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两种金属烤瓷冠对牙周组织影响的比较研究
目的:探讨钴铬合金和金合金烤瓷冠修复后,患牙各项牙周指数及龈沟液中牙周可疑致病菌检出率的变化,以评价两种合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响.方法:选择采用钴铬合金和金合金烤瓷冠修复并符合纳入标准的患牙各15颗.于修复前和修复6个月后,临床对比患牙牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数的变化.同时用PCR检测患牙龈沟液中Pg、Aa阳性率的变化.结果:钴铬合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度和龈沟出血指数与修复前比较差异具有显著性意义(P＜0.05),菌斑指数差异无显著性意义(P＞0.05)；龈沟液中Pg的阳性率较修复前显著性增高(P＜0.05),而Aa的阳性率无显著性差异(P＞0.05).金合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度与修复前比较差异有显著性意义(P＜0.05),菌斑指数和龈沟出血指数差异均无显著性意义(P＞0.05)；牙龈沟液中Pg和Aa的阳性率增高无统计学意义(P＞0.05).结论:钴铬合金烤瓷冠对牙周健康具有一定程度的不良影响,金合金是理想的金属烤瓷冠材料.
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氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响
选取2013年1月~2014年1月在我院行全冠修复患者92例.随机分为观察组组和对照组各46例.观察组采用氧化锆材料修复,对照组采用钴铬合金材料修复,修复后12月时,记录患者牙龈出血指数、牙周探诊深度和菌斑指数,利用PCR技术对龈下菌斑标本中的细菌进行检测.行全冠修复后12个月时牙周指标变化情况中观察组患者牙龈出血指数、牙周探诊深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者龈下菌斑标本致病菌伴放线嗜血杆菌、具核酸杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中间普氏菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响更小,龈下菌斑中致病菌检出率更低.
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电离子治疗与牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎临床疗效比较
目的：比较电离子治疗术与牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的短期临床疗效，对电离子治疗牙周手术的可行性进行评估。方法选取我院2010年8月～2013年2月牙周探诊深度为4.5～7mm的30例前牙区慢性牙周炎患者，所有患者牙周基础治疗大于3个月，随机分两组各15例。A组接受电离子治疗术，B组接受牙周翻瓣术，于基线和治疗后3个月记录牙周健康情况。牙周参数包括出血指数，牙周袋深度，附着水平和牙龈退缩度。结果 A组和B组所有牙周参数均有明显改善，两组之间差异无统计学意义，但翻瓣组牙龈退缩度明显高于电离子治疗组（P<0.05）。结论在前牙区，电离子治疗术与牙周翻瓣术可达到相同的治疗效果，翻瓣术后牙龈退缩较电离子治疗术后明显。
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自锁托槽与传统托槽对正畸患者牙周健康影响的比较
目的：比较自锁托槽与传统托槽对患者牙周健康的影响。方法选取12～18岁正畸患者50例，按矫治器类型分为两组：A组，25例戴用传统托槽矫治的患者；B组，25例戴用自锁托槽矫治的患者。分别于治疗前和治疗中1个月、3个月、6个月时检测两组患者的各项牙周指数（G I ， PLI ，SBI ，PD）。结果矫治前，两组患者各项牙周指数无显著性差异（ P ＞0．05）；矫治过程中，两组患者的菌斑指数（PLI）有显著性差异（ P ＜0．05），其余牙周指数（GI ，SBI ，PD）无显著性差异（ P＞0．05）。结论自锁托槽与传统托槽相比，在口腔卫生的维护方面更有优势，但二者对患者其他牙周健康的影响无明显区别。
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冠心病伴牙周炎患者牙周状况及龈下菌斑的研究
目的 探讨牙周炎伴有冠心病患者龈下菌斑中牙周致病菌的分布,分析慢性牙用炎对冠状动脉硬化性心脏病的影响.方法 随机抽取无冠心病史慢性牙周炎患者43例,设为时照组,其中男25例、女18例;冠心病合并慢性牙周炎患者40例,设为实验组,其中男23例、女17例.记录牙周指数:探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、附着丧失(AL),研究两组之间牙周指数的关系;采集龈下菌斑,采用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法,检测5种常见牙周致病细菌:伴放线放线杆菌(Aα)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、中间普氏菌(Pi)、福赛拟杆菌(Bf)和齿垢密螺旋体(Td),分析两组细菌统计学差异.结果 两组之间牙周指数BOP、PD、AL经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义;两组实时定量数据经统计学处理,Pg的P均<0.05,差异有统计学意义;Aa、Pi、Bf及Td的P均>0.05,差异无统计学意义.结论 伴有冠心痛的牙周炎患者,其牙周指数均较无冠心病史牙周炎患者严重;龈下菌斑中Pg含量高的牙周炎患者冠心痛的发病率高.
