天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)的临床效果

目的 评价天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)的临床疗效及安全性.方法 将140例慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)患者随机分为试验组(105例)和对照组(35例),试验组口服天麻醒脑胶囊和复方钩藤片模拟剂,对照组口服复方钩藤片和天麻醒脑胶囊模拟剂.两组疗程均为12周.本研究采用随机、双盲、平行对照、多中心试验的临床研究方法.比较两组的中医证候疗效、4周内头痛天数、头痛强度评分、头痛影响测试(HIT)评分及安全性.结果 试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者5～8、9～12周头痛天数均少于对照组(P<0.05),两组基线与12周差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者头痛强度评分及HIT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足,肝风上扰证)安全、有效,能改善患者的临床症状,提高患者生存质量.

彭玉山从郁论治慢性紧张型头痛经验

彭玉山老中医认为,郁在慢性紧张型头痛的发病中起主要作用,肝气郁结为此病的主要病因病机,临证时常从郁论治慢性紧张型头痛,以疏肝理气解郁为治疗大法,形成了其独特的辨证思路和用药特色.

慢性紧张型头痛气血亏虚候中医综合治疗方案疗效评价

目的 对中医综合治疗方案干预慢性紧张型头痛( CTTH)气血亏虚候临床综合疗效进行评价.方法 采用析因设计,将80例CTTH气血亏虚候患者随机分组,分别给予一般治疗、针刺+一般治疗(针刺组)、中药+一般治疗(中药组)和中药+针刺+一般治疗(针刺中药组),观察患者头痛指数、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况.结果 一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为40.00％ 、70.00％、70.00％、80.00％；治疗1周、2周、3周、4周头痛指数,SAS评分,SDS评分与治疗前比较均P＜0.05.结论 中医综合治疗方案可较快、较明显改善患者头痛指数及心理状态.

镇脑宁胶囊治疗风邪上扰证慢性紧张型头痛的临床研究

目的 评价镇脑宁胶囊治疗风邪上扰证慢性紧张型头痛的有效性及临床应用的安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照的多中心临床研究方法将入选病例分为试验组和对照组,试验组口服镇脑宁胶囊和正天丸模拟剂,对照组口服正天丸和镇脑宁胶囊模拟剂,两组疗程皆为8周.分别观察两组患者治疗后临床疗效及每月无头痛发作天数、疼痛持续时间、疼痛程度变化情况.结果 两组患者治疗后,试验组总有效率为95.38％,对照组为83.94％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后每月的无头痛发作天数均较治疗前增加,头痛发作持续时间均较治疗前下降,疼痛程度均较治疗前减轻,在服药第8周与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但在服药第4周试验组各指标改善情况明显优于对照组(P<0.05),表明镇脑宁的起效时间早于正天丸.两组患者服药第8周后除疼痛程度评分外的其他指标情况比较,试验组与对照组结果相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 镇脑宁胶囊治疗风邪上扰证慢性紧张型头痛的疗效确切,临床应用安全,具有临床推广价值.

中医综合治疗方案干预慢性紧张型头痛气血亏虚候生存质量临床研究

目的：评价中医综合治疗方案治疗慢性紧张型头痛（ CTTH）气血亏虚候的临床疗效及对生存质量的影响。方法：将80例CTTH患者采用析因设计的研究方法随机分为一般治疗组、针刺组（针刺＋一般治疗）、中药组（中药＋一般治疗）和中医综合治疗组（中药＋针刺＋一般治疗），观察患者总有效率及世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL－BREF）评分。结果：一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为40．00％、70．00％、70．00％、80．00％；治疗后WHOQOL－BREF评分生理领域、心理领域评分与治疗前相比P＜0．05。结论：中医综合治疗方案可明显改善患者生理领域、心理领域的生存质量。

