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心脏神经症引起心电图改变的探讨
目的:探讨心脏神经症的心电图的特征,分享心电图的诊断经验.方法:收治心脏神经症患者100例,采用12导联全自动心电图机进行检查.结果:100例患者中,房颤1例,阵发性室上速1例,房性期前收缩(包括成对的,短阵房速)11例,窦性心动过速87例(87.0％),心率100 ～ 116次/分,平均108.2次/分,ST段水平或近似水平下移者≥0.05mV者34例,表现在T波改变4例,其中T波低平2例,T波浅倒置1例,T波未见深倒置1例,表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联30例.结论:心脏神经症可引起类似器质性疾病的心电图改变,临床工作者和心理干预医师应重视鉴别.
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心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值分析
目的:探讨心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值.方法:收治冠心病患者76例,对心电图ST-T改变者采用冠状动脉造影,分析诊断结果 .结果:阳性患者心电图ST-T改变者35例,阴性患者心电图ST-T改变者8例.阳性者35例患者中,心电图ST-T改变15例,25例多支病变,10例出现心电图ST-T改变,组间数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:心电图ST-T改变对冠心病的诊断具有一定的局限性,需结合具体情况,慎重对待,尽早采用冠状动脉造影确定病情.
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动态心电图对一过性心肌缺血患者的临床观察及意义
目的：通过动态心电图对一过性心肌缺血患者进行观察，评价动态心电图对心血管病的诊断价值。方法：收治非心血管病患者62例，分别进行常规心电图和动态心电图检测，比较动态心电图检测出一过性ST-T缺血性改变和常规心电图检测出一过性ST-T改变的例数和检出率。结果：动态心电图检测出有一过性ST-T缺血改变的例数和检出率明显高于常规心电图。结论：动态心电图有利于心肌缺血的尽早确诊。
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血府逐瘀汤加黄芪对病毒性心肌炎患者恢复期心电图ST-T改变临床观察
病毒性心肌炎是由各种病毒所引起的心肌急性或慢性炎症.病情经治疗趋于稳定,但常有一定程度的心电图ST-T 改变,目前对此尚无特效治疗方法及药物.本院采用血府逐瘀汤加黄芪口服治疗病毒性心肌炎患者恢复期心电图ST-T 改变者效果明显,现总结报道如下.
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心电图正常的36例冠心病患者的临床冠状动脉造影分析
目的 分析心电图(ECG)正常的36例冠心病患者的冠状动脉造影(CAG)变化,减少冠心痛误诊率.方法 回顾性分析36例ECG正常的冠心病患者的临床CAG情况.结果 36例ECG正常的患者经过CAG确认正常的有8例,其他28例CAG异常,符合率为77.8%.结论 ECG改变不应成为冠心病特异的诊断依据,CAG对诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性都较高,能够客观、全面地反映心脏供血情况,但冠心病的诊断要结合临床综合分析,不能仅凭ECG或CAG确诊或排除冠心病.
关键词： 冠心病 心电图(ECG) 冠状动脉造影(CAG) 诊断 ST-T -
普萘洛尔(心得安)试验91例结果分析
ST-T改变在临床上是常见的心电图表现,而引起ST-T改变的原因很多.由于普萘洛尔(心得安)试验是鉴别冠心病等器质性心脏病变与心神经官能症的重要手段之一,因此本文以心得安试验为基础,通过91例ST-T改变病人的心得安试验结果分析,说明了引起ST-T改变的原因多为心神经官能症,而并非冠心病等器质性心脏病变所致,达到探讨交感神经因素对ST-T的影响目的.
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心电图诊断早期复极综合征通过双源CT心脏成像发现心肌桥在临床中的联系与应用价值
目的 探讨经心电图(ECG)诊断早期复极综合征(ERS)通过双源CT(DSCT)心脏成像发现心肌桥(MB)在临床中的联系与应用价值.方法 收集玉林市红十字会医院与玉林市第一人民医院在2012年6月-2016年6月接受包括12导常规心电图(RECG)和12导动态心电图(AECG)检查诊断为ERS的患者共160例,经心脏彩超动态显示心腔内结构未见异常后,加做DSCT心脏成像并以此结果对比ECG分析.结果 ①共136例患者发现MB,24例患者未见异常,发现率为85％;②136例MB患者ECG中48例可见J波但未见明显S-T段抬高(<0.05 mm)与未见ST-T改变,而136例MB患者ECG中均可见J波.结论 ECG诊断ERS对应临床发现MB存在密切联系;ECG的J波可以为ERS患者诊断MB提供有效依据.