关键词： 牙周病 冠心痛 牙周指数 龈下菌斑 实时定量聚合酶链反应 -
固定矫治器对牙龈及龈沟液中内毒素含量的影响
固定矫治过程中的牙齿硬组织脱钙的问题已引起人们的重视,但其对牙龈组织的影响少见报道.本研究采用固定矫治器治疗的患者为研究对象,分别对固定矫治前1周、矫治后1、2、3、6、12个月、矫治结束、结束后3个月的牙龈炎症指数、龈沟液细菌内毒素进行测试比较.
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自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值
目的：探讨自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值。方法选择牙颌畸形患者106例，随机分为观察组（采用自锁托槽矫治器治疗）、对照组（采用传统金属托槽治疗）各53例，比较两组治疗后的牙周指数、龈沟液天冬酸转移酶（ AST）含量及托槽脱落率。结果治疗后3、6个月，观察组的牙周指数均低于对照组（ P＜0．05或＜0．01）；治疗后24、48、72、168 h，观察组的龈沟液AST含量均低于对照组（P均＜0．01）；治疗后6个月及1、3、5年，观察组的牙槽脱落率均明显低于对照组（P均＜0．01）。结论自锁托槽矫治器可有效地降低牙颌畸形患者正畸治疗后的牙周指数及龈沟液AST含量，延长牙槽使用时间。
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黄芩漱口液治疗2型糖尿病合并牙周病38例
目的:观察黄芩漱口液治疗2型糖尿病合并牙周病的临床疗效.方法:将200例门诊就诊的2型糖尿病合并慢性牙周炎患者采用随机数字表法随机分为黄芩漱口液组、白醋漱口液组、生理盐水组、健康教育组和空白对照组各40例,由于各种原因导致黄芩漱口液组2例、生理盐水组1例和健康教育组1例失访.黄芩漱口液组于早、中、晚刷牙后给予黄芩漱口液15 mL,含漱1 min,不再用清水漱口.白醋漱口液组于早、中、晚刷牙后给予白醋漱口液15 mL,含漱1 min,不再用清水漱口.生理盐水组于早、中、晚刷牙后给予生理盐水15 mL,含漱1 min,不再用清水漱口.健康教育组在治疗前采用牙周基础治疗,包括龈上洁治、龈下刮治及口腔卫生指导.空白对照组不做任何治疗和生活指导.5组均以3个月为1个疗程,治疗4个疗程.结果:治疗3个月后,黄芩漱口液组有效30例,无效8例,有效率占78.9%;其余4组均有效0例.治疗6个月后,黄芩漱口液组有效38例,无效0例,有效率占100.0%;白醋漱口液组有效32例,无效8例,有效率占80.0%;其余3组均有效0例.治疗9个月后,黄芩漱口液组有效38例,无效0例,有效率占100.0%;白醋漱口液组有效40例,无效0例,有效率占100.0%;生理盐水组有效23例,无效16例,有效率占59.0%;其余2组均有效0例.治疗12个月后,黄芩漱口液组有效38例,无效0例,有效率占100.0%;白醋漱口液组有效40例,无效 0例,有效率占100.0%;生理盐水组有效39例,无效0例,有效率占100.0%;健康教育组有效20例,无效19例,有效率占51.3%;空白对照组有效12例,无效28例,有效率占30.0%.白醋漱口液组、生理盐水组、健康教育组、空白对照组与黄芩漱口液组治疗3个月后分别对比,差别均有统计学意义(P＜0.01);白醋漱口液组、生理盐水组、健康教育组、空白对照组与黄芩漱口液组治疗6个月后分别对比,差别均有统计学意义(P＜0.01);白醋漱口液组与黄芩漱口液组治疗9个月后对比,差别无统计学意义(P＞0.05);生理盐水组、健康教育组、空白对照组与黄芩漱口液组治疗9个月后分别对比,差别均有统计学意义(P＜0.01);白醋漱口液组、生理盐水组与黄芩漱口液组治疗12个月后分别对比,差别均无统计学意义(P＞0.05);健康教育组、空白对照组与黄芩漱口液组治疗12个月后分别对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芩漱口液治疗2型糖尿病合并牙周病疗效更快,可明显改善临床症状,缓解疾病进程,值得进一步研究推广.
