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双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效分析
目的:分析双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取2015年4月至2018年4月年本院收治的92例活动期溃疡性结肠炎患者,将其随机分成两组各46例,对照组采用美沙拉秦(800mg,口服,3次/d)治疗,观察组联合双歧杆菌三联活菌胶囊(420mg,口服,3次/d)治疗,8周后比较治疗效果及安全性.结果:观察组治疗有效率95.00%明显高于对照组的76.67%(P＜0.05);两组不良反应发生率对比无明显差(P＞0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎效果优良,安全性可靠.
关键词： 双歧杆菌三联活菌胶囊 美沙拉秦 活动期溃疡性结肠炎 -
肺肠同治指导下中医药联合SASP灌肠对AUC Th1/Th2调节作用研究
目的：通过肺肠同治方药联合柳氮磺胺吡啶（SASP）灌肠、单独治肠方药联合SASP灌肠及单独SASP灌肠对活动期溃疡性结肠炎（AUC）患者Th1/Th2调节作用的对照研究，证明肺肠同治理论的科学性。方法：将90例中医诊断为热毒炽盛证，西医诊断为AUC的患者随机分为3组，对照组、治肠组和肺肠同治组，每组30例，分别采用单纯SASP灌肠（对照组），白头翁汤、调胃承气汤配合SASP灌肠（治肠组），白头翁汤、凉膈散配合SASP灌肠（肺肠同治组），每日1次，持续60天，各组治疗前后分别进行肠镜检查以进行临床疗效评价，并检测结肠溃疡组织Th1/Th2相关指标。结果：各组临床疗效评价，肺肠同治组>治肠组>对照组，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。与治疗前相比，各组治疗后，Th1（INF-γ、IL-2）皆降低，Th2（IL-4、IL-5）皆升高，Th1/Th2皆降低，差异具有统计学意义（P<0.01）；各组治疗后比较， Th1：对照组>治肠组>肺肠同治组，Th2：肺肠同治组>治肠组>对照组，Th1/Th2：对照组>治肠组>肺肠同治组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：肺肠同治理论对AUC中药灌肠疗法抗炎具有指导意义。
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王新月辨治活动期溃疡性结肠炎的新思路
溃疡性结肠炎是原因不明的大肠黏膜慢性炎症和溃疡性病变,西药疗效差,复发率高,病情缠绵难愈,极大降低了患者的生活质量.中医药治疗该病有自身的特色和优势,王新月教授长期从事溃疡性结肠炎临床及科研工作,对本病有深入研究和独到见解,疗效显著.其认为本病病机复杂,单一治疗疗效不佳；本病在活动期首先须清热化湿,调气行血；表现寒热错杂,治疗时须温清并济；长期不愈多脏俱损,须整体调治；初病宜通降,久病宜升提；巧用血药,促进溃疡修复；权衡固涩和酸收,调理肠道功能；内病外治,局部用药等使药物直达溃疡面,利于吸收.
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柳氮磺胺吡啶联合金双歧治疗溃疡性结肠炎的临床研究
目的:观察柳氮磺胺吡啶联合金双歧治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:实验分为治疗组和对照组,治疗组联用柳氮磺胺吡啶和金双歧；对照组单独用柳氮磺胺吡啶.疗程为四周.结果:治疗组18例,完全缓解13例,有效4例,无效1例,总有效率为94.44％；对照组16例,完全缓解5例,有效5例,无效6例,总有效率为62.50％.结论:金双歧对治疗活动期溃疡性结肠炎有显著疗效.
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137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究
目的 观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系.方法 对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系.结果 主证型分布中,大肠湿热证＞脾肾阳虚证＞肝郁脾虚证＞脾气亏虚证＞血瘀肠络证＞阴血亏虚证.肠黏膜象频率出现超过50％以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失.水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P ＜0.05,P＜0.01)；息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010)；皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P =0.002)；黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.280)；质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.045)；肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017)；脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P＜0.001)；黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012)；肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P =0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P＜0.001).结论 不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证.
