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  • 绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生患者的临床观察

    作者:何京伟;冯能卓;梁其炎

    目的:探讨经尿道绿激光汽化术治疗高危高龄前列腺增生患者疗效和安全性。方法:2012年3月-2013年12月收治经尿道绿激光汽化术治疗高危高龄前列腺增生患者31例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其治疗效果和主要并发症。结果:手术时间平均64 min。25例患者留置导尿管1 d 拔除,住院时间平均11 d。术后前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率与术前比较明显改善。结论:经尿道绿激光汽化术疗效确切、安全可靠,适用于高危患者的手术治疗。

  • 高危、高龄患者人工全髋置换术的综合护理

    作者:吴晓琼;陈海琴

    目的 探讨高危、高龄患者在人工全髋置换术时的护理实施方法和临床意义.方法 选取该院96例开展人工全髋置换手术治疗的高危、高龄患者,其中48例进行综合护理(观察组),同期另48例实施常规护理(对照组),分析2组护理措施差异,进行分析评价,指导临床护理实践.结果 观察组患者术后并发症、肢体活动障碍及患者满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后JOA肢体功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合全面的骨科专业护理有利于高危、高龄患者人工全髋置换术后的尽快恢复,能显著降低并发症,提高患者生存质量,值得临床应用.

  • 经皮经肝胆囊穿刺联合经皮经肝胆道镜技术在高危高龄急性结石性胆囊炎中的临床应用研究

    目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺联合经皮经肝胆道镜技术在高危高龄急性结石性胆囊炎患者的临床应用效果。方法将采用经皮经肝胆囊穿刺联合经皮经肝胆道镜技术进行治疗的12例高危高龄结石性胆囊炎患者作为研究组,将仅采用腹腔镜胆囊切除术的12例高危高龄结石性胆囊炎患者作为对照组,比较两组患者手术创伤和术后炎症反应情况。结果不管是在患者手术创伤方面,还是在术后炎症反应方面,研究组均优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺联合经皮经肝胆道镜技术对高危高龄的急性胆囊炎胆囊结石患者具有极大的实际意义及可行性,有很高的临床推广价值。

  • 64例高危高龄BPH患者行TURP术治疗的疗效观察

    作者:焦常宝;曾显奎;周俊;肖辉;吴齐;姚良芳

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危高龄前列腺增生症(BPH)患者的疗效和手术安全性.方法 对64例高危高龄前列腺增生患者采用TURP治疗,围手术期采用个体化处理.结果 本组64例均安全实施TURP,术后随访1~12个月,患者排尿通畅,残余尿量平均由84 ml降至20 ml,大尿流率(Qmax)平均由6.3 ml/min提高至15 ml/min,国际前列腺症状评分(IPSS)平均由29.2分降至7分,生活质量评分(QOL)平均由5.6分降至2分.结论 TURP是治疗高危、高龄BPH患者安全、有效的方法.采用个体化治疗方案,做好充分术前准备、积极控制并发症、术中掌握手术技巧、重视术后处理等是保证手术安全成功的关键.

  • 尿动力学检查在高龄高危前列腺增生症治疗中的作用

    作者:段晓波;李令勋;代庆德

    目的:探讨治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者尿动力学检查的意义。方法:对160例高龄高危BPH患者进行尿动力学检查后选择恰当的治疗方式,对治疗后病人情况进行分析。结果:通过尿动力学检查后选择治疗方案后,明确诊断膀胱出口梗阻(BOO)选择手术治疗的与治疗前相比,QOL、IPSS评分显著性降低;尿动力学各项观察指标显著改善;对逼尿肌无力,高顺应性膀胱、膀胱感觉减退选择保守治疗(留置导尿或单纯膀胱造瘘)的病人生活质量明显改善。结论:通过尿动力学检查能正确判断患者的BOO和膀胱逼尿肌功能,做出BPH的治疗方案。

  • 高危高龄股骨粗隆间骨折外固定架28例治疗体会

    作者:陈佳佳;刘全军;马良;李晓峰;刘洋

    目的探讨高危高龄股骨粗隆间骨折外固定架治疗的手术方法及临床效果评价。方法 采用起重机单边外固定架治疗股骨粗隆间骨折28例。结果 随访6-8个月,按北京医院黄公怡关节功能标准疗效评定[1],28例均愈合。1例死于冠心病,一例术后三天出现脑梗塞,优10例,良18.例。结论 外固定架治疗高危高龄股骨粗隆间骨折,手术简单,时间短,并发症少,无需输血,能较早活动,骨折愈合快,费用较低,是治疗高危高龄股骨粗隆间骨折的首选方法。

  • 前列腺选择性光汽化术治疗前列腺增生病人的护理

    作者:

    前列腺选择性光汽化术(PVP)被认为是目前治疗前列腺增生效果为理想的安全有效的微创手术[1],尤其适用于高危高龄的前列腺增生病人.我院泌尿腔内微创中心自2004年10月-2005年3月成功开展前列腺选择性光汽化术36例,均取得满意疗效.现介绍如下.

  • 高危高龄前列腺患者TVP术的并发症及防治

    作者:刘威;钟鸿烈;李永刚;潘斌;陈东;赵旭

    我院自2000年2月至2004年5月共收治710例前列腺增生症患者,运用TVP术治疗80岁以上者230例.现报告如下.

