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急性化脓性和坏疽性阑尾炎8例术中寒战分析
寒战是椎管内麻醉及全身麻醉后常见的并发症,在严重感染病例中发生率更高.对我院半年来发生的32例阑尾炎进行分析,其中10例急性化脓性和坏疽性阑尾炎术中有8例出现了寒战,比例较高,现报道如下:
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吗啡治疗硬膜外麻醉期间寒战的疗效观察
椎管内麻醉后,由于体内热能从深部向外周再分布,体表散热及手术创面热量损失等原因使体温降低,部分病人会引起寒战,静脉或硬膜外腔应用阿片类药物可提高寒战反应的阈值,抑制术中术后寒战反应.本文就硬膜外腔注射吗啡对手术中寒战的影响,报道如下.
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硬膜外麻醉剖宫产术中寒战发生的机制与治疗进展
麻醉寒战是指病人在麻醉期间出现不自主的肌肉收缩抽动,其中中低位硬膜外麻醉后寒战比较常见.而与其他手术相比,剖宫产产妇的寒战发生率较高,可高达62%.它使产妇耗氧量增加,引起产妇不适,重者可导致胎儿宫内窘迫,因此必须引起重视,及时妥善处理.笔者对剖宫产术中硬膜外麻醉寒战发生的机制及不同抗寒战药的药理效应综述如下:
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哌替啶制止硬膜外阻滞剖宫产术中寒战80例观察
硬膜外麻醉剖宫产病人术中寒战的发生率据资料统计在20%~50%之间[1],寒战对产妇主要有严重的生理危害和心理不适而有必要加以制止.制止的方法有用阿片类、可乐定、多沙普伦、酮色林、邻甲苯海拉明、硫酸镁、曲马多等药物;还有用热辐射和加强保暖等方法制止寒战.本文是用哌替啶制止硬膜外麻醉剖宫产病人术中寒战,现将80例观察结果总结如下.
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探讨剖宫产术时腰硬联合麻醉中患者寒战的临床预防
目的:探析应用小剂量硫酸镁和曲马多预防腰硬联合麻醉剖宫产患者术中寒战的临床效果。方法选择2013年1月至6月在萧山医院实施腰硬联合麻醉剖宫产术患者90例作为观察对象,按预防寒战给药的不同分为A、B、C组,每组各30例。 A组术前给予静注生理盐水5mL,B组予以10mg/kg硫酸镁,C组给予1.0~1.5mg/kg曲马多,比较3组患者围术期寒战情况、各组产妇血氧饱和度( SPO2)、嗜睡、恶心呕吐,新生儿Apgar评分情况。结果 B、C组的寒战程度及发生率显著低于A组,差异均有统计学意义(χ2值分别为8.53、10.33,均P<0.01);C组发生呕吐恶心情况显著高于A、B两组,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.41、4.32,均P<0.05);3组新生儿1min、5min的Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腰硬联合麻醉剖宫产患者术中寒战应用曲马多和小剂量硫酸镁进行预防,临床效果确切,但曲马多会导致产妇呕吐恶心。
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地佐辛与曲马多治疗腰硬联合麻醉剖宫产术中寒战效果
目的 研究曲马多和地佐辛在治疗剖腹产术中寒战症状的临床价值.方法 抽取2013年10月~2014年10月在我院行腰硬联合麻醉后出现寒战的剖腹产产妇58例作为本次研究的对象,将其均分为研究组和对照组,给予研究组产妇使用地佐辛0.1mg/kg,对照组则应用曲马多1mg/kg,分析两组药物的临床应用效果.结果 研究组中无患者出现呕吐、恶心等不良反应,对照组中出现呕吐、恶心等不良反应的产妇有12例(41.38%),组间比较差异明显(P<005);研究组中镇静评分=2分的产妇有13例(44.83%),≥3分有16例(55.17%),对照组中镇静评分=2分的产妇有25例(86.21%),≥3分有4例(13 79%),组间比较差异明显(P<005);用药后,研究组中有3例产妇完全消除寒颤,18例明显减缓,6例部分减缓,2例无效,有效率达到93.10%,对照组中有5例产妇完全消除寒颤,15例明显减缓,6例部分减缓,3例无效,有效率达到89.66%,比较无明显差异(P>0 05);治疗后,两组的Sp02和MAP变化情况对比无明显差异,不存在统计学方面的意义(P>0 05).结论 在治疗剖腹产术中寒战症状时,应用地佐辛效果显著,和曲马多相比较,具有不良反应少的特性.
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剖宫产术中米索前列醇致产妇寒战的原因分析及护理
为预防剖宫产产时、产后宫缩乏力,在剖宫产手术中当胎儿娩出后,立即给产妇舌下含服米索前列醇400μg,以促进子宫收缩,减少产后出血.但我科在应用中发现硬膜外麻醉后含服米索前列醇的产妇在剖宫产术中寒战发生率明显高于不服米索前列醇的产妇,现报告如下.
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剖宫产术中寒战护理研究进展
随着二胎政策的放开,各地医院剖宫产术数量直线上升,而术前实施硬膜外麻醉时,寒战的平均发生概率高达30%,对产妇的呼吸、心脏、整个血液循环系统都有很大的损伤,对术后康复也有一定影响.本文通过对剖宫产术中寒战护理进行研究,探讨发生寒战的影响因素,对寒战护理进行综述.
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盐酸奈福潘治疗术中寒战发生呕吐的护理体会
目的 观察盐酸奈福潘治疗术中寒战的有效率及并发症的护理体会.方法 选择剖宫产术中发生寒战产妇100例,当发生寒战时,给盐酸奈福潘10~15mg,分别于1、5、10min观察有效率及并发症的发生率,并就术中发生呕吐防止误吸采取了预防措施.结果 奈福潘治疗术中寒战分别于1、5min消失率达90%、98%,总有效率达100%.呕吐发生率达21%.通过采取一系列措施,没有发生误吸等并发症.结论 奈福潘可作为治疗术中寒战的首选药物,但发生呕吐不容忽视,重在预防.
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剖宫产术中寒战护理研究进展
在行剖宫产产妇手术过程中,一旦发生寒战,就会在较大程度上给产妇的呼吸系统、血液系统以及心脏系统带来严重的影响,进而给产妇的术后恢复产生诸多不便.基于此,本文对行剖宫产术产妇术中寒战产生的具体因素进行了探讨,并在此基础上对当前剖宫产术中寒战护理研究进展进行了综述.