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老年患者用药不良反应的监护
目的:保障老年患者用药安全有效,确保药疗有益患者身心健康.方法:以国内外资料为基础,进行分析,整理归纳.结论:老年患者一般患有多种疾病,生理机能衰老退化,用药种类多,易影响药动学、药效学,因此用药容易发生不良反应.采取相关措施对用药不良反应进行监护,可避免或减少不良反应的发生.保障老年患者用药安全有效.
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300份药历的合理用药分析
药历是临床药师开展临床药学监护工作的主要工具,其可以及时的发现和解决患者在治疗过程中与药物有关的问题,可以很好的体现患者的合理用药的状况,并保留完整的记录资料.我院药学小组通过设计药历表格,对2011年1月～2011年9月内科、妇产科、普外科、儿科、重症监护室患者病历中的用药情况以药历的形式来记录,对临床的合理用药现状进行分析和总结.现报告如下.资料与方法一般资料:2011年1月～ 2011年9月内科、妇产科、普外科、儿科、重症监护室病历300份,填写了药历.
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病案在临床药师向临床转型中的重要作用
医院药师面临从单纯调剂岗位走入临床工作的职业转型,需要尽快融入临床治疗团队.熟练使用住院病案作为临床药师工作的基本功,一名称职的临床药师能够在住院患者查房、会诊、上报用药不良事件及临床科研的工作中充分利用病案,并且成为书写药历的执笔者,为临床创造属于药师独有的价值.当前我国的临床药学仍处在初期阶段,临床药学专业的本科、硕博专业教育尚未普及,需要加强对在职药师的培训,而接触病案作为接触临床、深化认识的第一步,阅读和提取病案信息势必需要每一个刚起步的药师扎实掌握.
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建立住院病人"药历"为病人合理用药服务
目的 通过建立病人药历,更安全、合理、有效的为病人治疗.方法 临床药师为患者建立用药档案(简称药历).结果 药历能方便患者,给临床医师、药师提供病人用药资料及信息.结论 为药物的合理应用、研究提供必要资料,充分体现以人为本的药学服务理念,值得广泛推广.
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从9例药历记录中分析用药不合理问题
本院是二级甲等中西医结合医院,每年中成药处方约17～18万张.从2006年起,本院开展中药临床药师工作,2年时间内门诊用药咨询1293人次,平均每周13 h.近1年来,每月对100份处方做评价,其指标显示:平均用药品种数2.08种,其中清热药使用率34%,注射剂使用率3%超7 d量用药品种使用率67%,处方金额平均值147.08元.
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中医医院药历书写基本要求、内容及意义
随着临床药学的发展,药学监护已成为医院药学的重要内容.不少中医医院的药师在提供药学信息咨询的基础上,也参与了临床合理使用中、西药的工作.为了促进临床药学工作的开展,提高中医医院药学管理水平,并为药学的科学研究积累资料,有必要规范药师参与查房、会诊、病例讨论等工作文字的记录,建立系统的药历.笔者针对我校附属医院药学工作,就住院药历的内容、要求和意义概述如下.
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200份药历的用药分析
在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不适当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在.因此,大力推行合理用药势在必行[1].只有加强对药物的使用权限、过程和结果的监管,力求应用得当,趋利避害,才能达到合理用药.我院药学小组,设计了药历表格,对病历中的用药情况,以药历的形式记录,进行了分析、总结,现报告如下:
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临床药师培训中SOAP药历书写模式探讨
目的 探讨临床药师培训中SOAP药历的书写模式.方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院临床药师培训基地学员2014年3月至2015年3月书写的SOAP药历90份,分析其中存在的问题,总结SOAP药历书写的方法与思路.结果 SOAP药历书写存在的问题中诊断要点分析有缺陷占94.4％,初始治疗方案监护计划缺监测指标和监测周期占93.3％;其中药物治疗日志书写中存在的问题是不能针对患者所用药物制定药学监护计划,占56.7％;内容摘抄病程且无分析与评价,占46.7％;查体内容与主诉区分不清,占58.9％.结论 临床药师培训中SOAP药历的书写应注意从临床药师角度进行诊断要点分析,结合患者的具体情况制定药学监护计划,明确监测指标和监测周期,患者病情与治疗方案变化时应及时调整监护方案,要体现药学监护计划的执行情况与结果.
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70例青光眼住院患者用药合理性分析
目的:了解青光眼患者住院用药状况,分析其用药合理性,为临床用药提出合理化建议.方法:随机抽取2004年1月～11月青光眼科住院患者70名,对其住院期间用药进行全过程跟踪,后进行系统性分析.结果:药物相互作用可能导致的潜在危险及特殊人群不规范用药是本次调查发现的主要不合理用药问题.结论:对于眼科中常用药品噻吗心安等β受体阻断剂的使用应进一步规范化;临床医师在使用药品时应注意药品的相互作用.