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动态心电图对心肌缺血的监测分析
目的:动态心电图对心肌缺血监测分析的意义.方法:对288例冠心病患者的动态心电图检查进行回顾性分析,从监测结果中选出记录到心肌缺血的153例,共1599阵次ST段压低进行了分组和统计学处理.结果:无痛性心肌缺血(SMI)130例(65%),伴典型心绞痛者仅17例(11%),心肌缺血发作时快频率依赖者99例(64%),昼夜发作规律为0:00-9:00发生率高,缺血后O -TC无明显差异.结论:动态心电图对心肌缺血的监测具有重要意义.
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扩张性心肌病心电图分析
目的 63例DCM患者,心电图特征进行回顾性分析.方法 对63例DCM患者均做静卧12导联心电图检查和24h动态心电图(DCG)检查.结果 63例患者心电图均有异常,发生心律失常54例,其中1种心律失常19例,2种心律失常30例,3种及以上心律失常5例.结论 扩张性心肌病可表现多种心电图异常,心电图常见的异常为ST-T改变.其次常见的心电图异常是PVS、PAS和心房纤颤.再次为传导阻滞,以一度房室传导阻滞常见,室内传导阻滞以左束支传导阻滞常见,二者常合并出现.
关键词： 扩张性心肌病(DCM) 心电图 ST-T 心律失常 -
浅谈常规心电图ST-T改变的临床意义
心电图一直是诊断冠心病的重要参考依据.而引起ST-T的改变有很多疾病,诸如高血压、心脏病、心肌炎、心脏神经官能征等.国外有报道,心电图ST-T异常者生存时期短.国内尚无有关报道.因此客观准确的评价心电图检查临床意义尤为重要.本文回顾性分析2011年～2012年在我院的常规12导联的心电图检查,从而探讨S-T改变对临床的意义.
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动态心电图与常规心电图ST-T分析对高血压患者诊断价值比较
目的 探讨动态心电图与常规心电图ST-T分析在高血压患者中的诊断价值.方法选择150例使用常规心电图检查和动态心电图检查的高血压患者,比较两种检查方法中患者ST-T的变化情况.结果常规心电图检出ST段缺血性压低的比例显著低于动态心电图(P < 0.05),同时常规心电图检出V4～V6低平或倒置的比例亦显著低于动态心电图(P < 0.05).结论对于高血压患者,动态心电图检查是一种无创且效率较高的方法,相对于常规心电图检查,其具有更高的敏感性.
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24 h动态心电图在冠心病合并心绞痛中的诊断价值
目的：探讨24 h动态心电图在冠心病合并心绞痛中的诊断价值。方法收集2011~2013年疑似诊断为心绞痛型冠心病患者60例，通过冠状动脉造影方法确诊60例患者中有32例心绞痛型冠心病患者设为研究组，28例非典型性心绞痛型冠心病患者设为对照组，对两组患者均进行3导联同步24 h动态心电图检查，然后指派固定的临床住院医师及时记录检测结果，患者在进行动态心电图监测过程中的生活状态、活动情况，并进行统计学分析。结果研究组ST-T改变阳性率为71.88%，对照组ST-T改变阳性率为21.43%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并心绞痛患者动态心电图ST-T改变阳性率与疾病本身有很大关联，应对患者进行动态心电图检测，同时结合实际病情和生活状况，对病情做出准确判断。
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口服心得安试验120例临床体会
目的研究口服心得安试验在心电图ST-T异常者中鉴别诊断的意义.方法选择体检120例心电图ST-T异常者,20岁以上74例(男28例,女46例),40岁以上46例(男16例,女30例).选择心肌炎及冠心病病人作对照.进行口服心得安试验,观察其阳性率.结果口服心得安试验,体检20岁以上阳性率为89.2%,40岁以上阳性率为84.6%;心肌炎阳性率为17.4%,冠心病阳性率为6.5%.结论口服心得安试验对鉴别器质性与功能性心脏病,正确率高,简便安全,仍不失为-种无创的有效诊断方法.
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心电图ST-T形态改变在不同性别中对冠心病的诊断价值
目的探讨体表心电图ST-T形态改变对不同性别人群冠心病的诊断价值.方法男性组49例,女性组27例,ST-T形态改变者与冠脉造影之结果进行对比分析.结果男性组阳性率为24.5%,女性组阳性率为11.1%,两组之间阳性率经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论依据体表心电图ST-T形态改变诊断冠心病,应考虑性别对其诊断的影响.
