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  • SOAP分诊制度在提高急诊病人就医效率上的临床研究

    作者:卢训华

    目的 通过我科临床护理工作中的病例研究,找出更适应于现代急诊护理分检工作的模式.方法 临床随机选取Ⅲ类急诊就诊病人200例(作为研究对象相对安全),随机分为实验组100例和对照组100例,并在排除了两组在性别、年龄及受教育程度上的差别后(P >0.05),对实验组患者应用SOAP分诊护理方法,而对照组给予普通分诊护理方法,而后对两组患者实行跟踪问卷调查,对患者的满意情况进行研究,并在很满意、基本满意及不满意三个层次上分别记录两组所得数据,而后将数据输入SPSS 13.0 系统进行处理,以a=0.05时,P<0.05具有统计学意义.结果 对照组和实验组在患者满意情况上具有统计学承认的差异.结论 SOAP分诊护理方法是急诊护理分诊工作中的较好方法,是值得我们急诊医护人员大力推广的优良分诊措施.

  • 婴儿家长接受SOAP营养咨询效果评价

    作者:朱玲;姜峰;席卫平

    目的 了解采取SOAP[主观询问(subjective)、客观检查(objective)、评价(assessment)和营养治疗计划(plan)]营养咨询法对婴儿体格发育的影响.方法 选取2007年3至5月在山西省妇幼保健院儿童保健科接受体检的100例婴儿为观察对象,将其随机分为SOAP组(n=50)和常规组(n=50),观测6个月.对SOAP组家长进行SOAP营养咨询,对常规组家长采用儿童保健门诊常规指导(本研究遵循的程序符合山西省妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).每3个月检查两组婴儿的体格发育,并对两组婴儿家长营养知识及喂养行为做定期评价.结果 6个月后,①两组家长的育儿营养知识-信念-行为较前均有改善,经重复测量方差分析,SOAP组家长的婴儿辅食添加情况、营养知识和喂养技术得分的增加,显著高于常规组,且差异有显著意义(P<0.05);②SOAP组受试儿的辅食添加更趋合理,膳食营养素摄入量占推荐摄入量的比例基本达到要求,与常规组比较,差异有显著意义(P<0.05);③两组受试儿体重、身长、头围、Kaup指数比较,差异无显著意义(P>0.05),但经重复测量方差分析,SOAP组儿童体重、身高的增加值均较常规组高,且差异有显著意义(P<0.01). 结论接受SOAP营养咨询法的家长在育儿营养知识-信念-行为的改善上优于常规组,SOAP组受试儿的某些生长发育指标优于常规组.因此,SOAP营养咨询法是一种个性化的儿童保健营养指导方法,优于常规指导.

    关键词: 婴儿 体格发育 SOAP
  • 临床药师培训中SOAP药历书写模式探讨

    作者:韩芙蓉;赵环宇;李荔;宋智慧

    目的 探讨临床药师培训中SOAP药历的书写模式.方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院临床药师培训基地学员2014年3月至2015年3月书写的SOAP药历90份,分析其中存在的问题,总结SOAP药历书写的方法与思路.结果 SOAP药历书写存在的问题中诊断要点分析有缺陷占94.4%,初始治疗方案监护计划缺监测指标和监测周期占93.3%;其中药物治疗日志书写中存在的问题是不能针对患者所用药物制定药学监护计划,占56.7%;内容摘抄病程且无分析与评价,占46.7%;查体内容与主诉区分不清,占58.9%.结论 临床药师培训中SOAP药历的书写应注意从临床药师角度进行诊断要点分析,结合患者的具体情况制定药学监护计划,明确监测指标和监测周期,患者病情与治疗方案变化时应及时调整监护方案,要体现药学监护计划的执行情况与结果.

    关键词: 临床药师 药历 SOAP
  • 国内外药历主要模式介绍

    作者:邱俊

    随着我国新医改方案的颁布,基本药物制度的实施、临床药师全程化药学服务和药店咨询药学服务必然成为药学发展的趋势.药历是药师客观记录患者用药历史,为患者提供具体个体化服务的重要依据和必备资料[1].目前药历的形式、内容不一,格式繁多,而我国的药历也还处在探索、完善阶段,本文对国内外的药历模式做简单介绍.

    关键词: 药历 模式 SOAP
  • 基于SOAP规范的电子药历系统的设计与实现

    作者:龚俊

    介绍了上海交通大学医学院附属仁济医院南院电子药历系统的设计思路和方案.通过详尽的需求调研分析,设计开发出了符合国际通行SOAP规范的电子药历系统.系统支持药师查房的移动应用,可对住院患者的用药情况进行全程监护记录,促进医生和临床药师的良性互动,从而制定个性化用药方案,提高医院的合理用药整体水平.

  • 利用Web Service技术构建医院信息系统接口

    作者:魏小林;张铁军;曹晶;赵芮;李慧

    医院信息系统的应用和多系统共存己成为我国医疗服务发展的必然趋势,然而医院信息系统很多都是相互独立的,传统的系统间接口方案大都基于关系型数据库的对接,可扩展性、互操作性、安全性都较差.为实现各系统的整合和信息数据共享,利用集成平台,采用Web Service方式实现医院异构信息系统间的信息共享和业务联动.

  • SOAP临床思维模式在药学服务中的应用

    作者:邢洁;黄淑萍;张洁

    为了提高药师参与药学服务的质量,通过运用SOAP临床思维模式,将传统的用于药历书写的SOAP模式用于查房、会诊和病例讨论等药学服务的各个环节.笔者经过将SOAP模式运用于查房、会诊和病例讨论的临床药学实践发现,SOAP模式可以提高药师临床思维能力,有利于药师临床思维模式的建立,从而提高药学服务质量.

  • SOAP评估记录法在临床康复治疗中的应用-以颈椎病为例

    作者:任大昌;朱嘉卉;姜影

    康复治疗的主要目的是大限度的改善患者的功能,将功能障碍降低到低程度,进而提高活动能力和社会参与能力,所以康复治疗学是一门应用性很强的学科,在临床康复治疗中如何加强治疗师综合分析、判断和解决临床康复问题的能力是至关重要的.目前国际上常用的以问题为导向的评估记录法,即S0AP用以培养康复治疗师的临床思维能力,提高综合分析、判断和解决问题的能力.本文以颈椎病为例简述S0AP评估记录法在临床康复治疗中的应用.

    关键词: 颈椎病 SOAP 康复
  • XML压缩技术在医用嵌入式系统数据传输中的应用

    作者:杨涛;丁小丽;周金海

    随着网络和嵌入式系统的发展,医用嵌入式计算机设备走进了医务工统、编程语言等优势,被广泛的应用到医学信息领域.Web Service具争议的方面是使用的SOAP消息格式XML冗长,对于嵌入式Internet信息系统存储空间小、网络传输慢的特点似乎不太适应.根据平台的差异性分析、采用合适的压缩算法来改善Web Service的传输性能,可以大大提高医用嵌入式系统的性能.

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