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  • SCSA法检测精子DNA碎片指数与辅助生育结局关系的meta分析

    作者:林峰;陈永艳;康跃凡

    目的:探究精子染色质结构分析法(SCSA)检测精子DNA碎片指数(DFI)与体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)妊娠结局的关系.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、EMBASE、Springer Link、CNKI、万方和维普等数据库,收集使用SCSA法检测DFI(DFI阈值27%或30%)与IVF、ICSI妊娠结局关系的文献,由两位检索人员根据纳入、排除标准独立筛选文献,提取数据后采用Stata 12.0软件进行meta分析.妊娠结局包括生化妊娠(BP)、临床妊娠(CP)、流产(PL).相对危险度(RR)和95%可信区间(95% CI)用于评估DFI与妊娠结局的关系.结果:meta分析中纳人9篇有效文献(共2008个周期).meta分析结果显示,DFI升高显著增加ICSI组生化妊娠率(RR=1.24,95% CI 1.00~1.52)、流产率(RR=2.21,95% CI 1.29~3.78),而与临床妊娠率无显著相关;DFI升高与IVF组的生化妊娠率、临床妊娠率、流产率均无显著相关.结论:SCSA法检测DFI对ICSI的妊娠结局有预测价值,而对IVF的妊娠结局无预测作用,仍需要纳入更多的大样本优质研究以进一步验证.

  • 过度训练对精子的影响

    作者:丁晓萍;闫素文;张宁;张黎;柳新

    为探讨过度训练对精子质量的影响,采用精子染色质结构分析(sperm chromatin structure assay, SCSA)方法对过度训练人群的精子完整性进行研究,预测和评估精子有无亚临床损伤.

  • 流式细胞术在精子染色质结构分析中的应用

    作者:张宁;张黎;鲁海鸥;汤洁;王喜良

    目的探讨流式细胞术在精子染色质结构分析( SCSA)方法对实验结果的影响.方法利用吖啶橙的异染性和流式细胞术检测精子染色质DNA对原位酸诱导变性的敏感性.结果存放精子的方法不同(4℃保存、稀释冻存、原浆冻存)对COMPαt、αt、SDαt值均影响较大,稀释后液氮保存法的人为损伤低.冻存精液融化后立即检测以及测量流速<300个精子/s对结果无影响.该法的批内、批间变异系数分别为7.28%和8.92%.511名健康男性的COMPαt 平均值及标准偏差为(8.7±11.0)%.由于分析资料呈右偏态分布,COMPαt的参考值范围是<26.8%.COMPαt与精液常规分析中的d级精子率、平均移动角度、精子密度中度正相关,与a级精子率、精子存活率分别呈中度负相关.结论流式细胞术对精子染色质结构分析能快速分析精子DNA损伤,为评估精子亚临床损伤、男性生育力和预测体外受精胚胎移植的成功率提供了一个新方法.

  • 精子染色质结构分析及在生育力评价中的应用

    作者:张宁;张黎;闫素文

    精子染色质结构分析(SCSA)利用吖啶橙的异染性与专用软件计算机界面的流式细胞仪相结合,快速识别带有不正常染色质结构的精子.SCSA参数在预测体外受精(IVF)卵胞浆内精子注射(ICSI)等辅助生殖技术的成败,比较密度梯度离心法、上游法、玻璃毛过滤及冷冻保存对精子DNA完整性的影响以及癌症患者治疗前、后生殖功能的评价方面发挥重要作用.

  • 染色体多态性与男性生殖异常关系探讨

    作者:章鸯;宫剑;邢超;陈雪娇

    目的 研究染色体多态性与男性生殖异常的关系.方法 对2009年1月-2016年1月在该院门诊就诊的2 482例男性遗传咨询者行外周血染色体核型分析和精子染色质结构分析.结果 在2 482例男性遗传咨询者中检出染色体多态性核型54例,占2.18%.根据多态性变异分4种类型:①D/G组随体增加6例,占多态性的11.11%;②次缢痕增加(包括1、9、16号染色体)8例,占多态性的14.81%;③9号染色体臂间倒位9例,占多态性的16.67%;④Y染色体多态性31例,占多态性的57.41%.1 424例不育男性遗传咨询者中检出染色体多态性核型48例,占3.37%;在456例无精症男性遗传咨询者中检出染色体多态性核型8例,占1.62%;在1 526例男性少精弱精遗传咨询者中检出染色体多态性核型32例,占2.10%.Y染色体多态性组男性DNA碎片率和精子畸形率明显高于正常对照组,其双链DNA率、精子密度和精子活率明显低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),常染色体多态性组与正常对照组无差异.结论 染色体多态性可以导致男性生殖异常,对有不育病史的男性应进行外周血染色体检查和染色质结构分析.

