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安平视点中醫药在中國
整个10月,头条当属“屠呦呦”这个名字了!——85岁的中国药学家屠呦呦凭借抗疟疾药物“青蒿素”与两名海外科学家分享了今年的诺贝尔生理学或医学奖.“青蒿素”开创了疟疾治疗新方法,其创制得益于从《肘后备急方》等中医药古典文献中获取灵感.正因如此,屠呦呦获得诺奖后表示,中医药是个伟大宝库,“青蒿素”是传统中医药送给世界人民的礼物.
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中西医外科形成发展溯源
中医外科形成于商周,春秋战国至秦汉六朝是初步形成时期,隋唐时期骨科独立发展、外科快速进步,汉代进入巅峰时期,尤以东汉末年华佗为杰出,他发明的麻沸散开创了麻醉药的先河,令针药无法解决的疾病,通过外科手术得以消除;后来《金匮要略》急腹症辨治,《肘后备急方》狂犬咬伤被动免疫疗法,及《刘涓子鬼遗方》止血止痛、疮疡疖肿辨证和切开引流时机把握、低位引流原则,都成为中医外科标志性的进步,技术发生质的飞跃,并成为传统中医外科学形成标志阶段;宋元已到发展成熟阶段,对整体与局部关系更加重视,临床更注重辨证施治,强调扶正与祛邪、内治与外治相结合,反对局部论;明清时期,外科专著增多,并形成了不同的学术流派.西方古代医学则充满了更多神秘色彩以及魔法与巫术,公元前460～377年获疾病神赐说随着古希腊医学家希波拉底的出现,从医学领域被彻底铲除;希波拉底认为疾病源自自然病因而非神的惩罚,是一个自然过程,症状是身体对疾病的反应;对骨和关节的解剖及运动生理,也有了较为科学的认识,比如肩关节脱位的手法复住,至今仍被外科教材和临床治疗采用;标志西医外科技术真正走向成熟,是麻醉、无菌技术以及感染理论的出现;经历了早期的粗糙与莽撞,跨越了无数因为失败倒下的病人躯体,在克服了疼痛,征服了感染,随后又掌握了输血技术之后,外科才真正进入了精确的科学飞速发展时期.
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葛洪《肘后备急方》灸法学术特点探析
葛洪是东晋著名医家，其著作中以《肘后备急方》具代表性，书中除记载大量急救医方外，对灸法亦有着独特的见解。葛氏关于灸法内容的发挥详尽而完整，主要有以下特点：施灸原则上，强调辨证论治与顺序施灸相结合，不同病证采用不同的灸法，并且多选用自上而下的艾灸顺序。取穴特点上，有但言分寸与重视四末互为补充，既突出取穴的准确性与方便性，又抓住了经络的根本而施灸。操作方法上，葛氏独创性地提出隔物灸法与采用缪灸之法，扩大了灸法的种类。在临床应用上又将灸法用于急症与内、外、妇、儿、男等各科疾病，拓展了灸法治疗各科疾病的范畴，为我国灸疗学科的发展奠定了坚实的基础。
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《肘后备急方》对膏摩的贡献
《肘后备急方》是历史上对膏摩的第一次系统总结.膏摩是将推拿按摩与药物配合运用的一种形式,以药物配制的药膏为介质在施术前于体表涂以药膏,再施以按摩手法的治疗.将药物与推拿结合作用于机体,以达到预防和治疗疾病的目的.
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透穴针法的临床应用治验举隅
谈起应用透穴针法治疗疾病,在我国已有悠久的历史.早在晋代葛洪著《肘后备急方》记载有:"救卒死尸厥方,爪切人中良久,又针人中至齿立起".此为针刺人中透龈交治疗卒中症的急救针法.
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齐鲁医家葛洪与《肘后备急方》针灸学术思想浅析
葛洪是东晋道家、医学家，字稚川，自号抱朴子，丹阳句容（今属苏州）人［1］，原籍琅琊［2］（今山东临沂、青岛、诸城、日照一带），生平坎坷，专注于医学研究，师从郑隐，其著作以《肘后备急方》具有代表性。葛洪在临床之中多用灸法，同时不忘用针，特别讲究针灸药的联合应用，大量使用外治之法，开创了穴位定位方法的先河，重视人中穴的急救作用，在众多疾病上都取得了良好的疗效。《肘后备急方》原名《肘后救卒方》，简称《肘后方》［3］，全书共八卷，七十三篇，内容丰富，是我国古代较早、使用价值较高的一本方书。其所记载疾病众多，包括急性传染病、各脏器急慢性疾患以及内、外、妇、儿科疾病。每病均论及病候，略记病源，审明治法，依法立方，按方配药，并兼以针灸［4］。自唐宋以来被《备急千金要方》、《外台秘要》、《证类本草》等著名医学文献所引用，至北宋时流传于海外，陶弘景称其为“播于海内，因而济之，其效实多”，是一部研究中国医药学史的珍贵医学文献。
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栓剂的研究发展概况
栓剂为古老的剂型之一,在公元前1550年埃及的<伊伯氏纸草本>中就有记载.我国关于栓剂的早记载也可上溯到<史记·仓公列传>.后汉张仲景的<伤寒论>、晋代葛洪的<肘后备急方>对栓剂均有记载,其他如<千金方>、<证治准绳>等亦载有类似栓剂的制备与应用.
