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青光眼小梁切除术中前房重建的疗效分析
目的 研究并探讨小梁切除术中前房重建对于青光眼的临床治疗效果.方法 以该院2009年12月-2011年12月期间共收治的45例青光眼患者为研究对象,将所有的45例青光眼患者运用随机分组的方式分成2组,即治疗组(23例)和对照组(22例),对照组的患者在运用小梁切除术进行治疗之后不进行前房重建,而治疗组的患者则在进行小梁切除术之后进行前房重建,在经过一段时间的治疗之后,对比2组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,在治疗组的23例患者中,显效的为12例,有效的为10例,无效的为1例,治疗的总有效率为95.7％,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论 对于青光眼患者而言,在进行小梁切除术之后进行前房重建是十分必要的,它不仅非常的安全、可靠,并有效的减少相关并发症的发生,具有十分显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
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青光眼滤过术后浅前房的前房重建手术
目的 探讨青光眼滤过术后浅前房的前房重建手术时机及手术方法.方法 34例(36眼)浅前房(包括无前房)者中23眼行脉络膜上腔放液联合前房注气;8眼行玻璃体水囊抽液联合前房注气;2眼行玻璃体水囊抽液联合白内障囊外摘出及后房型人工晶状体植入;3眼行前房角分离、前房形成、小梁切除联合囊外摘出或人工晶状体植入.结果 36眼中33眼在浅前房发生2周内手术,2月、4月、9月手术各1眼.其中30眼一次手术成功;3眼脉络膜上腔放液联合前房注气者经原角膜穿刺口进行了二次注气成功;2眼行玻璃体水囊抽液联合前房注气后前房仍不能形成改行其它手术方式成功;1眼前房角分离、前房形成、小梁切除联合囊外摘出术者手术失败.结论 青光眼滤过术后Ⅱ度浅前房保守治疗长不要超过2周,无效时须考虑前房重建手术;Ⅲ度浅前房一旦发生应立即手术.根据浅前房原因要选择不同的手术或进行多手术联合.
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青光眼小梁切除术中前房重建50例的疗效观察
目的:探讨青光眼小梁切除术中前房重建的疗效观察.方法:回顾性分析本院2009年6月～2010年6月收治的地急性闭角型青光眼88例(138眼)的临床资料,该组患者术终前出现浅前房,其中50例(72眼)术终进行前房重建,设为观察组；38例(66眼)术终不进行前房重建,设为对照组；比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者术后视力均有不同程度的提高,观察组术后浅前房的发生率为8.3％(6/72)显著少于对照组的39.4％(26/66),差异有统计学意义(P＜0.05).且观察组的术后眼压控制显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青光眼小梁切除术中前房重建可有效减少术后浅前房、低眼压的发生率,方法简单.
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前房重建在青光眼小梁切除术中的应用
1997年1月～2001年10月,我们采用小梁切除术、术中经前房穿刺口行前房重建治疗青光眼27例(28眼),有效地减少了常规小梁切除术后浅前房低眼压等并发症的发生,现报告如下.
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小梁切除术后前房重建33例体会
1998年9月～2000年5月,我们采用单纯小梁切除术后前房重建的方法治疗青光眼33例(43眼),有效地减少了常规小梁切除术后浅前房、低眼压等并发症,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组33例(43眼),男20例(29眼),女13例(14眼).年龄35～67岁,45岁以下3例(5眼),46～59岁6例(9眼),60岁以上24例(29眼).急性闭角型青光眼24眼,慢性闭角型青光眼17眼,慢性单纯性青光眼2眼.
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超声生物显微镜(UBM)在恶性青光眼发病机制诊断中的作用
目的探讨超声生物显微镜在恶性青光眼发病机制中的诊断价值.方法对临床上拟诊为恶性青光眼的患者行压平眼压、UBM、B超检查.结果1.本文所有患者均有脉络膜上腔积液的存在,2.经脉络膜上腔放液后前房重建,联合晶状体摘除均能取得良好效果.结论UBM在恶性青光眼发病机制及治疗中有一定指导性和实用性,是一种新的客观的非侵害性的检测方法.
