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艾滋病螺旋CT增强20例的护理
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS),是机体感染人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus, HIV)后引起的严重免疫抑制性临床综合征[1].
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128层螺旋CT冠状动脉扫描198例的护理
目的 总结128层螺旋CT冠状动脉扫描的护理干预经验.方法 制定合理有效的检查前、中、后的护理措施,特别是加强心理护理,消除患者紧张情绪,稳定心率.结果 198例患者CT冠状动脉扫描,成功196例,成功率为98.98％,2例因扫描时心率突然加快所得图像无法进行判断.结论 128层螺旋CT冠状动脉扫描安全,快捷,价廉,准确率高,可作为高危人群冠心病筛查首选方法,合理的护理措施,特别是有效的心理护理,可提高检查的成功率.
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16层螺旋CT仿真结肠镜检查的护理配合
目的:探讨护理配合在16层螺旋CT仿真结肠镜检查中的价值.方法:对38例行16层螺旋CT仿真结肠镜检查的疑诊结肠疾病患者,进行检查前、中、后护理配合的体会.结果:本组38例患者均一次性顺利完成CTVC检查,肠道清洁、肠腔充分扩张,影像图像质量均达到诊断要求.结论:良好的护理配合是16层螺旋CT仿真结肠镜检查取得成功的重要保证.
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320排动态容积CT冠状动脉成像260例的护理
目的 320排动态容积CT可一次心跳完成冠状动脉成像检查,有别于常规64排螺旋CT,本文探讨冠心病患者行该检查的护理.方法 对260例行320排动态容积CT冠状动脉成像检查患者的相关资料进行回顾性分析.结果 260例患者中无一例推注对比剂过程中出现渗漏,检查后进行图像处理后,达到优良诊断标准为247例,优良率达到95.结论 细致和有针对性的护理工作,可消除患者的恐惧焦虑的心理,从而提高检查的成功率,并有助于避免并发症的发生.
关键词： 冠状血管造影术/护理 体层摄影术 螺旋计算机 -
慢性肝病增强CT不良反应的原因分析及护理
我院对慢性肝病患者增强CT不良反应实施了有效护理,效果满意,现报道如下.
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螺旋CT诊断输尿管阴道瘘1例
1 病历摘要女,56岁.因子宫附件全切术后出现阴道漏尿现象,患者留置导尿管效果不佳,行腹盆腔螺旋CT平扫及增强延迟扫描可见:子宫缺如,膀胱充盈不良且失去正常形态,并可见导尿管影经尿道入膀胱,三维重建可见左侧近膀胱段输尿管走形异常并且呈中断现象,膀胱左侧及输尿管末端与阴道关系密切,阴道腔增宽,阴道内并可见造影剂影,左肾盂、输尿管扩张,右肾及右侧输尿管未见异常.CT诊断左侧输尿管阴道瘘伴左侧梗阻性肾盂积水.手术证实左侧输尿管阴道瘘.
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颞下窝小涎腺多形性腺瘤2例CT分析
小涎腺多形性腺瘤是小涎腺常见的良性肿瘤,多发于硬腭和软硬腭交接部,很少发生于颞下窝.现将我科收治的发生于颞下窝的小涎腺多形性腺瘤2例分析如下.
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多排螺旋CT对冠状动脉狭窄性病变诊断能力的研究
目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像质量及诊断价值.方法:115例临床疑似、确诊冠心病患者同时行MSCT、CAG检查.结果:冠脉左主干、前降支近中段、回旋支近段及右冠近段、远段成像质量优于其远段和侧枝(P=0.000).MSCT对不同程度病变诊断情况有统计学差异(P=0.000).MSCT、CAG冠脉狭窄程度Gensini量化评分正相关(rs=0.937,P=0.000),评判结果高度一致(K值0.813,P=0.000).MSCT检测不同程度、不同节段冠脉病变的特异度和阴性预测值较高,分别为88.8%～99.0%、93.9%～99.7%、83.6%～100%、89.5%～100%;但敏感度、阳性预测值存在差异,分别为57.1%～96.5%、26.7%～92.6%、66.7%～100%、59.2%～100%.结论:MSCT对冠脉常见部位成像质量高,与CAG具有很高的诊断一致性,可作为临床冠心病筛查手段.
