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辅助免疫治疗与肝细胞癌患者生活质量及预后的相关性
目的 探讨辅助免疫治疗与肝细胞癌患者生活质量及预后的相关性,以期进一步提高晚期肝癌患者的生活质量,改善其身体状况.方法 选择2013年1月至2017年5月我院收治的130例肝细胞癌患者作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组65例.对照组患者只接受放射治疗,治疗组患者在接受放射治疗的基础上联合辅助免疫治疗.治疗2个月后评估比较两组的治疗效果、生活质量、身体状况改善情况.结果 治疗组的客观有效率为41.54％、临床获益率为89.23％、生活质量改善率为81.54％,均显著高于对照组的23.08％、58.46％、41.54％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后身体状况均有不同程度的改善,且治疗组的头晕、乏力减轻、食欲改善、体重增加占比均优于对照组(P<0.05).结论 辅助免疫治疗可以提高晚期肝癌患者的治疗效果,改善患者生活质量及预后.
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注射用重组人白细胞介素-2免疫辅助治疗复治肺结核的临床效果
目的 探讨与分析注射用重组人白细胞介素-2免疫辅助治疗复治肺结核的临床效果和不良反应.方法 将64例复治肺结核患者随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=32),对照组采用2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3抗结核化疗方案治疗,而治疗组在此基础上采用联合应用注射用重组人白细胞介素-2皮下注射治疗,隔日1次,连续应用2个月.通过检查两组治疗前后的痰涂片镜检及X线胸片检查的结果 等,来比较分析两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果治疗组的痰菌阴转率明显高于对照组(29/22例),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的病灶显著吸收率(19/11例)、空洞的闭合率(15/7例)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用重组人白细胞介素-2免疫辅助治疗复治肺结核疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
关键词： 注射用重组人白细胞介素-2 复治肺结核 免疫辅助治疗 抗酸杆菌 空洞 -
草分枝杆菌免疫辅助治疗耐多药肺结核54例疗效观察
目前,耐多药结核病(MDR-TB)的治疗仍是一个难以解决的问题,2006年3月至2008年3月,我所对54例MDR-TB患者应用含1.72μg草分枝杆菌(乌体林斯)的化疗方案进行了疗效观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2006年3月至2008年3月我所收治的MDR-TB患者54例,男35例、女19例,平均年龄38.6岁;均为痰菌阳性且曾用2HRZS( E)/4HRE方案连续治疗6～8个月以上而痰结核分枝杆菌仍为阳性、或经不正规治疗或中断治疗而痰结核分枝杆菌仍为阳性并耐2种以上抗结核药物(包括异烟肼与利福平)的复治患者,无严重心、肝、肾疾病,无精神病史,无免疫变态反应性疾病,近3个月末用任何免疫制剂,既往病程2～6年.按治疗方案不同将54例患者分为治疗组和对照组各27例,两组患者的年龄、性别、病程、病情及耐药情况等无明显差异.
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国人肾癌根治术后应用α-干扰素辅助治疗的不良反应
肾癌是常见的泌尿系统肿瘤,在我国的发病率仅次于膀胱肿瘤.肾细胞癌对放疗、化疗均不敏感,临床证实有效的治疗手段是手术切除,术后辅以α-干扰素进行免疫治疗.由于干扰素价格较为昂贵,国内应用人群相对较少.而且随着干扰素治疗剂量的增加,其治疗效果增强的同时毒副作用也有所增加,因此各治疗机构用药的方案并不统一.目前国内主要的治疗剂量为3×106 U[1],我们借鉴国外使用6×106 U的经验[2],对我院在2004年1月至2006年1月收治的90例行肾癌根治术的患者应用6×106 U α-干扰素辅助治疗,隔日1次,疗程持续3～12个月,并对其治疗期间的不良反应进行观察,以了解国人是否可以耐受该剂量的冶疗.
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母牛分支杆菌菌苗治疗肺结核临床观察
目前,国内外已在抗结核化疗的基础上应用免疫治疗,其中母牛分支杆菌(M.Vaccae)菌苗的研究和应用取得了进展.本文通过随机对照研究, 对M.Vaccae菌苗免疫辅助治疗,缩短初治肺结核疗程的效果进行初步观察.
