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神经阻滞与小针刀治疗颈源性头痛的临床观察
目的 观察神经阻滞与小针刀治疗颈源性头痛的临床疗效和安全性.方法 选用符合颈源性头痛诊断标准的100例患者,分为2组,治疗组行枕神经、C2横突、颈椎关节阻滞,注射镇痛液1～5 ml.镇痛液含0.75%布比卡因2 ml、曲安奈德5 mg、维生素B120.5 mg、加生理盐水稀释到10 ml为1单位,每周1次,4次为1疗程,疼痛仍存在者行小针刀治疗;对照组为口服镇痛药尼美舒利2个月.结果 治疗后半年随访,治疗组有效率为86.7%(39/45例),对照组为47.3%(26/55例),治疗组与对照组相比差异有统计学意义.结论 神经阻滞与小针刀治疗颈源性头痛是一种有效方法.
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颈源性头痛286例治疗分析
目的 探讨引起颈源性头痛(CEH)的病理分类及采用个体化中医治疗的疗效.方法 对确诊的CEH患者286例进行病理变化分类,并据此分别和联合采用中医整复、针刀、牵引、及注射等方法进行个体化组合治疗,按疼痛6点行为评分法评价疗效.结果 本组患者中,颈椎关节功能紊乱145例,占50.7%;颈椎生理曲度消失53例,占18.5%;重度肥大性颈椎炎24例,占8.4%;颈椎椎间盘突出16例,占5.6%;单纯肌筋膜粘连者12例,占4.2%;合并两种及以上病理变化36例,占12.6%.分别和联合采用中医整复、针刀、牵引、及注射等治疗方法,总有效率为97.9%(280/286例).结论 颈椎关节功能紊乱是引起CEH的主要原因.应根据不同的病理变化进行个体化治疗.分别或联合采用中医整复、针刀、牵引及注射等方法治疗的疗效高.
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星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛的临床应用
目的 观察星状神经节联合颈神神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果.方法 选择疼痛门诊颈源性头痛患者63例,阻滞药物均为1%利多卡因.于患侧阻滞颈2、3、4脊神经,无不良反应后阻滞同侧星状神经节.均隔日阻滞1次,3次为1疗程.观察记录治疗前后的VAS评分,同时记录患者治疗后1、6、12个月的治愈、显效、有效、无效例数及不良反应.结果 与治疗前比较,第1次至第3次治疗后的VAS评分均显著降低(P<0.05);与第1次治疗后比较,第3次治疗后的VAS评分显著降低(P<0.05);第1次和第2次治疗后的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);全组治愈率84.1%(53例),总有效率96.8%(61例);均无任何不良反应发生.结论 星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛具有满意的临床疗效.
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星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的疗效
目的 观察星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 颈源性头痛患者60例,患者随机均分为A、B两组,B组患者采用枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射.A组患者另加星状神经节阻滞.记录疗程后各时点VAS评分,并于12个月时评定效果.结果 两组患者治疗后各时点VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05);A组患者优良率86.7％(26/30例)高于B组63.3％(19/30例)(P＜0.05).结论 星状神经节与枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛是一种有效的方法.
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针刀治疗颈源性头痛的疗效观察
目的 观察针刀治疗颈源性头痛的疗效.方法 将颈源性头痛患者80例,随机分成治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用针刀治疗,对照组采用神经阻滞治疗,于治疗3周后评定疗效.结果 治疗组治愈31例(78%),好转7例(18%),无效2例(5%),总有效率为95%(38/40例);对照组治愈18例(45%),好转13例(13%),无效9例(22%),总有效率为78%(31/40例).结论 针刀治疗颈源性头痛的临床疗效显著.
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电动牵引加神经阻滞治疗颈源性头痛的临床观察
目的 观察电动牵引加神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果.方法 将颈源性头痛患者120例随机分为牵引加神经阻滞治疗组和单纯牵引及单纯神经阻滞组.牵引选坐式颌枕带颈部间歇牵引,神经阻滞选患侧颈2横突及枕后结节外侧枕大神经、枕小神经为穿刺点,每点注入阻滞液3～5 ml.结果 治疗后1个月、3个月VAS评分均较治疗前明显降低(P＜0.05).结论 颈源性头痛选择神经阻滞能迅速缓解疼痛,颈部牵引则能纠正紊乱的颈椎力学结构,二者兼用治疗颈源性头痛疗效优于单纯牵引及神经阻滞.