关键词： 冠状动脉狭窄/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 人类 -
多层螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值,为临床诊断与治疗提供新的方法和依据.方法 利用16层螺旋CT对43例肝内外胆管梗阻的患者进行检查,在工作站进行MPR、SCTC、VR、MIP 技术处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理对照.结果 多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100％和91％,术前评估结果与手术一致性极好.结论 多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,在术前评估以及制定手术治疗方案等方面具有重要的参考价值.
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继发性肺结核抗结核治疗后肺内矛盾反应的MSCT观察
目的:探讨继发性肺结核抗结核治疗后肺内矛盾反应的MSCT表现特征.方法:回顾性分析73例继发性肺结核抗结核治疗后CT复查资料,筛检发生肺内矛盾反应的病例,并记录其影像学特征的变化及出现、吸收时间.结果:共发现13例矛盾反应,发生率为17.8%(13/73),可发生在抗结核治疗后3～9个月,以树芽征、腺泡实变融合以及实变进展为主要表现.老年病例易发生矛盾反应发生率44.4%(8/18),高于青壮年的发生率(x2=10.229,P=0.001＜0.05),以新发腺泡实变融合以及实变进展为主,可发生在抗结核治疗后3～9个月,4～18个月吸收;青壮年矛盾反应发生率9.1%(5/55),以新发树芽征为主,多发生在抗结核治疗后3个月,4～9个月吸收.结论:继发性肺结核治疗过程中肺内矛盾反应并不少见,准确的诊断直接影响进一步的治疗方案,CT复查有助于其诊断.
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周围型肺癌的螺旋CT征象及病理特征与MMP-2表达的相关性研究
目的:研究MMP-2(基质蛋白酶-2)在肿瘤浸润和转移过程中的表达,并探讨其与周围型肺癌螺旋CT征象及病理学的关系.方法: 收集周围型肺癌57例的螺旋CT影像学表现及病理、MMP-2免疫组织化学资料.结果:57例周围型肺癌中,MMP-2阳性表达35例,阳性率为61.40%,MMP-2的表达与病理类型无关(P＞0.05),与病理分级显著相关(P＜0.05).MMP-2在肿瘤直径>3 cm的表达强度高于肿瘤直径≤3 cm者.与肺癌CT征象中深分叶征、棘突征、纵隔淋巴结转移相关(P＜0.05),与毛刺征、胸膜凹陷征没有相关性(P＞0.05).周围型肺癌的强化程度与MMP-2表达有一定的相关性(P＜0.05) .结论: MMP-2的异常表达与周围型肺癌的病理分级相关,提示MMP-2在肿瘤浸润和转移中起着重要促进作用;MMP-2异常表达与螺旋CT 征象中肿瘤直径的大小、深分叶征 、棘突征、纵隔淋巴结转移相关,是其形成的分子生物学基础.MMP-2的表达与螺旋CT征象相关,可以在蛋白表达上判断周围型肺癌的侵袭、转移和预后.
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64排螺旋CT不同R-R间期间隔法在评估左心室功能中的对比研究
目的 探讨在使用多排螺旋CT评估左心功能时,采用不同R-R间期间隔会对统计结果产生怎样的影响.方法 50例临床怀疑冠心病的患者,行64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查.扫描结束后,将原始数据分别按照2％、5％、10％和15％的R-R间期间隔进行重建,所得数据导人工作站中,利用心功能分析软件,测量左心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量和左室射血分数.以2％R-R间期间隔所得数据为标准,并利用统计软件,观察5％、10％和15％的R-R同期间隔重建的数据是否具有统计差异.结果 5％、10％R-R间期间隔重建的数据会在一定程度上高估左心室收缩末期容积,同时低估舒张末期容积、每搏输出量和左室射血分数,但无显著性差异,均可用于左心功能评估；15％R-R间期间隔重建所得的四种心功能参数与2％间期之间形成明显差异,具有统计学意义,不能用于心功能的评估.结论 以10％R-R间期重建评定心功能,工作量小(仅为2％R-R间期重建1/5;5％R-R同期重建的1/2),虽然每搏输出量和左室射血分数会较实际情况略小,但无统计学差异,临床可以广泛应用.