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2010年欧洲结核病治疗指南解读
2010年欧洲呼吸学会在
杂志上颁布了2010年欧洲结核病治疗指南更新版(以下简称指南).指南就结核病的标准短程化疗方案、耐多药结核病(MDR-TB)和泛耐药结核病(XDR-TB)的化疗方案、治疗MDR-TB和XDR-TB的新药以及肺结核的手术、免疫辅助治疗等进行了全面阐述.本文主要解读该指南肺结核化疗及免疫辅助治疗部分,并提出指南对我国结核病防治方面的启示. -
匹多莫德对腹膜透析腹膜炎患者的疗效
目的:观察口服匹多莫德对腹膜透析相关性腹膜炎的疗效.方法:选取2014年5月至2016年5月在华润武钢总医院肾内科住院的130名腹膜透析相关性腹膜炎患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予头孢唑啉联合头孢他啶,治疗组在对照组基础上加用匹多莫德片.比较两组一般情况、初治及2周后有效率、换液次数及微炎症、血脂与免疫学指标.结果:治疗组与对照组在年龄、性别、透析龄、原发病、体重、改良定量主观整体评分(Modified Quantitative Subjective Global Assessment,MQSGA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)等方面差异无统计学意义;对照组与治疗组之间菌谱差异无统计学意义;治疗组与对照组初治有效率分别为77.7％ vs.80.0％,差异无统计学意义(x2=0.18,P=0.66);2周后的有效率分别为93.3％ vs.82.2％,差异有统计学意义(x2=4.56,P=0.03);治疗组与对照组至透出液清亮的换液次数分别为4.60±1.90 vs.5.30±2.60,差异无统计学意义(t=1.75,P=0.08);治疗组与对照组至发热消失的换液次数分别为7.00±3.30 vs.7.70±2.50,差异无统计学意义(t=1.36,P=0.17);治疗组与对照组至腹痛消失的换液次数分别为7.75±2.5 vs.11.38±2.70,差异有统计学意义(t=7.95,P＜0.001),治疗组至腹痛消失的次数显著少于对照组;治疗组与对照组至白细胞计数＜50/μL的换液次数分别为8.60±3.60 vs.13.75±4.70,差异有统计学意义(t=7.10,P＜0.001),治疗组白细胞计数＜50/μL的次数显著少于对照组;治疗后治疗组和对照组较治疗前超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、高迁移率族蛋白1 (high mobility group box-1 protein,HMGB1)显著降低,治疗组hs-CRP、HMGB-1显著低于对照组,在血脂指标中,治疗组与对照组在治疗前和治疗后2周指标均无显著差异,免疫学指标中治疗组在治疗后免疫球蛋白G与免疫球蛋白A显著上升.结论:匹多莫德能够改善腹膜透析相关性腹膜炎抗生素治疗的有效率,缩短患者的临床症状和体征消失时间,同时改善患者的微炎症状态、免疫学功能.
关键词： 腹膜透析相关性腹膜炎 匹多莫德 免疫辅助治疗 微炎症状态 -
慢性髓细胞性白血病免疫状况的临床观察
为了解慢性髓细胞性白血病(CML)常规药物治疗临床疗效、感染发生率及治疗前后细胞、体液免疫状态,为白血病免疫辅助治疗提供依据.我们对我院的CML进行了2年临床观察,总结报告如下.1 临床资料
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几种免疫辅助治疗对晚期复治肺癌疗效的对比
目的 :对比几种免疫辅助治疗对晚期复治肺癌的疗效,探讨不同治疗方法 的临床价值.方法:选取132例我院于2015年1月至2017年2月所收治的晚期复治肺癌患者,将其依免疫辅助治疗方法不同分为A组(单纯行免疫治疗)、B组(介入化疗)、C组(雾化吸入免疫治疗)和D组(热化疗),观察并比较四组患者的肿瘤缓解有效情况、平均生存期和2年以上生存率.结果 :B组肿瘤缓解有效率为41.86%,明显高于A、C、D三组的19.05%、23.53%、19.61%,差异具统计学意义(P<0.05),A、C、D三组间比较无明显差异(P>0.05);B、D两组平均生存期较A、C两组略高,但四组比较无明显差异(P>0.05);A、D两组2年以上生存率(14.29%、19.61%)较B、C两组(9.30%、5.88%)略高,但四组比较无明显差异(P>0.05).结论 :单纯免疫疗法有肿瘤缓解率虽较低,但2年以上生存率较高,介入化疗虽可有效缓解肿瘤,但并非一定能延长患者生存率,另雾化吸入免疫疗法及热化疗也具一定积极意义.