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美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对活动期溃疡性结肠炎患者IL-4、hs-CRP、IL-8水平的影响观察
目的 对美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对活动期溃疡性结肠炎患者白细胞介素-4(IL-4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响进行观察与探讨.方法 66例活动期溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组33例.对照组接受美沙拉嗪治疗,研究组接受美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗.对比两组患者的治疗效果以及治疗前后IL-4、hs-CRP、IL-8水平变化.结果 研究组患者的治疗总有效率93.94％ 明显高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前IL-4、hs-CRP、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组hs-CRP、IL-8水平明显低于对照组,IL-4水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对活动期溃疡性结肠炎患者采取美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的方案进行治疗,可有效提高治疗效果,缓解患者的炎症反应程度,安全性较高.
关键词： 活动期溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 酪酸梭菌肠球菌三联活菌片 应用价值 -
活动期溃疡性结肠炎中医证型的季节分布规律分析
目的：归纳活动期溃疡性结肠炎（ AUC）中医证型的季节分布规律。方法按发病季节统计、分析沈阳军区总医院收治的441例14～87岁AUC住院患者的资料，归纳出各中医证型的季节分布规律。结果大肠湿热证、脾胃气虚证和肝郁脾虚证在不同季节出现的比例差异有统计学意义（P均＜0．05），其中大肠湿热证以夏季所占比例高（35．89％），脾胃气虚证以秋季所占比例高（35．85％），肝郁脾虚证以夏季所占比例高（58．82％）；而脾肾阳虚证、阴血亏虚证、气滞血瘀证的出现与季节无明显相关性，但脾肾阳虚证以秋季所占比例高（36．11％），阴血亏虚证以夏季所占比例为高（39．13％），气滞血瘀证以冬、春季节所占比例高（各占30．00％）。各季节AUC 的发病率之间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 AUC中医证型的分布规律有明显的季节相关性，大肠湿热证、肝郁脾虚证、阴血亏虚证主要分布于夏季，脾胃气虚证与脾肾阳虚证主要分布于秋季，气滞血瘀证主要分布于冬、春季节。
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自拟解毒汤灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎38例临床观察
非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病.临床主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重.常表现为活动期与缓解期的交替,有的则为慢性持续期.病情轻重不等,多反复发作,缠绵难愈.作者自拟解毒汤灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎38例,疗效满意,现总结报道如下.
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双歧三联活菌口服联合康复新液保留灌肠对活动期溃疡性结肠炎患者体征改善的影响
目的:探讨双歧三联活菌口服联合康复新液保留灌肠对活动期溃疡性结肠炎患者体征改善的影响.方法:选取2014年10月～2016年3月我院96例活动期溃疡性结肠炎患者,以随机数字表法分组,各48例.对照组采用康复新液保留灌肠治疗,观察组给予双歧三联活菌口服联合康复新液保留灌肠治疗,均治疗2个月,对比两组体征改善情况.结果:治疗后观察组腹肌紧张、鼓肠、腹部压痛、反跳痛总发生率6.25％(3/48)低于对照组的22.92％(11/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧三联活菌口服联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎,可有效改善体征,有助于康复.
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芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎对照研究
[目的]观察芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效.[方法]将40例门诊患者随机数字表法分为两组.对照组20例奥沙拉秦钠1g/次,2次/d,饭后口服.治疗组20例奥沙拉秦钠治疗同时加用芍药汤加味(白芍20g,黄芩15g,黄连9g,黄柏15g,大黄3g,槟榔9g,当归12g,木香12g,肉桂3g,甘草6g)1剂/d.均治疗6周,随访12月判定疗效.[结果]治疗组完全缓解12例,有效8例,无效0例,总有效率100.00％.对照组完全缓解10例,有效7例,无效3例,总有效率85.00％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05),主要症状及结肠镜检有效率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效优于单用奥沙拉秦钠,值得推广.
