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  • 首发未经治疗精神分裂症患者认知功能与血清脑源性神经营养因子的关系

    作者:王宏;温盛霖;程敏锋;岳计辉

    目的 探讨精神分裂症认知损害特点及其与血清脑源性神经营养因子(BDNF)的关系.方法 对34例首发未经治疗精神分裂症患者(患者组),33名健康者(对照组)采用数字符号编码及符号搜索测验、连线测验、色字词测验、韦氏记忆测验、威斯康辛卡片分类测验和酶联免疫吸附法进行认知功能评定和血清BDNF浓度的检测.结果 (1)各项测验中,除连线A错误数[(0.58±1.15) vs (0.15±0.71),t=1.85,P=0.068]、符号搜索错误数[(2.41±3.61)vs(1.48±1.95),t=1.31,P=0.19]指标之外,患者组的成绩均差于对照组.(2)患者组血清BDNF浓度低于对照组[(2.43±1.58) μg/L vs (3.96±2.28)μg/L,t=-3.18,P=0.002].(3)患者组认知缺陷与血清BDNF水平之间无相关性.结论 精神分裂症患者存在广泛认知损害和BDNF降低;精神分裂症认知损害与血清BDNF关系不大.

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁患者血清脑源性神经营养因子及神经功能的影响

    作者:禇衍友

    目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及神经功能的影响.方法 将76例PSD患者按随机数字表法分为两组各38例,对照组采用常规疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.治疗结束后比较2组患者血清BDNF水平,汉密顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损程度评分量表(MESSS)、脑卒中康复运动功能评定表(STREAM)评分情况及临床疗效.结果 治疗3周、6周后研究组血清BDNF水平显著高于对照组(t值分别为2.52、2.14,P均<0.05);HAMD 评分(t值分别为2.07、3.02)、MESSS评分(t值分别为2.51、4.50)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<O.05):治疗6周后两组STREAM评分比较,差异有统计学意义(t=2.01,P<0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(x2=7.93,P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤可提高PSD患者血清BDNF水平,缓解抑郁症状,改善神经、运动功能.

  • 不同穴组针刺对抑郁大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴相关因子及血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:史榕荇;丁海涛;李辉;于战歌;吴建敏;唐学章

    目的:筛选针刺抗抑郁穴位,并探讨其可能的作用机制.方法:SD只大鼠随机分为正常组、模型组、针刺一组、针刺二组、西药组,每组10只.除正常组大鼠10只同笼饲养外,其余各组大鼠单笼孤养并进行28 d的慢性轻度不可预见性应激刺激.造模同时,针刺一组取"印堂"穴和"百会"穴,针刺二组选用"印堂""百会""风池""肾俞"穴进行针刺并留针30 min,西药组予氟西汀0.18 mg/kg灌胃,均每日1次,干预28 d.于实验开始前及结束后进行旷场实验,实验结束后采用ELISA法检测各组大鼠脑垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、海马5羟色胺(5-HT)、肾上腺皮质醇(CORT)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量.结果:模型组大鼠水平运动与垂直运动次数均显著少于正常组(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,针刺一组、针刺二组、西药组水平运动与垂直运动次数均提高(P<0.01).各组大鼠垂体ACTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).与正常组比较,模型组大鼠海马5-HT、血清BDNF水平显著下降,肾上腺CORT水平显著上升(P<0.01);针刺一组、针刺二组、西药组大鼠海马5-HT、血清BDNF水平均较模型组显著上升,肾上腺CORT水平均较模型组显著下降(P<0.05,P<0.01).各治疗组之间比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05),但针刺二组显示出更佳的改善趋势.结论:针刺可有效改善抑郁模型大鼠的自发运动减少,其机制可能与上调海马5-HT、血清BDNF水平,下调肾上腺CORT水平有关,且针刺"百会""印堂""风池""肾俞"显示出疗效佳的趋势.

