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  • 腹腔镜与开腹剔除手术治疗子宫肌瘤的并发症及远期预后

    作者:刘瑞丽

    目的 探讨腹腔镜与开腹剔除手术治疗子宫肌瘤的并发症及远期预后情况.方法 将我院收治的116例子宫肌瘤患者按照随机数字表法分为研究组(给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,58例)和对照组(开腹子宫肌瘤剔除术,58例).比较两组患者的手术一般情况、并发症发生情况及术后6个月的预后情况.结果 研究组的手术时间及术后排气时间均短于对照组,术中出血量及手术切口均小于对照组(P<0.05).研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组患者肌瘤残留率及复发率均低于对照组,妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤能显著降低并发症发生率,远期预后较好,并能缩短手术时间,降低术中出血量,创伤性较小,效果显著,值得推广应用.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比性研究

    作者:张美娟

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗肌瘤残留、肌瘤复发、妊娠结局的疗效对比.方法:2012年1月至2013年1月期间,我院诊治的120例子宫肌瘤患者,根据随机数字法,将其分为对照组(开腹子宫肌瘤剔除术)和观察组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),每组各60例,对两组肌瘤残留、肌瘤复发、不良反应,以及术后随访期间生育计划、妊娠率、足月妊娠率,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组肌瘤残留、肌瘤复发、不良反应发生率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组术后随访期间生育计划、妊娠率、足月妊娠率均有所增加,但差异没有统计学意义,P >0.05.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有肌瘤残留和复发率低、不良反应少等特点,值得临床推广.

  • 米非司酮用于开腹子宫肌瘤剔除术的效果

    作者:于向荣

    目的:探讨米非司酮用于开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:选择2013年3月至2015年6月60例子宫肌瘤患者,均在椎管内麻醉下行开腹子宫肌瘤剔除术,采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术,治疗组在术前1月口服米非司酮每次12.5mg,1次/天.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,记录两组术前1月、术前1d血红蛋白浓度和术后月经恢复时间.结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组(P<0.05).术前1月两组血红蛋白浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),术前1d,治疗组血红蛋白浓度显著高于对照组(P<0.05).治疗组术后月经恢复时间明显少于对照组(P<0.05).结论:术前应用来非司酮有利于提高手术效果,促进术后康复.

  • 腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除术的疗效分析

    作者:丁友明

    目的 比较分析腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 将我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术60例患者设立为腹腔镜组,另选同期行开腹子宫肌瘤剔除术58例患者设立为对照组,比较2组的手术观察指标及并发症情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组的术中出血量少,术后使用镇痛药比率低,术后排气快,患者发热率低,住院时间短,2组差异有统计学意义(P<0.05).但2组手术时间比较,未见明显差异性(P>0.05).腹腔镜组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除术的疗效差异较大,腹腔镜手术明显优于开腹手术,具有出血少、住院时间短,患者痛苦少等优势,临床医生可在临床中根据手术适应证情况确定手术方法的选择.

  • 三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较

    作者:陈玉双;刘明钦;朱仙花

    目的:分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月-2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象,将其随机分为三组,每组21例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗,然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率高,为95.2%,开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率低为80.9%,阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%,腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异(P<0.05);腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组,具有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异(P>0.05);开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组(P<0.05),而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异(P>0.05);经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率低,显著低于腹腔镜和开腹子宫组,而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点,腹腔镜和经阴道剔除的创伤小,开腹手术的手术时间短,需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。

  • 两种术式治疗子宫肌瘤的临床疗效对比分析

    作者:王学侠

    目的:分析子宫肌瘤剔除术的两种不同术式及其手术适应证.方法:回顾性分析表本科收治的58例子宫肌瘤患者的临床资料,腹式组(n=28)接受开腹子宫肌瘤切除术(TAM),阴式组(n=30)接受经阴道子宫肌瘤切除术(TVM),对比两组的手术时间、出血量、住院天数、术后恢复情况.结果:两组的手术时间、术中出血量无显著性差异(P>0.05);两组的术后使用抗生素的时间无显著性差异(P>0.05);阴式组术后肛门排气时间短于腹式组,术后使用镇痛药比例低于腹式组,住院时间短于腹式组,差异均有显著性(P<0.05).结论:具备行阴式子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,选择经阴道术式可促进术后恢复、降低术后疼痛、缩短住院时间.

  • TAP阻滞在妇科开腹手术中的镇痛效果观察

    作者:刘红菊;王武涛;徐仲煌;黄宇光

    目的 观察TAP阻滞在开腹子宫全切术及子宫肌瘤剔除术的镇痛效果.方法 行开腹横切口子宫全切除术或子宫肌瘤剔除术的患者40例(ASA Ⅰ/Ⅱ),随机均分为对照组和TAP阻滞组,在全麻诱导后B超定位下行TAP阻滞,注射0.9%氯化钠注射液和罗哌卡因,记录和比较术中芬太尼用量、术后补救镇痛药需求量及术后疼痛评分.结果 TAP组较对照组,术中芬太尼用量明显减少(P<0.05);术后补救镇痛药需求率更低(P<0.05).术后4hNRS疼痛评分更低(P<0.05).结论 TAP阻滞在妇科开腹术中、术后镇痛效果是安全确切的.