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多层螺旋CT后处理测量肩胛盂曲率半径的实验研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理测量肩胛盂曲率半径的方法.方法:收集成人肩胛骨干标本50个、成人肩关节防腐湿标本50个,用16层螺旋CT扫描仪扫描,行轴位厚层多平面重组(MPR)、薄层多平面重组测量肩胛盂曲率半径,进行统计学处理.结果:肩胛盂前后曲率半径厚层MPR和薄层MPR测量值配对t检验统计学差异不显著(P>0.05),盂上下曲率半径厚层MPR和薄层MPR测量值配对t检验有统计学差异(P<0.001).盂上下曲率半径、前后曲率半径厚层MPR与薄层MPR测量值独立样本t检验有统计学差异(P<0.001),肩胛骨干、湿标本盂前后曲率半径厚层MPR测量值(4.14±1.01) cm、(5.31±1.17) cm,薄层MPR测量值(4.05±1.04) cm、(5.29±1.27) cm,肩胛骨干、湿标本盂上下曲率半径厚层MPR测量值(4.07±0.83) cm、(4.82±0.98) cm,薄层MPR测量值(3.72±0.59) cm、(4.37±0.70) cm.结论:多层螺旋CT厚层MPR测量肩胛盂曲率半径是更简单、更快捷的方法,肩胛骨干、湿标本盂曲率半径差异较大,在肩关节假体设计中应考虑该解剖特点.
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肋软骨骨折的64层螺旋CT诊断价值分析
目的 探讨64层螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的价值,提高诊断水平.方法 回顾性分析28例肋软骨骨折患者的64层螺旋CT三维重组图像,并与X线平片CT直接扫描横断位图像对照.结果 28例患者中64层螺旋CT三维重组图像发现肋软骨骨折33处,23例X线平片、9例CT直接横断位图像未显示.结论 64层螺旋CT对肋软骨骨折的显示优于普通X线平片及常规CT胸部横断位图像,可望成为检测肋软骨骨折的佳影像学检查手段.
关键词： 肋骨骨折/放射摄影术 软骨/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 -
活动平板试验及双源CT血管成像对冠心病早期诊断的价值
目的 评价活动平板试验(TET)与64排双源螺旋CT(DSCT)诊断冠心病的准确性.方法 对70例疑似冠心病的患者分别行TET、DSCT、冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为参照,评价TET、DSCT诊断冠心病的准确性.结果 TET和CAG在诊断冠状动脉的狭窄方面有明显差异(P<0.05);DSCT与CAG具有较好的相关性(P>0.05).结论 双源CT血管成像对冠心病诊断具有较高价值.
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多层螺旋CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用
CT引导下经皮穿刺活检是有较长历史的一种诊断方法,1976年,Haaga等首次报道CT引导下经皮穿刺活检,这比其他导向更具方便准确的优点[1],从此开创CT引导下介入技术.目前普通CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块的早期诊断上发挥了重要作用,临床价值得到充分的肯定[2,3].
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肝硬化结节癌变影像学诊断及介入治疗进展
近年来,肝细胞癌(HCC)的发病率在全世界呈上升趋势,并以其高病死率严重地威胁着人类的健康,我国是病毒性肝炎、肝硬化和肝细胞性肝癌(HCC)的高发国家,在我国每年有11万人左右死于肝癌[1],病死率已由第3位上升为第2位[1].
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多层螺旋CT血管造影对椎动脉枕部毗邻关系的研究
枕颈部疾病由于靠近延髓,与椎动脉关系密切,手术难度及风险都很大,在枕颈交界处的病变中常常合并有骨性结构及血管的变异情况,因此术前应对局部的解剖结构有详细的了解及判断,从而减少并发症及副损伤.
关键词： 椎动脉/解剖学和组织学/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 人类 -
多层螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞及诊断以外的几个问题
急性肺血栓栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于静脉血栓阻塞肺动脉引起的较为常见的急性病理生理综合征,在美国每年发病率约为0.7‰～1‰[1].不经治疗的PE病死率高达20%～30%,早期诊断并及时治疗,其病死率可下降至8%[1,2].
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门脉海绵样变性的影像学诊断进展
门静脉海绵状变性(cavernous tranasformation of portal vein,CTPV)是肝门部或肝内门静脉分支慢性阻塞,血流受阻,在肝门和肝十二指肠韧带内形成海绵样扭曲的侧支血管网,使门静脉再通所致的一种代偿性病变.CTPV分为原发性和继发性两类[1]:原发性是由于门脉系统先天发育异常所致;继发性的常见原因为癌栓和血栓,此外还见于消化系感染、肝硬化、门静脉炎以及肝移植术后等.