针刺治疗慢性紧张型头痛临床疗效与期待值的相关性研究

目的:以慢性紧张型头痛(Chronic Tention-type Headache,CTTH)患者为研究对象,以针刺治疗为干预手段,观察患者疗效期待值与临床疗效的相关性.方法:选取2016年8月至2018年1月成都中医药大学附属医院神经内科就诊的患者或社会招募CTTH患者90例,采用中央随机将患者分为深刺组与浅刺组,每组45例.选取百会、双侧风池、太阳、合谷、太冲为针刺穴位.深刺组采取深刺,进针后行提插捻转平补平泻手法,留针时间30 min,留针期间共行针2次;浅刺组采取浅刺,留针时间30 min,留针期间不行针不要求得气.针灸治疗8周,其中前4周,每周治疗3次,后4周每周治疗2次,共计治疗20次.于针刺治疗前,根据患者对针灸疗效的期待值高低将患者分为疗效高期待组76例与疗效低期待组14例.比较治疗8周时疗效高期待组和疗效低期待组间头痛临床疗效指标,即头痛发作天数、头痛程度评分(Visual Ana-logue Score,VAS)以及头痛持续时间(h)的差异,以观察疗效高低期待值对针刺治疗CTTH患者疗效的影响.结果:疗效高低期待组基线期患者年龄、性别、病程、焦虑与抑郁评分、头痛发作天数、头痛程度、头痛持续时间(h)等均无统计学意义(P＞0.05).针灸治疗结束时,2组患者头痛发作天数、头痛程度及头痛持续时间(h)比较均无统计学意义(P＞0.05).且治疗8周时,疗效高、低期待组头痛减少天数、头痛减少程度及头痛减少时间(h)差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论:患者对针灸治疗CTFH的疗效期待高低与针灸治疗CTTH的临床疗效无明显相关性.

针刺帽状腱膜筋结点治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的:探寻治疗慢性紧张型头痛的较佳疗法.方法:将288例患者随机分为滞针术组(150例)和针刺组(138例).滞针术组采用人工滞针术针刺头部帽状腱膜筋结点,针刺组采用常规针刺方法,穴取百会、四神聪、风池、太阳、头维、合谷等,均每天1次,30天为一疗程,治疗2个疗程并随访3个月,观察和比较两组治疗前后慢性紧张型头痛(CTTH)评分(包括头痛发作次数评分与头痛程度评分),并评定两组疗效.结果:治疗后两组CTTH评分均降低(均P＜0.01),且滞针术组评分低于针刺组(2.38±1.22 vs 4.16±2.54,P＜0.01)；滞针术组有效率为97.3％(146/150),优于针刺组的88.4％(122/138,P＜0.05).结论:人工滞针术针刺帽状腱膜筋结点治疗慢性紧张型头痛可减少疼痛的发作次数,减轻疼痛程度,其疗效优于常规取穴针刺方法.

针刺治疗紧张型头痛的临床观察

目的:观察针刺治疗慢性紧张型头痛的临床疗效.方法:应用随机数字表法将52例病人分为针刺组、对照组,每组各26例.针刺组选百会、风池、太阳、合谷、太冲及阿是穴等并结合电针及拔罐法.对照组口服扶他林片,每次1片,每日3次,2组治疗1个月进行疗效评定.结果:针刺组近期治愈率为50.0％,总有效率为92.3％,与扶他林组(近期治愈率30.8％,总有效率76.9％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺是治疗慢性紧张型头痛的有效方法,疗效优于口服扶他林.

化瘀通络汤治疗慢性紧张型头痛的临床观察

目的:观察化瘀通络汤治疗紧张型头痛的临床疗效.方法:选取60例患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组采用西药口服治疗,治疗组采用口服化瘀通络方治疗,疗程为4周.比较两组患者的临床疗效.结果:治疗4周后,治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,治疗组头痛指数为(5.36±4.08),对照组为(8.57±6.72),治疗组中医症状总积分为(5.43±2.76),对照组中医症状总积分为(9.13±2.35),P<0.05,差异显著.结论:化瘀通络汤治疗慢性紧张型头痛有较好的疗效.

护理干预对慢性紧张型头痛疗效的影响

目的:观察护理干预对慢性紧张型头痛疗效的影响.方法:将82例慢性紧张型头痛患者随机分为实验组与对照组,对实验组进行有目的的护理干预,对照组单纯使用药物治疗,观察两组的治疗效果.结果:实验组心理状态及治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:对慢性紧张型头痛患者进行护理干预有助于头痛的治疗.

复方雪莲联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效

目的:探讨复方雪莲联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效.方法:80例慢性紧张型头痛随机分为A组(复方雪莲联合帕罗西汀,n=40)和B组(双氯芬酸钠联合帕罗西汀组,n=40)；进行临床对照观察,疗程均为4周；评价指标为头痛评分、头痛改善程度、药物不良反应等.结果:对比两组第4周末的观察疗效,差异有统计学意义(P=0.0182).各组治疗前与治疗后不同时间头痛程度平均水平比较,差异有统计学意义(P＜ 0.0001)；治疗前后不同时间点头痛程度两两比较,差异有统计学意义(P＜ 0.001),可以看出2组都随着治疗时间的延长头痛程度逐渐减轻.2组在治疗后不同时间点的头痛程度的差异有统计学意义(P＜ 0.0001).2组的各项不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方雪莲联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效较好.

