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手法小切口白内障手术对老年性白内障患者疗效的影响
目的 观察手法小切口白内障手术治疗老年性白内障的疗效.方法 抽取2015年2月至2016年10月我院收治的102例老年性白内障患者,按随机数字表法分成研究组与对照组,各51组.研究组采取手法小切口白内障手术,对照组采取超声乳化白内障手术治疗.比较两组患者术后1d的视力恢复情况及并发症发生情况.结果 两组患者手术前的视力均<0.1,且组间差异没有统计学意义(P>0.05);术后1d,研究组视力在0.1~0.4、0.5的患者比例均高于对照组(P<0.05).研究组患者的并发症总发生率(5.88%)低于对照组(19.61%)(P<0.05).结论 对老年性白内障患者采取手法小切口白内障手术,可有效改善视力状况,减少并发症,值得临床推广.
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超声乳化白内障手术治疗白内障对患者血清、泪液炎性指标和眼部功能改变的应用价值分析
目的:探讨超声乳化白内障技术应用在白内障的临床治疗,对患者血清、泪液炎性因子表达水平和眼部功能改变情况.方法:选取医院2017年2月～2018年2月收治的88例经手术治疗的白内障患者,实验组46例,均为行超声乳化治疗的患者,对照组42例,均为经过囊外摘除术治疗的患者,观察两组血清、泪液炎性因子变化及眼部功能恢复效果.结果:实验组在术后血清IL-1β(12.62±2.16)pg/mL、TNF-α(12.56±2.07)pg/mL、IP-10(112.85±7.18)pg/mL显著低于对照组,泪液(15.62±2.63)pg/mL显著低于对照组,泪液IP-10(120.52±9.25)pg/mL、TNF-α(4.08±0.74)pg/mL显著高于对照组(P<0.05);实验组术后VF-14评分(84.85±2.73)分显著高于对照组(79.24±2.26)分,P<0.05.结论:超声乳化白内障手术适用于白内障的治疗,能够有效调节患者血清、泪液炎性因子浓度,促进眼部功能的恢复.
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小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的 临床观察
目的 观察小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果.方法 选取56例(56眼)硬核白内障患者,行小切口非超声乳化白内障手术者28例(28眼)归为观察组,其余28例(28眼)归为对照组,比较两组的治疗效果及并发症发生率.结果 观察组患者术后散光度明显低于对照组,术后3个月裸眼视力明显优于对照组,术中术后并发症发生率为3.6％,与对照组(17.9％)之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障疗效显著,且术后并发症少,安全可靠,值得推广应用.
关键词： 小切口非超声乳化白内障手术 超声乳化白内障手术 硬核白内障 -
眼科118例白内障手术的临床分析
目的 观察118例白内障手术治疗的效果和安全性.方法 对118例(150眼)白内障患者进行超声乳化白内障摘除术.观察手术后视力和手术并发症的情况.结果 手术后3d矫正视力≥0.5的患者有72例,占61.02％;0.3～0.4的患者有26例,占22.03％.手术中出现后囊膜破裂8例,玻璃体脱出4例,手术后并发症包括:角膜水肿8例,角膜内皮皱褶3例,高眼压3例,没有继发性前房出血、虹膜嵌顿等并发症.结论 超声乳化白内障摘除术治疗白内障疗效显著,适应证广.
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超声乳化白内障手术与小切口非超声乳化白内障囊外摘除术治疗老年性白内障的效果比较
目的 比较超声乳化白内障手术与小切口非超声乳化白内障囊外摘除术(ECCG)对老年性白内障患者的治疗效果.方法 将2016年5月～2017年1月来我院治疗的126(155眼)例Ⅱ～V级核的单纯老年性白内障患者随机分成观察组和对照组,每组63例.观察组采用超声乳化白内障手术,对照组采用小切口ECCG,对比分析两种方法术后患者视力、散光度数及并发症情况.结果 两组术后视力均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术后7d的视力改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后90 d,观察组和对照组的视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后7d及30 d的散光度数与术前存在显著差异,差异有统计学意义(P＜0.05),且术后7d观察组的散光度数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后30、90 d两组散光度数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口ECCG与超声乳化白内障手术对老年性白内障患者的长期治疗效果相当;但超声乳化白内障手术短期疗效更优,小切口ECCG具有手术费用低,所需设备简单便宜等特点,对于基层缺少超声乳化设备医院,具有推广价值.
