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社区全科门诊64例外伤清创术应用分析
目的:通过对社区全科门诊64例外伤患者分组进行改良清创术和传统清创术,比较两种清创术的优劣,从而指导社区全科门诊运用正确的清创术,达到更好的疗效.方法:按照64例患者的意愿,将他们分为试验组与对照组,试验组施改良清创术34例;对照组施传统外伤清创术30例.比较两组在伤口清洗前、清洗后和缝合伤口前的细菌检出率.结果:试验组和对照组的细菌检出率在伤口清洗前分别为78%和77%且P＞0.05,伤口清洗后分别为85%和97%且P＜0.05,缝合伤口前分别为0%和18%且P＜0.05.结论:社区卫生服务中心对于外伤患者的救治具有十分重要的意义,合理、正确地应用外伤清创术可以有效降低患者感染的发生,并且改良清创术要优于传统清创术,对于患者伤口的痊愈具有促进作用.
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胃食管反流病的临床特征分析
目的 分析探讨全科胃食管反流病的临床特征及治疗效果.方法 将本院全科门诊2015年2月-2017年1月收治的100例胃食管返流病患者作为本研究对象,随机将其分成两组,对照组和实验组均为50例.对照组选择雷尼替丁治疗,实验组给予雷尼替丁、奥美拉唑联合治疗,对临床效果进行观察分析.结果 对照组患者、实验组患者的临床治疗总有效率分别为78.0％(39/50)、96.0％(48/50),实验组总有效率明显比对照组高,有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者症状积分比较无显著性差异无(P>0.05),两组患者治疗后的症状积分均显著低于治疗前(P<0.05),而且实验组患者治疗后的症状积分显著低于对照组患者(P<0.05).结论 全科门诊在对胃食管反流病患者进行治疗时,给予雷尼替丁联合奥美拉唑治疗能迅速改善患者反流、反酸等症状,优化治疗效果,减轻了患者的痛苦,值得推广.
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中医服务于社区的优势及全科中医师人才建设
社区卫生服务是近几十年来世界范围内发展起来的医学学科,主要解决社区居民保健、康复、预防、健康教育、计划生育技术指导、常见多发病诊疗等医学问题.其公益性明显,以社区全体居民乃至健康人群为服务对象,提供较多主动性的服务内容,主要诊治常见病、多发病、慢性病,对慢性病、亚健康状态等人群进行综合性、连续性、动态管理.
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高血压52例患者的全科诊疗分析
目的：分析研究社区医生对52例高血压病全科诊疗效果。方法将114例高血压病患者随机分为治疗组52例和对照组62例，治疗组患者给予社区全科医生的综合治疗，对照组给予单纯的临床药物治疗，将两组的治疗效果进行对比分析。结果按社区高血压全科治疗指南治疗的治疗组的总有效率明显优于单纯的临床药物治疗的对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论社区全科综合治疗高血压病，通过行之有效的健康教育法，改善患者的生活方式和饮食习惯、具有显著地效果，值得广泛推广。
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浅析三叉神经痛的诊疗对策
目的：探究三叉神经痛患者全科治疗的基本对策。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的诊疗经验总结。结论三叉神经痛给主要是药物治疗，通过全科医疗达到全面系统的医疗，缓解痛感，取得显著的医疗效果。
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提高中医全科医师临床培训工作的探索
文章探讨了中医全科医师临床培训工作的要点和注意事项,探索了临床实践带教技能的方式和方法 .中医全科住院医师规范化培训培养的医师不仅要有一定的临床实践技能,还需有具备全科医学的知识和技能.在中医全科医学培训的过程中既要重视整体诊疗思路的培养,还需要让学员充分了解社区常见病和慢性病、老年病的特点,对学员进行疾病和健康管理培训.文章从指导教师、住院医师、培养内容和培养基地方面对影响中医住院医师培训活动质量的主要因素进行了分析,总结出提高指导教师临床带教质量是中医全科医师培训工作的重点,促进带教老师的积极性,提高带教老师的全科思维水平、开阔带教老师的视野是改善临床带教质量的有效措施.
