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296例角膜金属异物取出术的门诊治疗分析
角膜异物是眼科门诊中常见的眼外伤之一,常见原因是金属异物、空气中的灰尘、昆虫及农业劳动中的谷壳,其次是爆炸物所致[1].我院处于重工业区,角膜金属异物占门诊眼外伤总数的75%,其中以铁屑异物为主,少数为铝屑.
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贝复舒促进角膜异物上皮缺损修复的临床观察
角膜上皮缺损如不能及时修复,病程迁延,可引起角膜基质糜烂、溃疡.贝复舒是用基因工程方法生产的重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),bFGF有促进细胞增生分化的作用,为了研究贝复舒促进角膜异物取出后角膜上皮修复作用,我们进行了临床观察,现总结如下.
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86例角膜铁锈斑取除临床观察
角膜金属异物形成铁锈斑若治疗不及时将导致不同程度的角膜炎、角膜溃疡甚至角膜穿孔等严重并发症,从而严重影响视力.我们于2009年4月至2011年3月应用ALCON巩膜隧道刀取角膜金属异物形成铁锈斑手术86例疗效较好,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组86例(102眼),男72例(84眼),女14例(18眼).左眼42例,右眼31例,双眼13例.均为角膜金属异物形成锈斑或锈环患者,异物形成的锈斑侵袭角膜的程度:侵袭角膜上皮及基质层1/3内为浅层,46例;侵袭达基质层1/3至1/2为中层,35例;侵袭超过基质层一半以上为深层,5例.锈斑平均直径约1.5～3.1 mm,分布角膜瞳孔区23例,角巩缘29例,34例在两者之间的中心区,就诊时间:10 min～8 d;首诊患者76例,复诊患者10例.
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角膜金属异物310例临床分析
目的:分析讨论角膜金属异物的病因及预后,提出对角膜异物的处理方法.方法:对310例角膜金属异物患者从病因、职业、发病率、处理方法、预后等方面进行分析,得出结论.结果:角膜金属异物对视力和眼球危害性较大,遗留角膜薄翳、斑翳或角膜白斑者92例,占复诊病例的35.52%.结论:角膜金属异物在工业发达地区发病率高,需要高度重视对角膜异物的预防和保健.主张患者增强眼的保健意识,发生角膜异物尽早就诊,尽量减少并发症的发生;企业和工厂加强工人的安全生产意识,定期进行眼保健知识的培训.
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LASIK术后角膜异物剔除术1例
2011年1月我院五官科门诊收治1例LASIK术后半年角膜金属异物的患者,经积极治疗和护理取得满意疗效.报告如下.1病例报告患者女,35岁,以右眼疼痛、畏光、流泪2天为主诉于2011年1月来我院五官科就诊.半年前患者曾做过矫正近视的LASIK,术后视力1.0;2天前出现角膜刺激症状及视物模糊,眼科检查示右眼角膜中央金属异物及锈环附着在角膜中央瞳孔区,视力0.8.
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角膜金属异物剔除时机的探讨
目的：分析研究角膜金属异物剔除时机和临床疗法。方法：选取在某医院接诊的患有角膜金属异物的病人134例，对其相关临床资料给予回顾性分析。结果：134例病人手术都取得成功。在手术中发现角膜没有感染或者异物进入角膜以后采取过抗生素眼药水以及眼药膏病人，即便异物进入角膜在5天以上，金属异物也极易被彻底剔除，组织受损较小，没有1例病人继发感染，使形成薄翳明显减少，临床效果满意。结论：当金属异物进入眼内，叮嘱病人切勿揉眼，应马上去医院检查，在受伤以后30min内尚没有扩散到角膜组织时取出异物为佳时间。另外，在裂隙灯显微镜下取出角膜金属异物，能够将整块金属异物彻底剔除，并不会引发感染，具有安全有效性。
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取出角膜金属异物和锈环的改良方法
目的：比较用两种方法取出角膜金属异物和锈环的效果。方法：将40例门诊角膜金属异物患者分为两组。第1组(20例)采用注射针头配合镊子取出异物和锈环；第2组(20例)采用注射针头取出异物和锈环。将两组间操作时间长短、患者疼痛程度、角膜上皮损伤修复时间和取出锈环的完整性进行比较。结果：第1组患者的角膜锈环经过一至两次尝试后完整取出；而在第2组中，锈环往往破碎成数块之后才能全部取出。第1组患者的平均手术时间较第2组短1.9 min (37.3%)(P<0.001)。第1组患者术中和术后1d的疼痛评分也明显低于第2组。第1组患者80%的眼术后1 d角膜上皮细胞已修复，荧光染色呈阴性；而在第2组，同期只有55%的眼角膜荧光染色呈阴性。结论：第1组取出角膜金属异物和锈环所采用的方法较第2组的传统方法更容易操作且疗效更好。