  • 超声介入疗法治疗良性肾囊性病变在高危病人中的应用

    作者:吴敬根;王涌泉

    目的:评价介入超声硬化疗法治疗高危良性肾囊性病变的安全性和远期疗效.方法:对105例高危人群(包括合并肾功能不全、心功能不全、脑梗塞、慢性呼吸功能障碍、糖尿病、高龄(年龄>70岁)患有良性肾囊性病变(单纯性肾囊肿99例、多囊肾2例、肾囊肿合并囊内感染4例)采用实时超声引导穿刺硬化治疗,对直径>7cm及囊内积脓者治疗后保留套管持续引流.结果:单纯性肾囊肿中60例治疗后随访3年,23例随访9个月,64例囊肿完全消失、无复发;16例残囊直径小于3 cm,无继续增大.2例多囊肾随诊1例,治疗后9个月内肾功有改善.4例肾囊肿合并囊内感染者治愈,治疗后3年无复发,治疗后无严重并发症.结论:介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变在高危病人中具有安全、创伤小、经济、有效等优点,值得推荐应用.

  • 网状支架治疗高危高龄前列腺增生122例临床分析

    作者:鲍文朔;朱建龙;周剑荣

    目的分析高危高龄前列腺增生支架治疗的手术疗效、近远期并发症及治疗意义.方法回顾性分析122例高危高龄前列腺增生患者支架治疗的临床资料.结果122例高危高龄前列腺增生病人均能耐受支架治疗,1次手术成功率91.0%,近期并发症发生率9.0%,远期18.8%.95.1%病人出院时能自行排尿,IPSS评分平均4.7分,生活质量评分2.3分;85例随访6-24个月,有效率83.5%.结论支架治疗为微创、安全、疗效好、并发症少、可重复放置,是高危高龄前列腺增生患者理想的治疗方法之一.

  • 希望理论在高危高龄前列腺增生患者围手术期中的应用

    作者:周远秀;李雪梅

    目的 探讨基于希望理论的护理干预在高危高龄前列腺增生患者围手术期中的应用效果.方法 将100例患者分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上将希望理论应用于围手术期护理过程中,比较2组的希望评分、康复情况.结果 观察组的希望评分高于对照组(P<0.05),术后活动时间、术后进食时间、术后留置尿管时间、术后住院日数均少于对照组(P<0.05).结论 希望理论应用于高龄高危前列腺增生患者,能够建立患者正确的自我概念,积极面对疾病及手术,缩短患者康复进程.

  • TURP与TUVP治疗高危高龄前列腺增生症180例

    作者:蔡文波

    目的提高高危高龄前列腺增生症患者经尿道手术的治疗效果,总结经验.方法对180例前列腺增生症(BPH)患者联合应用经尿道前列腺汽化术(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺组织分阶段切除.结果于手术第一阶段结束者26例,第二阶段43例,第三阶段111例,手术时间平均56min,收集标本平均26.2 g,术中平均出血量96ml.随访6个月~6年,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)均有明显改善(P<0.01).结论采用TURP与TUVP联合分阶段治疗高危高龄前列腺增生症是一种安全有效的方法.

  • 预见性护理措施在高危、高龄股骨颈骨折术后患者中的临床应用

    作者:黎佩莲;冯奕英;阮叶兰

    目的:探讨预见性护理措施在高危、高龄股骨颈骨折术后患者中的临床应用效果.方法:将2017年1月至2018年11月广东省东莞市沙田医院骨科诊治的高危、高龄股骨颈骨折患者60例按随机数表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上实施预见性护理措施干预.采用Harris髋关节评分量表评估患者髋关节功能康复效果,比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生情况.结果:研究组总康复率显著高于对照组(96.7%vs 73.34%,P<0.05),研究组患者入院接诊时间、手术时间、住院时间及术中出血量均明显少于对照组(P均<0.05),研究组并发症总发生率明显低于对照组(3.3%vs 20.0%,P<0.05).结论:高危、高龄股骨颈骨折患者术后采取预见性护理措施干预的髋关节功能康复效果好,术后并发症发生率降低,建议临床推广应用.

  • 经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的护理

    作者:陈艳娟;苏为平

    目的 总结经尿道前列腺电切术治疗高危高龄前列腺增生患者护理.方法 2007年3月-2011年6月68例高危高龄前列腺增生症患者在我科接受了经尿道前列腺电切术,术前加强心理护理,做好充分的术前准备;术后严密监测生命体征,注意尿管的护理观察,及时处理并发症,做好健康教育指导.结果 手术时间平均64分钟,住院时间平均11天.结论 完善的术前准备,严密的病情观察,科学及时的护理指导,是经尿道前列腺电切术成功治疗高龄高危前列腺增生症患者的基础和保证.

  • 高危高龄前列腺增生患者术前、术后护理体会

    作者:阿孜古丽·吐尔逊;布阿加·库尔班

    随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的提高,卫生条件的改善,医疗技术的进步,人类的寿命正逐渐延长,我国老年人口也明显增加,随之也出现了与老年人相关的脏器功能退变的许多疾病,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia ,BPH)是其中之一.

  • 棒状水囊扩开术治疗高危高龄良性前列腺增生的效果分析

    作者:李胜台;张志功;荀志鹏

    目的:分析棒状水囊扩开术治疗高危高龄良性前列腺增生的效果.方法:选取我院2016年4月-2018年3月收治的24例高危高龄良性前列腺增生患者作为研究对象,均采用棒状水囊扩开术进行治疗,比较治疗前后的大尿流率、前列腺症状评分、膀胱残余尿量和患者的生活质量评分.结果:治疗后的大尿流率、前列腺增生症状、膀胱残余尿量和患者的生活质量评分分别为(15.63±4.15)ml/s、(8.49±2.05)分、(27.94±3.85)ml、(2.03±1.45)分,均要明显优于治疗前的(6.78±2.46)ml/s、(25.06±3.37)分、151.23±10.56)ml、(5.63±2.17)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:棒状水囊扩开术应用在高危高龄良性前列腺增生的治疗中,效果明显,有利于改善患者的健康状况,值得推广.

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