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  • ECG-6511心电图机走纸故障维修 1例

    作者:何岭

    通电开机,不论选 25mm/s或 50mm/s走纸状态,当选择 START时,走纸电机均稍转几圈就停。 工作原理及检修 晶体振荡器 X201起振产生频率稳定的 32.768KHz方波,经 Q204送至分频器 IC209(10)脚,分频后在 (6)脚送出 256Hz方波, (4)脚送出 512Hz方波,分别作为 25mm/s和 50mm/s两种走纸速度的信号。当走纸速度选择 25mm/s时, (即合上开关 SW213),由 R-S触发器 IC208组成的双稳电路 (9)脚输出低电平,使门电路 IC205在 (11)脚选出 256Hz的参考信号;同时 IC208(6)脚的高电平经 IC211反相使 LED224发光指示 25mm/s的走速。

  • 彩超打印机检修三例

    作者:于晖;李亚旻

    故障一:按下OPEN键,门打不开.故障分析:由现象判断,为与门电路有关,打开上盖.再次按OPEN键.有齿轮转动(该齿轮与门开关无直接关系),但门不开.

  • PHILIPS-1200型X线机故障检修4例分析

    作者:沈跃建

    1故障现象、故障检修(例1)1.1故障现象 开机后,球管床面纵向移动正方向消失,未能听到电磁铁吸和声,反向移 动正常多次开关机 后无效。1.2分析与检修该机球管与床面移动控制部分采取数字集成门电路设计,此处采用与非 门电路只有当1脚~7脚信号都为1时,8脚才会为0,引发电磁铁及电动机工作,由于1脚~6脚为正反方向公用,而反向移动正常,可用排除法排除,7脚接床面正方向限制开关,经查移动操纵杆时始终为0,打开床侧面面板,发现床限开关已移动,无法闭合其底脚螺丝松动移位,加固螺丝后,移动操纵杆时,7脚电压由0V变为5V(即由0至1),故障消失。

  • 045 运动性核素心肌灌注显像诊断冠心病研究进展

    作者:

    运动性核素心肌灌注显像在检测冠心病、评价心脏病变程度等方面已取得许多进展,现摘要概述如下.定量单光子发射型计算机断层显像(SPECT)是心肌灌注显像的重要进展.有研究以SPECT检查1 447例冠心病(CAD)患者,其敏感性平均为92%(82%~98%)、特异性为68%(44%~91%).SPECT检测CAD的特异性低的原因,可能与扫描异常者做冠脉造影检查比扫描正常者多有关.饶有兴趣的是,SPECT检测既往无心肌梗死者CAD的敏感性仍高达85%.SPECT201铊(201Tl)显像检测1支、2支和3支冠脉病变的敏感性分别平均为83%、93%和95%.使SPECT201Tl显像检测CAD敏感性降低的主要因素有1支冠脉病变、左旋支狭窄、冠脉分支或远端狭窄、内径狭窄50%~70%的轻度冠脉狭窄、由非心脏症状所致停止运动时的不适当心率反应、应用硝酸盐类或钙通道阻滞剂治疗的心绞痛等.因此,应提高检测既往有心肌梗死、广泛性冠脉病变、高度冠脉狭窄、近端冠脉狭窄、局部室壁运动异常患者的敏感性.在这方面,定量扫描分析的敏感性和特异性要比应激试验和再分布201Tl闪烁图视觉评价的敏感性高.由于201Tl闪烁法不能识别假稀疏图像,故其总敏感性并不十分理想.虽然定量201Tl显像的敏感性有所提高,但假阳性率仍然较高.在心尖部到心底部常观察到假阳性缺损.女性由于乳房组织的覆盖,前壁和室间隔等部位可出现假稀疏图像.高位横膈可造成下壁假阳性缺损.门电路99m锝(99mTc)灌注显像,可在断层X线照相SPECT上评价从舒张末期至收缩末期的收缩期室壁厚度.识别低灌注区域正常的收缩期室壁厚度,并可确定缺损是假稀疏而不是心肌疤痕.以门电路断层X线照相评价时,后者可能伴有收缩期室壁厚度变小.Taillefer等的前瞻性研究评价了201Tl和99mTc灌注显像检测女性CAD的准确性.该研究中许多患者做过冠脉造影,检测明显CAD的总敏感性201Tl和99mTc相仿.然而,201Tl或99mTc-sestamibi(99mTc-MIBI)灌注显像、门电路99mTc-MIBI SPECT显像检测冠脉内径狭窄≥50%者的特异性分别平均为70.6%、86.3%和94.1%(P=0.05、P=0.002);检测冠脉内径狭窄≥70%者的特异性分别平均为67.2%、84.4%和92.2%.201Tl的特异性显著低于99mTc-MIBI和门电路99mTc-MIBI(P=0.02、P=0.0004),99mTc-MIBI灌注显像和门电路99mTc-MIBI SPECT显像两者间则无显著差异.对运动性99mTc-MIBI SPECT显像研究的集中分析表明,99mTc-MIBI和201Tl检测CAD的敏感性分别为90%和83%,特异性分别为93%和80%,正常化比率99mTc-MIBI为100%、201Tl为77%.静息201Tl/应激99mTc-MIBI SPECT显像双重同位素检查,可从非可逆性缺损中识别可逆性缺损.该方案于静息时注射3.5mCi201Tl,10min后获得显像;获得这些静息性显像后立即进行运动试验,于运动高峰时注射25~30mCi99mTc-MIBI.Berman等报道这一方法检测CAD的敏感性和特异性分别为91%和75%.预试验时CAD可能性低者的正常化比率为95%.静息性201Tl/ 99mTc-MIBI闪烁图的可逆行缺损检出率与标准静息性201Tl/ 99mTc-MIBI SPECT显像相仿.近的研究显示,新型99mTc标记灌注剂99mTc-N-NOET,首次通过心肌摄取指数比99mTc-MIBI或99mTc-tatrofosmin高,分布时间与201Tl相仿.(陈清江摘)

