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低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值
目的:探讨低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值.方法:对接受检查的80例梗阻性患者进行低场磁共振MRCP分析,并与CT、US和临床手术病理结果对照.结果:MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为95.00%、97.5%;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为70.00%、81.25%;US对梗阻的定位、定性诊断率分别为77.50%、87.5%.结论:低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中定位及定性诊断准确率高,是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法,值得临床推广.
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MRI和MRCP在胰胆管恶性梗阻性病变中的定性研究
目的:研究磁共振成像(MRI)和磁共振胰胆管成像(MRCP)在恶性胰胆管梗阻性疾病中的应用价值.方法:使用先进的SiemensAvant0 1.5T磁共振扫描仪,对252例可疑胰胆管梗阻性疾病及正常人行MRI和MRCP检查,分析图像资料并作出诊断.结果:对胰胆管梗阻程度和梗阻部位判定的准确率100%,结合MRI能够明确肿瘤大小和范围.MRI和MRCP诊断恶性梗阻的敏感性95%、特异性98%、准确率96%.结论:MRI和MRCP检查准确率高,胰胆管的解剖结构显示清晰,可作为胰胆管疾病常规的检查方法和肿瘤可切除性评估标准之一.
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MRCP成像技术对胆道系统疾病的图像分析及临床应用价值
胆道系统梗阻性疾病常见病因为胆总管结石、炎症、恶性胆道肿瘤和胰腺癌等.一般超声、CT是胰胆管系统疾病的首选检查方法,但只能提供横断面的影像,用于胰胆管梗阻者的初期估价.而应用MRCP(Magnetic resonance cholangiopancreatography,磁共振胰胆管造影)技术可以直观地显示出胰胆管树的解剖和病理形态,有助于弥补ERCP的不足,提高对梗阻性疾病定位及定性的诊断率.
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磁共振在胰胆管造影诊断梗阻性胆道疾病中的作用
磁共振胰胆管造影(MRCP)是近年发展起来的胰胆管成像技术。它利用MR重T2的效果使含水器官显影,与常规MR横断面影像结合,提高了诊断水平。我院自1997年5月~2000年2月共做了75例,现报道如下。1 临床资料与方法 1997年5月~2000年2月我们对75例外科病人做了MRCP并同时做常规MR检查。其中男51例,女24例,年龄27~83岁,平均65岁。临床表现主要包括上腹痛、黄疸、上腹包块等。检查前均行B超检查,15例曾行ERCP,23例有CT图像,所有病例均经外科手术,内镜及病理检查证实诊断。75例中非肝胆胰疾病6例,恶性胰胆管梗阻33例,其中壶腹部癌9例,胆管癌9例,胰头癌6例,胰体癌6例,左内叶肝癌3例。良性梗阻24例,其中胆总管结石18例,胆总管下端炎性狭窄6例,肝硬化9例,肝囊肿3例。
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内镜下行十二指肠乳头良性肿瘤切除术(附6例报告)
十二指肠乳头良性肿瘤并不少见,病变主要引起胰胆管梗阻,常在行ERCP术时发现,因有恶变倾向通常施以外科手术.本科2007年8月至2009年6月对6例十二指肠乳头良性肿瘤行内镜下乳头切除术,现作一回顾性分析.结果报告如下.
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慢性胰腺炎并发胰胆管梗阻9例临床分析
本院自1990~1999年共收治慢性胰腺炎(CP)并发胰胆管梗阻9例,均行外科手术治疗,现报道如下.
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MRI和MRCP在胰胆管恶性梗阻性病变中的定性研究
目的:研究磁共振成像(MRI)和磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)在恶性胰胆管梗阻性疾病中的应用价值.方法:使用先进的Siemens Avanto 1.5T磁共振扫描仪,对252例可疑胰胆管梗阻性疾病及正常人行MRI和MRCP检查,原始图像作三维重建,分析图像资料并作出诊断.结果:MRCP清晰显示胰胆管的解剖结构,对胰胆管梗阻程度和梗阻部位判定的准确率达100%,恶性胰胆管梗阻端表现为突然截断、锥状或鼠尾状狭窄,结合MRI能够明确肿瘤大小和范围.MRI和MRCP诊断恶性梗阻的敏感性95%、特异性98%、准确率96%.结论:MRI和MRCP作为无创伤性检查,准确率高,胰胆管的解剖结构显示清晰,可作为胰胆管疾病常规的检查方法,且可作为肿瘤可切除性评估标准之一.
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MRCP和MRI在胰胆管梗阻诊断中的应用
目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胰胆管梗阻的诊断价值.方法采用Marconi eclipse1.5 T超导磁共振设备,MRCP应用express序列,分析经临床或病理证实的41例患者的MRCP、MRI及MRI增强的影像.结果胰胆管梗阻定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率分别为.MRCP+MRI平扫85.6%,MRCP+MRI平扫+增强92.7%;单纯MRCP病因诊断准确率分别为:胆道结石90%(9/10);医源性梗阻60%(3/5);胆管癌66.6%(6/9);胰头癌83.3%(10/12);壶腹癌60%(3/5).结论MRCP结合MR平扫和增强扫描,对胰胆管梗阻病变诊断准确率更高.
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血管活性物质与急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancrcatitis,AP)是一种临床常见疾病,其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)因发病机制复杂,病死率高,并发症多而成为临床医学的一大难题[1].AP的发病机制研究近年虽取得一些进展,但仍未完全阐明,先后提出了Opie学说("共同通道学说")、十二指肠返流学说、胰胆管梗阻学说、白细胞过度激活学说及微循环障碍学说等.