星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛

目的:观察星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛的疗效.方法:60例患者随机分为A、B两组,每组30例.A组(治疗组)先行星状神经节阻滞,再于患者枕外隆凸处、双侧耳颞区、前额区亚甲蓝帽状腱膜下注射.每周一次,4次为一疗程.B组(对照组),盐酸氟西汀和盐酸乙哌立松及布洛芬缓释胶囊口服用药,连续服药4周.动态观察治疗前后患者头痛发作程度、频率、持续时间的变化,并对各组治疗效果及并发症进行比较,头痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表示.结果:两组患者治疗后,头痛频率、持续时间和头痛程度都有缓解,A组优于B组.A组治疗后优良率(86.7％)高于B组(53.3％).结论:星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射是治疗慢性紧张型头痛的一种有效方法.

联合黛力新治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛随机对照研究

目的:评价联合黛力新治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛(CTH)的效果.方法:将60例患者随机分为A组(氨酚氯宗分散片和硫必利),B组(氨酚氯宗分散片、硫必利和黛力新),疗程6周;于治疗前及治疗后2、4、6周末,记录患者头痛程度(HD)、周发作频次(WPF)、每次发作持续时间(STP)和焦虑指数(HAMA)、抑郁指数(HAMD).结果:5个观察指标各自A、B组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后2、4、6周末各时间点上的评分差异均有统计学意义(P<0.010或P<0.001);5个观察指标B组评分均较A组减低更明显.结论:联合黛力新治疗伴有情感障碍CTH较单用常规止痛剂效果好.

阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛头痛指数的影响

观察阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛的疗效.资料与方法1.一般资料:病人均来自神经内科门诊,符合慢性紧张型头痛的诊断标准,按照自愿加入的原则,且记录完整;共32例,其中男13例,女19例;年龄16～64岁;病程6个月～7年.

丙咪嗪多虑平联合治疗慢性紧张型头痛

慢性紧张型头痛(CTTH)是治疗难度较大的常见头痛类型.本文依据近几年对该型头痛发病机制的主要论点,采用小剂量丙咪嗪和多虑平联合治疗获得较好疗效.

香丹复合液局部痛点阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床效果

慢性紧张型头痛(CTTH)是临床常见的慢性头痛症之一.笔者从2004年以来采用香丹复合液局部痛点阻滞治疗CTTH 40例,效果令人满意,现报告于下.

阿米替林在慢性紧张型头痛中的镇痛机制

针刺治疗慢性紧张型头痛随机对照研究

目的 观察毫针治疗慢性紧张型头痛的临床疗效.方法 应用随机数字表法将研究对象分为治疗组、对照组共纳入50例病人,治疗组27例,对照组23例,完成随访46例.治疗组针刺头部和辨证远端穴位,对照组接受安慰针刺加服艾司唑仑.针刺治疗每周3次,连续治疗4周,艾司唑仑0.5 mg每晚睡前服用,连续4周.16周后进行随访.结果 治疗组随机分组后第4周、16周时,在头痛天数变化率、头痛天数、头痛时间方面疗效优于对照组(P<0.05),在生活质量改善方面,治疗组仅在2个维度(社会功能、健康状况)得分上优于对照组(P<0.05),在头痛程度、情绪及生活质量等其他6个维度的改善方面组间差异无统计学意义.结论 针刺治疗慢性紧张型头痛安全、不良反应小,疗效优于安慰针刺加服小剂量艾司唑仑.

米氮平治疗慢性紧张型头痛45例疗效观察

目的 观察用米氮平片治疗45例临床慢性紧张型头痛临床疗效.方法 将45例病例随机分为观察组和对照组,观察组用米氮平治疗,对照组给予安慰剂.结果 观察组脑血流量ACA、MCA、PCA等各项指标具有较大差异,对照组则差异不明显;观察组总治愈率达到88%,对照组总治愈率30%.结论 米氮平对慢性紧张型头痛具有较为明显的临床治疗效果,可考虑作为慢性紧张型头痛治疗药.

辨证取穴针刺治疗对慢性紧张型头痛中枢调控的影响

目的：从电生理角度探讨辨证取穴针刺治疗对慢性紧张型头痛中枢调控的影响。方法选取本院神经内科2012年1月~2013年10月收治的门诊或住院的慢性紧张型头痛患者60例，将患者随机分为治疗组、对照组，每组30例。治疗组给予辨证取穴针刺治疗，对照组给予针刺安慰穴位治疗，并在针刺治疗前后进行外感受抑制试验。结果与治疗前比较，治疗组针刺治疗后的ESP2潜伏期缩短，时限延长(P<0.05)；对照组针刺前后的ESP2潜伏期及时限差异无统计学意义(P跃0.05)。与对照组比较，治疗组针刺后的ESP2潜伏期缩短，时限延长(P<0.05)。结论辨证取穴针刺治疗可调节慢性紧张型头痛患者异常的中枢疼痛调控机制。