  • 不同术式子宫肌瘤剔除术的疗效分析

    作者:高翠玲

    目的 观察不同术式子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 选择拟进行子宫肌瘤剔除术的75例患者随机分为开腹手术组40例及阴式手术组35例,分别采取开腹和阴式子宫肌瘤剔除术两种手术方式,对两组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复时间、肛门排气时间、术后使用镇痛天数、术后疼痛分级和住院天数进行统计分析.结果 两组患者手术时间无显著差异,开腹手术组的出血量、术后体温恢复时间、术后使用镇痛的天数、疼痛级别、住院天数均高于阴式手术组(P<0.05).结论 在手术创伤、术后疼痛和术后恢复方面阴式子宫肌瘤剔除术优于经腹手术.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效分析

    作者:毕温哲

    目的:总结和探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:我院2010年6月至2011年6月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术60例、开腹子宫肌瘤剔除术59例,比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的个数、肌瘤的大小、住院时间、术后恢复情况.结果:两种手术时间无明显差异,开腹术组剔除肌瘤的数目和大小、住院时间、出血量多于腹腔镜组,排气时间长于腹腔镜组.结论:腹腔镜具有创伤小、术后住院时间短的优点,开腹手术具有剔除子宫肌瘤数目多,大小、深浅不限的优点,医生应根据患者的临床特征个体化选择治疗方式.

  • 腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤效果评价

    作者:王荣;谢万松;王雷

    目的 探讨腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 回顾性调查该院2015年1月-2015年12月收治的80例子宫肌瘤确诊患者,按照接受手术方式的不同,将42例接受腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术患者归为观察组,38例接受开腹子宫肌瘤剔除术患者归为对照组.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况以及手术前后血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎性因子表达水平.结果 观察组患者平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、平均住院时间以及平均住院费用各项指标均明显少于对照组(P<0.05);术后观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8表达水平均小于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.38%(1/42),明显小于对照组的18.42%(7/38).结论 腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,创伤性小,有利于患者及时恢复,具有较好的临床治疗效果.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹子宫肌瘤剔除术(AM)治疗价值分析

    作者:刘爱红

    目的 就腹腔镜以及开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果进行对比.方法 选取60例子宫肌瘤患者作为研究对象,30例对照组患者采用AM治疗,30例观察组患者采用LM进行治疗,进行临床应用效果的对比.结果 观察组患者的住院时间、排气时间以及术中出血量等手术指标得到了显著降低(P<0.05),跟对照组患者相比并发症发生率也得到了大幅度减少(P<0.05).结论 借助于LM术来进行子宫肌瘤患者的治疗能够获得良好的治疗效果,临床价值较高.

  • 开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的对比研究

    作者:李艺平;颜友良;王秀中;钟亮尹;钟洁

    目的 探讨开腹与腹腔镜下子宫肌瘤(UM)剔除术后患者肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法 选取2009年1月至2015年12月,于广东省中山市东升医院妇产科收治的116例UM患者为研究对象.根据随机数字表法,将其分为观察组(n=58)与对照组(n=58).对观察组患者进行腹腔镜下UM剔除术,对照组患者进行常规开腹UM剔除术.统计学比较2组UM患者的术中出血量、手术时间、住院时间,剔除的UM个数、重量,术后并发症发生情况,以及术后患者妊娠结局、UM残留及复发情况.2组患者年龄、UM直径、个数及单发与多发性UM构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).本研究与所有同意接受研究的UM患者签署知情同意书.结果 ①与对照组相比,观察组UM患者术中出血量、剔除的UM个数均显著减少,手术时间、住院时间均显著缩短,剔除的UM重量显著降低,并且差异均有统计学意义(t=7.136,P=0.029;t=4.913,P=0.041;t=9.259,P=0.017;t=5.715,P=0.035;t=8.149,P=0.023).②观察组UM患者术后并发症发生率为15.5%(9/58),显著低于对照组的27.7%(16/58),二者比较,差异有统计学意义(x2 =4.132,P=0.045).③2组UM患者术后UM残留率、复发率及妊娠率分别比较,差异均无统计学意义(x2 =0.892,P=0.345;x2 =1.335,P=0.248;x2 =0.637,P=0.425).结论 开腹与腹腔镜下UM剔除术后,UM残留、复发及妊娠结局相近,但腹腔镜下UM剔除术手术时间、住院时间、术中出血量等方面,优于开腹UM剔除术,并且术后并发症少,安全性高.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响