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国内外药历主要模式介绍
随着我国新医改方案的颁布,基本药物制度的实施、临床药师全程化药学服务和药店咨询药学服务必然成为药学发展的趋势.药历是药师客观记录患者用药历史,为患者提供具体个体化服务的重要依据和必备资料[1].目前药历的形式、内容不一,格式繁多,而我国的药历也还处在探索、完善阶段,本文对国内外的药历模式做简单介绍.
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浅谈临床药师建立规范化药历的重要性
目的:探索符合临床药师查房要求、简便、合理、连续、有效的药历书写模式.方法:在临床查房期间借鉴国内外药历模式及临床病历,建立住院药历.结果:初步建立了较为实用、清晰、规范、符合查房需要的药历.结论:住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义.
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住院药历书写模式探讨
目的 探讨住院药历书写模式,促进合理用药.方法 建立与临床药学服务相适应的药历,详尽地记录临床用药过程.结果 与结论 内容详尽、记录方便,全面分析了临床用药情况,便于评价用药的安全性、有效性和合理性.
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101份药历的用药分析
目的 分析蚌医二附院临床药学室所建药历的用药情况,针对不合理用药情况提出相应干预措施,促进临床医师合理用药.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取本院2010年所建药历101份,分析、总结其用药情况,结合药品说明书、药物临床信息参考等资料判断所建药历的用药合理性,并提出解决办法.结果 存在不合理用药情况的药历共24例,约占总数的24%,主要表现在重复给药、用法用量不正确、配伍不适宜、溶媒选择不适当、选药不合理、中药注射剂大于2种等方面,以选药不合理居首,占33%,少见重复给药和溶媒选择不正确.结论 需进一步加强临床药学工作.药学人员深入临床参与查房,协助医、护及医院管理等工作,建立良好的监管机制,促使本院合理用药水平进一步提高.
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临床药师建立药历途径探讨
由现实情况出发,从政策、观念、管理和技术层面上讨论建立药历存在的问题与解决办法.结果表明,建立药历,要实事求是,从基础工作做起,并在相应政策推动和技术推导下,才能长期有序地开展.
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病历与药历使用作用的比较
本文是以药品使用者、医师与药师的不同视角,对病历与药历的使用作用进行粗浅的比较,其目的是让创造病历和药历的这三种人对此都有一个综合的认识,特别是对药历这一面世不久的事物,有一个充分认识的过程.
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药师建立药历应该注意的问题
近年来,医院的药学发展发生了很大的变化,医院药学的层次在提高,医院药学服务逐渐转移到患者上来,以满足患者对医院药学服务方面的变化.为适应这一新变化,医院配备了一批临床药师,来满足患者的需求.随着临床药学的发展,药师的职能也发生了巨大的变化.药师服务模式由以药为中心到以患者为中心的转变,以适应药师角色新的变化,这是医院药学未来发展的必然趋势,已经成为人们的共识.
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应用医院信息系统建立电子药历提高药学监护水平
目的 提高医院药学监护水平.方法 根据现行的医疗体制,利用现代信息技术和方法,建立基于医院信息系统的规范化电子药历.结果 基于医院信息系统的规范化电子药历具备准确、直观、完整、实时等特点,适用临床用药的前瞻性或回顾性分析.结论 整合在HIS中的规范化电子药历,改变了传统工作流程,减少了临床药师的工作量,提高了工作效率,提升了医院药学监护水平.
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从189张处方谈我院建立药历的必要性
目的 探讨疗养院建立药历的必要性和适合我院情况的药历模式,促进合理用药.方法 通过189张处方讨论我院建立药历的意义,并在国内外现行的药历模式基础上,结合我院实际情况建立合适的药历模式.结果与结论 建立适合我院的药历模式,能提高药物使用合理、安全性和药学服务水平.
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浅谈老年人合理用药
本文分析了我国老年人的生理、用药特点等情况,从老年人药代动力学及药效学特点和老年人用药不良反应的分析等方面对老年人如何合理用药进行阐述和分析,提出了老年人常用药物要注意的情况和合理用药的方法.
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一例慢支合并支扩继发感染患者的药历及用药讨论
本文通过1例慢支合并支扩继发感染患者的药历,对其治疗方案、病程及用药情况进行分析,总结临床药师在此病例中参与患者药物治疗过程中的监护点,体现其协助治疗作用,保证临床合理、安全、有效用药.
关键词： 慢性支气管炎合并支气管扩张 继发感染 药历
