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微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用分析
目的：分析微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用效果。方法选取2013年6月～2014年7月接受我院植入微型钛钉种植体进行矫正的口腔畸形患者20例作回顾性分析，20例患者共植入35枚微型种植体，疗程为10个月。结果矫正术后，成功矫正患者20例，牙齿覆盖正常，牙面完好，未出现感染现象。其中上中切牙倾角平均差为27.63°，上中切牙凸距平均差为4.02 mm，磨牙平均移动距离为370.89。结论应用微型种植体支抗对口腔畸形进行矫正，不但操作过程简便，且矫正成功高，无感染现象发生，可视为矫正口腔畸形的有效的方法之一。
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自攻型微钛钉种植体支抗治疗骨性Ⅱ类双牙弓前突错(牙合)
骨性支抗已经被越来越多的用于正畸临床提供支抗控制的手段.应用骨性结合的修复种植体可以实现绝对的支抗控制而不需要依赖患者的合作,但是对于大多数的正畸患者,修复种植体正畸支抗受到植入部位有限、术式复杂、愈合期长等的限制.近来,微型钛钉和微型钛板种植体的应用得到快速发展.本文中,我们介绍一种治疗骨性Ⅱ类双牙弓前突错(牙合)的新的支抗方法,应用自攻型微钛钉支抗内收前牙,改善患者的突面型.
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微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中牙周组织骨保护素的表达
背景:在微型钛钉种植体支抗压低上前牙过程中,骨保护素可否发挥抑制骨吸收的作用,尚不十分清楚.目的:观察微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中牙周组织骨保护素的表达变化.方法:9只犬分为5组,对照组未加正畸装置,于实验开始时处死;其余各组在上颌两侧第二切牙和第三切牙牙根之间唇侧的牙槽间隔处植入微型钛钉种植体作为支抗,每侧施加100 g的牵引力压低上颌两侧第一和第二切牙,分别于加力后1,2,4,12周(主动加力4周,撤力后保持8周)处死.选择一侧第一和第二切牙连同牙龈、牙槽骨完整切取,进行牙周组织内骨保护素的免疫组化染色.结果与结论:牙周组织中骨保护素的表达在加力1周后开始增加,2周达高峰,其后开始下降,4周后回落接近正常水平.12周后(撤力8周后),骨保护素阳性细胞数量少量回升,统计结果显示与加力4周后以及未加力时差异无显著性意义.提示微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中,骨保护素参与了牙周组织的改建,并随时间的改变,呈动态变化过程.
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国产微型钛钉正畸种植支抗即刻负载的稳定性
目的:探讨国产微型钛钉正畸种植支抗即刻负载的稳定性.方法:选择恒牙列正畸病例需要大支抗者,采用国产自攻型(钛合金)和非自攻型(纯钛)2种微型钛钉作为正畸支抗,前者采用自攻法植入,后者采用非自攻法植入.2种钛钉均为即刻种植、即刻加载.结果:共计种植国产微型钛钉正畸支抗20例52枚,直径(mm)×长度(mm)分别为1.5×12、1.2×7、1.6×11.3种规格.其中成功47枚,失败5枚.在体负载时间3～8个月,平均5.5个月.结论:2种国产微型钛钉用作种植支抗可以满足临床正畸需要.但微型种植钛钉植入后即刻加载约有10.4%的松动失败率,特别是1.2mm×7mm的微型种植钛钉.
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成人MasonⅡ型桡骨小头骨折非手术与微型钛钉治疗的疗效分析
目的:比较研究微型钛钉手术治疗与非手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的疗效,为临床治疗该类骨折方式的选择提供参考.方法:对33例MasonⅡ型桡骨小头骨折进行治疗回顾,其中17例手术内固定治疗,16例非手术治疗.按照Broberg和Morrey的评定标准对两组肘关节进行功能评分.结果:全部病例获得随访,其中手术组17例,非手术组16例；随访时间16～47个月,平均25个月.肘关节功能评分:手术组优9例,良7例,差1例,优良率为94.1％.非手术组优7例,良5例,差4例,优良率为75％.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折在关节活动、肌力和功能恢复方面较非手术治疗有明显优势.
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国产微型钛钉即刻负载正畸支抗临床应用初步研究
目的:评价国产微型钛钉支抗临床使用效果.方法:选取13例需拔除上颌双侧第一双尖牙并需使用大支抗的患者为研究对象,在其双侧颧牙槽嵴第二双尖牙和第一磨牙间,植入国产微型钛钉各一枚,以其为支抗移动尖牙.利用尖牙到位前后的研究模、头侧位定位X片,计测尖牙移动速度及磨牙相对于参考平面的位移量.结果:移动尖牙的平均速度为1.05mm/月,与磨牙支抗无统计学差异;磨牙位移量平均为0.50mm,明显小于传统强支抗方式.结论:牙移动速度种植支抗与传统支抗无差别;种植支抗几为绝对支抗.
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国产微型钛钉正畸支抗即刻负载稳定性的实验研究
目的:评估国产微型钛钉种植支抗即刻负载稳定性.方法:随机选择犬下颌骨的一侧为实验组即加力组,另一侧为对照组即不加力组,植入国产微型钛钉各两颗.实验组钛钉间施力200克.三个月后处死动物,分别测量实验组、对照组钛钉间的位移变化及种植体-骨界面剪切力.结果:实验组钛钉间位移平均减少0.47mm;对照组几无变化;实验组种植体-骨界面剪切力明显大于对照组,平均为367.42牛顿.结论:国产微型钛钉作为种植支抗可满足临床要求.
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眼眶内肿瘤摘除并微型钛钉钛板內固定10例分析
外侧壁开眶术是治疗球后肿瘤的一种标准术式,而目前临床常用钢丝、缝线,固定骨瓣,甚至骨膜包埋固定骨瓣,因而导致了外侧壁开眶术切除骨瓣范围较小,而且术后骨瓣解剖复位差,恢复时间长,对患者术后外观影响大.
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口腔正畸中种植体支抗的研究进展
口腔正畸中的支抗(Anchorage)控制是多数正畸病例治疗成败的一个关键性问题,Proffit将支抗定义为:对不希望发生牙齿移动的抵抗或对牙齿、口外结构所提供作用力的抵抗;而国内学者则将支抗定义为:对移动矫治牙齿引起的反作用力的支持.在治疗过程中,通常希望矫治的牙齿向需要的位置移动,而作为支抗的部分尽量少移动或不移动,以达到良好的矫治目的,这就要设计充分的支抗.有学者认为,支抗不足是阻碍正畸水平提高的主要障碍之一.种植体支抗以骨骼作为支抗力的直接承受者,可以满足在矫治过程中对支抗的要求,因而成为目前国外正畸学者基础研究和临床应用的一个热点.