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《肘后备急方》渍法的运用探讨
渍法是中医外治方法之一,至今仍广泛应用于临床,该法简便价廉且效果显著.通过对葛洪《肘后备急方》中的渍法进行归纳总结,结果表明文中共载溃法18条,用药25味,药性以苦寒为主,兼用甘辛温,其中热水的应用较多;所治病证涉及内、外、皮肤、五官、男科等临床各科.《肘后备急方》中记载渍法治疗病症的方法,对后世渍法应用提供了重要参考,应当取其精髓并结合现代医学,将其更好地运用于临床,服务于社会.
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葛洪《肘后备急方》温病学术思想整理研究
整理研究葛洪《肘后备急方》温病学术思想.认为葛洪《肘后备急方》对外感温病的认识受到《内经》、华佗、《伤寒论》、王叔和等前人论述影响,并结合前人理论与临床实践,对前人理论有所发挥.其治外感病,在临床应用上突破了前人治伤寒藩篱,创制了一系列表里双解的方剂治疗外感温热病.虽然对"瘴气"、"疫疠"、"温毒"并无理论性的论述,但其在治疗方药、服药方式、剂型等方面都独具特色,颇成体系.葛洪重视临床实践,但缺乏系统的理论阐述.其迷信内容为其时代局限,较之主体内容瑕不掩瑜.
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葛洪《肘后备急方》诊治卒死类急症经验
葛洪《肘后备急方》中关于卒死类疾病,包括卒中恶死、卒死尸厥死、卒客忤死三类.本文分别从病因病机、治法方药、诊治经验等几个方面来研究其学术经验,探讨其学术渊源、传承及影响.
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据现存《永乐大典》辑校《肘后备急方》
《肘后备急方》是现存较早的有重要价值的古方书之一,然而经历代传抄或翻刻,现存本内容遗漏颇多,且错讹不少.而现存《永乐大典》中收辑有《肘后备急方》的部分条文,但现代的几种《肘后备急方》补辑本均未选用《永乐大典》.现即以现存《永乐大典》中所收辑的《肘后备急方》的内容,辑校其通行本(明万历李栻刊刻本).
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青蒿素的研究发现与江苏渊源探考--祝贺屠呦呦荣获2015年诺贝尔生理学或医学奖
2015年10月5日，诺贝尔生理学或医学奖评选委员会宣布，将2015年诺贝尔生理学或医学奖的一半授予中国科学家屠呦呦，以表彰她发现了青蒿素。江苏与青蒿素的研究、发现有着深厚的渊源。从相关文献资料的考证以及对部分相关人员的探访，就其渊源关系进行了探析。东晋时期江苏医家葛洪所著《肘后备急方》是早记载“青蒿治疟”的医学文献；在青蒿素研发中，又受其所载“绞汁”服法的启发，而取得关键性突破。江苏高邮等地区民间采用青蒿治疟的经验为青蒿素研究、发现提供了灵感和依据。江苏高邮全力组织开展青蒿简易剂型治疗疟疾临床研究，在青蒿和青蒿素研究中发挥了重要作用。全国“523”领导小组1978年11月在江苏省扬州市召开的青蒿素（黄蒿素）治疗疟疾科研成果鉴定会上，江苏省高邮县（现江苏省高邮市）卫生局被认定为6个主要研究单位之一，1981年3月又被评为疟疾防治研究工作重大贡献先进集体，进一步肯定了江苏高邮在青蒿素研究中所作出的重要贡献。
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葛洪及其《肘后备急方》
就在一年前的现在,中国中医科学院屠呦呦研究员因“有关疟疾新疗法的发现”而获得2015年诺贝尔生理学或医学奖,而这一新疗法——青蒿素的创制,正来源于中医药.屠呦呦筛选、提取、研制抗疟新药青蒿素,就是从中医古籍《肘后备急方》“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”以治疟的记载获得灵感.那么,《肘后备急方》又是怎样的一本书呢?写这本书的作者又是谁呢?