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全科治疗心力衰竭的临床疗效观察
目的：研究全科治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年4月～2014年4月间在我院接受治疗的心力衰竭患者114例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有57例患者。给予观察组患者全科治疗，给予对照组患者西医常规治疗，治疗后比较两组患者治疗效果。结果两组心力衰竭患者在接受治疗后，观察组57例心力衰竭患者，治疗总有效率为96.49%；对照组57例心力衰竭患者，治疗总有效率为85.96%，观察组患者治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（x2=3.9462，P＜0.05）。结论全科治疗的方法能够有效改善心力衰竭患者的临床症状，治疗效果优于单纯的西药治疗，可在临床治疗中大力推广。
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医务社会工作服务包对全科门诊就诊效率和服务满意度的影响
目的 探讨医务社会工作者介入全科门诊对患者就诊效率及患者和医生满意度的影响.方法 采用随机对照干预实验法,于2017年6月依据随机数字表抽取山医大医院全科门诊患者330例进行服务包干预实验,分为实验组(159例)和对照组(163例).服务包干预内容包括:建议指导服务、咨询服务、陪伴服务、疏导安慰服务、干预指导类服务等.比较两组患者的平均就诊时间、患者满意度以及医生访谈评估医务社会工作者介入的有效性.结果 两组患者在性别、年龄、职业、缴费类别上差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.实验组患者就诊时间为18(15,22) min,对照组为21(15,25) min,两组比较差异有统计学意义(Z＝2.364,P＝0.018).对照组满意度高的是医生工作态度条目(36/40, 90.0%),满意度低的是诊室环境条目(20/40,50.0%).实验组满意度高的是与医生相处的舒适度条目(40/40, 100.0%),其次是医务社会工作者亲和力条目(38/40, 95.0%),低的是诊室环境条目(32/40, 80.0%).与医生相处舒适度、诊室环境和诊疗过程这3个条目,实验组满意度[(40/40,100.0%)、(32/40,80.0%)、(37/40,92.5%)]较对照组[(29/40, 72.5%)、(20/40,50.0%)、(30/40,75.0%)]明显提高(χ2＝12.754、7.912、4.501,均P＜0.05).结论 医务社会工作者的干预提升了全科门诊就诊效率,建议医务社会工作者在全科团队中开展辅助医疗工作,以有效的方式实现医疗资源的合理运用.
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形成性评价在全科住院医师规范化培训中的应用
将海南医学院2015级和2016级应届毕业参加全科住院医师规范化培训的43名学员随机分为实验组(22人)和对照组(21人).实验组采用中期考核加形成性评价的形式进行考核,对照组采用终结性评价进行考核.半年培训结束,实验组中期考核成绩(82.9±8.4)分高于对照组(75.5±10.2)分,差异有统计学意义(t=12.706,P<0.01).对实验组学员进行问卷调查,86.4％(19/22)以上的学员对在教学过程中加入形成性评价是认可与支持的.提示形成性评价对全科住院医师规范化培训教学质量有提高作用,学员对这一教学模式持肯定态度.
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全科住院医师规范化培训医生职业认同感现状调查及相关因素分析
使用自行设计问卷对西安医学院第一附属医院的110名全科住院医师规范化培训(规培)医师进行职业认同感调查,了解全科规培医师的职业认同感现状及影响因素.回收有效问卷100份,职业认同感总得分(66.10±13.644)分,6个维度得分从高到低依次为职业行为、职业效能、职业认知、职业情感、职业价值、职业意志.月收入不同的全科规培医生职业认同感得分的差异有统计学意义(F=2.947,P=0.037),月收入低者职业认同感评分更低.调查提示目前全科规培学员职业认同感低,且收入是重要影响因素.
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潍坊市中心城区全科护士培训需求的调查分析
为提高全科护士培训质量,培养实用性社区护理专业人才,为社区群众提供健康保障.