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康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎28例临床观察
目的:观察康复新液保留灌肠治疗中、重度溃疡性结肠炎的临床效果.方法:中、重度溃疡性结肠炎50例患者分成两组,观察组28例给予康复新液50ml用生理盐水稀释成100ml灌肠液每晚1次保留灌肠,结合氢化可的松琥珀酸钠100mg稀释于100ml生理盐水每日上午保留灌肠1次.对照组22例给予柳氮磺胺吡啶3～4g/d,并予以氢化可的松琥珀酸钠100mg稀释于100ml生理盐水每目上午保留灌肠1次,早期加用强的松40mg/d口服,根据病情逐渐减量.治疗1个月后观察其效果和安全性.结果:总有效率观察组100%,对照组95.5%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).直乙状结肠完全缓解率比较:观察组14例中完全缓解13例(92.9%),对照组11例中完全缓解6倒(54.5%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎效果可靠,副反应低,特别适用于直、乙状结肠病变为主的溃疡性结肠炎.
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葛根芩连五炭汤联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗活动期溃疡性结肠炎临床观察
溃疡性结肠炎是一种结肠慢性非特异性炎症,病因尚不十分明确,认为遗传因素、肠道菌群紊乱、免疫调节紊乱以及环境因素等多因素参与其发病过程[1-2].本研究探讨葛根芩连五炭汤联合西药治疗活动期溃疡性结肠炎患者临床疗效及其安全性.
关键词： 活动期溃疡性结肠炎 葛根芩连五炭汤 柳氮磺吡啶结肠溶胶囊 -
中药口服加灌肠为主治疗活动期溃疡性结肠炎26例
笔者自2007年5月～2013年5月应用中药口服和保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎,取得良好疗效,报告如下.1 临床资料选用2007年5月～2013年5月本院住院及门诊溃疡性结肠炎病人52例,诊断符合文献[1]标准.随机分为两组.治疗组26例,男性15例,女性11例.年龄18～60岁,平均33.3岁,病程3个月～10年,平均4.56年.对照组26例,男性14例,女性12例.年龄17～58岁,平均31.6岁,病程6个月～11年,平均4.88年.两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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解毒化瘀汤对活动期溃疡性结肠炎临床疗效的观察
[目的]:观察解毒化瘀汤对湿热蕴结证活动期溃疡性结肠炎(UC)临床疗效.[方法]选取符合诊断和纳入标准的UC患者70例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组.其中对照组35例,给予美沙拉嗪肠溶片口服;治疗组35例,在对照组的基础上给予解毒化瘀汤口服.2组疗程均为12周,分别观察2组患者临床疗效,ELISA法检测血浆COX-2、PGE2、MMP-1水平,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD8+ CD28+和CD8+ CD28含量.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组为80.6％;治疗组COX-2、PGE2、MMP-1较本组治疗前明显降低(P＜0.01);治疗后COX-2、MMP-1组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),PGE2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组CD8+ CD28+、CD8+ CD28及CD8+ CD28+/CD8+ CD28-与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后CD8+ CD28+、CD8+ CD28+/CD8+ CD28组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01),CD8+CD28-组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]解毒化瘀汤能够明显改善湿热蕴结型活动期UC患者临床症状,降低COX-2、PGF2、MMP-1水平,调控CD8+ CD28+/CD8+ CD28-平衡,减少复发率,疗效显著.
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益生菌联合复方谷氨酰胺治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察
目的 观察复方谷氨酰胺联合益生菌在活动期溃疡性结肠炎患者中的治疗效果.方法 将我院收治的86例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和实验组,对照组42例应用美沙拉嗪治疗,实验组44例增加益生菌与复方谷氨酰胺治疗,观察比较两组的临床效果.结果 实验组的治疗总有效率为95.45％ 高于对照组的78.57％,而且实验组治疗后的糖分子探针乳果糖/甘露醇比值(L/M值)、细胞因子(IL-8及TNF-α)指标降低幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方谷氨酰胺联合益生菌能有效改善活动期溃疡性结肠炎患者的症状体征,降低细胞因子水平,加快肠道屏障功能的恢复.