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18～35岁年轻肥胖者心电学指标的探讨
目的 探讨18～35岁中心型肥胖者与QT离散度及ST-T改变的心电学指标的关系.方法 对年龄18～35岁的39例单纯性中心型肥胖者(肥胖组)与34例正常体质量者(对照组)进行12导联同步心电图记录及测量QT离散度(QTd)、校正后QT离散度(QTcd)、ST段及T波、血压、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果 肥胖组的BMI、WHR、QTd、QTcd 均增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且肥胖组出现ST-T改变的病例中QTd增大更明显.结论 年轻中心型肥胖者的QTd增大,尤其是伴有ST-T改变者中QTd增大更显著,提示心肌细胞电生理活动明显异常,并提出心电学指标有可能作为早期预测肥胖者具有较高患心血管病风险的一项参考指标.
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非ST抬高型ACS患者窦性心律震荡与ST-T及超敏肌钙蛋白关系分析
目的 探讨非ST抬高型急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者窦性心律震荡与ST-T及超敏肌钙蛋白关系分析.方法 回顾性分析2014年9月~2016年5月期间我院及广东省人民医院确诊治疗的非ST抬高型ACS患者62例,依据是否伴有窦性心律震荡异常分为异常组(n=28例)和正常组(n=34例),所有患者均给予经心脏彩超、动态心电图等检查,采用酶联免疫吸附法检测血清超敏肌钙蛋白T(hypersensitive troponin T,hs-TnT)水平,采用Pearson相关性分析法分析震荡初始值(turbulence onset,TO)、震荡斜率(turbulence slope,TS)水平与ST-T压低、血清hs-TnT水平的关系.结果 异常组患者TO、ST-T压低、血清hs-TnT水平明显高于正常组,前者TS水平明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析法结果显示,TO水平与ST-T压低、血清hs-TnT水平呈正相关(r1=0.731,P<0.05;r2=0.702,P<0.05),TS水平与ST-T压低、血清hs-TnT水平呈负相关(r3=-0.714,P<0.05;r4=-0.685,P<0.05).结论 非ST抬高型ACS患者窦性心律震荡中的TO、TS水平与ST-T压低及血清hs-TnT水平有关,提示其也具有有效反映患者病情的作用,可作为患者病情新的心电评估指标之一,值得临床作进一步推广.
关键词： 非ST抬高型急性冠状动脉综合征 窦性心律震荡 ST-T 超敏肌钙蛋白 -
高血压患者心电图ST-T改变分析
目的 观察高血压心电图十二导联中ST段及T波与血压的关系.方法 对164例高血压患者与正常对照以及高血压患者之间心电图检查进行对比分析.结果 在高血压组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中分别占80%、64%,71%,正常组中占8%.结论 高血压患者ST-T改变明显高于正常者,对高血压患者应定期观察心电图变化.
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心得安试验用于心电图鉴别诊断非特异性ST-T改变的临床意义
心得安(Proprano1ol HCl)试验对临床诊断非特异性ST-T改变具有重要价值,笔者在心电图工作中经常遇到临床上暂不能明确病因的ST-T改变.特别是在Ⅱ、Ⅲ、avF导联上明显.心电图室遇到此类情况,很难作出准确诊断.而心得安试验则能鉴别正常变化或功能性ST-T改变.现将其介绍如下.
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动态心电图ST-T改变对心绞痛型冠心病的诊断价值
目的：探讨动态心电图ST-T段改变对心绞痛型冠心病的诊断价值。方法：选取2014年8月至2015年7月间收治心绞痛型冠心病患者78例作为观察组，同期非心绞痛型冠心病患者78例作为对照组，均给予动态心电图检查，比较两组患者动态心电图ST-T改变阳性率。结果：观察组动态心电图ST-T改变阳性率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：动态心电图ST-T改变与心绞痛型冠心病间有着密切联系，可以提高心绞痛型冠心病临床诊断准确率，应当在临床中加以推广应用。
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不同年龄组心电图ST-T改变的临床分析
目的 分析不同年龄组心电图ST-T改变的临床意义.方法 随机抽取老、中、青年龄组具有ST-T改变的心电图各100例进行回顾性分析.结果 不同的年龄组的ST-T改变具有不同的临床意义.结论 对不同年龄组心电图ST-T的改变采取相应不同的处理方法.