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高血压病患者的全科治疗体会
目的讨论高血压病全科诊疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 对高血压1级的患者可先采用非药物治疗措施3～6个月，包括生活有规律、低盐低脂饮食、减肥、戒烟酒、适当运动(如太极拳)等，无效后才应用降压药。
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全科医生转岗培训现状及其效果的分析
目的 对全科医生转岗理论培训现状及效果进行调查分析,为后续的全科医学人才培养工作提供依据.方法 以济南市2015年第一期全科医生转岗培训学员共95人为研究对象.进行调查问卷,了解转岗学员现状、学员对培训的满意度及能力提升情况.共发放问卷98张,收回95张,收回率为96.9％.结果 本次培训班报名的区域广,人数多,女性多于男性.本次研究对象的95人中,对社区工作压力大,不满意者占31.6％,其次是对工资待遇不满意占23.2％.本次安排的理论学习课程,95人中仅对一门课程——中药学满意度差.结论 提升全科医学的发展,需要了解职业现状、对岗位满意度、对工作的期望等,并同步配套相应的制度保障,这样才能为社区培养高素质的全科人才服务.
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腰椎穿刺术模拟教学法对全科临床实习生的教学效果评价
目的:评价模型人腰椎穿刺术模拟教学法对全科临床实习生的教学效果.方法:按实习轮次将全科临床实习生分为模拟教学组(观察组)和传统教学组(对照组).观察组在模型人上实施腰椎穿刺术模拟教学,对照组实施腰椎穿刺术传统方法教学,实习结束后采用相同标准评分.结果:观察组在操作步骤与方法、操作规范、熟练度三个方面的考核成绩分值明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:模拟教学法有助于实习生有效提高操作技能水平及操作积极性.
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甲状腺结节的全科诊疗思维
文章介绍甲状腺结节的全科诊疗思维.
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做好社区基层全科医生工作的思考
社区基层全科医生是社区民众的健康卫士，在社区卫生服务中起着举足轻重的作用。我国人口老龄化社会的到来，给社区基层全科医生的工作能力提出了更高的要求，如何做好全科医生工作，也成为基层全科医生必须深入思考的重要问题。文章从社区基层全科医生的视角出发，就如何做好本质工作进行了深入思考。
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全科护理模式下身心兼护的探讨
根据现代护理模式发展的趋势，分析护理人员如何适应新形势下全科护理的需要，结合不同类型病人存在的主要心理问题，就如何做好身心兼护工作谈了若干方法及体会。
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全科治疗心力衰竭的效果研究
目的：探讨心力衰竭患者采取全科治疗的效果。方法：选择我院接诊的心力衰竭患者90例进行研究，按照随机数字法将他们分为2组，其中对照组40例，按照常规西医治疗，而研究组50例，按照全科治疗。对两组患者临床症状变化进行观察，记录临床效果，以及治疗前后超声心动图指标，并对比分析。结果：研究组总有效率96.00％，显著高于对照组80.00％（P＜0.05）；研究组治疗后LVEF、LVWP及LVD均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：全科治疗心力衰竭可以提高临床效果，同时更好地改善超声心动图指标，值得借鉴。
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全科医师社区管理对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析
目的 研究慢性阻塞性肺疾病患者社区健康管理应用价值的评价分析.方法 选取116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=43)和研究组(n=73).研究组患者采用社区健康管理,对照组仅给予社区常规随访管理及临床常规治疗,对比观察两组患者干预前和干预后6个月的MMRC得分,ADL得分,SGRQ及MVV、FEV1％及FEV1等肺功能指标.结果 研究组患者的MMRC得分,ADL得分,SGRQ,MVV、FEV1％及FEV1等肺功能指标等均明显优于对照组,且对比有统计学差异(P＜0.05).结论 有效合理的健康管理社区中的COPD患者,一方面可减轻社会及患者家庭的负担,大幅度提高患者的生活质量,一方面降低或延缓了COPD患者病情的发生发展,在社会及临床均有良好的作用.
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谈全科护理模式下的身心兼护
根据现代护理模式发展的趋势,分析护理人员如何适应新形势下全科护理的需要,结合不同类型病人存在的主要心理问题,就如何做好身心兼护工作谈了若干方法及体会.
