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预防麻醉处方中的错误，规范处方管理
本文归纳了我院住院部麻醉处方书写中常见的错误，目的是为了可以更好地规范麻醉处方管理，提高麻醉处方的质量，保障医疗的安全。
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执行《处方管理办法》保障医疗机构合理用药
通过<处方管理办法>的执行,提高医疗机构医、药、护人员的认识度,保障患者合理用药.医疗机构病历管理纳入质量考核中,建立临床药学委员会,依法管药、依法用药,提高合理用药理念,保障患者用药安全、有效.经<处方管理办法>执行,临床药学委员会有效监督,建立临床药师责任制,促进了医疗机构用药水平.
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药品名称与处方管理小议
随着大量新药上市,许多国家都出现了药品名称混乱的问题,给药品的处方、配方、使用造成许多困难,极易造成医疗事故,药品名称的命名逐步成为药事管理的重要内容[1].本文以常见化学药品名称的现行情况为主,详细阐述了当前中国药品名称的命名原则与使用规范,力求正本溯源,以廓清当前中国药品名称的现行规范,促进药品名称的正确使用.
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现行《处方管理办法》与《处方管理办法(试行)》的比较
2007年5月1日,由卫生部发布的新修订的2007年《处方管理办法》[1](以下简称《新办法》)正式实施.相对于2004年发布的《处方管理办法(试行)》[2]的28条(以下称《老办法》),《新办法》更加细化,共分8章63条,"通用名开处方、处方点评制度、设立基本用药供应目录和药品处方集"等新政策出现是卫生部对于当前药政管理领域出现的新问题,新情况的有力举措,为处方管理的科学化、制度化提供了强有力的保证.本文就处方的管理制度、标准、开具以及药物调配的标准操作程序等方面对新旧办法进行比较.
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简述医院处方管理
处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书[1],加强处方管理,是规范临床用药行为、提高医疗质量的基础.提高处方质量,是促进临床合理用药、保障医疗安全的根本措施.本文就加强医院处方管理的有关措施作一简述,提请医疗机构重视处方管理.
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特殊药品电子处方系统的设计与应用
目的：实现全院级特殊药品处方电子化，将特殊药品的管理从处方开具、书写、审核到登记、造册、保管的全流程信息化。方法：编写特殊药品处方打印模块嵌入门诊、住院医生工作站子系统，开发麻醉科使用的特殊药品处方自动生成和药房使用的特殊药品管理程序。结果：特殊药品处方电子化后医师开具特殊药品处方更加规范、便利，缩短了处方书写和护士核对时间，降低了发生医疗差错的风险，优化了工作流程，功能适用，运行稳定。结论：特殊药品处方开具电子化使医院信息管理系统更加趋于完善，优化了医院业务流程，提高了工作效率，实现了利用信息化手段对特殊药品的管理，进一步提升医院信息化管理水平。
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本院2012年处方管理及不合理用药情况分析
目的：分析我院门诊处方和病历的不合理用药情况，探讨改进办法。方法每月抽取处方和病历，按要求遴选不合理处方和用药不合格病历，并进行统计分析。结果全年共抽查处方16737张，发现不合格处方159张（0.95%）；共抽查出院病历360份，发现用药不合格病历47份（13.1%）。结论本院医院信息系统有待完善、医生掌握处方知识和专业知识的能力有待提高、对医生的考核引导力度不够是导致不合理处方和用药不合格病历存在的主要原因，今后应予加强。
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浅析现代化医院药房工作模式
目前我国医院药学部是医院技术部门,而门诊药房是药学部(科)所属的一个业务单位,不是单纯买卖药品的部门,它是反映医院的精神面貌和医疗素质的服务性窗口,是医院在整个医疗服务中一个重要环节,它不仅担负着保障药品的正常供应工作,而且它的工作效率、工作质量直接影响着医疗工作的顺利进行和病人身心的康复,它不仅有对处方的监督和执行的责任,亦有对药物的治疗后果的掌握和接受反馈信息的责任,所以医院药房工作不仅仅是一门专业,一门学科,更是集管理、技术与经营的综合性学科,在整个医疗工作中起着举足轻重的作用.现从以下几方面浅析现代化药房工作的模式.
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处方管理办法对药品管理使用的促进作用分析
<处方管理办法>的实施有利于提高处方质量、规范处方管理,对药品规范管理、促进合理用药等都具有重要意义.笔者结合药品管理实际经验来探讨<处方管理办法>对规范药品管理的促进作用.
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我院门诊处方调查分析
目的 了解门诊患者用药情况,找出存在的问题,以利于促进临床合理,安全用药.方法 采用回顾性分析.对抽样处方进行调查统计分析.结果 共抽查江西景德镇第一人民医院2008年1月至5月门诊处方1200张,人均用药品种2.8种,平均每张处方药费为131.5元.其中217张的处方使用了针剂,544.张使用了抗菌药物,国家基本药物占处方总数的83.08%,通用名的使用比例为98.98%,不合格处方246张,不合理用药处方141张,书写缺陷处方158张.结论 执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施.
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麻醉药品使用过程中存在的问题与建议
在医院药剂科诸项工作中,麻醉药品的管理为重中之重,须由专人专柜、专用处方管理,按照麻醉药品有关规定使用,严格从规定渠道计划购进,限量并由指定医师根据病人病情开具,处方统计后保存五年备查.由于诸级医院均重视了麻醉药品的管理,在购药、剂量掌握、处方要求、医师限定上均无疏漏之处.
