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共情与医护耦合性相结合应用于儿科输液室护患纠纷的效果评价
随着人们法律意识的增强,患者对医护服务质量要求越来越高.儿科输液室是医院的窗口,服务对象是一切特殊人群,护理人员稍有不慎就会引起护患矛盾或纠纷.1年来,将共情于医护耦合性相结合应用于整个护理工作中,取得了明显成效,现报告如下.
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护理差错易发原因及防范措施探讨
护理差错易发原因护理工作中发生差错的易发原因:①不少人抱着临时过渡思想,一旦找到正式工作就跳槽.在编护士一心想摆脱夜班及琐碎的临床护理工作.社会对护士职业存在偏见;②基础医学知识不扎实,护理技术不全面;③工作中不能认真执行三查七对,交接班不认真,不认真执行护理操作规程,巡回病房不及时,观察病情不认真,造成差错事故;④护理人员未将观察到的结果和处理措施及时正确地做书面记录;⑤粗暴生硬的刺激性语言及命令式语言,往往导致护患关系紧张,诱发护理差错发生;⑥护理人员数量不足,患者对护理工作的要求越来越高,护士人力的增加与工作量的增加不匹配[1];⑦人际关系、家庭关系处理不妥;⑧医护耦合性因素[2]:如果医嘱模糊、不确切甚至出现失误,护士又同时责任心不强、业务素质不高,护理过程中一定会出现差错;⑨自身的生理因素;⑩护理管理制度不健全或落实不力.
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医护耦合性差错的研究进展与展望
2000年笔者首次提出了"医护耦合性差错"的概念.为了解这一概念的研究现状、进展和意义,通过文献检索系统,检索到发表在正式出版物上的相关文献300余篇.慎重选择后引用了53篇文献,从医护耦合性差错的临床现状、形成原因、研究进展、研究意义、研究展望等方面进行了述评.
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医护耦合性差错及其防范对策
依据临床观察,认为从形成差错的原因角度分析,有一类护理差错与医嘱是否正确密切相关,称之为医护耦合性差错.分析了医护耦合性差错的3个特征:单向制约性、风险共担性、利益均沾性.并从护理专业的历史发展、服务对象以及任务等方面分析了医护耦合性的成因.认为在护理质量管理链上,医嘱质量是影响护理质量的重要的第一环.提出只有从医生、护士两方面采取措施,才能提高医嘱质量,从而进一步提高护理质量.
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医护耦合性差错案例分析及防范措施
医嘱质量是护理质量中至关重要的一环,护理差错分医嘱无关性差错与医嘱相关性差错,前者是由护士因素所致的差错,后者是医嘱本身不完善、有缺陷却被执行而致的差错,这类差错与医生、护士都有关.可见二者之间存在着耦合性,这类差错发生是医疗缺陷在先,护理差错在后,为医护耦合性差错[1].
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手术室医护耦合性差错及预防
手术室的差错多与护士的自身素质有关,如责任心不强、工作疏忽、情绪不佳等.结合我科室每月的安全分析会或质量分会等具体情况,根据手术室的临床实践和观察,现将手术室护士与医疗因素有关的差错及预防对策进行分析、讨论如下:
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医护耦合性缺陷案例分析及防范对策
针对8例医护耦合性缺陷案例进行分析,提出应加强医嘱的规范化管理,增强医护人员法律意识等防范对策.