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解毒化瘀汤对活动期溃疡性结肠炎Th17/Treg细胞及其细胞因子的影响
目的 观察解毒化瘀汤对湿热蕴结型活动期溃疡性结肠炎临床疗效及对Th 17/Treg细胞及其相关细胞因子的影响.方法 选取符合诊断和纳入标准的溃疡性结肠炎患者48例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各24例.其中对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,治疗组在对照组的基础上给予解毒化瘀汤口服.两组疗程均为12周,分别观察两组患者临床疗效,ELISA法检测白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,Real-Time PCR法检测Th 17/Treg细胞的核转录因子RORγt/Foxp3mRNA的表达.结果 治疗组总有效率为91.67％,明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后IL-17较治疗前均明显降低(P＜ 0.01),两组治疗后IL-10、TGF-β较治疗前均明显升高(P＜0.01),治疗后治疗组明显优于对照组(P＜0.01);两组治疗后RORγt mRNA、RORγt/Foxp3比值较治疗前均明显降低(P＜0.01),两组治疗后Foxp3 mRNA较治疗前均明显升高(P＜0.01),治疗后治疗组明显优于对照组(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 解毒化瘀汤能够明显改善湿热蕴结型活动期溃疡性结肠炎患者临床症状,降低IL-17,增加IL-10、TGF-β水平,调控RORγt、Foxp3 mRNA的表达,促进Th 17/Treg细胞平衡,减少复发率,疗效显著.
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青白灌肠液对活动期溃疡性结肠炎患者临床疗效及炎性因子、黏附因子的影响
目的 观察青白灌肠液对活动期溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎性因子、黏附因子的影响.方法 选取符合诊断和纳入标准的活动期左半结肠型溃疡性结肠炎患者59例,按照随机数字表法分为两组,其中对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药青白灌肠液治疗,两组疗程均为6周.分别观察两组患者临床疗效、Baron肠镜积分、结肠组织病理评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1 (VCAM-1)的水平.结果 治疗组总有效率为93.33％,明显高于对照组的82.76％ (P＜0.05);治疗组够明显改善结肠Baron内镜及组织病理评分(P＜0.01),明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-o、ICAM-1、VCAM-1较治疗前均显著降低(P＜0.01),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 青白灌肠液联合美沙拉嗪能够显著改善湿热蕴结型活动期溃疡性结肠炎的临床症状及肠道黏膜评分,下调IL-1β、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1水平,疗效显著.
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益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效观察
目的 探讨益生菌联合美沙拉秦用于轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年9月本院收治的82例轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组单纯给予美沙拉秦口服治疗,观察组给予美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗,比较分析两组患者治疗后的临床疗效、临床症状评分、疾病活动性指数、炎性指标、不良反应情况.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异显著有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者疾病活动性指数及临床症状评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者疾病活动性指数及临床症状评分均明显降低,且观察组降低更加显著,差异显著有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者炎症指标无显著差异;治疗后,两组患者炎症均明显降低,且观察组降低更加显著,差异显著有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生情况比较,无显著差异(P＞0.05).结论 益生菌联合美沙拉秦用于轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者治疗疗效确切,可改善其临床症状及炎性指标,值得临床应用.
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效比较
目的 探讨美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将82例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组40例.治疗组给予美沙拉嗪,对照组给予柳氮磺胺吡啶,治疗疗程均为6个月.比较两组的疗效和不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率67.5％,治疗组总有效率为83.3％,两组比较差异显著(P＜0.05).腹泻、腹痛、黏液血便,治疗组的总有效率分别为85.4％、86.8％和91.7％,对照组分别为78.9％、75.7％、73.5％.与对照组相比,治疗组腹泻、腹痛、黏液血便等疗效改善情况明显较好(P＜0.05);与对照组相比,治疗组不良反应发生率明显较低(P＜0.05).结论 美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.
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美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎的效果研究
目的 就活动期溃疡性结肠炎采取美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗的临床效果予以分析研究.方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的60例活动期溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机将其分为对照组(30例)和观察组(30例),分别施以美沙拉嗪肠溶片治疗和美沙拉嗪及酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的联合治疗,对两组的临床治疗效果进行比较.结果 两组治疗总有效率比较,观察组(93.3%)明显比对照组(76.6%)高(P<0.05),差异具有统计学意义;同时观察组患者治疗后的结肠镜积分也明显比对照组低(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 针对活动期溃疡性结肠炎患者施以美沙拉嗪与酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的联合治疗,临床效果较好,值得临床进一步推广使用.
关键词： 美沙拉嗪 酪酸梭菌肠球菌三联活菌片 活动期溃疡性结肠炎