  • 血清脑源性神经营养因子与老年帕金森病患者认知功能障碍的相关性

    作者:肖莹

    目的::观察血清脑源性神经营养因子( BDNF)与老年帕金森病患者认知功能障碍的关系。方法:选取老年帕金森患者108例分为观察组和对照组,每组各54例。观察组患者合并认知功能障碍;对照组患者无认知功能障碍。比较两组患者的BDNF水平、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分及血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组患者的BDNF水平(11.2±2.8) ng/ml、MOCA评分(23.3±2.9)明显低于对照组患者的BDNF水平(13.6±2.5) ng/ml、MOCA评分(28.1±3.2),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CRP水平(4.2±1.4) mg/L,明显高于对照组(3.5±1.3)mg/L,差异有显著性意义(P>0.05)。两组患者的血清脑源性神经营养因子水平与MOCA呈负相关(r=-0.813,P<0.05)。结论:血清脑源性神经营养因子水平可能是引起老年帕金森病患者认知功能障碍的危险因素。

  • 脑源性神经营养因子在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者血清中的表达及临床意义

    作者:陈静;江洪

    目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)患者血清中的表达状况及临床意义.方法 20名健康对照者及42名OSAHS患者纳入研究.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度OSAHS组(n=12)、中度OSAHS组(n=19)与重度OSAHS组(n=11).记录患者的AHI、嗜睡量表评分(ESS)、低氧饱和度(LSaO2).采用酶联免疫吸附试验(EHSA)法检测所有被研究者血清中的BDNF水平.结果 相比健康对照组,OSAHS组血清中BDNF水平明显升高(P<0.01),OSAHS越重,血清中BDNF越高(P<0.01);血清中BDNF水平随AHI指数的增加而升高,呈显著正相关(r =0.815);与ESS亦呈正相关(r=0.631),与LSaO2呈负相关(r=-0.723).结论 BDNF在OSAHS患者中显著上升,与AHI、ESS呈正相关,与LSaO2呈负相关;BDNF可以作为OSAHS的重要预测指标.

  • 牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床研究

    作者:张莉琳;李恩;陈华;黄自洲

    目的 探讨牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床疗效.方法 选取恩施州优抚医院2015年8月—2017年11月收治的老年精神分裂症患者114例,随机分成对照组和治疗组,每组各57例.对照组患者口服阿立哌唑片,第1周5 mg/d,第2周10 mg/d,之后根据疗效和耐受情况增加剂量为15 mg/d,大剂量不超过30 mg/d,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服牛黄宁宫片,5片/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者PANSS评分、社会认知功能、神经认知功能和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为75.44%,显著低于治疗组的94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PANSS各项评分、PSP总分及4个维度的社会关系、有益活动、自我照料和攻击性评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组上述评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、白细胞介素-2(IL-2)和IL-6水平明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组神经认知功能明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组神经认知功能明显高于对照组(P<0.05).结论 牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效确切,可有效改善血清BDNF、NGF等细胞因子水平,促进患者认知功能恢复.

  • 血清BDNF及NSE检测在惊厥儿童中的临床应用价值

    作者:郝立成;张双;李树华

    目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在惊厥儿童中的临床应用价值.方法:选取该院收治的惊厥儿童40例,选取同期该院因呼吸道感染发热而住院但未见抽搐的患儿40例作为发热组,该院体检科同期健康体检40例儿童作为正常对照组,ELISA法测定3组儿童血清中BDNF及NSE水平,并比较分析.结果:惊厥组儿童的BDNF及NSE水平均高于后两组,差异均有统计学意义(P<0.05).抽搐次数<5次组患儿血清BDNF及NSE水平显著低于抽搐次数≥5次组患儿(P<0.05),单纯性惊厥组患儿血清BDNF及NSE水平显著低于复杂性惊厥组患儿(P<0.05).经相关性分析,BDNF与NSE水平正性相关(r=0.725,P<0.05).结论:BDNF及NSE可预示脑组织损伤程度,且相关检测操作性强、简便易行,结果可靠,值得临床推广.