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黄芩漱口液对完全脱位恒前牙牙周指数的影响
目的：对比研究黄芩漱口液和氯化钠注射液在对完全脱位恒前牙固定治疗过程中牙周指数的变化。方法搜集46例恒前牙完全脱位患者（共50颗牙），随机分为两组，分别为黄芩漱口液组和氯化钠注射液组。行结扎固定后分别用黄芩漱口液和氯化钠注射液漱口对比观察外伤牙牙周检测指标的变化情况，得出菌斑指数和牙龈指数，进行统计学分析比较。结果黄芩漱口液组与氯化钠注射液组的菌斑指数、牙龈指数在统计学上比较差异有统计学意义（P<0.05），黄芩漱口液组明显优于氯化钠注射液组。结论黄芩漱口液是一种牙周刺激性小、易于牙周清洁的方法。
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金属烤瓷冠颈缘位置的选择
金属烤瓷冠由于其生物相容性好、美观耐用、理化性能稳定等诸多优点,近年来已广泛应用于临床,其颈缘设计和制作是影响修复效果的重要因素.为了美观、固位和预防继发龋,常将颈缘设置于龈下,这是否损害牙龈组织的健康,一直存在着争论[1].作者从美观、颈缘形态和适合性等方面考虑,设计了两种龈下位置的金属烤瓷冠颈缘,以寻求对牙龈组织健康影响较小的金属烤瓷冠颈缘位置.
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吸烟对牙周病的影响
目的评价吸烟对牙周病的影响,分析导致牙周破坏的机理.方法选身体健康无系统疾病和全身疾病的男48例,其中吸烟者30例,非吸烟者18例.按WHO规定分别测试牙周指数,每个牙测4个部位,取其平均值.结果吸烟者牙龈指数和附着水平与非吸烟者有明显差异(P<0.001),牙周袋深度无明显差异(P＞0.05).结论吸烟促进牙面菌斑沉积,吸烟者的牙龈炎导致牙周炎发病率高于非吸烟者.
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两种美观矫治器对成人正畸患者牙周健康影响的比较
目的 对比分析无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁托槽矫治器在矫治初期对成人正畸患者牙周健康的影响.方法 选取40例成人正畸患者并分为两组,每组20例,A组采用无托槽隐形矫治,B组采用陶瓷自锁托槽矫治,在戴入矫治器前、戴入矫治器后的第1、3、6个月时分别检测牙周指数,包括菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)以及探诊深度(probing depth,PD),分析两组牙周指数的变化,并进行对比.结果 戴入矫治器后第1、3、6个月,A、B两组牙周指数在各矫治时期均高于矫治前;两组间PLI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而PD、SBI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无托槽隐形矫治器相对于陶瓷自锁托槽矫治器更利于患者对牙周健康的维护,但两者对牙周健康的影响并无明显差异.
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青少年正畸治疗后牙周组织状况的临床观察
目的:总结青少年患者固定正畸治疗结束时牙周状况.方法:河南省口腔医院正畸科固定正畸治疗结束后牙列整齐、尖窝关系良好的病例22例,于正畸结束去除托槽后随即应用简化牙周指数进行牙周检查,检测菌斑指数、牙石指数、探诊深度及探针出血等临床牙周指数.根据患者治疗结束时的牙周状况,与未行正畸治疗的对照组牙周情况比较.结果:观察组青少年各项牙周指数均高于对照组,PI、CI、PD、BI差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:戴用固定矫治器对青少年患者的口腔卫生有一定的不良影响,此不良影响与多方面影响因素有关.