  • 精子染色质结构分析的临床意义

    作者:杨建华;华咏;马亮;施惠娟;吴晓云

    目的 探讨女方不明原因流产和不明原因不孕与其配偶精子染色质性状之间的关系;方法 通过精子染色质结构分析(SCSA)对22例不明原因流产和36例不明原因不孕妇女配偶精子,以及20例正常对照者精子进行DNA完整性检测,并比较它们之间的差异;结果 对照组与不明原因流产组以及不孕组之间精子DNA完整性存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),而不明原因流产组与不孕组之间精子DNA完整性比较无明显差异(P>0.05);结论 精子染色质结构分析有可能作为不明原因流产和不孕的辅助诊断方法在临床应用.

  • 精索静脉曲张对精子染色质结构及运动能力的影响

    作者:汤洁;闫素文;张宁;王梦醒;鲁海鸥

    目的:探讨精索静脉曲张对精子染色质结构及运动能力的影响.方法:对精索静脉曲张组(无慢性疾病及生殖系统病史者,n=74)和对照组(n=89)进行精子染色质结构分析(SCSA)和精液常规分析(精液量、粘稠度、pH值、精子顶体完整率、精子存活率、畸形率、精子密度、活动率及各运动参数).结果:精索静脉曲张组精子密度、a+b级精子百分率和精子存活率[分别为(41.4±38.7)×106/ml,(31.7±16.9)%,(62.8±22.2)%]显著低于对照组[分别为(80.9±63.1)×106/ml,(46.8±20.5)%,(77.2±17.5)%],P均<0.05;精子运动参数VCL、VSL、VAP精索静脉曲张组分别为(37.4±12.5)、(23.4±7.8)、(26.5±8.2)μm/s,对照组分别为(42.4±10.7)、(27.3±7.3)、(30.7±7.8)μm/s,精索静脉曲张组与对照组相比显著降低(P均<0.05),而MAD显著增加(P<0.01),SCSA COMPαt值精索静脉曲张组(为23.2±16.2)明显高于对照组(为14.1±11.8)(P<0.05).结论:精索静脉曲张引起精子DNA损伤和精子运动能力的改变,可能是导致男性不育的主要原因之一.

  • 雷达作业人员精子染色质结构分析

    作者:柳鑫;闫素文;丁晓萍;张宁;鲁海鸥;汤洁

    目的:评价雷达辐射对作业人员精子DNA的损伤.方法:对高暴露组(n=88)、低暴露组(n=143)、对照组(n=39)进行精液常规分析和精子染色质结构分析(SCSA).结果:高暴露组较低暴露组、对照组精子活力和存活率下降,畸形精子率增加;高暴露组主群以外细胞数值(COMPα)较低暴露组、对照组升高,且其具有中生育力潜能.变量的多因素分析表明,日工作时间为畸形精子率的危险因素,禁欲时间为SCSA参数SDα1、 COMPα的危险因素.结论:雷达辐射对男性生殖系统有不良影响,采取防护措施很重要.

  • 精液处理后精子染色质结构比例的改变对辅助生殖技术相关指标影响

    作者:崔鑫;王喜良;张金艳;郑春杨;曲胜强;张宁

    精子染色体DNA的完整性和成熟度为辅助生殖技术成功的前提条件.临床研究中常用的测定法是染色质结构分析(SCSA).即在酸性条件下,采用吖啶橙染色,流式细胞仪测定精子的稳定性.用DNA碎片化指数(DFI)和高DNA着色性指数(HDS)分别反映精子染色体DNA的完整性和成熟度[1-5].

  • 精子染色质结构分析和染色质扩散试验检测精子DNA碎片的比较研究

    作者:倪吴花;金建远;杨旭;费前进;潘承双;黄学锋

    目的:探讨精子染色质结构分析(SCSA)和染色质扩散试验(SCD)对精子DNA碎片检测方法的比较及相关性分析。方法:本研究对134例男性不育症患者分别用SCSA和SCD方法进行精子DNA碎片检测,分析两种方法检测结果的相关性。将DNA碎片指数(DFI)分成3个等级组别(≤15%DFI、>15~≤30%DFI和>30%DFI),分别比较两种方法检测的结果差异。结果:SCSA方法与SCD方法对精子DNA碎片的分析结果具有明显的线性正相关性(r=0.915,P<0.0001)。在>15~≤30%DFI和>30%DFI两组中,其两种方法分析结果无显著差异。而在≤15%DFI组中,采用SCD方法检测的DFI结果(13.50±4.82)明显高于SCSA方法检测结果(9.79±2.60)(P<0.001)。结论:SCSA和SCD两种方法检测DNA碎片结果有较好的相关性。在DFI≤15%时,SCD检测结果明显高于SCSA检测结果。

  • 精子DNA完整性的检测及其在辅助生殖技术中的作用

    作者:李刚;孙莹璞

    辅助生殖技术(ART)中,卵胞浆内单精子注射(ICSI)的出现开创了治疗男性不育的新局面,同时使得精子DNA完整性倍受人们关注.精子DNA完整性对自然受孕、人工授精、胚胎、胎儿、婴儿乃至成人的发育至关重要.研究表明精子DNA完整性是优于常规精液分析的独立参数,与ART结局有很高的相关性.因此精子DNA完整性检测对于ART有很重要的意义.目前有多种方法检测精子DNA完整性.

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