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  • 新型抗糖尿病药物那格列奈的化学-酶促合成

    作者:李桂英;侯瑞珍;王恩思

    以4-异丙基苯甲醇为原料,对治疗Ⅱ型糖尿病新药那格列奈进行化学-酶促合成.采用两种不同的路线合成那格列奈,总收率分别为18%和29%.实验表明:经由酶法水解反应的途径具有收率较高、反应条件温和等特点,关键中间体及终化合物的结构经元素分析、质谱、核磁共振氢谱及碳谱得到确证.

  • 1994~1999年上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量分析

    作者:张崖冰;胡善联;邢根生

    目的:了解上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量的变化趋势.方法:选取1994~1999年上海市医院用药分析系统中的抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素类药品数据资料,以年为时间单位,以1994年为基年,每种药品的费用按1994年的不变价格计算,每种药品的用量折算成DDDs.结果:这4类药品的总费用和总用量均呈增长趋势,总费用的增长率超过总用量的增长率.费用高的是抗生素,费用增长率高的是抗糖尿病药物和抗精神失常药物.用量多的是抗高血压药物,用量增长率高的是抗糖尿病药物.结论:上海市这4类药品的总费用快速增长,用药价格水平逐步上升,疾病谱不断变化.

  • 泸州医学院附属医院2009-2012年口服抗糖尿病药物应用分析

    作者:江启蓉;罗宏丽

    目的:调查泸州医学院附属医院2009 2012年口服抗糖尿病药物的应用情况和发展趋势.方法:对本院2009-2012年口服抗糖尿病药物的主要品种、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用等进行统计和分析.结果:本院口服抗糖尿病药物2012年的用药金额和DDDs分别是2009年的1.59倍和1.37倍,呈上升趋势.用药金额构成比居首位的药物类别2009年是双胍类药物,2010-2012年是α葡萄糖苷酶抑制剂.常用的口服抗糖尿病药物是二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪和瑞格列奈.结论:本院口服抗糖尿病药物的临床应用合理,需求量逐年增加.研发安全、有效、依从性好、价格适中的糖尿病治疗药物是发展的必然趋势.

  • 社区老年糖尿病人群抗糖尿病药物的利用情况、依从性及影响因素

    作者:汤文璐;张莉蓉;王永铭;杜文民;程能能;陈斌艳

    目的 了解实际自然人群中老年糖尿病患者抗糖尿病药物的分布和使用情况,评价老年糖尿病人群药物治疗依从性并探讨其影响因素.方法 利用社区老年糖尿病人群抗糖尿病药物的用药监测系统,统计各类抗糖尿病药物的使用情况和依从性;对依从性的影响因素进行非条件logistic回归分析.结果 监测社区老年糖尿病3 040例,未服药197例(占6.48%),不规则服药1 836例(占60.39%),规则服药1 007例(占33.13%,口服降糖药物治疗936例,胰岛素治疗71例;单一服药614例,联合服药393例);单独服用格列齐特218例,单独服用二甲双胍111例,单独服用格列吡嗪91例,单独服用其他药物194例;格列齐特与二甲双胍联合服用124例,格列吡嗪与二甲双胍联合服用76例,其他药物联合服用193例.结论 社区老年人群抗糖尿病药物服药依从性低.发病时间长、接受糖尿病知识教育、经常监测血糖、非药物治疗是不规则服药的主要独立保护因素,嗜甜食、医疗费支付有困难、空腹血糖控制不良是不规则服药的主要独立危险因素;发病时间长、有糖尿病家族史、经常监测血糖是未服药的主要独立保护因素,空腹血糖控制不良、低级别医疗购药渠道是未服药的主要独立危险因素.

  • 老年糖尿病人群低血糖风险和抗高血压药物应用的队列研究

    作者:汤文璐;王永铭;杜文民;程能能;陈斌艳

    目的了解抗高血压药物应用与服用抗糖尿病(DM)药物治疗的老年DM人群低血糖风险的方法.方法根据老年DM人群药物使用调查问卷,从我们建立的上海市社区老年DM人群用药监测系统中选取2001年6月至2002年6月服用抗DM药物的老年DM合并高血压者进行回顾性队列研究;以经过医院明确诊断的低血糖事件为观察终点;抗高血压药物相关的低血糖风险用经过校正的相对危险度(RR)表示;采用多个协变量的Poisson回归模型,在控制可能的混杂因素作用的基础上,对RR值进行估计.结果观察期1 a内确诊发生低血糖34例,同时服用抗高血压药物者低血糖发生率(2.76%)高于未服用抗高血压药物者(1.51%),但经可能的混杂因素校正后,两者差异无显著性[RR=1.98,95%可信区间(CI)0.59~6.59];复方降压片与其他抗高血压药物联合应用可显著增加同时服用磺酰脲类抗DM药物的老年患者低血糖的危险性(RR=6.87;95%CI,1.01~47.21);钙拮抗剂、利尿剂、选择性β受体阻滞剂、ACE抑制剂并不增加老年DM患者低血糖风险(P>0.05);但其中ACE抑制剂单一用药在抗高血压药物中低血糖发生率高(4.91%),对老年DM患者应慎用.结论在老年DM合并高血压的人群中,传统制剂复方降压片可以增加服用磺酰脲降糖药的老年患者的低血糖风险;对于老年DM患者抗高血压药物的选择极为重要,除考虑降压药物本身的疗效外,还应注意降压药对老年DM代谢控制的影响.

