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习惯性流产胎盘滋养细胞凋亡及Fas、FasL的表达
习惯性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产,发生率约1%[1].近代生殖免疫研究表明,习惯性流产的病因除染色体、解剖和内分泌异常外,约50%～60%与免疫有关.
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子痫前期患者胎盘组织中Rho激酶Ⅱ表达与滋养细胞凋亡的研究
目的 探讨Rho激酶Ⅱ(Rho-associated Protein KinaseⅡ, ROCKⅡ)在正常妊娠和子痫前期患者胎盘的分布和表达及与滋养细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学法检测30例子痫前期(轻、重度)孕妇和15例正常妊娠妇女胎盘中ROCKⅡ的分布和表达,采用TUNEL法检测三组胎盘滋养细胞的凋亡情况.结果 ROCKⅡ在正常妊娠和子痫前期患者胎盘的滋养细胞、内皮细胞、基质细胞中均有表达,以滋养细胞表达为主.子痫前期重度和轻度组以及正常妊娠组ROCKⅡ的免疫组化积分分别为(4.53±0.58)、(3.18±0.59)和(2.06±0.63),P＜0.01.正常妊娠和子痫前期患者胎盘的滋养细胞、内皮细胞、基质细胞均存在凋亡,以滋养细胞凋亡为主.重度子痫前期组胎盘滋养细胞凋亡(0.28±0.03)%显著高于子痫前期轻度组(0.22±0.04)%,子痫前期轻度组显著高于正常妊娠组(0.16±0.05)%(P＜0.01).滋养细胞ROCKⅡ表达和滋养细胞凋亡具有相关性(r=0.96,P＜0.01).结论 子痫前期患者胎盘组织中Rho激酶Ⅱ的高表达可能与其滋养细胞凋亡增加有关.
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蜕膜巨噬细胞与滋养细胞凋亡在子痫前期发病中的潜在作用
子痫前期是产科常见且严重的妊娠并发症，是导致围产儿及孕产妇死亡的重要原因[1]，其确切发病机制至今仍不清楚。其发病机制的假说很多，普遍认为胎盘在其发生与发展中起着重要作用[2]。滋养细胞的增殖、分化及凋亡是胎盘形成过程中必不可少的步骤[3]。蜕膜巨噬细胞作为清除凋亡成分的主要细胞[4]，若其功能异常，必将影响滋养细胞的增殖和分化，妨碍胎盘的形成，终导致子痫前期的发生。现就蜕膜巨噬细胞和滋养细胞凋亡在子痫前期发病中的潜在作用进行综述。
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肝细胞生长因子与妊娠期高血压疾病滋养细胞凋亡关系的研究进展
妊娠期高血压疾病(HDCP)是严重危及母儿安全的产科并发症,病因至今尚未阐明,近年来,研究发现细胞凋亡在妊娠期高血压疾病的发病中起着重要的作用[1].凋亡调控机制非常复杂,目前人们已深入多个凋亡因子进行研究.肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)是新近发现的、由绒毛间质细胞合成分泌,旁分泌作用于滋养细胞受体c-met ,是对滋养细胞增殖、凋亡、分化、迁移有重要调节作用的细胞因子.现就肝细胞生长因子与妊娠期高血压疾病滋养细胞凋亡关系的研究进展综述如下.
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胎盘巨噬细胞数量和滋养细胞凋亡与重度子(痫)前期的相关性
目的 研究人胎盘巨噬细胞量和滋养细胞凋亡与重度子(痫)前期发病的相关性.方法 选择住院分娩的重度子(痫)前期患者(重度子(痫)前期组)22例、轻度子(痫)前期患者(轻度子(痫)前期组)1(痫)例、正常妊娠产妇(对照组)18名,采用免疫荧光法检测胎盘中巨噬细胞的相对表达量,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测胎盘中滋养细胞凋亡的情况,酶联免疫吸附试验检测产妇血清中组织多肽特异性抗原(TPS)和内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)的水平.结果 重度子(痫)前期组和轻度子(痫)前期组产妇的孕周均显著短于对照组(P值均＜0.05),新生儿出生体重均显著低于对照组(P值分别＜0.01、0.05).重度子(痫)前期组产妇胎盘中巨噬细胞相对表达量和胎盘凋亡指数均显著高于轻度子(痫)前期组和对照组(P值均＜0.05).胎盘中TUNEL细胞阳性率与CD68阳性细胞相对表达量呈正相关(R=0.498,P＜0.05).重度子(痫)前期组血清TPS水平显著高于对照组和轻度子(痫)前期组(P值分别＜0.01、0.05);eNOS水平显著低于轻度子(痫)前期组和对照组(P值均＜0.05).产妇血清中TPS水平与eNOS水平呈负相关(R=-0.364,P＜0.05),而与TUNEL细胞阳性率呈正相关(R=0.520,P＜0.05).结论 胎盘中滋养细胞过度凋亡与巨噬细胞在子(痫)前期胎盘面的增多呈正相关,亦与母血循环中TPS表达水平呈正相关,其可能是子病前期发病的一个重要因素.
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子痫前期胎盘组织 TGF-β1高表达对滋养细胞凋亡的影响
目的：探讨转化生长因子β1（ TGF-β1）在正常妊娠和子痫前期患者胎盘组织中的分布和表达及与滋养细胞凋亡的关系。方法采用免疫组织化学法检测30例子痫前期（轻、重度）和10例正常孕妇胎盘中TGF-β1的分布和表达，采用TUNEL法检测3组胎盘滋养细胞凋亡的情况。结果 TGF-β1在正常妊娠和子痫前期患者胎盘的滋养细胞、内皮细胞、基质细胞中均有表达，以滋养细胞表达为主。 TGF-β1在对照组、实验组1和实验组2的积分光密度逐渐增高，实验组1与对照组比较差异有统计学意义（t＝10．834，P＜0．01）；实验组2与实验组1比较差异有统计学意义（t＝13．056，P＜0．01）。正常妊娠和子痫前期患者胎盘的滋养细胞、内皮细胞、基质细胞均存在凋亡，以滋养细胞凋亡为主。实验组1和组2均较对照组凋亡率明显增高（χ2值分别为18．42、48．87，均P＜0．01）；随着病情加重，实验组1、实验组2细胞凋亡率呈上升趋势（χ2＝7．70，P＜0．01）。滋养细胞TGF-β1表达与胎盘绒毛细胞凋亡率在实验组2、实验组1均具有相关性（r值分别为0．910、0．520，均P＜0．01）。结论子痫前期患者胎盘组织中的TGF-β1高表达可能与其滋养细胞凋亡增加有关。
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早孕药流后再服米非司酮的临床观察
目的:缩短药物流产后阴道流血时间,减少生殖器感染和清宫机会.方法:对50例口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的早孕妇女于确认孕囊排出后再给予米非司酮口服.结果:50例早孕妇女药流后阴道流血时间明显缩短,无1例清宫及生殖器感染.
