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无锡农村地区1992-2002年病毒性肝炎流行状况分析
目的探讨无锡农村地区病毒性肝炎的流行规律.方法采用描述流行病学方法,对锡山市1992-2002年报告的病毒性肝炎发病率进行分析.结果1992-2002年11年间病毒性肝炎发病率呈逐年下降的趋势.其中,甲型肝炎发病率较90年代早期呈明显下降,乙型肝炎则无明显变化.结论当前控制乙型肝炎是降低无锡农村地区病毒性肝炎发病的关键.加强全民健康教育,大力推广甲、乙肝疫苗是降低甲、乙型肝炎发病率的主要措施.
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山东省1959～1999年病毒性肝炎流行特征分析
根据疫情报告资料统计,山东省病毒性肝炎的发病率居法定报告传染病的首位,严重地影响了我省人民的身体健康,为全面了解山东省病毒性肝炎发病情况,为制订防治措施提供依据,现将我省1959～1999年病毒性肝炎的流行情况分析如下.
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辽宁省甲型病毒性肝炎流行动态分析
病毒性肝炎是一组嗜肝病毒感染人体后引起的肝脏坏死或急慢性炎症,严重危害着人民的身体健康,是当前世界上面临的重大社会卫生问题之一.甲型病毒性肝炎在五型肝炎中发病率较高,疫情波动变化较大、涉及面广、容易以暴发形式出现.
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潮阳市1990-2002年病毒性肝炎流行趋势分析
病毒性肝炎是我国严重影响人民身体健康的重点防治的法定传染病,近13年来随着诊断技术的逐步提高,病毒性肝炎已成为全市法定报告传染病的主要病种.
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广西柳州市病毒性肝炎诊断准确率调查
目的 了解广西壮族自治区(广西)柳州市病毒性肝炎的诊断是否与国家传染病诊断标准相符合,提高病毒性肝炎的诊断质量,确保疫情信息准确.方法 对县级和二级以上医疗单位收治的病例进行随机抽样,按国家传染病诊断标准判断诊断的准确性.结果 病毒性肝炎的甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和未分型肝炎准确率分别为50％(5/10)、44.59％ (33/74)、16.36％(9/55)、0.00％(0/2)、90.91％(10/11)和17.65％ (3/17).辖区县级医疗单位明显低于市区二级以上医疗单位.结论 医疗单位应加强诊断标准的培训,增添必要的检测设备,按标准进行诊断和报告,减少误诊误报.
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2004-2009年青海省海南州法定传染病流行特征分析
目的 探讨青海省海南州法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2004-2009年年均发病率为650.63/10万,年均死亡率为0.54/10万;病毒性肝炎、肺结核、梅毒是本地区的重点传染病,发病率依次为243.53/10万、96.26/10、56.80/10万.结论 以病毒性肝炎和梅毒为主的血液及性传播疾病以及以肺结核为主的呼吸道传染病是本地区危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.
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浙江省瑞安地区流动孕产妇相关病毒性肝炎和性传播疾病的血清流行病学调查
目的 了解浙江省瑞安地区流动孕产妇HBV、HCV、梅毒及HIV的感染情况,为本地区相关部门制定流动孕产妇保健管理的政策和措施提供实验依据.方法 对2011年1月至2013年9月住院分娩的16 209名流动孕产妇,进行乙型病毒性肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)、丙型病毒性肝炎(丙肝)抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(梅毒抗体)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)筛查和相关确证试验.结果 16 209名孕产妇中,HBsAg阳性1038例(6.40％),抗-HCV阳性39例(0.24％),梅毒抗体阳性133例(0.82％),抗-HIV阳性8例(0.05％).结论 瑞安地区流动孕产妇以HBV感染为主,梅毒抗体阳性率明显高于户籍地孕产妇且低龄孕产妇阳性率也较高,应引起关注,建议采取积极的预防、干预措施,以达到优生优育的目的.
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2005-2011年杭州市西湖区病毒性肝炎流行特征分析
目的 分析杭州市西湖区病毒性肝炎流行特征,为制定防治策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对西湖区2005 - 2011年法定传染病报告的病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.结果 杭州市西湖区病毒性肝炎疫情总体均呈平稳流行态势,以散发为主,年平均发病率为29.02/10万;病毒性肝炎病例男性多于女性,街道高于乡镇,主要为工人、干部职员、离退休人员,20 ～49岁年龄组占70.77％;各型病毒性肝炎中甲型病毒性肝炎(甲肝)发病率低,年均发病率为1.75/10万;乙型病毒性肝炎(乙肝)发病总体呈下降趋势,年发病率由2005年的19.40/10万下降到2011年的12.85/10万;戊型病毒性肝炎(戊肝)发病总体呈上升态势,年发病率由2005年的3.95/10万上升到2011年的10.49/10万.结论 病毒性肝炎防治工作成效明显,但应调整和优化甲、乙肝免疫策略,加大戊肝疫苗的研发和预防接种工作.