  • 门诊与住院患者口服抗糖尿病药物调查分析

    作者:戴春雷;史林荣;王晓枫

    目的:了解我院门诊与住院患者口服抗糖尿病药物的使用情况,为临床合理用药及药品采购提供参考.方法:通过金额排序法、使用频率(DDDs)排序进行统计比较.结果:门诊与住院患者所用多种药物的金额排序结果与DDDs的排序结果差别较大.结论:按DDDs法排序来研究药物的使用情况比金额排序法更科学.

  • 新型抗糖尿病药物的研究进展

    作者:徐斯盛;张惠斌;周金培;黄建军

    糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其主要表现为高血糖及微血管并发症,是影响人类生活的重大疾病之一.随着对糖尿病发病机制的深入研究,糖尿病药物研究也从对传统机制的药物研究过渡到对具有新作用靶点和新作用机制的药物研究.其中一些药物已经上市或正处于临床研究阶段,如胰高血糖素样肽.1受体激动剂、二肽基肽酶4抑制剂、G蛋白偶联受体119激动剂、钠一葡萄糖同向转运体-2抑制剂、11β-羟基固醇脱氢酶1抑制剂以及蛋白质酪氨酸磷酸酶抑制剂等.本文按作用靶点和机制分类对上述新型抗糖尿病药物进行了综述.

  • 北京良乡医院2008年抗糖尿病药物使用情况分析

    作者:刘春芝

    目的 通过统计本院(良乡疾院)2008年1至12月份门诊西药房抗糖尿病药物的品种和销售金额,分析降糖药物的临床使用情况及用药特点.方法 采用金额排序法和用药频度排序法进行数据分析.结果 胰岛素类销售金额排第一、α-糖苷酶抑制剂类使用频度排第一.结论 本院门诊抗糖尿病药物的应用基本合理,符合用药规律和治疗原则.

  • 格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性观察

    作者:林蔚素;金尚福;曾斌华

    格列美脲是新一代磺脲类口服抗糖尿病药物,具有独特的药代动力学特点,与传统磺脲类药物相比,具有较少刺激胰岛素分泌,较强的胰外作用,起效迅速,药效维持时间长,药物剂量小,低血糖发生率低,副作用小,服用方便等特点[1].本研究对我科收治的2型糖尿病(T2DM)患者应用格列美脲治疗,观察其临床疗效和安全性,现报告如下.

  • 2011~2013年我院门诊口服抗糖尿病药物应用分析

    作者:王新容;赵辉

    对我院门诊部2011~2013年度口服降糖药的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计与分析。我院门诊口服抗糖尿病药物销售金额呈上升趋势,3年销售金额排序变化不大。阿卡波糖片、二甲双胍、格列美脲片销售金额居前三位;用药频度( DDDs)呈逐年增加趋势,二甲双胍、阿卡波糖和瑞格列奈的用药频度(DDDs)连续3年排名前三位。限定日费用(DDC)略有下降。说明我院口服抗糖尿病药物的销售金额和用药频度呈增长趋势,口服抗糖尿病药物的使用基本合理。

  • PPAR α/γ双重激动剂的研究新进展

    作者:曾芬;曹庆乐

    简要介绍糖尿病的现状和胰岛素增敏剂的种类和发展状况,PPAR α和PPAR γ的作用及与PPARα/γ双重激动剂的关系,新型抗糖尿病药物烷氧基苯丙酸类PPAR α/γ双重激动剂和苯氧基异丁酸类PPAR α/γ双重激动剂的新进展,并对新型糖尿病药物PPARα/γ双重激动剂的未来提出展望.

  • 能量代谢与2型糖尿病

    作者:陈新卫;任路平

    2型糖尿病是21世纪危害公共卫生严重的疾病之一,我国2型糖尿病的总患病率随年龄增长迅速增加,2型糖尿病患者的能量代谢与正常人有一定差异.能量代谢涉及能量的摄入、贮存、转化及消耗.2型糖尿病的治疗,无论是饮食干预、运动抑或是药物,都会引起能量代谢的改变,深入研究能量代谢与2型糖尿病的关系不仅有助于明确其发病机制,而且能够为治疗2型糖尿病提供新的靶点.

