱液,接种至人胚胎成纤维细胞,3d后观察到细胞发生病变效应.用水痘-带状疱疹病毒gE糖蛋白单克隆抗体间接免疫荧光法鉴定,结果阳性.测序分析显示,分离到的毒株其疫苗相关的单核苷酸多态性位点与Oka疫苗株一致,为疫苗株病毒.回顾性调查显示,患者没有水痘史和疫苗接种史,病毒可能来自1名与患者直接接触的接种疫苗后发生带状疱疹的儿童.
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水痘-带状疱疹病毒疫苗的评价与研究进展
水痘‐带状疱疹病毒（VZV）属疱疹病毒α亚科，即人类疱疹病毒3型，为双链DNA病毒。原发感染可引起具有高度传染性的全球流行性疾病———水痘；潜伏病毒的再激活感染可引发典型的疼痛性皮肤病———带状疱疹及不典型的内脏器官感染。日本和美国分别自1987年和1995年开始实行给全体儿童预防接种水痘减毒活疫苗（vOka）后，两国儿童的水痘发病率和病死率显著降低。但VZV疫苗的不良反应，包括二次传播和突破感染等时有发生，因此有必要研发更为有效、安全的新型疫苗。本文就 VZV相关疫苗的有效性、安全性及其新型疫苗的研究进展进行综述。
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水痘减毒活疫苗的研究进展
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种高传染性疾病.接种疫苗是预防和控制VZV流行的有效手段.美国从1995年开始实施儿童接种水痘疫苗的政策,显著降低了水痘相关疾病的发病率和病死率.近年来,水痘疫苗在我国应用越来越广泛.本文就水痘减毒活疫苗Oka株的研发,疫苗的有效性、安全性,病毒减毒的分子生物学特征和免疫策略等方面进行综述,以期能更全面地认识水痘减毒疫苗在预防和控制VZV传播方面所起的作用.
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水痘-带状疱疹病毒株减毒的基因特征及疫苗的免疫效果
水痘-带状疱疹病毒(VZV)的全基因序列分析表明,其DNA全长为124 884 bp,基因组由71个开放读码框(ORF)组成,结构式为UL-IR-US-TR,编码69种蛋白.强毒株与减毒的疫苗株的同源性虽达99.8%,但主要差异存在于R1～R5的5个可变区中,根据其长度不同可区分不同的病毒株,ORF62是VZV的易变区,并与病毒的减毒有关.Oka疫苗经广泛应用,证实其不良反应轻微而免疫原性良好,抗体阳转率>90%,疫苗效力(VE)为71%～100%,免疫持久性可达20年.
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健康儿童水痘疫苗接种
水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染作为一个社会公共卫生问题,其严重性随着国家特有的流行病学和药物经济学数据的获得正变得越来越清楚.在一系列的会议讨论之后,欧洲水痘工作组(EuroVar)成员达成共识,建议对所有12～18月龄的健康儿童和13岁以下的易感儿童进行常规水痘疫苗接种,并对没有水痘史且有传播和暴露危险性的大年龄儿童和成人进行补充疫苗接种.
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水痘疫苗
本文就水痘疫苗的起源、功效及减毒等方面作了介绍，并建议给12～15月龄的婴幼儿进行普种。
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水痘疫苗初六年使用的评估
本文介绍水痘疫苗使用6年的情况。对原发性、继发性免疫失败、免疫接种的流行病学效果评估及病毒减毒机理等问题作了阐述。
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流式液相芯片用于临床水痘-带状疱疹病毒检测及分型研究
目的 基于Luminex流式液相芯片技术建立一种对水痘-带状疱疹病毒(VZV)进行快速高通量检测分型的新方法.方法 根据国际标准系统发育树分型(Clade 1-5),对GenBank上各VZV毒株进行比对分析,设计针对VZV各亚型的特异性引物和探针,通过荧光编码微球建立VZV快速检测及分型系统,并分析该系统检测灵敏度及特异性.利用该系统检测19例临床水痘及25例带状疱疹患者疱疹液标本的VZV分型.结果 建立的流式液相芯片VZV检测及分型系统能特异检出Clade1-5型样本,各型VZV低检出限为102拷贝/反应,对其他型别VZV及人基因组样本检测为阴性.19例水痘患者样本中,阳性率为94.7％ (18/19),其中Clade 2型17例,Clade 1型1例;25例带状疱疹患者标本阳性率为80％(20/25),全部为Clade 2型.结论 利用流式液相芯片技术建立的VZV检测分型系统具有快速、高通量、高灵敏度和特异度的特点,可以用于临床VZV感染的诊断及流行病学调查.
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泛发型水痘-带状疱疹病毒感染
报告1 例泛发型水痘-带状疱疹病毒感染.患者男,31 岁.右肋部皮疹并波及全身10 d,伴上腹部疼痛、头疼10 d 就诊.患者全身泛发绿豆至黄豆大丘疱疹,部分可见脐凹.右肋部皮疹呈带状分布,伴触痛.实验室检查:HIV-1 确证报告阳性,CD4+T 细胞计数2 个/μL,血、尿淀粉酶升高,脑脊液常规、生化结果提示病毒性脑炎.胃镜下见食管、胃多发溃疡.皮损组织病理检查:表皮剥脱,部分细胞呈气球样变,核质浓缩.诊断:带状疱疹(泛发型、内脏型).该例患者有艾滋病,免疫力低下是造成水痘-带状疱疹病毒全身泛发,以及病毒性脑炎、病毒性胰腺炎的根本原因.
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带状疱疹合并视神经脊髓炎1例
患者男,70岁.因右胸肋部带状簇集性红斑、水疱伴剧痛2周、进行性双下肢麻木无力3 d、突发左眼失明2 h入院.