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《肘后备急方》现代急救方法源流考
就中医古代急救方法与现代临床医学中的急救方法的源流关系进行了研究,选择<肘后备急方>为研究对象,着重对书中所记载吹鼻、导尿、外科感染和止血等方法进行考证和研究.通过追溯现代医学技术史的发源和发展历程,终确定其在急救方法发展中的作用,看到我国古代中医急救方法曾为推动现代急救学作出的重大贡献.
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《肘后备急方》灸法运用特点探析
通过查阅《肘后备急方》中腧穴、灸法条目的相关资料,汇总了不同疾病中涉及的腧穴或部位,以及主治病证的灸法条数,总结分析出以下几个特点:在选取腧穴上多注重运用任督二脉;在治疗外科疾病中擅用阿是穴,并首载经外奇穴;在临床急症治疗中,多选用井穴;首创隔物灸.
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试论《肘后备急方》在医药学上的贡献
<肘后备急方>(简称<肘后方>)原名<肘后救卒方>,为东晋医药学家葛洪编著,内容系葛氏摘录自著的<玉函方>中可供急救医疗的单方、验方及针灸等疗法编成.全书共八卷,计七十三篇,所列疾病有急性传染病及内、外、妇、儿、五官等病症.对于每一病侯,略述病源,详列病状,细论治法.尽管本书卷帙不多,但内容丰富,颇有科学价值.是两晋南北朝时期重要的医学典籍,也是现存早的急症诊治专著,亦被视为岭南医学的第一书.
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活血化瘀法治疗肺结核初探
一、祖国医学对肺结核的认识在祖国医学文献中肺结核属"肺痨"范畴,并对本病的病因病机做了详尽的论述.历代医家认为肺痨的致病因素主要有两方面:一是自晋代起认识到本病具有传染性,认为"瘵虫"传染是形成本病的唯一外部因素,如<肘后备急方·治尸注鬼注方>中载:"累年积日,渐就顿滞,以至于死,死后复传之旁人,乃至灭门."<中藏经·传尸>指出:"人正气衰弱,脏俯虚羸……或因酒食……或问病吊丧而得……"说明正气虚衰,年老体弱是形成本病的内因."瘵虫"侵犯人体,主要在肺,<证治汇补>云:"虽分五脏见证,然皆统归于肺"在病变发展过程中,可累及到脾肾,亦可涉及心、肝,甚则传遍五脏,故有"其邪辗转,乘于五脏"之说.病理性质以阴虚为主,<医门法律>曾说:"阴虚者,十常八九;阳虚者,十之一二"..由于病情有轻重之分,病变发展阶段不同,涉及脏器不一,其病理演变亦有所不同.临床在治疗上则根据"主乎阴虚"而以滋阴降火为要,详辩病人具体情况,审时渡势,多法应用,才能取得较好的疗效.
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中国药学家屠呦呦等获得2015年度诺贝尔生理学或医学奖
近日，2015年诺贝尔生理学或医学奖揭晓，爱尔兰医学研究者威廉·坎贝尔、日本科学家大村智以及中国药学家屠呦呦等三人共同荣获了该奖项。
据悉，屠呦呦是中国中医研究院终身研究员兼首席研究员，青蒿素研究开发中心主任，著名药学家。她多年从事中药和中西药结合研究，突出贡献是她从东晋葛洪《肘后备急方》等中医文献中有关用青蒿“绞汁”抗疟的记述中获得启示,带领相关科研团队创制出新型抗疟药--青蒿素和双氢青蒿素，该研究挽救了全球特别是发展中国家的数百万人的生命。2011年9月，屠呦呦获得被誉为诺贝尔奖“风向标”的拉斯克奖。 -
治癌痛的方药选择
癌痛是晚期癌症患者的主要症状之一,也是难控制的症状,其发生率约占晚期癌症患者的70%.中医学对此早有记载,如晋朝葛洪<肘后备急方*卷之四*治卒心腹症坚方第二十六>中说:"治卒暴症,腹中有物如石,痛如刺,昼夜啼呼,不治之,百日死".说明癌痛是很难忍的一种症状,使得病人"昼夜啼呼",影响休息,精神状态极差,对治疗的影响较大.因此,寻找既能有效止痛,又能抗癌,无明显副作用的方药就显得很有必要.笔者根据手头上的资料做个归纳,挂一漏万,望同行予以指正.
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葛洪《肘后备急方》针灸学术思想刍议
论述了《肘后备急方》中关于针灸疗法的内容,就救治急症,善用针灸；辨证取穴,深研灸法；腧穴定位,取之有法等三个方面解析其针灸学术思想.认为其开中医急诊专著之先河,创用了一系列新的针灸方法,为急诊处理独辟了多种简便定穴取穴法,且针灸药结合,推动了后世针灸的发展.