  • 米格列奈钙的合成工艺改进

    作者:刘文涛;郑德强;陈兆光;张玲

    目的改进米格列奈钙的合成工艺.方法以丁二酸二甲酯和苯甲醛为原料,经Stobble缩合、水解、拆分、还原、脱水,与顺-全氢异吲哚缩合后成盐等7步反应制得米格列奈钙.结果通过先建立目标手性中心,减少了昂贵中间体顺.全氢异吲哚的用量,降低了生产成本,总收率16.4%.结论此工艺操作简便,成本较低,适于工业化生产.

  • 口服抗糖尿病药物的特点及合理应用

    作者:胡翠宁;高峰

    随着生活方式和生活环境的改变,糖尿病已成为严重威胁人类健康的慢性、进行性、终身性疾病.早期良好控制血糖有助于防止各种并发症的发生.迄今为止,口服抗糖尿病药物仍是治疗2型糖尿病的重要手段,该文就现在应用于临床以及即将应用于临床的各种口服抗糖尿病药物进行综述.

  • 抗糖尿病药物基因组学的研究进展

    作者:尹影;李蕊;李晓黎;吴坤荣;李玲;杨蕊;李妍

    糖尿病是当前威胁全球的重要慢性疾病之一,药物在糖尿病治疗的过程中占有重要地位.药物基因组学确定了个人遗传信息的使用,以其指导药物治疗,已成为实现“个性化医学”的重要工具之一,并且在临床个体化用药、评估药物不良反应发生风险和指导新药研发方面起着越来越重要的作用.本文通过文献检索,对近几年抗糖尿病药物在基因组学方面的研究进展做一综述,以期对临床个体化用药提供参考.

  • 治疗糖尿病药物用药分析

    作者:朱志明

    目的:了解目前医院治疗糖尿病药物的用药情况.方法:对2005~2007年某院抗糖尿病药物用药的用药频度(DDDs)、用药金额等进行统计分析.结果:2007年就诊人数与2005年就诊人数相比增长近80%;DDDs前10位的药品均为口服化学药.结论:糖尿病患者人数呈逐年上升的趋势,糖尿病用药以口服化学药为主.

  • 1998~2002年广州市12家医院4类药物的费用和用量分析

    作者:卢少兰;廖日房;李国成

    目的了解广州市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量的变化趋势.方法选取1998~2002年广州市12家医院上述4类药物数据资料,每种药品的费用按1998年的不变价格计算,每种药品的用量折算成DDDs.结果这4类药品的总费用和总用量均呈增长趋势,总费用的增长率超过总用量的增长率.费用高的是抗生素,费用增长率高的是抗糖尿病药物和抗精神失常药物;用量多的是抗高血压药物,用量增长率高的是抗糖尿病药物.结论广州市12家医院这4类药品的总费用平稳增长,药品价格逐年上升,疾病谱有所变化.

  • 2006-2016年美国FDA和欧洲EMEA批准上市的抗糖尿病药物简介

    作者:周亚南;陈建超;孙铁民

    2006-2016年,美国食品药品监督管理局 糖尿病药物共25个,其中单药20个,新组方5个(见(FDA)和欧洲药品管理局(EMEA)已批准上市的抗 表1).

    关键词: FDA EMEA 抗糖尿病药物
  • 2015~2016年某院抗糖尿病药物临床应用分析

    作者:陈慧敏;黄斌学;莫灿强

    目的 分析某院抗糖尿病药物临床应用情况和变化趋势,为临床合理用药提供科学依据.方法 对某院2015~ 2016年临床应用抗糖尿病药物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行回顾性分析.结果 2015~ 2016年某院抗糖尿病药物的销售金额总体呈快速上升趋势,销售金额排名前3位的是二甲双胍、吡格列酮、门冬胰岛素30;DDDs排名前3位的是二甲双胍、格列美脲、吡格列酮;销售金额排序与DDDs排序的比值在0.6~2.0之间.结论 该院抗糖尿病药物的临床应用基本合理,符合糖尿病相关指南与共识的要求.

  • 2006-2008年我院抗糖尿病药物临床应用分析

    作者:莫灼康;杨晓东

    目的 统计我院抗糖尿病药物的临床应用数据,分析降糖药物临床应用的发展趋势.方法 对我院2006-2008年所应用的降糖药物品种、金额和用药频度(DDDs)等数据进行统计学分析.结果 抗糖尿病类药物的销售金额呈逐年上升趋势,其所占我院药品销售总金额的比例亦呈逐年上升趋势.其中,胰岛素类药物的销售在抗糖尿病药物中的比例大,且逐年增加.诺和灵30R的销售金额及其DDDs在3年中排序均佗列第一位.结论 抗糖尿病药物的需求逐年增长,其中胰岛素类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂和促胰岛素分泌剂是我院临床应用的主要降糖药物.

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