关键词： 超声乳化白内障手术 小切口非超声乳化白内障囊外摘除术 老年 白内障 -
非超声乳化小切口白内障手术与超声乳化白内障手术的临床对比分析
目的：观察探讨非超声乳化小切口白内障手术与超声乳化白内障手术的临床疗效。方法：选取2011年12月至2014年09月期间我院收治的白内障患者400例，将其随机分为观察组和对照组，每组200例，对照组患者给予超声乳化白内障手术治疗，观察组给予非超声乳化小切口白内障手术治疗，术后随访并对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果：随访后发现，术后1天，在患者视力>0.5方面，对照组155例（77.50%），观察组125例（62.50%），对照组明显高于观察组，两组差异显著具有统计学意义（p<0.05）；在手术后1周、一个月及3个月，两组患者视力恢复差异无统计学意义（p>0.05）。结论：非超声乳化小切口白内障手术与超声乳化白内障手术在治疗白内障方面均具有显著临床效果，临床中要根据患者的实际情况选取合适的方式，大限度的减少并发症。
关键词： 非超声乳化小切口白内障手术 超声乳化白内障手术 疗效 -
超声乳化联合人工晶体植入术对硬核白内障患者视力改善及视觉相关生活质量的影响
目的 观察硬核白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术前后视觉相关生活质量的变化.方法 回顾性病例自身对照研究.选取2014年6月～2016年4月于湖州师范学院附属第一医院就诊并行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的Ⅲ～Ⅴ级硬核白内障患者60例(60眼),评估患者术后角膜水肿的情况,并采用中文版25项美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI-VFQ-25)和标准对数视力表对患者术前及术后3个月时的logMAR视力及视觉相关的生活质量进行评价分析.结果 ①60例硬核白内障患者均成功行超声乳化联合人工晶体植入术.40例硬核白内障患者出现角膜水肿,轻度水肿21眼,5d内消退;中度水肿13眼,1周内消退;重度水肿6眼,14～21 d消退.②硬核白内障患者术后3个月的远视力(0.32±0.13)和近视力(0.56±0.21),与术前的远视力(1.12±0.38)和近视力(1.02±0.32)比较,差异有统计学意义(均P＜ 0.01).③硬核白内障患者术后3个月的视觉相关生活质量,包括一般健康状态、总体视觉情况、近距离工作、远距离工作、社交功能、精神健康状态、社会角色限制、独立性、驾驶、色彩视觉及周边视野等方面评分,与术前比较,差异有统计学意义(均P＜ 0.01),而术后3个月时眼痛指标评分与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术能够明显改善硬核白内障患者的远近视力及视觉相关的生活质量.
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老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会
目的：探讨超声乳化白内障手术治疗老年糖尿病患者的护理方法及效果。方法回顾性分析59例行超声乳化白内障手术老年糖尿病患者的临床资料，所有患者均在术前及术后给予全面细致的护理，观察护理效果。结果术后5 d矫正视力≥0.536例(61.02%)；18例(30.51%)视力为0.3~0.5；5例(8.47%)视力≤0.3。所有患者术后均未发生其他并发症。结论由于老年糖尿病患者自身的基础性疾病，在行超声乳化白内障手术前后应做好相应的护理工作，可矫正患者视力，提高患者生活质量，具有临床推广应用价值。
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96例心血管病患者超声乳化白内障手术的护理
近年来,随着物质生活及诊断技术的提高,心血管病已逐渐成为中老年人的常见病、多发病,同时随着人口老龄化的进展,老年白内障患者中同时伴有心血管疾病者的比例逐渐增大.
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心理干预在超声乳化白内障围手术期应用
目的:超声乳化白内障围手术期患者存在着一系列不良情绪,通过心理干预,使患者能够很好地适应手术期,减少了术后并发症促进术后的恢复.方法:建立良好的护患关系,了解患者的心理需求,在术前、术中、术后给予心理护理.评价工具,采用焦虑自测量表提供科学的统计,加强说服力.结果:心理干预在超声乳化白内障围手术期可以消除患者的心理应激反应,缓解紧张情绪[1].因此,在超声乳化白内障手术前后开展心理干预十分必要.
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健康教育在白内障超声乳化手术中的作用
超声乳化白内障因其切口小,组织损伤少,术后炎症反应轻,视力恢复快,不用住院的特点,因而备受眼科患者的欢迎.我院从2000年7月～2002年12月,完成白内障手术201例.受术年龄4～82岁.部分患者伴有心脏病,高血压,糖尿病,青光眼等病史.经精心制定治疗护理方案,科学有效实施健康教育后,成功地进行了手术,使患者重见光明.