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一起校内甲型病毒性肝炎水型暴发的调查
2000年5月14～31日,遂昌县某中学学生中发生一起甲型病毒性肝炎,共124人发病.由于防治措施得力,疫情得到了及时控制,现将流行病学调查情况报告如下.
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2006年美国急性病毒性肝炎监测
在美国常检出的病毒性肝炎病毒有3种,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV).这3种互不相关的病毒都能引起急性疾病,其特点为恶心、不适、下腹痛和黄疸,还可引起慢性感染,增大发生慢性肝炎和肝癌的危险.
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病毒性肝炎的诊断和疫情报告
对近年来病毒性肝炎的诊断和疫情报告有关文献进行综述.部分临床医生不熟悉病毒性肝炎的诊断标准,诊断不准确,报告不规范.乙型病毒性肝炎和未分型肝炎出现误诊误报较多.应加强医疗机构病毒性肝炎诊断标准的培训和疫情报告的管理,减少误诊误报,使疫情信息更加真实可靠.
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重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告情况调查研究
目的 对重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎的诊断报告情况进行评价,探讨诊断报告中存在问题的原因,提出科学的防控建议.方法 通过问卷调查了解可疑肝炎病例的临床表现,采集血液由疾控部门进行检验,对病例诊断进行判断,查询重庆市北碚区肝炎病例报告情况,对该地区医疗机构肝炎诊断报告情况进行分析,对医疗机构与疾控部门的实验室检测结果进行对比.结果 共确诊病毒性肝炎217例,其中急性乙型病毒性肝炎(乙肝)116例,慢性乙肝88例,戊型病毒性肝炎(戊肝)5例,甲型病毒性肝炎(甲肝)3例.通过与医疗机构的网络报告进行对比,发现47例急性乙肝被医疗机构报告为慢性乙肝;医疗机构报告的慢性乙肝病例的阳性预测值仅为47％,而急性乙肝的阴性预测值也仅为52％,医疗机构仅对47％的可疑病例开展了抗乙肝病毒核心抗原抗体(抗-HBcIgM)检测,且其阳性率明显低于疾病预防控制中心(x2=13.00,P＜0.01).结论 重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告存在较大问题,建议临床医生更多运用抗-HBc IgM检测来辅助临床诊疗,并且要采取措施提高检测准确率,同时还要进一步提高医务人员传染病报告的意识,卫生行政部门也应加强督导检查.
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中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200710期)
病毒性肝炎天津:2007年11月报告病毒性肝炎病例538例,与上月相比上升0.94%,与去年同期相比下降24.23v.病例均为散发,其中甲肝7例,乙肝410例,丙肝59例,戊肝29例,未分型肝炎33例.乙肝病例占传染病病例总数的76.21%,与上月相比下降1.91%,与去年同期相比下降23.36%.发病数较多的地区为:南开区(60例)、武清区(39例)、津南区(31例).报告病例中男性为302例,女性108例.15岁以下儿童发病3例,发病年龄主要以20～39岁组为主,为162例,占全部病例的39.51%.职业分布以农民为主,发病90例,占全部病例的21.95%,其次为工人68例,占全部病例的16.59%.
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中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200702期)
病毒性肝炎江苏:2007年3月江苏省报告病毒性肝炎病例数3476例,死亡1例;报告病例数比上月增加45.62%,比去年同期增加7.72%;上月无死亡病例报告,去年同期报告死亡1例.
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中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200709期)
病毒性肝炎江苏:2007年10月报告病毒性肝炎病例2502例,死亡1例.报告病例数与上月相比下降0.20%,与2006年同期相比下降2.99%.报告发病率为3.35/10万,比2006年同期下降2.90%.各型肝炎分型率为:甲肝5.88%、乙肝61.67%、丙肝5.16%、戊肝6.75%、未分型20.51%.报告病例数居前3位的市为:苏州(309例)、淮安(292例)、徐州(256例),计占全省发病总数的34.25%.报告发病率居前3位的市为:淮安(5.61/10万)、常州(4.67/10万)、镇江(4.50/10万).报告病例中男性为1834例,女性668例,性别比例为1:0.36.病例以20～50岁组青壮年较多,计占72.98%.职业分布仍以农民为主,占43.57%,其次为工人(17.23%)和学生(6.12%).
