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阳气与阴血、阴精、阴津、阴气关系的理解
讨论阳气、阴气、阴血、阴精、阴津的概念及其相互关系.理解精、气、血、津液之间的相互关系.一身之精化为一身之气,一身之气分为阳气与阴气,而阳气和阴气都属于气的范畴.同时精、气不仅在生理上相互滋生,相互为用,而且在病理上也相互影响.理解阴阳二气在中医体系中的重要地位.
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基于庄子的医学哲学论心病、身病与道
庄子的医学哲学主要体现在“道”与身病、心病的关联上.庄子认为阴阳二气的失和导致疾病产生,疾病的产生无非内外二因,外在环境的剧烈变化是外因,身体机能的衰弱与良好的心态被打破是内因.不良的心灵状态所导致的心病,是产生身体疾病的主要原因.虽然阴阳二气在体内的和谐流转时而遭受阻遏,但“道”太和万物、具有生生不息的精神永恒存在,把握到“道”的精神的体道者与“道”合一,所拥有的德性也摆脱了疾病所造成的烦恼.
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论阴气之为气
“阴气”《黄帝内经》中早有提及,因其所包含的概念过于宽泛,导致基本概念不确定,历代医家对于阴气的理解也莫衷一是.为探讨阴气之为气的理论内涵,文章从研究部分古代医籍和医家相关论述及医案入手,采取收集和整理文献的研究方法,同时结合现代资料研究,通过分析阴气本质与来源,阐述阴气与阳气关系,剖析阴气的功用,以明确气的内涵与本质.得出:阴气与阳气共同组成气,阴气除了滋养濡润以外,还具有行气、行血、固摄和化气的功能.
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《黄帝内经》中“阳气”“阴气”概念之探微
目前一般认为,“阳气”“阴气”分别指“具有温煦、推动、兴奋、升发作用的气”和“具有凉润、宁静、抑制、沉降作用的气”.然而笔者在阅读《黄帝内经》(以下简称《内经》)的过程中发现,这样的概念无法完全解释原文.笔者认为《内经》中“阳气”“阴气”中之“阳”“阴”常取其部位的含义,其中“阳”可泛指体表、阳经、六腑,“阴”可泛指体内、阴经、五脏;“气”因其分布部位的不同而拥有不同名称,“阳气”“阴气”分别指代“分布于阳位之气”“分布于阴位之气”;阳气、阴气相互贯通、互相流动,许多生理现象为阴阳之气正常流动产生,许多疾病的发生亦为阴阳之气分布异常所致,而针灸的治疗机理则为调节阴阳之气的分布.
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《内经》中有关精气理论的几个核心概念的辨析
中医学是一门医学科学,其理论体系的逻辑建构是必须的,概念的内涵必须明确,概念之间的逻辑关系也必须明确.《内经》是中医学理论体系形成的标志,也是中医学理论的源泉,因而研究并明确《内经》中某些基本理论的核心概念的内涵,对中医学理论体系的逻辑建构具有奠基性意义.下面是对《内经》中有关精气理论的几个核心概念的辨析及其相关问题的讨论.
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对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解
精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广.在“气一元论”的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了“精气学说”.然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言.精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用.着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之“阴精”、“阳精”、“阴气”以及“阳气”的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发.
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中医学精气理论的逻辑建构
目的:梳理并规范中医学精气理论范畴中的相关概念,构建中医学精气理论的逻辑架构.方法:提出了中医学精气理论中的10个需要研讨的问题,检索尽量全面的相关文献资料,运用逻辑思维和发散思维,结合临床应用,分析、比较以归纳或区分相关概念的不同内涵及其逻辑关系.结果:①论证了中医学中精、气概念的自然科学属性;②论证了古代哲学范畴中精、精气与气的概念及其来源;③明确了人体之精的概念及其与古代哲学宇宙本原之精的区别;④明确了人体之气的概念、功能及其与古代哲学宇宙本原之气的区别;⑤明确了人体之精与人体之气的区别和联系;⑥分清了两种不同学科范畴的生命本原说;⑦论证了人体之气阴阳两分的思想渊源以及人体之阴气、阳气的基本概念;⑧论证了精虚、气虚、阴虚、阳虚的概念及其相互关系;⑨在以上基础上构建了精化气,气分阴气与阳气,阴气与阳气对立互根的中医学精气理论逻辑架构,进而构建了脏腑精气阴阳理论体系;⑩提出了精气理论的深化研究思路.
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《内经》阴气概念及相关的几个问题考辨
主要讨论了<内经>中阴气的概念及相关的几个问题.指出<内经>中阴气的涵义有二:一指人体的在内或在下之气,与阳气指在外或在上之气相对.二指具有凉润、宁静、凝敛、沉降、抑制等作用,能抵御阳热邪气侵袭和清除阳热的气,与阳气指代具有温煦、推动、发散、升腾、兴奋等作用,能抵御阴寒邪气侵袭并消除阴寒的气相对.阴气与阳气都是人体之气的一部分,具有同等重要的地位,无尊卑之分.阴气属于气的范畴,不是"功能",也不能以精血津液替代.阴气与阳气既对立制约又互根互用,适用于阐释寒热性病证的病理机制.
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六虚之间关系的再思考
中医学对于“证”的临床表现的认识是通过大量临床表现观察总结得来,对于人体内部结构和功能的分析却融入了各个时代的哲学及科学技术水平的因子.因此很多基本概念的认识目前仍有分歧.应当应用现代研究者都公认的研究方法,寻找到现代研究者都公认的可知其结构的物质,或是可测知的能量,从而对中医学的证——临床存在的症状组,给出更深入的剖析,积极探索证候的现代分子生物学基础.从而推动中医基础理论的发展,为中医药现代化与国际化奠定基础.