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抗青光眼术后浅前房的前房重建手术
目的 探讨青光眼滤过术后浅前房的手术方法和效果.方法 取17例抗青光眼术后浅前房患者经保守治疗无效,有7只眼发生脉络膜脱离,5只眼行脉络膜上腔放液+前房成形术,1只眼行白内障超声乳化及人工晶状体植入术及前房成形术,1只眼行脉络膜上腔放液+白内障超声乳化及人工晶状体植入术+前部玻璃体切割术+前房成形术.有9只眼发生恶性青光眼,1例行抽玻璃体水囊联合前房成形术,3例行前部玻璃体切除及后囊切开联合小梁切除及丝裂霉素联合白内障超声乳化及人工晶状体植入及房角分离术,1例行前部玻璃体切除术中发生脉络膜脱离及脉络膜上腔出血行前部玻璃体切除联合玻璃体腔放液,2只眼行前部玻璃体切除联合白内障超声乳化及人工晶状体植入及房角分离术,1例行前部玻璃体切除联合前房成形术,术后前房仍浅又行白内障超声乳化及人工晶状体植入及后囊膜切开及房角分离术,1例为视网膜脱离术后硅油存留眼行白内障超声乳化联合虹膜周边切除术及前房成形术.结果 术后前房恢复时间脉络膜脱离组行脉络膜上腔放液及前房成形术平均为5.6d,恶性青光眼组行白内障超声乳化及人工晶状体植入术联合前部玻璃体切除及后囊切开组前房恢复时间短,平均为1.1d.结论 恶性青光眼组行白内障超声乳化及人工晶状体植入术联合前部玻璃体切除及后囊切开治疗有效快速.
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前房重建在小梁切除术中应用
目的 探讨青光眼小梁切除术中前房重建的疗效.方法 对126例(144只眼)青光眼患者进行小梁切除术,术中常规进行前房重建,术后观察前房深度、眼压、结膜滤泡与并发症.结果 术后浅前房发生率为5.6%,术后随访眼压3～6个月,144只眼中137只眼压控制在10～21 mmHg之间,手术成功率为95.8%.结论 青光眼小梁切除术中前房重建,方法简单,可有效控制术后浅前房,低眼压发生,提高手术成功率.
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透明质酸钠在青光眼滤过术后前房重建中的作用
浅前房是青光眼滤过术后常见的并发症,如不及时处理会给术眼带来严重损害,一般经阿托品散瞳、压迫包扎、激素及高渗剂(甘露醇、甘油合剂)的应用,多能自行恢复,但部分持续性浅前房或无前房者,不得不依靠手术重建前房.近10年来我们采用透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)行前房重建术,取得了良好效果,现报告如下.
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小梁切除术后前房重建及滴注睫状肌麻痹剂的疗效观察
滤过性手术,术后浅前房是常见的并发症,如果处理不及时,会出现严重的后果.为预防青光眼病人发生此并发症,我们在进行前房重建滤过性手术时,在主要手术步骤完成时局部滴1%阿托品眼水作为主要观察,并同时随机选择10例14眼常规青光眼小梁切除术的病例为对照组进行对比,报告如下:
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人眼前房三维重建与房水流场数值模拟
目的 重建人眼前房三维仿真模型,探究不同前房流场内房水流动特征及动力学机理.方法 基于房水生理学相关理论及流体力学基本原理,在人眼前节解剖特征的基础上,对不同宽窄的前房(房角分别为54°、45°、35°、25°)进行三维重建.用有限体积分析方法对不同瞳孔直径(1.5 mm、3.0 mm、5.0 mm、8.0 mm)及体位(立位、仰卧及俯卧)的房水流动进行数值模拟.结果 构建了人眼前节三维仿真模型,模拟结果显示不同宽窄前房、瞳孔直径以及体位下前房流场的流线、流速、温度和切应力分布特征:房水在前房受浮升驱动呈涡流样流动,立位呈现与前房形状一致的椭圆形涡系,卧位则呈现沿瞳孔轴向360°方向扩散的环形涡系;前房越宽、瞳孔越小、房水流速越大,量级为100×10-6m·s-1且立位约为卧位的10倍;前房热传递方式与固体导热类似呈线性分布,房水流动对前房温度分布几乎没有影响;虹膜角膜切应力主要受房水流速影响,两者为非线性关系,需进一步考虑房水流线作用.结论 该模型较真实反映了不同前房参数下房水流动特征,数值模拟结果从房水动力学角度为研究闭角型青光眼危险因素提供了数理依据.
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小梁切除术后前房重建疗效分析
小梁切除术后浅前房,低眼压可引起一系列病理改变,影响疗效,已成为眼科医师所关注的问题.我院采用小梁切除术后前房重建对预防上述并发症取得满意疗效,现报告如下.
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透明脂酸钠在青光眼滤过术后浅前房中的应用
青光眼滤过术后浅前房是常见的手术并发症,可引起角膜水肿、虹膜前后粘连、晶体混浊.多数患者经药物治疗后,前房可以恢复,但也有一部分患者术后长期浅前房,甚至前房消失,通过手术才能使前房重建.本文就我院近年来应用透明脂酸钠充填,重建前房11例,现报告如下:
