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青藏铁路现场管理人员血氧饱和度、睡眠质量及心理健康状况调查
目的:探讨青藏铁路现场管理人员的血氧饱和度(SaO2)、睡眠质量、心理健康状况及其影响因素.方法:采用随机整群抽样,应用Dash2000型生理多参数监护仪、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷和症状自评量表(SCL-90),对青藏铁路现场管理人员117人进行现场测评,并与重庆地区铁路工程现场管理人员90人比较.结果:青藏铁路现场管理人员收缩压、舒张压较高,SaO2较低,PSQI总分及习惯性睡眠效率、使用睡眠药物两因子分及SCL-90总分及各因子得分较高,与非住藏铁路现场管理人员比较均有统计学差异.多因素分析结果显示白天功能紊乱、睡眠紊乱、睡眠持续性和年龄是影响受试心理健康水平的相关因素.结论:青藏铁路现场管理人员心理健康水平和睡眠状况明显差于非住藏铁路工程管理人员,睡眠是影响心理健康的重要因素.
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抑郁、焦虑状态对冠状动脉旁路移植术后患者的影响(综述)
冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)是治疗严重冠心病的有效手段.目前全世界每年CABG术为100万例以上.CABG术后抑郁、焦虑状态与其他外科手术相比有更高的发生率.CABG术后存在的抑郁、焦虑状态是术后患者死亡、再次入院和心脏事件的独立的危险因素,并且严重影响术后患者的生命质量.本文总结分析了CABG术后抑郁、焦虑状态对术后患者的影响以及预防和治疗方法.
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非精神科临床医师心理卫生知识调查问卷的初步编制
目的:了解非精神科临床医师对心理卫生知识的知晓程度,编制适用的调查问卷.方法:方便选取北京市2家三级综合性医院,2家二级综合性医院,1家社区医院的共641名非精神科临床医师进行项目分析、内部一致性检验,并选取其中38例进行间隔2周的重测,以检验重测信度.对作者所在单位三级精神病专科医院的99名医师进行调查,计算其对心理卫生知识的知晓率,并与综合医院样本进行比较.结果:(1)问卷保留46题,包括6个维度,分别为焦虑症状及神经症相关问题、精神分裂症相关问题、抑郁障碍、失眠与心理咨询相关问题、脑器质性障碍、对综合医院心理卫生问题现状的认识.对6维度模型进行验证性因素分析,结果显示卡方与自由度之比小于3,误差项RMSEA与SRMR均<0.08,各种拟合指数除GFI和AGFI外,均>0.90.(2)问卷Cronbach a系数在0.73～0.89之间,重测Pearson相关系数在0.59～0.78之间.(3)综合医院受试对心理卫生知识总的知晓率低于专科医院受试(47.6%vs.90.9%,P<0.001).结论:问卷结构符合编制要求,有较好信效度,能在一定程度上反映客观状况,可在临床中试用.
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大学生艾滋病知识、信念、行为意向问卷的信度、效度分析
目的:考核自编大学生艾滋病/安全性行为知识、信念、行为意向问卷的信度和效度.方法:基于该问卷在598名大学生中的调查资料和63名大学生中的重测资料,计算了该问卷的内部一致性、重测信度和结构效度.结果:该问卷信度较好,多数部分的Cronbach α系数达到0.7以上,重测系数基本达到0.6以上;效度尚可,公因子解释问卷全部内容的比例为58.85%,与所依据理论的结构基本一致.结论:该问卷可以用于测量大学生艾滋病/安全性行为相关知识、信念和行为意向,但需进一步完善.
