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妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠晚期甲状腺功能及不良妊娠结局影响的meta分析
目的:系统评价妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠晚期甲状腺功能异常及不良妊娠结局的影响.方法:计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,收集妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性者妊娠晚期甲状腺功能异常及不良妊娠结局的病例对照研究,筛选及纳入文献,提取相关资料及数据,采用Review Manager 5.1软件进行meta分析.结果:共纳入18篇文献进行研究,结果显示妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性与流产、胎儿宫内发育迟缓和妊娠晚期甲功异常具有相关性(OR =3.35、1.64、3.23.)结论:妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性可增加流产、胎儿宫内发育迟缓和妊娠晚期甲状腺功能异常的风险.
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过氧化物酶抗体诊断自身免疫甲状腺疾病临床价值的探讨
目的:探讨过氧化物酶抗体(TPOAb)诊断自身免疫性疾病(AITD)的临床价值.方法:选取本院2007年9月～2010年7月收治的30例自身免疫性甲状腺疾病患者的临床资料,记为治疗组,30名健康人作为对照,记为对照组,采用化学发光法检测两组人群TPOAb水平,并总结其临床意义.结果:治疗组患者TPOAb阳性率和TPOAb水平明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:过氧化物酶抗体是诊断自身免疫性疾病的重要指标,对判断患者的治疗效果和预后有重要价值,值得在临床推广.
关键词： 过氧化物酶抗体 自身免疫性甲状腺疾病 诊断价值 免疫学指标 -
甲状腺功能水平与稽留流产关系的研究
目的:探讨甲状腺功能水平与稽留流产的关系.方法:选择郑州大学附属洛阳中心医院门诊部经两家医院联合诊断的146例稽留流产患者作为观察组,另随机选择146例同期内行早期人工流产的正常女性作为对照组,测定两组患者的甲状腺功能水平,并进行对比分析.结果:观察组女性的游离甲状腺素(FT4)低于对照组,促甲状腺激素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺激素参与早期胚胎的形成和发育,对维持正常妊娠非常重要.甲状腺功能减退和TPOAb阳性与稽留流产关系密切,可能是导致稽留流产的重要原因.
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促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在分化型甲状腺癌患者中的表达
目的分析甲状腺癌患者血清中促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平，研究TSH、TPOAb、TgAb水平与分化型甲状腺癌（ DTC）的关系，探讨TSH、TPOAb、TgAb在分化型甲状腺癌患者中的表达意义。方法选取2008年8月至2014年8月武汉市普仁医院手术治疗的分化型甲状腺癌患者150例为试验组，选择同期治疗的甲状腺良性结节患者150例为对照组，分别检测术前TSH、TPOAb和TgAb水平。将试验组和对照组患者按照TSH水平降低、正常和升高进行再次分组，按照TgAb水平分成阴性组和阳性组，比较各组间指标的差异。结果试验组血清TSH为（2.38±1.79） mU／L，明显高于对照组的（1.39±0.81）mU／L，差异有统计学意义（t＝2.653，P＝0.011）；试验组血清TgAb阳性率为17.33％，高于对照组的4.67％，差异有统计学意义（χ2＝12.291，P＜0.001）。试验组的TPOAb阳性率为26.0％，高于对照组的22.67％，但差异无统计学意义（χ2＝0.453，P＝0.501）。多因素logistic回归分析显示，TgAb阳性、TSH增高为引起甲状腺癌的危险因素（OR＝6.619，95％CI：2.054～21.33；OR＝2.411，95％CI：1.344～4.324）。结论术前TgAb阳性与TSH增高为甲状腺癌独立危险因素。
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百令胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体的影响
目的：探讨百令胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体的影响。方法56例桥本氏甲状腺炎患者按简单随机方法分为治疗组（28例）和对照组（28例），对照组仅予低碘饮食的生活方式干预，治疗组在此基础上给予百令胶囊（规格：0．2 g·粒－1）2粒，每天3次口服。采用化学发光法检查治疗前、后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果治疗24周后，治疗组TPOAb、TGAb明显下降，与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0．01），2组甲状腺功能治疗前、后比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论百令胶囊治疗桥本氏甲状腺炎，能明显降低TPOAb、TGAb滴度，改善自身免疫反应。
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孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值
甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病,随着现代社会的发展与进步,发病率明显增高,而20～40岁的育龄妇女是甲状腺疾病的高发人群.妊娠期胎盘分泌大量激素,孕妇的下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于应激状态;同时,母体自身免疫状态也在发生变化,因此对甲状腺激素的产生和代谢均有明显影响.近年研究发现,甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)病情的进展与促甲状腺激素(thyroid stimulatinghormone,TSH)降低或升高的水平呈正相关[1],检测TSH是筛查和诊断甲状腺功能异常的佳方法.