  • 听觉统合训练对额叶颅脑损伤患者记忆功能、认知功能及血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:张茹梅;李建民;郭霞

    目的 探讨听觉统合训练对额叶颅脑损伤患者记忆功能、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 采用数字随机法将40例额叶颅脑损伤患者分为对照组(20例)和听觉统合训练组(20例).对照组给予常规康复治疗;听觉统合训练组给予听觉统合训练,1次/d,5次/w.治疗前后,分别采用修订的韦氏记忆量表(WMS-CR)评测工作记忆,威斯康星评测系统(WCST)评测认知功能,酶联免疫吸附试验检测血清BDNF的浓度.结果 与对照组比较,视听感觉统合训练组WMS-CR评测中的理解、背数和积累分测验得分显著增高;WCST评测的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数、非持续性错误数项评分优于对照组,但总应答数、错误应答数、持续性应答数、持续性错误数差异无统计学意义(P>0.05);BDNF血清浓度较对照组升高(P<0.05).结论 听觉统合训练可改善额叶颅脑损伤患者的记忆功能、认知功能,提高BDNF水平.

  • 社区轻度认知障碍患者血清脑源性神经营养因子的影响因素

    作者:秦虹云;郭祎;张明;孙喜蓉;高利民

    轻度认知障碍(MCI)可进展为阿尔茨海默病(AD)[1],脑源性神经营养因子(BDNF)对认知功能有保护作用,且血清 BDNF 水平能反映脑内水平[2]。为此本研究探讨 MCI 患者血清 BDNF 水平及其影响因素,报告如下。

  • 无抽搐电休克对抑郁症患者疗效及血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:刘家洪;陈远岭;唐伟;陈大春

    目的 分析抑郁症患者应用无抽搐电休克治疗对患者疗效及血清脑源性神经营养因子的影响.方法 将80例抑郁症患者,按照入院先后顺序随机分为研究组和对照组各40例.所有患者采用艾司西酞普兰治疗,研究组外加无抽搐电休克治疗.比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床变化总体评价量表(CGI)得分等.结果 治疗前,2组患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者均显著升高(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05).研究组治疗有效率为92.50%(37/40),对照组为82.50% (33/40),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后HAMD、HAMA以及CGI、认知功能均得到显著改善(均P <0.05).结论 无抽搐电休克治疗抑郁症患者,可有效改善患者抑郁、焦虑以及认知功能,提高患者BDNF水平,对患者性功能不会产生影响.

  • 奔气方对慢性不可预知应激刺激抑郁模型大鼠行为学及血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:胡昱月;范晶晶

    目的:研究奔气方对慢性不可预知抑郁应激模型大鼠行为学及血清脑源性神经营养因子的影响.方法:雄性Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、阳性组、奔气方组.其中正常对照组灌胃生理盐水,模型组用慢性不可预知温和应激模型实验(CUMS)造模28d,造模同时给予药物刺激,阳性组给予氟西汀2.5g/kg,奔气方组给予奔气方10g/kg.末次给药1h后进行糖水偏好试验、旷场试验,并采用Elisa法检测的血清脑源性神经营养因子含量.结果:奔气方可显著提高大鼠体重及糖水消耗量(P<0.05).给药组可使大鼠穿越格子数及直立次数显著性增加(P<0.05),血清脑源性神经营养因子水平显著提高(P<0.05).结论:奔气方可改善抑郁大鼠抑郁症状及自主活动能力,提高大鼠血清脑源性神经营养因子水平.

  • 氯胺酮联合无抽搐电休克在治疗难治性抑郁症中对血清脑源性神经营养因子和认知功能的影响

    作者:陈英;洪道先;郑孝振;范军朝;宋俊杰

    目的 探讨以氯胺酮为麻醉剂,联合无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性抑郁症病人血清脑源性神经营养因子和认知功能的影响.方法 将62例难治性抑郁症病人,按照入院时间顺序随机分成异丙酚组和氯胺酮组,每组31例.异丙酚组使用异丙酚为麻醉剂进行MECT治疗,氯胺酮组使用氯胺酮为麻醉剂进行MECT治疗.记录两组病人治疗前及治疗1~8次后的临床指标,制作并比较两组病人的汉密尔顿抑郁测量(HAMD),认知功能表包括威斯康星卡片分类(WCST)与汉诺塔(TOH)测验,以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度水平.结果 两组病人进行治疗2次后血清中BDNF无明显变化;在第4次治疗后氯胺酮组BDNF的水平较异丙酚组高(P<0.05);在第8次治疗后,两组病人BDNF水平均有升高,其中氯胺酮组显著高于异丙酚组(P<0.05);氯胺酮组病人WCST评分完成分类数高于异丙酚组,异丙酚组病人总错误数高于氯胺酮组(P<0.05);TOH评分两组各项分类数据均差异无统计学意义(P>0.05);进行治疗后两组病人HAMD评分值均有降低,氯胺酮组病人HAMD分值均低于异丙酚组(P<0.05).结论 在MECT中使用氯胺酮为麻醉剂治疗难治性抑郁症病人可提高病人血清中BDNF浓度水平,快速降低病人HAMD评分,能有效提高病人认知功能,适合临床推广.

  • 血清脑源性神经营养因子对双相障碍诊断价值研究

    作者:谢筱颖;蒋健昌;李永生;蓝燕玲

    目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)对双相障碍的诊断价值。方法采用躁狂量表(YMRS)、功能评定表(GAF)和抑郁表(MADRS),对本院在2013年1月到2016年1月所所收治的100例双相障碍者进行评定,其中双相障碍抑郁组50例,双相障碍躁狂组50例。另外还收集单纯抑郁组50例,健康体检组50例做比较。采用酶联免疫吸附法检测血清脑源性营养因子水平。结果⑴治疗后,单项抑郁组与正常组的BDNF差异无统计学意义(P>0.05);⑵治疗后,双相障碍抑郁组BDNF水平显著低于正常组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05);⑶治疗后,双相障碍狂躁组BDNF水平显著低于正常组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论双相障碍躁狂和抑郁与血清脑源性神经营养因子水平有关。

  • 活血养神解郁法对脑卒中后抑郁患者血清细胞因子、BDNF及TrkB表达的影响

    作者:杨为卓;李静

    目的:研究活血养神解郁法对脑卒中后抑郁患者血清细胞因子、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶B受体(TrkB)表达的影响,为临床诊疗提供依据.方法:选取2015年9月-2017年6月我院收治的脑卒中后抑郁患者102例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组51例,对照组给予黛力新治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用活血养神解郁法治疗,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,应用神经功能缺损评分量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损情况,应用Barthel指数量表评价患者日常生活质量,应用酶联免疫吸附法检测BDNF、TrkB表达及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果:研究组总有效率为88.23 %(45/51),对照组总有效率70.59 %(36/51),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后NIHSS评分和Barthel指数均显著好转,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组BDNF、TrkB水平显著升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TNF-a、CRP和Hcy水平显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:活血养神解郁法治疗脑卒中后抑郁效果较好,能有效改善患者血清细胞因子、BDNF及TrkB水平.

  • 抑郁症患者应用无抽搐电休克治疗对患者血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:张晓莉;代中全;范红

    目的:分析抑郁症患者应用无抽搐电休克治疗对患者血清脑源性神经营养因子的影响。方法将160例抑郁症患者按照入院先后顺序依次编号,采用数字随机表法分组,单号为研究组,双号为对照组。对照组采用艾司西酞普兰治疗;研究组采用艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗。结果治疗前,2组患者BDNF水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组患者均出现明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗有效率为92.50%(74/80)与对照组82.50%(66/80)比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时2组患者治疗前后HAMD、HAMA及CGI、认知功能均得到明显改善(P<0.05)。此外,2组患者均未发生性功能障碍等不良反应。结论采用无抽搐电休克治疗抑郁症,有效改善患者抑郁、焦虑及认知功能,提高患者BDNF水平,对患者性功能无影响,是一种安全有效的治疗方式,值得推广应用。

  • 老年脑卒中后抑郁与血清脑源性神经营养因子的相关性研究

    作者:张红梅;张红亚;梁炜

    脑卒中后抑郁是脑卒中的严重并发症之一,不仅影响患者神经功能的恢复、降低患者的生活质量,且增加了卒中后的病死率、残疾率[1].脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子家族的主要成员,国内外研究均证实BDNF参与了抑郁症的发病[2-3].本文对脑卒中后抑郁患者BDNF水平及其与神经功能缺损程度、日常生活能力受损程度的关系进行探讨,现报告如下.

  • 重复经颅磁刺激对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:李玉玲;高志涛

    目的 探讨重复经颅磁刺激治疗对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 将102例首发精神分裂症患者纳入本次研究,按照随机数表分为对照组和试验组,分别实施常规治疗和重复经颅磁刺激治疗.观察2组治疗前后BDNF1、BDNF2和BDNF3水平变化、治疗前后精神分裂症阳性和阴性症状量表评分及临床疗效.结果 治疗后2组各项因子水平均较治疗前显著升高(P<0.05),试验组血清BDNF1、BDNF2和BDNF3水平均远高于对照组(P<0.05);治疗后试验组各量表评分显著低于对照组(P<0.05);总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 首发精神分裂症患者中采用重复经颅磁刺激治疗能够显著改善BDNF水平,减轻症状疗效改善显著.

  • 重复经颅磁刺激对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:李强;李予春;王翠鹏

    目的 分析高频重复经颅磁刺激(rTMS)对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 选取82例以阴性症状为主的首发精神分裂症患者,使用随机数表将82例患者分为对照组41例和观察组41例,2组均使用常规药物治疗,观察组同时予以真刺激治疗,对照组予以假刺激治疗,对比2组治疗结果.结果 治疗4周后观察组PANSS(阳性和阴性症状量表)总分、阴性症状评分、一般病理评分及血清BDNF浓度均优于治疗前,且优于对照组(P<0.05);对照组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般病理评分及血清BDNF浓度与之前相比无明显变化(P>0.05).观察组BDNF浓度变化与PANSS总分及各因子的变化无明显相关性(P>o.05).结论 rTMS可显著增加首发精神分裂症患者的血清BDNF水平,但血清BDNF水平变化与其临床症状的改善无明显相关性.

  • 低频重复经颅磁刺激联合康复训练对急性脑梗死患者运动功能和血清脑源性神经营养因子的影响

    作者:左建丽;左佳

    目的 观察低频重复经颅磁刺激联合康复训练对急性脑梗死患者运动功能和血清脑源性神经营养因子的影响.方法 将80例急性脑梗死后有运动功能损伤的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组采用常规治疗,治疗组加用低频重复经颅磁刺激联合康复训练,共治疗3个月.治疗后比较两组患者运动功能和血清脑源性神经营养因子的变化.结果 在运动功能方面,对照组总有效率为75%,治疗组为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组在治疗后均可明显提高患者的血清脑源性神经营养因子(P<0.01),并且治疗组提高更明显(P<0.01).结论 低频重复经颅磁刺激联合康复训练可以明显提高急性脑梗死患者的运动功能,可能与提高患者脑源性神经营养因子的表达有关.

  • 脑源性神经营养因子与儿童哮喘严重程度的关系

    作者:冯帅;陈波;尹晓文;李芳君

    目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与哮喘患儿病情严重程度的关系。方法选取60例哮喘急性发作期儿童(轻度组18例、中度组25例、重度组17例)及60例健康体检儿童作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BDNF,分析BDNF水平与哮喘严重程度的关系。结果哮喘急性发作组及症状缓解组的BDNF水平均高于对照组,以急性发作组高(P<0.05);治疗后处于缓解期时,BDNF水平较发作期明显降低(P<0.05)。发作期哮喘患儿病情严重程度不同,其血清BDNF水平不同:轻度组低、重度组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BDNF可能在儿童哮喘的发病机制中发挥一定的作用,并且与病情严重程度相关。

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