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脉冲射频治疗颈源性头痛的研究进展
颈源性头痛是一类伴有颈部压痛,与颈神经受刺激有关的头痛,发病率高、临床表现复杂.脉冲射频作为一种疼痛治疗技术,近年来开始运用于颈源性头痛的治疗,具有安全性高、疗效好的特点,正日益受到关注.本文就颈源性头痛及其应用脉冲射频治疗的现状进行综述.
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颈脊神经后根阻滞治愈颈源性头痛1例报告
近年,颈源性疼痛性疾病的发病率呈上升趋势,已成为亟待解决的健康问题.本文报道1例经骨科传统的保守治疗无效,后经神经阻滞治疗成功的顽固性颈源性头痛患者.患者,女,43岁,1年多前无明显诱因出现右侧头晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣、耳胀满感、行动不稳.虽经药物治疗后明显好转,但半年后因症状加重,右侧耳鸣、耳胀、耳后灼热感、颈僵、盗汗、头晕不敢睁眼、食入即吐,遂以颈椎病,梅尼埃综合征收入我院脊柱骨科.既往无头部外伤及高血压、心脏病、糖尿病病史.
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小针刀治疗颈源性头痛35例报告
我院于2004年3月至2005年4月应用小针刀治疗颈源性头痛35例.具体方法是,患者俯卧,胸下垫枕,充分显露颈枕部,触及敏感压痛点后,于枢椎棘突上旁开2.5～3.0 cm,相当于斜方肌外缘处,垂直皮肤进针刀,刀口线与身体纵轴平行,可感到穿透筋膜的突破感,然后纵行摇摆,左右剥离刀下组织,反复切剥2～3次出针刀.对伴有头晕、乏力、耳鸣者以同法针刺风池双穴或第2颈椎横突.留针5～10 min,针毕指压1 min,创可贴外敷,嘱患者平卧5～10 min后起床.应该注意的是,施术前须排除颅内高压及其它颅内占位病变.
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脉冲射频治疗颈源性头痛临床疗效的Meta分析
目的 采用Meta分析法系统评价脉冲射频治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 以“头痛、颈源性、脉冲射频”为中文检索词,以“headache、cervical、pulsed radiofrequency”为英文检索词,检索中国知网,中国生物医学网,万方数据库,维普数据库,PubMed数据库,Cochrane Library,检索时间范围为数据库建立时间至2017年3月31日.利用RevMan 5.3统计软件进行统计分析.结果 共检索44篇文献,其中中文文献37篇,英文文献7篇,终入选6篇随机对照试验,共350例患者,均为中文文献.终纳入的6篇文献均进行两组间有效率比较,各研究结果之间具有同质性(I2=0％,P=0.84).脉冲射频组有效率高于神经阻滞组,差异具有统计学意义[Z=3.48,P=0.0005;RR=1.20,95％ CI(1.08,1.33)].结论 脉冲射频治疗颈源性头痛较神经阻滞具有更好的疗效,且不增加不良反应发生率,但尚需要更多高质量研究来进一步验证本结论.
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超声引导下颈神经阻滞治疗颈源性头痛
目的：探讨颈神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法选取2011年11月～2013年11月在我院接受颈源性头痛治疗的患者33例研究对象，对患者实施颈神经阻滞治疗，观察患者的临床治疗效果。结果患者治疗后VAS评分以及头痛发生的次数、持续时间、睡眠不佳的情况和服用药物止痛的情况明显优于治疗之前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对颈源性头痛患者实施治疗的过程中，超声引导下颈神经阻滞的运用可以提高临床治疗的有效性及安全性，改善患者VAS评分情况，减少头痛发作次数和服用药物止痛的次数，缩短头痛的时间，具有显著的效果，值得临床推广。
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枝川注射疗法治疗颈源性头痛49例疗效观察
目的：探讨枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效。方法：用枝川注射疗法对后颈部的肌肉的硬结和压痛点进行“浸润”性注射治疗颈源性头痛49例，与对照组手法和针灸治疗50例进行疗效比较。结果：两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效显著。
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针灸配合手法复位治疗颈源性头痛临床效果分析
在现代社会中,头痛是影响人们生活的一个很严重的疾病,头痛也有很多种类,比较常见的有偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛和颈源性头痛,在这四种头痛中,颈源性头痛是严重也是普遍的一种.如何能帮助患者治好颈源性头痛是现在医生急需解决的问题,在临床医学中,有很多的实践,其中,针灸配合手法复位治疗颈源性头痛是效果比较好的一种,本文结合临床的事例,通过不同治疗方法进行对比,来分析后的结论.
