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输卵管手术对体外受精-胚胎移植中超排卵的影响
输卵管性不孕是体外受精(IVF)常见的适应证,约占IVF的50%[1].为探讨因异位妊娠行输卵管术(输卵管切除术或输卵管修补术)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超排卵的影响,笔者对38例输卵管术后行43个周期超排卵反应状况进行观察,现将结果报告如下.
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双胎妊娠6月,血压升高1月余,全身皮肤瘙痒1周
1病史摘要患者,女,31岁,工人,因停经6月,发现血压升高1月余,全身皮肤瘙痒1周,发现双胎6天,于2001年3月26日13时50分入院.末次月经:2000年9月29日,预产期:2001年7月6日.停经后有早孕反应,反应较重,3月后反应自行消失,停经3+个月诉自觉胎动.孕3+月第一次产前检查,测血压为110/70mmHg.孕4月时产前检查发现血压升高,为135/90 mmHg,无自觉症状,予口服降压药治疗.3月18日无明显诱因感胸腹部皮肤瘙痒.3月20日复查B超示"宫内孕,双活胎".患者感全身皮肤瘙痒,于3月26日收入我院.平日月经规则,孕4产0,第二次妊娠因重度妊娠高血压综合征(妊高征),孕中期测血压,收缩压200mmHg,全身水肿,行引产术(具体不详),第三次妊娠为异位妊娠曾行输卵管修补术.
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卵巢及输卵管手术对卵巢反应性的影响
探讨卵巢肿瘤剔除术,输卵管手术对卵巢功能的影响.方法:以曾做卵巢肿瘤剔除术、输卵管妊娠行输卵管手术者为实验组,输卵管阻塞性不孕患者为对照组,回顾性分析两组因不孕行体外受精-胚胎移植患者的卵巢对控制性超排卵的反应.结果:实验组窦卵泡数,hCG日直径≥14mm、<14mm的卵泡数,取卵数均明显少于对照组,促性腺激素(FSH)用量明显多于对照组;卵巢肿瘤剔除术组hCG日直径≥14mm的卵泡数、取卵数明显少于输卵管切除术组和输卵管修补组;输卵管切除术组hCG日直径≥14mm,<14mm的卵泡数,取卵数均明显少于输卵管修补术组.三实验组术侧卵巢对比,卵巢肿瘤剔除术组除各项参数均明显低于输卵管切除术组及输卵管修补术组.结论:卵巢及输卵管手术均影响卵巢功能,减低卵巢储备能力,手术范围越大,损伤越大.