关键词： 心理卫生 获得性免疫缺陷综合征 心理测量学研究 信度 效度 -
HIV/AIDS人员心理卫生状况与心理社会影响因素
目的:研究HIV/AIDS(艾滋病毒感染者/艾滋病患者)人群的心理卫生状态与心理社会因素的影响.方法:采用病例对照研究方法.病例组与对照组两组对象均接受一般情况问卷、症状自评量表(Symptom checklist 90,SCL-90)、生活事件量表(Life Event Scale,LES)、生活质量综合评定问卷(GenericQuality of Life Inventory-74,GQOLI-74)、自我接纳问卷(Self-Acceptance Questionnaire,SAQ)五个量表的测查.结果:(1)病例组的SCL-90各个因子分高于对照组(P＜0.001);(2)病例组总生活事件和负性生活事件得分高于对照组(P=0.001);(3)病例组自我接纳得分低于对照组(P=0.001);(4)病例组生活质量综合评定得分低于对照组(P＜0.001);(5)多因素逐步回归分析,SCL-90总因子分相关因素主要为躯体症状严重程度(负向评分)、负性生活事件和自我接纳因子,躯体症状严重程度与SCL-90总因子分呈负相关,负性生活事件得分与SCL-90总因子分呈正相关,自我接纳得分与SCL-90总因子分呈负相关.结论:HIV/AIDS组较对照组心理健康状态有明显差异,有较多的负性生活事件;自我接纳得分低于对照组;生活质量低于对照组.
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评估、测量与统计
作为<中国心理卫生杂志>的编辑,处理稿件中经常发现一些"小"问题,很有普遍性,为此特抒一管之见,就教于广大作者、读者.
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SCL-90量表使用的现状及检测心理健康的异议
社会的发展和进步,使得人们对心理健康的要求越来越高.80年代以来,科技工作者以自评量表SCL-90作为常用工具广泛应用于各类人群心理卫生状况研究,取得了很大成就.但若不正确使用或过分使用、依赖量表评定结果或机械的解释结果,往往得出与实际不相符的结论[1,2].为此需要对SCL-90使用的状况进行全面分析,以达到科学使用的目的.
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社会技能量表的修订与初步应用
目的:对社会技能量表进行修订,并初步考察大学新生的社会技能与心理健康的关系.方法:对394名大学新生进行社会技能量表、症状自评量表(SCL-90)和自我和谐量表评定,对社会技能量表进行探索性因素分析,建立分量表.并分析分量表的内部一致性,各项目和对应的分量表之间的相关系数以及项目的鉴别力指数.后分析了社会技能各个分量表与症状自评量表(SCL-90)及自我和谐量表的关系.结果:社会技能量表通过探索性因素分析可以得到5个分量表,分别是社会适应、社会知觉、社会自信、社会表达和印象管理.修订后的分量表的内部一致性在0.52～0.77之间;各项目与对应的分量表相关在0.46～0.76之间,项目的鉴别力指数在0.32～0.52之间.除社会表达与心理健康的指标相关不显著以外,社会适应、社会知觉、印象管理与心理健康水平呈正相关,社会自信(高分表示不自信)与心理健康水平呈负相关.结论:社会技能量表具有较好的信效度,并与心理健康之间有一定的相关.
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外军军人心理健康研究进展
军队职业的特殊性对军人的心理素质提出了更高的要求.近年来,部队的心理卫生工作日益得到重视,国内对军人的心理健康状况的调查和研究也日渐增多,研究的内容主要集中于对不同的军兵种,不同的作业任务环境下的军人群体的心理健康情况及心理特征进行分析和描述.研究内容还比较局限,研究方法和手段也相对比较单一.本文综述了近年来国外对军人心理健康研究的有关内容,旨在为我们进一步开展军人心理健康研究提供借鉴和有所启发.
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中老年白领心理健康状况比较
采用城市中老年人心理健康量表[1]评价733名中老年白领的心理健康状况. 1 对象与方法1.1 对象 按年龄段、职业、和男女比例抽取783位城市中老年白领,收回有效问卷733份.男性426人,女性 307人;45～49岁302人,50～54岁220人,55～59岁211人;医务类145人,文教类178人,企事业管理类268 人,技术类142人.
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中学生问题行为的问卷编制和聚类分析
目的:研究中学生问题行为多症状的群体规律.方法:自编中学生问题行为自陈问卷,经信度和效度检验后,对男、女生问题行为高分组(总分27%的高分段)被试分别进行六因子聚类分析.结果:男生分成六种多症状类型:外倾-高学业不良型,内倾-高学业不适型,内倾-低学业不适型,退缩-神经质-攻击型,学业不适型,多种问题型.女生也分成六种多症状类型:外倾-高学业不良型,神经质-退缩-低学业不适型,焦虑-退缩-高学业不适型,神经质-攻击型,退缩-攻击-学业不适型,多种问题型.女生内倾问题发生的比率高于男生,男生外倾问题的比率高于女生:外倾问题的学生同时伴有学业适应不良的问题,而内倾型问题的学生不一定伴有学业适应不良的问题.结论:中学生问题行为往往呈多发性的特点.
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胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)中文版的制定
目的:将QLQ-STO22引入国内,并评价其可行性、信度和效度.方法:以2003年6月1日至12月31日在某市三家医院入院治疗的胃癌患者为研究对象.调查内容主要包括一般状况、简明病情调查表及OLQ-STO22.结果:重复测量前后比较,STO22量表各个维度的ICC值均大于0.75;Cronbach'α系数为0.80;量表的分半信度系数分别为0.78.表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好.对STO22量表的各个维度做因子分析,得到3个因子,它们分别能解释总体方差的72.8%,各公共因子在相应项目上的因子载荷均＞0.5,表明该量表具有较满意的结构效度.结论:QLQ-STO22中文版具有较好的信度和效度.
关键词： 心理卫生 胃癌 横断面研究 生存质量QLQ-STO22 -
400例生理脱毒者焦虑状况及影响因素调查
目前,我国的戒毒形式有自愿戒毒、强制戒毒和劳教戒毒三种.本文对400名经强制戒毒和劳教戒毒已经生理脱毒的戒毒者进行了焦虑情绪及药物渴求情况的调查.
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北京市流动儿童主观幸福感的特点
目的:了解北京市流动儿童主观幸福感的特点及其与城市儿童的差异.方法:采用分层整群抽样的方法,选取4所打工子弟学校、3所混合学校和4所公立学校的小学五六年级和初中一二年级学生,运用幸福感自我评定量表、积极情感/消极情感量表修订版、学生总体生活满意度量表和学生多维生活领域满意度量表对1018名流动儿童和447名城市儿童进行调查.结果:(1)整体上,公立校城市儿童的主观幸福感高(8.4±1.9),然后依次是混合校城市儿童(8.2±2.1)、混合校流动儿童(7.4±2.3)、打工校流动儿童(6.9±2.7)(F=16.27,P<0.001);(2)流动儿童的总体幸福感得分为7.0±2.6,积极情感得分高于消极情感[(3.0±0.5)vs.(2.3±0.6),P<0.001];(3)流动儿童中,男生对学校的满意度低于女生[(4.5±0.9)vs.(4.7±0.9),P<0.001],而对环境的满意度和总体生活满意度高于女生[(3.7±0.9)vs.(3.5±0.9),P<0.01;(2.9±0.7)vs.(2.8±0.7),P<0.05];(4)流动儿童的总体幸福感、总体生活满意度、学校满意度和环境满意度随着年级的升高而逐渐降低,消极情感和自我满意度随着年级的升高而逐渐上升.结论:流动儿童的主观幸福感处于中等水平以上,在公立学校就读的流动儿童主观幸福感高于打工子弟学校中的流动儿童,但都低于城市儿童.
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我国儿童面临的主要心理卫生问题及对策思考
1现状在我国经济快速发展时期,无法避免的社会问题直接或间接地影响着儿童的心理健康.2011年,我国流动人口已接近2.3亿,接近六成的流动人口子女随父母一同流动[1],这些儿童的特殊成长背景影响其心理健康发展,成为其出现心理行为问题的危险因素[2],其中以分离焦虑、学习焦虑、强迫、社交退缩和多动问题为常见[3];而未随父母流动的留守儿童则是分离焦虑、抑郁、意外伤害等多种问题的高发群体.
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门诊森田疗法治疗与心理因素有关的生理障碍--附3例病案报告
运用森田疗法治疗与心理因素有关的生理障碍,国外已有一些成功的经验(1-3).作者用门诊式森田疗法治疗了许多这样的患者,现将在苏州市红十字心理卫生中心就诊的部分病案介绍如下.