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同轴微切口超声乳化术与标准切口超声乳化术对角膜内皮细胞的影响
目的 比较白内障同轴微切口超声乳化术与标准切口超声乳化术对角膜内皮细胞的影响.方法 选择年龄相关性白内障患者,随机分为2组:3.0 mm切口组55例78只眼,2.2 mm切口组51例72只眼,分别行3.0 mm或2.2 mm透明角膜隧道切口同轴白内障超声乳化术.术后1周、1月和6月随访,观察角膜内皮细胞计数、角膜内皮六边形细胞百分率和中央角膜厚度.结果 3.0 mm切口组和2.2 mm切口组术后随时间推移角膜内皮细胞均进行性丢失,术后1周、1月、6月角膜内皮细胞计数均较术前减少,且差异均有统计学意义(P＜0.05).2.2 mm切口组在术后各时间点角膜内皮细胞损失率均低于3.0 mm组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1周时2组角膜六边形细胞百分率均明显下降,在术后1月、6月逐步有所恢复,但较术前减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后各时间点2.2 mm组角膜六边形细胞百分率均高于3.0 mm组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).中央角膜厚度在2组中术前与术后及术后各时间点2组间差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 同轴微切口超声乳化术与标准切口超声乳化术相比,对角膜内皮细胞影响更小,角膜安全性更高.
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剥脱综合征白内障手术风险与对策
剥脱综合征(exfoliation syndrome XFS)是一种常见的年龄相关性细胞外基质代谢异常性眼病，由于晶状体悬韧带的进行性损害以及难以散大的小瞳孔，使得白内障手术风险明显增加。术后晶状体囊袋的纤维化以及皱缩的发生使囊袋内人工晶体复合物发生偏位和脱位的可能增加。因此术前、术中以及术后需要特别处理。
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超声乳化白内障手术对糖尿病性视网膜病变的影响
超声乳化术后糖尿病性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿的进展问题一直是争论的热点.文中对近年来,关于超声乳化白内障手术后糖尿病性视网膜病变以及黄斑水肿的进展以及如何作好超声乳化白内障手术眼糖尿病性视网膜病变和黄斑水肿的防治、大限度地保护糖尿病人的视力方面的研究作一综述.
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小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床评价
目的:探究小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果.方法:以我院2014年6月~2015年6月收治的60例硬核白内障患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采取超声乳化白内障手术进行治疗,观察组患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗,观察和比较两组的治疗效果和并发症发生情况.结果:治疗后,两组患者的视力均恢复良好,没有统计学差异,但观察组患者的角膜散光度明显优于对照组,且出现并发症的概率也显著小于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果显著,能够有效的调节患者角膜散光度,改善患者的视力,并且并发症发生概率小,更为可靠和安全,值得在临床上应用和推广.
关键词： 小切口非超声乳化白内障手术 硬核白内障患者 超声乳化白内障手术 效果 并发症 -
两种不同超声乳化白内障手术切口位置对白内障患者术后角膜散光的影响
目的 探讨两种不同超声乳化白内障手术切口位置对白内障患者术后角膜散光的影响.方法 选择我院超声乳化白内障手术患者81例(81眼),随机分组,对照组40例(40眼),观察组41例(41眼).对照组予以右上方透明角膜切口手术治疗,观察组实施颞侧透明角膜切口手术治疗,观察比较两组术后角膜散光及视力变化情况,并统计术后并发症发生情况及生活质量评分.结果 术后7d、1个月及2个月观察组角膜散光度均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后2个月内,观察组顺规性散光所占比例较术前增加,逆规性散光较术前减少;术后7d及术后1个月、2个月观察组矫正视力及裸眼视力均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为9.76％,对照组为15.00％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声乳化白内障手术经颞侧透明角膜切口与右上方透明角膜切口比较,效果更优,可有效改善患者术后角膜散光及视力,提高患者生活质量,且安全性高.
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四种手术方式治疗急性闭角型青光眼急性发作期的临床观察
目的 参照眼球解剖参数,观察4种术式治疗APACG急性发作后的临床效果,研究其手术方式的选择,减少并发症的发生.方法 回顾性病例研究.选择2011年5月至2015年5月在我科治疗的APACG急性发作期的患者,48例53眼.根据我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识和眼球参数(晶状体厚度、眼轴长度、前房深度等)作为手术方式的选择条件分别作复合式小梁切除术、青白联合手术、单纯白内障手术、激光虹膜周切术,观察术后眼压(非接触性)、BCVA、房角改变、前房深度、滤过泡形态、并发症等.结果 术后眼压较术前均明显下降,青白联合手术后眼压水平低于其他术式.视力较术前均有提高,单纯白内障手术提高明显.前房深度较术前均有不同程度的加深,青白联合手术和单纯白内障手术加深显著.术后并发症无明显差异.复合式小梁切除术和青白联合手术术后滤过泡差异无统计学意义.结论 对于具有短眼轴、晶状体相对比较厚的APACG患者,白内障手术指针可适当扩大,倡议行复合式小梁切除术时联合行晶状体摘除术,术后眼压控制更好,同时提高视力,短期内避免二次手术.