  • 多巴酚丁胺介入核素心血池显像对冠心病心功能的评价

    作者:张尤光;王裕环;赵长久;付君;李梅

    近年来门电路心血池显像作为一种无创伤性心脏检查手段已被公认.采用运动负荷介入门电路心血池显像诊断冠心病具有较好的价值,但对于一些不能运动或运动量达不到次极量的病人,药物介入就成了较好的替代方法.我们采用门电路心血池显像过程中,用正性肌力药物多巴酚丁胺维持静点的方式,做为诊断冠心病的一种方法,取得了满意的效果.

  • 工频程控X线发生器故障检修浅析

    作者:余厚军

    工频程控X线发生器采用了微机控制技术,kVp、mA、sec三参量控制精度和稳定性较普通工频X线发生器提高了很多,故障率相对较低,但故障判断与检修难度也较大. 下面就我们在安装调试,检修过程中所遇到的一些故障综合分析如下(本文以北京万东医疗装备股份有限公司生产的FSK302-1A型500mA X线机为例): 1 开机后自检不通过,且控制台面板上指示灯或显示器乱闪此种故障多为8号板(主板-CPU板)CPU的时钟、上电复位电路或CPU、地址和数据锁存器、Eprom、8279、74LS154、门电路等芯片有问题,或由软件所引起.其中地址和数据锁存器、门电路、4线16线译码器(74LS154)较易损坏,另外阻容元件也易损坏.比较少见的是CPU主板电路板本身有问题,我们曾遇到过两例.检修时可用测量和代换法.

  • 硝酸甘油介入心肌灌注断层显像对冠心病的诊断和估测心肌存活的研究

    作者:刘雅洁;朱红;张铁利;马桂兰;刘宏;王秀巧;杨淑坤

    明确冠心病心肌存活状况对治疗方法的选择及其预后的估测均有重要的价值.本研究通过对56例患者行99mTc-MIBI门电路静息态及硝酸甘油介入态心肌灌注断层显像,并做半定量的分析,探讨99mTc-MIBI硝酸甘油介入心肌灌注断层显像,对冠心病心肌存活程度估测的价值.

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