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综合干预方法在西藏军人心理健康维护中的作用
国内外有较多有关高原缺氧对人的心理、行为、智力、神经、神经功能等方面影响的研究报道,亦见有高原部队心理卫生调查、高原军事训练、高原作业(驾驶)对军人心理影响的报道,但缺乏如何进行心理健康维护的具体措施的研究报道[1].我们经过反复探索而设计了一套综合干预方法,在西藏某地驻军进行了为期六个月的心理干预,现报告如下.
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城市空巢老人的社会支持及其与心理健康状况的关系
目的:探讨城市空巢老人的社会支持及其与心理健康状况的关系.方法:采用自编的老年人社会支持评定问卷和老年人心理健康状况测查问卷测查1646名老人(空巢1250人,非空等396人).结果:从支持的对象看,相对空巢老人得到的子女支持多于绝对空巢老人和无子女老人(14.0±2.8/12.5±3.0、3.0±0.0),但小于非空巢老人(14.7±2.7)(F(3,1642)=585.527,P=0.000);绝对空巢老人得到的亲朋支持多(16.1±5.6,F(3,1642)=3.606,P=0.013),但和非空巢老人(16.1±5.5)差异无统计学显著性;无子女老人得到的团体组织支持较非空巢、相对空巢、绝对空巢老人均高(7.5±3.2/5.8±3.3、5.5±3.1、6.2±3.0,F(3,1642)=13.861,P=0.000).从支持的内容和对支持的利用度看,无子女老人评分均小于相对空巢老人、绝对空巢老人和非空巢老人(如实际支持得分分别为:13.6±4.4、18.2±5.1、18.2±4.8、18.7±5.0,F=31.609,P=0.000).配偶支持男性评分大于女性(12.2±4.9/10.2±5.3,t=-6.774,P=0.000),亲朋支持女性评分大于男性(15.7±5.0/15.1±5.6,t=2.244,P=0.025).除配偶支持和子女支持外,社会支持各因子评分年龄差异显著,高龄组得分较低.回归分析结果显示子女支持、配偶支持、情感支持和对支持的利用度影响城市空巢老人的心理健康状况(β=-0.103～-0.199).结论:不同家庭结构的城市空巢老人的社会支持存在差异,社会支持影响城市空巢老人的心理健康状况.
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某干休所老年人失眠状况调查
随着年龄的增长,失眠症的发生率逐渐增高.我们于2003年11月-2004年2月对石家庄市15个干休所的离退休老年人进行了失眠问卷调查.
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心身医学学术会议（北京·2015）纪要
中国心理卫生协会心身医学专业委员会和《中国心理卫生杂志》社联合举办的心身医学学术会议（北京·2015）于2015年8月1日－2日在北京辰茂鸿翔酒店成功举行。来自全国各地的260余名心身医学相关领域的专家、学者、研究生等参加了会议。
心身医学学术会议自2010年首次举办以来，已连续成功举办6次，成为国内规模较大的以心身医学为主题的学术会议。本次会议由中国心理卫生协会心身医学专业委员会主任委员、北京大学第六医院主任医师、精神卫生研究所党委书记王向群教授，《中国心理卫生杂志》社社长兼编辑部主任、中残联副主席黄悦勤教授担任大会主席。会议共举行4场主题报告，分别为“二步重归因模式与功能性胃肠病的临床处置”（常州市第一人民医院消化内科曹建新主任医师）、“心身因素与口腔疾病的关系”（北京大学口腔医院刘宏伟教授）、“依法行医--医患双方权益的保障”（北京大学法学院孙东东教授）、“躯体形式疼痛障碍患者的心身取向治疗”（上海市精神卫生中心临床心理科心身病房主任陈珏主任医师）；以分会场的形式举办1场心身医学专题会和8场专题报告，分别就双相抑郁与单相抑郁的诊断治疗、慢性疼痛和焦虑抑郁的识别与处理、躯体疾病伴发焦虑抑郁的诊治、综合医院躯体疾病的认知、睡眠障碍的临床治疗性进展、临床心身症状都突出的病例讨论等主题进行了专题讨论。
