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口腔颌面恶性肿瘤术后发生切口感染的病原菌特点、相关因素及预防措施
目的 研究口腔颌面恶性肿瘤术后发生切口感染的病原菌特点、相关因素及预防措施.方法 选择在我院进行手术治疗的113例口腔颌面恶性肿瘤患者的临床资料,观察术后发生切口感染患者的病原学特点,分析引起术后切口感染的相关因素及相应预防措施.结果 113例研究对象中,19例发生术后切口感染,发生率为16.81％.感染患者中分离出病原菌26株,其中以铜绿假单胞菌为主,占46.15％.单因素分析结果显示,气管切开、手术时间、住院时间、术后抗生素使用时间为切口感染的相关因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,手术时间≥3 h及术后抗生素使用时间≥8 d是引起口腔颌面恶性肿瘤术后切口感染的独立危险因素(P<0.05).结论 手术时间≥3 h及术后抗生素使用时间≥8 d是引起口腔颌面恶性肿瘤术后切口感染的独立危险因素,临床应采取恰当的防治措施,以提高手术效果和改善预后.
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舌癌联合根治术的康复护理体会
舌癌是口腔颌面外科常见的恶性肿瘤之一,口腔颌面恶性肿瘤中构成比在我国约占32.3%[1],其中舌缘的发病率高,可能与口腔残冠、残根、不良修复体等长期刺激损伤有关[2].患者5年生存率低,常发生早期颈淋巴结转移且转移率较高.
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颌面外科恶性肿瘤化疗的护理
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一.口腔颌面恶性肿瘤进行化学治疗,一般多采用手术前和手术后化疗两种方式,手术前化疗适于晚期口腔恶性肿瘤,通过化疗缩小瘤体、使病灶局限后再行手术治疗,减少手术范围,增加治愈机会;手术后化疗,可提高治愈率,达到根治的目的[1].通过完整的护理措施,能使病人顺利接受全程化疗,缩短住院天数,减少痛苦.
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关于舌癌你应该知道的
4月29日早晨7点40分左右,著名作家、中国作家协会副主席、茅盾文学奖获得者陈忠实在西安西京医院去世,享年73岁.据媒体报道,他生前罹患舌癌.舌癌是第一大口腔癌,发病率在我国占到口腔颌面恶性肿瘤的第一位.舌癌的高危人群有哪些?有哪些症状需要警惕,又该如何预防?下面就和大家细说舌癌这些事儿.
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康复外科护理在口腔颌面恶性肿瘤患者围手术期护理中的应用效果
目的:探讨对口腔颌面恶性肿瘤患者进行康复外科护理的效果.方法:将在某院接受手术治疗的206例口腔颌面恶性肿瘤患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为对照组和观察组,每组各有103例患者.在围手术期,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行康复外科护理.护理结束后,比较两组患者术后住院的时间、体重下降的斤数和拔除引流管的时间.结果:进行护理后,观察组患者术后体量下降的斤数少于对照组患者,其术后拔除引流管的时间早于对照组患者,其术后住院的时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔颌面恶性肿瘤患者进行康复外科护理的效果较为理想.
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"帝王黑"溶液确定口腔粘膜表面恶性肿瘤范围中的意义
目的选用帝王黑溶液来确定口腔恶性肿瘤范围,为评价放、化疗疗效,指导手术切除范围提供可靠依据.方法选自2001年1月～2001年6月32例口腔恶性肿瘤患者,包括舌癌18例,腭癌6例,牙龈癌3例,颊癌5例,男性22例,女性10例,年龄45～70岁,平均年龄64.3岁.用望诊和触诊方法寻找恶性肿瘤的临床边界,在已确立的边界外0.5cm处进行定点,共8点.随机分成3组定点,1组12例选用"帝王黑"溶液通过针筒注入到表皮与真皮层之内做标记,另外2组各10例分别选用甲苯胺蓝溶液和缝线做标记.2～4周进行观察比较.结果"帝王黑"溶液标记的12例发现定点标记清晰可见,而且不褪色,保留完好.选用甲苯胺蓝溶液和缝线做标记的20例,3～5d后颜色不是消褪就是消失.结论运用"帝王黑"溶液能很好地标记出口腔颌面恶性肿瘤的范围,是一种操作简便实用的好方法.
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流式细胞术分析口腔肿瘤患者外周血细胞免疫变化
目的 研究口腔颌面肿瘤患者外周血细胞免疫的变化及临床意义.方法 采用流式细胞术(FCM)对30例正常人、30例口腔颌面良性肿瘤及60例口腔颌面恶性肿瘤患者的外周血CD3、CD4、CD8、CD56、CD4/CD8进行定量检测.结果 口 腔颌面恶性肿瘤患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8均显著性低于对照组及良性肿瘤组(P<0.05);而CD8和CD56则上升(P<0.05).良性肿瘤患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8较健康人降低(P>0.05),而CD8和CD56较健康人升高(P>0.05).恶性肿瘤患者中有淋巴结转移组的CD3、CD4、CD4/CD8较无淋巴结转移组降低(P<0.05),而CD8和CD56则升高(P<0.05).临床分期Ⅲ、Ⅳ组的CD3、CD4、CD4/CD8较临床分期Ⅰ、Ⅱ组降低(P<0.05),而CD8和CD56则升高(P<0.05).结论 口腔颌面恶性肿瘤患者存在细胞免疫功能降低,且其免疫抑制远较良性肿瘤及健康人群强;有淋巴结转移的患者和临床分期晚期患者免疫抑制较无淋巴结转移者和临床分期早期患者显著;在临床中动态地观察各项细胞免疫指标,对判断病情,疗效和预后及提供口腔颌面恶性肿瘤的免疫治疗依据都具有一定的意义.
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下斜方肌皮瓣修复口腔颌面部巨大缺损临床研究
目的:探讨下斜方肌皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后大型组织缺损修复重建中的作用.方法:回顾性分析我科应用下斜方肌皮瓣对口腔颌面部恶性肿瘤根治性切除后的缺损进行同期整复12例,其中舌癌7例,口底癌3例,颊癌2例,皮瓣小为6 cm×6 cm,大为11 cm×10 cm.结果:12例皮瓣术后全部存活,颌面部形态及功能恢复基本满意.结论:下斜方肌皮瓣面积大,血管蒂较长,柔软较薄,血运可靠,操作简便,适合修复口腔颌面部恶性肿瘤根治性手术后巨大缺损.
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颞浅动脉插管灌注治疗口腔颌面部恶性肿瘤病人的观察与护理
口腔颌面部恶性肿瘤是口腔颌面部的常见病、多发病,常见的有舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌等.常用的治疗方法为术前诱导化疗、手术、术后放、化疗等综合治疗.我院采用经颞浅动脉逆行颈外动脉插管灌注化疗药物治疗口腔颌面部恶性肿瘤84例,现将护理总结如下.