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颈源性头痛的诊断与治疗新解
头痛是临床疼痛诊疗时遇到的常见病,其病因很多,其中有一类头痛伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的头痛,发生率很高,临床表现较复杂,头痛持续时间长,治疗较困难,日益引起重视.本文就颈源性头痛的诊断与治疗进行阐述,以期为颈源性头痛的进一步诊断与治疗提供帮助.
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星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的疗效
目的 探讨星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 随机抽取我院在2011年6月-2014年6月期间收治的98例颈源性头痛患者,随机将患者分为2组,对照组与观察组,每组49例,对照组采用枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗,观察组采用星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组治疗效果相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛,疗效显著,是一种有效的治疗手段,值得临床推广与应用.
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评价分析臭氧结合颈椎旁神经阻滞诊治颈源性头痛的临床效果
目的 总结探讨臭氧结合颈椎旁神经阻滞诊治颈源性头痛的临床效果.方法 选择2015年1月——2015年12月期间在我院接受治疗的56例颈源性头痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予臭氧治疗,观察组给与臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗,观察两组治疗前后VAS评分及临床疗效等情况.结果 两组患者治疗后VAS评分明显低于治疗前,但观察组治疗后的VAS评分(2.2±1.1)分明显低于对照组,临床总有效率75%明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于CEH(颈源性头痛)患者应用臭氧结合颈椎旁神经阻滞治疗效果更佳,不良反应少,应推广使用.
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中医针灸联合推拿治疗颈源性头痛的效果观察
目的 对中医针灸联合推拿在颈源性头痛的临床效果进行探讨.方法 取我院2015年1月份到2016年7月份收治的60例颈源性头痛患者为研究对象.分成两组,30例患者单用中医针灸进行治疗,设为对照组;30例患者联合中医针灸以及推拿进行治疗,设为实验组.全程对患者的治疗进展进行观察,比较两组患者的临床疗效、VAS分值以及ROM分值.结果 实验组的总有效率较高,与对照组的数据差异明显,证实存在统计学意义,P<0.05;实验组的VAS分值、ROM分值改善情况较优,与对照组的数据差异明显,证实存在统计学意义,P<0.05.结论 联合中医针灸、推拿对颈源性头痛进行治疗,能够有效减轻患者的疼痛症状,且恢复患者颈椎活动功能.
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强刺激推拿配合刮痧治疗颈源性头痛38例临床分析
头痛是许多疾病的常见症状,由颈椎及颈椎周围软组织损伤引起的头痛称"颈源性头痛".笔者采用强刺激推拿配合刮痧治疗该种疼痛38例收到满意疗效,现报告如下.
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丹珍头痛胶囊在治疗颈源性头痛中的疗效观察
目的:丹珍头痛胶囊在治疗颈源性头痛中的临床效果.方法:选取典型颈椎病引起的头痛患者,不分性别,年龄20-65岁,排除其他原因的头痛,所有病例症型均符合肝阳上亢、瘀血阻络,且拍摄颈椎正侧开口位X线片子,治疗以口服丹珍头痛胶囊为主、辅以针刺颈夹脊穴,10天一疗程,1-2个疗程观察疗效.结果:本组89例患者,痊愈73例,好转14例,无效2例,治愈率82.02％,总有效率97.75％.结论:口服丹珍头痛胶囊为主、辅以针刺颈夹脊穴治疗颈源性头痛疗效显著.
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中西医结合治疗颈源性头痛的临床疗效观察
目的:观察比较在颈部阿是穴注射不同药物配合推拿治疗颈源性头痛的疗效差异.方法:将70例颈椎病颈源性头痛患者按就诊顺序随机分治疗组和对照组,治疗组36例,采用1％利多卡因加地塞米松局部穴位注射结合推拿的方法治疗;对照组34采用1％利多卡因加VitB12局部穴位注射结合推拿的方法治疗.2个疗程后,观察两组患者治疗后的临床疗效及头痛程度评分变化.结果:两组疗法均能降低颈源性头痛的VAS评分,且治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组总有效率为97.2％,对照组总有效率为82.3％,差异有显著性(P＜0.05).结论:利多卡因与地塞米松穴位注射配合推拿治疗颈椎病颈源性头痛有较好的疗效,值得临床推广.