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天癸本质的研究现状
目前对于天癸的研究并无统一的认识,天癸涵盖了体内脑、卵巢、子宫及神经系统的功能,具有多种功能载体.除了激素及神经内分泌方面,在更深层次的分子及基因领域,天癸亦应具有其功能载体,在生殖发育方面,发挥巨大的作用.深入研究天癸本质,更能加深对天癸的理解,有利于中医药在生殖领域的应用.
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道家养生思想在《黄帝内经》中的体现
道家是中国传统文化中重要的流派,其崇阴思想、清净养神思想、顺时养生思想和节欲养生思想,在《黄帝内经》中均有体现,对中医学养生理论的形成和发展产生了深远的影响.
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朱丹溪老年医学思想一窥
朱丹溪老年医学思想内容丰富,思路清晰.从精血俱耗,阴气亏虚,脾胃化源不足三方面论衰老之理;于滋阴降火,治脾养胃,调情节欲,节食茹淡四方面列养老之法;借痰证,脾泻,淋证等老年常见疾病举养老之方.提出“阳常有余阴常不足”等理论,产生了积极而深远的影响.
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关于中医学气的功能中的几个问题
讨论了气的功能中的几个问题.认为目前教材中对气的功能的表述,过分强调阳气的功能而忽略了阴气的作用,是重阳轻阴观念的反映,营养作用不是一身之气的功能,而应归属于精的功能;气是一类生命物质而非功能,气的功能由其结构或构成成分所决定,功能与结构应是完全一致的.
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《内经》阴气与经气、脏气概念辨析
通过梳理<内经>阴气、经气、脏气等理论阐述,认为阴气是经气的一部分,阴气与脏气在生理上保持着某种一致性,但阴气不应等同于脏气的概念.
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辩“阳八味”不可“益火消阴”论
火神派的鼻祖郑钦安先生在《医法圆通·卷四》“益火之源以消阴翳辨解”一节中日:阳虚证忌滋阴,因此“阳八味”(即肾气丸)不能作为“益火之源,以消阴翳”之方.郑氏认为,肾气丸方中的熟地、山萸肉属滋阴之品.但阳虚之人,多因阴邪为病,切不可再滋其阴.若再滋其阴,则阴愈盛而阳愈消.笔者认为郑氏的说法不成立,其原因有以下几点:第一,郑氏把阴气与阴邪的概念混为一谈,阴气与阴邪是两个截然不同的概念.第二,据阴阳互根互用之理:若阳虚日久,不能生阴,阴气亦虚.阳虚证在补阳的同时配合滋阴之药,则可收到阴生阳长之功.第三,仲景在《金匮要略》中治疗肾阳虚时肾气丸的应用,在实践上证明了阳虚证可以在补阳的同时兼补阴.总之,肾气丸是“益火之源,以消阴翳”之方.
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论卫气、营气、宗气
卫气、营气、宗气是中医学里三个相当重要的术语,在<内经>一书,这三个术语共出现了近200次,当中更有5篇的是以营、卫气作篇名的.笔者从"阴阳学说"入手,探讨卫气、营气、宗气的意义、属性及根源,并进一步讨论此三气在临床上的重要性.本文认为,卫气、宗气旨在说明阳气温煦、保卫、动的属性与作用;营气旨在说明阴血濡养与静的属性与作用.卫气、宗气与营气皆根在肾,长养于脾胃,并透过心肺二脏发挥其属性与职能.透过卫气、宗气与营气的探讨,将有助于我们对古代医藉的理解,并加强临床上各种证候的认识与整理,及阴阳气血治则的建立.
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试论滋阴法和抗衰老
1阴气的功能中医学中的"阴气",从生理功能的角度来说泛指精血、津液,是构成人体的重要物质,也是人体各种活动的物质基础.人从幼年开始,阴精逐渐充盛,就有齿更发长等变化;到青春期精血充盛,性机能逐渐成熟,所以有生殖功能;待到老年,阴精渐衰,性机能和生殖能力随之减退而消失,形体也就逐渐衰老;至耄耋之年,形体伤惫,百骸疏漏,诸病丛生.说明人身之生长、发育、繁殖、健康、衰老无不由阴精衰盛所决定.只有人体精血充盛,才能步履稳健,关节滑利,肤发濡润,思维敏捷,体力充沛.如由于某种原因而致耗损,则机体阴阳失调,形体惫极.
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“阴虚”析疑
通过文献引用以及举例分析的方法对“阴虚”的涵义进行探讨,认为“阴虚”是指阴液不足的说法似有欠妥,“阴虚”的涵义应当是指相对于人体阳气而言的阴气的不足.
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论人体阴阳交感
阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用[1].在自然界,天之阳气下降,地之阴气上升,二气交感,化生万物;在人体中,不仅存在犹如天地的上下交感,而且也存在人体内外的阴阳交感,这是人体两种重要的生理活动形式.目前,关于内外阴阳交感的论述较少,且对两种形式的关系不甚明了,今将个人见解简释如下.
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《内经》阴气概念及相关的几个问题
研究阴气的概念和功能,发展"滋阴学派"和"温病学派"的学术思想,对深化认识热性疾病(包括外感热病和内伤热病)的病变机制,指导临床用药,具有重要的意义.然而对于"阴气"的概念,部分学中医者感到陌生,总认为"阳气"与"阴血"相对是常理,"阳与气合称为阳气,阴与血合称为阴血"[1]的说法讲了20多年,早习以为常了,怎么又有"阴气"与"阳气"相对的说法?或问阴气与气是什么关系?阴气与精血津液是否属同一概念?阴气的概念源于何处?为什么目前多数中医基础和临床的教科书中都没有述及?本文试从<内经>有关论述入手,明确和规范阴气的概念、阴气的作用及其与精气血津液的关系.