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血清抗体检测在甲状腺疾病及其他疾病中的诊断价值
目的：探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、过氧化物酶抗体（TPO-Ab）检测在甲状腺疾病及其他疾病中的诊断价值。方法采用微粒子发光免疫技术检测1161例患者血清 TG-Ab、TPO-Ab 的浓度。结果桥本氏甲状腺炎组和 Graves 病与健康对照组相比差异有统计学意义（P <0.01），非桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿瘤和类风湿关节炎、糖尿病等其他疾病与健康对照组差异有统计学意义（P <0.05）。结论 TG-Ab、TPO-Ab 的主要临床意义为辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病，但其他自身免疫性内分泌疾病如类风湿性关节炎、糖尿病等也有一定的阳性率。
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溶血对甲状腺过氧化物酶抗体检测的影响
目的:探讨标本溶血对过氧化物酶抗体测定的影响方法:对同一份标本测定其溶血前后的甲状腺过氧化物酶抗体值及溶血后的血红蛋白值,并用t检验对结果进行比较分析结论:溶血标本会对甲状腺过氧化物酶抗体的测量造成影响,使测值产生偏差.
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他克莫司致严重贫血1例
患者女,27岁,于2009年11月无诱因出现全身浮肿,尿量减少人院.无发热、关节痛、脱发、口腔溃疡等.查体:轻度贫血貌,血压130/80 mmHg,心率90次/min,颜面双下肢轻度浮肿.余无异常.辅助检查生化:尿素氮20.4 mmol/L,肌酐196 (u)mol/L;血清蛋白电泳(-);免疫:补体C30.28 g/L;抗核抗体3.4+,抗双链DNA+,ENA谱(-),髓过氧化物酶抗体0.60,蛋白酶3抗体72.90,心磷脂抗体5.80;血常规:白细胞8.0×109/L,红细胞3.82× 1012/L,血红蛋白116 g/L,红细胞压积0.35%,网织红细胞22.3‰,血小板226×109/L;尿常规:PR04+,RBC4+,WBC+;尿蛋白定量1.58g/24 h.
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促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体对甲状腺疾病的诊断价值
目的：探讨不同甲状腺疾病患者血清中促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、过氧化物酶抗体（TpoAb）的水平变化及其与甲状腺疾病的关系。方法收集383例甲状腺疾病病例资料，分为单纯甲状腺腺瘤（T A ）组30例，单纯结节性甲状腺肿（NG）组59例，甲状腺乳头状增生（PTH）组36例，结节性甲状腺肿伴腺瘤（NG＋ TA）组196例，桥本甲状腺炎（HT）组13例，甲状腺癌（TC）组49例。分析6组患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、TSH、TgAb、TpoAb与甲状腺疾病的相关性。结果（1） TSH平均水平在 HT组均值高于正常值上限，与 TA组、NG组、PTH组、TA＋ NG组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；TC组虽较高，但在正常范围波动，与各组比较差异无统计学意义。（2）TSH异常率、TgAb阳性率和TpoAb阳性率在 HT组和TC组明显高于甲状腺良性肿瘤（BT）组（P＜0．05）。（3）HT 组和TC组甲状腺抗体双阳性率和 Tpo-Ab阳性率，均高于BT组（P＜0．05）。结论血清 TSH、TgAb、TpoAb水平与甲状腺疾病，尤其是与 HT 和 TC有密切联系， TSH升高和TpoAb阳性在TC诊断中具有重要的参考价值。
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瘦素在桥本氏甲状腺炎血清中的表达研究
目的:探讨瘦素在桥本氏甲状腺炎患者血清中的水平及两者的相关性.方法:选取桥本氏甲状腺炎患者(桥本氏甲状腺炎组)30例,健康对照者(对照组)30例,分别检测瘦素、甲状腺功能及过氧化物酶抗体(TPOab)水平,并分析相关性.结果:桥本氏甲状腺炎组和对照组瘦素水平分别是(18.4±4.8)ng/ml和(12.3±3.7)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);瘦素水平与甲状腺激素(TSH)、TPOab呈正相关,与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)呈负相关.结论:瘦素在桥本氏甲状腺炎患者血清中高表达,可能与瘦素参与桥本氏甲状腺炎免疫应答有关;与TPOab呈正相关,可能与其促进Th1型免疫反应有关.
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过氧化物酶抗体和球蛋白抗体对甲状腺疾病的检测意义
目的 探讨过氧化物酶抗体(TPOAb)和球蛋白抗体(TGAb)对甲状腺疾病的检测意义.方法 选择我院近期收治的100例患有甲状腺疾病的患者,采集他们的血清备用,同时选取同条件的健康成人100例作为实验对照组,采集他们的血清备用.采用直接化学发光法对两组200例血清进行检测,检测血清中的TGAb和TPOAb浓度以及阳性率.比较两组的检测结果并进行统计学分析.结果 实验组患者的血清中TGAb和TPOAb浓度、阳性率与健康成年对照组比较有显著的统计学差异(P＜0 05).结论 过氧化物酶抗体(TPOAb)和球蛋白抗体(TGAb)对甲状腺疾病的诊断有重要的临床意义,可作为甲状腺疾病临检的有效标志物.