    作者:黄俊;魏兆莲;张岩;唐锦莉

    目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响.方法:选取2015年1月至2017年6月马鞍山市中心医院收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方案将96例患者分为腹腔镜组(60例)与开腹组(36例),腹腔镜组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组采取开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体素(LH)以及生活质量.结果:术前,两组的FSH、E2、LH均无统计学差异(P>0.05);腹腔镜组术后1月的E2比术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3月时E2恢复至术前水平,FSH、LH在术后1、3月均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).开腹组术后1、3月的FSH比术前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)且高于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).开腹组术后1、3月的E2比术前显著降低,且低于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).术前,两组的SF-36总分无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后1、3月的SF-36总分比术前显著升高,且高于同期开腹组,差异均具有统计学意义(all P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著改善患者性激素水平及生活质量.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效及其对术后妊娠的影响

    作者:丁金萍;将素玲;王金彩

    目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效及其对术后妊娠的影响.方法 选择2014年2月-2015年7月98例子宫肌瘤患者,根据术式不同分组,各49例.对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,研究组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.对比两组住院时间及肛门排气时间,统计术后妊娠情况.结果 研究组住院时间及肛门排气时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后自然受孕率(71.43%)与对照组(67.35%)对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠情况影响无明显差异,但腹腔镜术式可但腹腔镜术式可提高患者术后康复速度.

  • 开腹与腹腔镜子宫肌瘤剥除术对妊娠结局的影响比较

    作者:刘娜娜

    目的 探讨开腹与腹腔镜子宫肌瘤剥除术对妊娠结局的影响.方法 将本院妇产科接收的82例分娩前接受子宫肌瘤剔除术患者按照不同手术方式分为对照组和观察组,分别观察两组患者临床手术指标及术后妊娠情况并比较.结果 观察组术中出血量(109.1 ±6.8)mL,明显少于对照组(142.2 ±6.5)mL(P <0.05);观察组伤口愈合情况显著优于对照组,术后妊娠时间明显短于对照组(P<均0.001);对照组不良结局率显著高于观察组(x2=33.339,P<0.001).结论 腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者术后恢复情况较好,而且妊娠不良结局发生事件少.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效

    作者:陈磊

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效。方法回顾分析我院妇产科治疗的120例子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果手术治疗后两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论腹腔镜子宫肌瘤剔临床疗效优于传统开腹手术。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及应激反应观察

    作者:刘志梅

    目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者应激反应的影响.方法 选取本院于2016年1月~2017年12月间收治的100例子宫肌瘤患者,按照患者意愿及随机数字法分为两组,对照组50例予以开腹子宫肌瘤剔除术,研究组50例予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术.比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间、住院时间、术后并发症发生情况以及手术前后应激反应的相关指标.结果 研究组术中出血量显著少于对照组,手术时间、肛门首次排气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05).研究组术后并发症发生率(8.00%)显著低于对照组(30.00%)(P<0.05).两组患者干预前应激反应相关指标比较差异无统计学意义.术后1 d、3 d时两组E、NE、Cor、GLU水平均较术前显著升高,研究组术后1 d、3 d时E、NE、Cor、GLU显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对患者损伤小,术后恢复快,可降低并发症发生率及对应激反应的影响.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比分析

    作者:杨美芳

    目的 在对腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行客观比较的基础上,进一步研究适合患者的术式.方法 采取随机法选择该院2011年10月—2014年10月接收的33例子宫肌瘤患者(实验组),该组接受腹腔镜手术;同期选择33例子宫肌瘤患者(对照组)作为对照,该组接受开腹子宫肌瘤剔除术,对两组入选患者的术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行评定.结果 该研究所有入选患者都已完成手术,且实验组入选患者肌瘤残留的发生率3.03%,对照组21.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤患者治疗中推行腹腔镜方案可以取得显著疗效,可推广.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术疗效的评价

    作者:佟卫兵

    目的:对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效进行评价。方法方便选取2013年12月—2015年6月期间到该院进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的患者56例,其中28例进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,28例进行开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者住院时间、排气时间及并发症发生率等。结果腹腔镜组患者排气时间(1.4±0.7)d、住院时间(5.4±1.6)d与开腹组(2.6±1.1)d,(10.2±2.1)d相比,均比开腹组短,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生情况比较结果得,阴道出血、肩背部酸痛两种并发症发生率两组患者差异无统计学意义(P>0.05),腹胀、便秘、切口感染、肠粘连4种并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论从腹腔镜组与开腹组的住院时间、排气时间、并发症发生率比较结果来看,腹腔镜组住院时间和排气时间短、并发症发生率低,应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,比开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果好,条件允许情况下推荐临床使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术切除子宫肌瘤。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较

    作者:郭玉田

    目的:分析比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法抽选我院98例子宫肌瘤患者作为研究对象,并随机分为观察组(49例)和对照组(49例)。给予对照组开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组则应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果治疗后观察组的术中出血量比对照组少,且 P <0.05;观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,且 P <0.05;治疗结束时观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为12.24%,且 P <0.05。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术相对于开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果更为理想,能减小创伤,利于患者术后恢复,安全有效。

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