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北京市通州农村地区病毒性肝炎知识、态度和行为调查分析
目的 了解北京市通州区农村地区人群对病毒性肝炎知识、态度和行为,为病毒性肝炎健康教育提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取15岁以上人群,进行问卷调查.结果 448名被调查者中对病毒性肝炎甲、乙型肝炎(甲肝、乙肝)疫苗和传播途径的知晓率在53.1%～96.9%之间,文化程度与肝炎知识了解呈正相关,在行为上无差异.农民的甲、乙肝疫苗和传播途径知晓率低于其他人群.98.2%的人希望了解肝炎防治知识.甲、乙肝疫苗的接种率为12.9%,未接种的主要原因有不知道有疫苗或接种地点(63.6%)和无人组织或通知接种(17.6%).结论 目前通州区农村地区人群对肝炎防治知晓率距离2010年工作目标有一定差距.应针对不同人群采用不同方式加大宣传力度,提高人群对肝炎的认知度和疫苗接种率.
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1990-2010年中国病毒性肝炎的疾病负担及变化趋势
目的 了解我国分性别、分年龄组甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎的患病、死亡、疾病负担情况及20年的变化规律.方法 利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)中国病毒性肝炎结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口,对患病率、死亡率和疾病负担率指标进行标化;分性别、分年龄组对4种病毒性肝炎患病情况、死亡情况和疾病负担指标进行统计描述.结果 中国1990年病毒性肝炎的患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALY)、标化DALY率、早死造成的生命损失年(years of life lost,YLL)、标化YLL率、伤残损失的健康生命年(years lived with disability,YLD)和标化YLD率分别为5 912 987.44例、42 903.75/1000万、33 267.39例、348.06/1000万、l 480 678.28人年、13 841.84年/1000万、1 366 636.53人年、13 016.86年/1000万、114 041.75人年和825.15年/1000万,与之相比,2010年患病数、标化患病率、死亡数、YLD和标化YLD率增加,增幅分别为10.40％、10.09％、24.01％、8.12％和7.70％;标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL和标化YLL下降,减幅分别为2.37％、2.63％、25.34％、3.64％和28.26％.对于甲肝,除≥15岁组患病数和YLD在20年间呈上升趋势外,其余各年龄组的所有指标呈下降趋势;＜5岁组的儿童是甲肝高患病率和高DALY率人群,其值1990年分别为73 523.00/1000万和5023.00年/1000万,2010年分别为73 333.00/1000万和1935.00年/1000万.乙肝随年龄组增大患病率大致呈下降趋势,而死亡率大致呈上升趋势;15 ～ 49岁组乙肝患病人数多,患病率低,50 ～ 69岁组DALY在20年间迅速上升,2010年为507 041.40人年,其值在各年龄组中高.15 ～49岁和50～ 69岁组是丙肝高患病和高负担人群,≥70岁组是其高死亡率人群,其值从1990年的33.40/1000万上升到2010年的52.80/1000万,增幅为36.74％.关于戊肝,＜5岁和5～14岁组患病率和YLD率在过去20年呈上升趋势,其余各指标均呈下降趋势;50～ 69岁和≥70岁组各指标均呈上升趋势,其中50 ～ 69岁组患病率、死亡率和DALY的增幅分别为36.03％、20.10％和53.82％,≥70岁组分别为30.48％、31.96％和58.38％.结论 按分性别、分年龄组描述患病、死亡和疾病负担更能准确地突出病毒性肝炎的防控重点,针对存在的主要问题,提出行之有效的策略措施.
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赴美国、意大利执行病毒性肝炎控制项目考察报告
1999年5月3～21日中国预防医学科学院吴宜群副院长带队一行4人到美国、意大利执行有关病毒性肝炎控制考察任务.主要考察的机构有美国国立卫生研究院(NIH),美国疾病控制与预防中心(CDC)和意大利国家卫生研究院(ISS).
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苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察
我国是病毒性肝炎的高发区,青壮年中HBsAg阳性率为8%～16%[1],其中有一部分发展为肝硬化甚至原发性肝癌,目前尚无清除体内HBV复制的有效药物,筛选有效的抗HBV和抗纤维化药物是治疗HBV感染的重要途径,我科从2000年应用苦参素治疗慢性乙型肝炎60例,观察对乙肝病毒标志物和血清肝纤维化指标的影响.
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病毒性肝炎住院患者拔牙对策
病毒性肝炎患者需要拔牙时,因其肝功能损害易发生拔牙后出血,特别是急性肝炎被视为拔牙禁忌证之一[1],而其特殊的传染性更需要我们在术前及术后采取积极的应对措施以预防交叉感染的发生.我院1995-2005年在专科医师的协助下对30例因外伤意外拔牙和需要择期拔牙的病毒性肝炎住院患者的拔牙资料进行回顾性总结,现报告如下.