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基层医院处方质量的调查分析
处方质量直接体现着一个医院的医疗文书质量,在一定程度上反映了一个医院的用药水平及管理水平.为规范基层医院的处方管理,促进其合理用药,以保障医疗安全,我们随机抽取了三家基层医院的不合格处方140张,现分析如下:1 不规范处方96张,占不合格处方的68.6%,主要存在以下几方面问题1.1 处方书写不完整:主要表现在患者一般情况、临床诊断和医师签名等漏填.
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我院门急诊药房退药情况分析
目的:统计门急诊处方退药原因,减少退药.方法:收集门急诊退药单(2004年1-6月)共计112份,按退药的类别和原因进行分类.结果:非甾体抗炎药和抗生素所占比例高,分别为34.8%和19.6%.药物不良反应是退药的主要原因.结论:深入开展合理用药宣传,提高工作人员业务素质,加强门急诊药品管理,可减少门急诊退药的发生.
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加强特殊药品管理的做法与体会
特殊药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品, 这些药品之所以特殊是因为它们特殊的药理和毒理作用以及在种植、提取、合成以及原料、制剂的采购、供应、保管、使用、处方量、处方管理等方面与普通药品有着严格的区别, 若管理使用得当, 对防治疾病便能起到积极作用; 反之, 会危害人民群众的身心健康, 带来严重的社会的问题. 自特殊药品管理法颁布以来, 我院采取了以下做法.
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我院门诊处方用药分析
目的 了解该院门诊处方用药情况.方法 随机抽查该院12 000张处方,对其书写、用法、用量及药物相互作用、重复用药等方面进行调查分析,并统计处方基本指标、处方书写错误及不合理用药情况.结果 人均用药2.3种,人均药费为70.84元.使用了抗菌药物2813张(23.44%),国家基本药物10 334张(86.12%),使用药品通用名11 934(99.45%).不合格处方729张,其中书写错误处方318张(2.65%),不合理用药处方411张(3.42%).结论 执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施.
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处方点评与合理用药
自卫生部《处方管理办法》出台后,我们在全院范围内积极开展了处方分析与点评工作.随着2010年2月《医院处方点评管理规范(试行)》的实施,又制定了本院处方点评管理规范实施细则,成立了本院处方点评工作小组,明确了工作职责,并有计划地开展业务培训,使我院的处方点评工作更加规范化和制度化.为更好地落实国家基本药物政策,提高医院整体用药水平,并得到医院领导对临床药学工作的重视和支持,我院处方点评小组随机抽查近期2个月份的门诊处方共200张,认真逐张填写处方评价表,发现问题及时记录;并抽查近期出院病历共50份对其用药医嘱单进行点评.
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某县级医院中成药临床合理使用分析探讨
目的:评价分析兴隆县医院2014年中成药临床合理使用情况.方法:选取2014年1月1日至2014年12月31日门诊医师开具的含有中成药的处方,随机抽取每天6张,共计2190张处方为研究对象,分析不合理应用构成.结果:2190张处方中,不合用药处方占12.00％.结论:辨证不准确、重复用药、含有有毒药物超说明书推荐剂量、超疗程使用、给药途径及服用时间错误、配伍禁忌下用药和药性作用相互拮抗用药及中西药配伍不当是常见的不合理用药原因.
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抚宁县人民医院门诊不合理处方调查分析
随着医疗水平的提高及药物种类的不断增加,临床用药也日益多样化,门诊处方用药数目及种类增加就是一个重要的体现.然而,医师、药师临床药物知识的匮乏及对相关法规制度的不清晰,引起的不合理处方也随之日益增多.根据卫医管发[2010]28号<医院处方点评管理规范(试行)>,开展处方点评工作,对规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全至关重要.处方点评是对处方的书写规范和用药的适宜性进行评价分析,及时发现处方中存在的问题及潜在的不合理之处并实施合理的干预措施,以促进合理用药.
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《处方管理办法》在药学服务中的作用
2007年5月实施的<处方管理办法>[1](简称<办法>),推动了临床的药学服务,对药师的自身能力和所承担的责任提出了更高的要求.<办法>实施的初期,处方医生和药师都处在一个学习、理解,合作、执行的过渡期.此时药师的药学服务起到了至关重要的作用,体现在以下方面.
关键词： 处方管理 -
门诊药房不合格处方分析
了解我院门诊药房处方管理现状,分析造成不合格处方的原因.众所周知,处方是记载医疗活动中诊断信息的重要载体.处方书写质量,直接反映出了临床医师的用药水平.处方是医师应患者预防、治疗、诊断需要而开具给药房的有关药品配发的书面文件,具有法律、技术、经济上的意义.为此<处方管理办法>要求处方的前记、后记填写要齐全,正文书写要规范.同时在医院等级评审管理的指标中,把处方书写质量作为考核内容之一.本文随机抽取我院2011年部分门诊处方进行分析,力图阐明不合格处方存在的主要问题及产生原因,寻找解决之道,提出改进意见,为本院药房的规范、高效运作提供借鉴.2011年评议结果表明我院门诊处方质量有待提高,尽管有些问题正在逐步得到改善,但要达到或超过三级甲等医院的处方合格率,还需要大家共同努力.