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小切口非超生乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床观察
目的 研究小切口非超生乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效.方法 选取硬核白内障患者40例,按入院顺序分为观察组和对照组,各20例.观察组给予小切口非超生乳化白内障手术,对照组行超声乳化白内障手术,比较2组效果及并发症发生率.结果 术后2组视力恢复情况差异无统计学意义.但术后1、3个月角膜散光度,观察组明显优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率(20.0%)低于对照组(30.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小切口非超生乳化白内障手术治疗硬核白内障效果好,能改善视力状况、调节角膜散光度、减少并发症发生,值得临床推广.
关键词： 小切口非超生乳化白内障手术 超声乳化白内障手术 硬核白内障 -
同轴微切口超声乳化系统在白内障手术中的临床应用
目的 对比研究2.2 mm和3.0 mm透明角膜隧道切口下应用扭动超声模式白内障超声乳化手术的手术效率和安全性.方法 90例年龄相关性白内障患者随机分为2组,每组45例,分别在2.2 mm和3.0 mm手术切口下利用扭动超声模式进行白内障超声乳化手术.术中记录累积释放能量、灌注液使用量;术后随访视力、角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度以及角膜曲率.结果 所有手术均无术中、术后并发症发生.累积能量释放在2.2 mm组分别为:Ⅱ级核3.73±0.53、Ⅲ级核7.47±2.03、Ⅳ级核17.77±2.40,在3.0 mm组对应分别为4.13±0.42、8.72±1.52、21.21±3.35,2组中同级别核硬度组之间比较,累积能量释放2.2 mm组均小于3.0 mm组,差异均有统计学意义(均为P＜0,05).术中灌注液使用量2组之间差异无统计学意义.角膜内皮细胞密度减少率,术后1周和1个月时在2.2 mm组分别为0.08±0.07、0.10±0.07,在3.0 mm组分别为0.11±0.06、0.13±0.06,2.2 mm组均小于3.0 mm组,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).中央角膜厚度增加量在术后第1天,2.2 mm组为(61±42) μm,3.0 mm组为(76±56) μm,2.2 mm组小于3.0 mm组,差异有统计学意义(P=0.001),在术后1周和1个月2组之间差异无统计学意义.术源性散光在术后1个月,2.2 mm组为(0.27±0.10)D、3.0 mm组为(0.55±0.33)D,2.2mm组小于3.0 mm组,差异有显著统计学意义(P ＜0.001).术后不同时间点裸眼视力(LogMAR)2组之间差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 应用扭动超声模式白内障超声乳化手术,2.2 mm手术切口较3.0 mm手术切口组织损伤更小,术后恢复更快.
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白内障手术同时矫正散光的远期疗效观察
目的 观察不同术式矫正年龄相关性白内障术前散光的远期临床疗效.方法 选取角膜散光≥0.5D的白内障患者共126例(141眼).角膜散光在0.5 ～1.0D的患者43 例(48 眼),按就诊顺序分为观察组A1组22例(25眼)和对照组A2组21例(23眼);角膜散光在1.0～1.5D的患者44例(48眼),分为观察组B1组23例(26眼),对照组B2组21例(22眼);角膜散光＞1.5D的患者39例(45眼),分为观察组C1组19例(23眼),对照组C2组20例(22眼).对照组在角膜135°方向行2.8 mm主切口,按常规行白内障摘除联合人工晶体植入术;A1 组于角膜陡峭子午线行2.8 mm主切口,余操作同对照组;B1组先利用飞秒激光作角膜松解切口、主切口、辅助切口,余操作同对照组;C1组除了植入Toric IOL外,其余操作同对照组.比较观察组和对照组患者术后的主观视觉质量、视力、散光度数以及对比敏感度,比较观察组各术式的散光矫正效果.结果 末次随访时间均值为11.5个月.观察组术后总和散光的矢量合成值及矢量分解值均小于对照组(P＜0.01);观察组患者的主观视觉质量、裸眼视力、昼夜不同空间频率下的对比敏感度均优于对照组(P＜0.05).末次随访时,A1、B1、C1 组的矫正率分别为(46.5±42.5)%、(66.0±27.2)%、(87.8±26.4)%,C1组优于A1组和B1组(P＜0.05),A1组与B1组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 选择在陡峭子午线上作切口、飞秒激光的辅助以及植入Toric IOL三种方式在术后远期仍具有较好的散光矫正效果,患者拥有良好的视觉质量.