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正畸患儿应用自锁托槽和传统托槽对牙周影响及疼痛程度差异研究
目的:探讨正畸患儿应用自锁托槽和传统托槽对牙周及疼痛的影响.方法:选取我院46例正畸患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各23例,对照组应用传统托槽,观察组应用自锁托槽,对比不同托槽对患儿疼痛和牙周的影响.结果:两组患儿佩戴矫治器前后各项牙周指数均有所上升(P<0.05),观察组佩戴后各项牙周指数低于对照组(P<0.05),观察组佩戴后的VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:将自锁托槽用于正畸治疗中可以改善患儿的各项牙周指数,缓解患儿的疼痛感觉.
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丁硼乳膏在口腔固定矫治中预防牙龈炎发生的临床观察
目的 评价丁硼乳膏在口腔固定矫治中预防牙龈炎发生的临床效果.方法 选取94例就诊前未患牙龈炎的青少年固定矫正患者为研究对象,随机分成干预组(丁硼乳膏刷牙)和对照组(普通牙膏刷牙),每组47例,分别检测固定矫治前和治疗2个月后牙周指数(牙龈指数GI、菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI),并进行组统计学分析.结果 对照组治疗2个月后GI、PLI和SBI均显著上升,治疗前后有统计学差异(P＜0.01),而干预组未见明显改变,治疗前后无统计学差异(P＞0.05).结论 丁硼乳膏对口腔内常见细菌有抑制作用,能有效维护口腔固定矫治中牙周的健康,预防牙龈炎发生.
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维药买朱尼对种植体周围炎龈沟液中白细胞介素-1β和牙周指数的影响
目的:通过买朱尼对IL-1β有抑制作用机制尝试探讨维药买朱尼对种植体周围炎相关因子IL-1β和牙周指数的影响.方法:接受种植义齿修复的100名18～55岁患者分为标准对照组和实验组各50例,标准对照组术前口服阿莫西林;实验组术前口服阿莫西林,术后7d拆线2组均测IL-1β、菌斑指数、出血指数.实验组口服4个疗程维药买朱尼.1个月后复诊测量IL-1β、菌斑指数、出血指数.应用SPSS 22.0进行数据统计分析.结果:对照组4周后IL-1β水平与1周后IL-1β水平相比显著下降(P＜0.05),4周后出血指数与1周后出血指数相比显著下降(P＜0.05),4周后菌斑指数与1周后菌板指数差异不显著;实验组4周后IL-1β水平与1周后IL-1β水平相比显著下降(P＜0.05),4周后出血指数与1周后出血指数相比显著下降(P＜0.05),4周后菌斑指数与1周后菌斑指数差异不显著.4周后,实验组IL-1β水平和出血指数显著低于对照组,菌斑指数无显著差异.结论:维药买朱尼对种植体周围龈沟液中IL-1β有抑制作用,对种植体周围炎症有很好的临床疗效.
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氟化泡沫对正畸固定矫治患者牙周指数及牙釉质脱矿的影响
目的:探讨氟化泡沫对正畸固定矫患者牙周指数及牙釉质脱矿的影响.方法:选取2013年6月～2014年6月30例舌侧正畸治疗患者(600颗牙)为研究对象,根据入院时间分为对照组15例(297颗牙)和观察组15例(293颗牙),对照组采取常规口腔卫生措施,观察组在对照组的基础上定期使用1.23％氟化泡沫.随访12个月,观察两组牙釉质脱矿牙位分布、脱矿指数(EDI)、菌斑指数(PLI)和出血指数(BI).结果:牙釉质脱矿主要分布于上颌侧切牙、上颌中切牙及下颌前磨牙等;观察组牙釉质釉质脱矿率11.26％明显低于对照组17.51％(x2=4.666,P＜0.05);观察组EDI、PLI、BI等均明显低于对照组(t=9.947,4.435,7.789,P＜0.05).结论:舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿发生率较高,氟化泡沫有助于减少正畸治疗中的牙釉质脱矿发生,降低牙周指数.
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氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响
目的:探讨氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响.方法:142例行全冠修复患者随机分为氧化锆组和钴铬合金组,分别于修复前(T0)、修复后6月(T1)、修复后12月(T2)和修复后24月(T3)时,记录患者牙龈颜色、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和菌斑指数(PLI),利用PCR技术对龈下菌斑标本中伴放线嗜血杆菌(Aa)、具核酸杆菌(Fn)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、中间普氏菌(Pi)、福赛斯坦纳菌(Tf)和齿垢密螺旋体(Td)进行检测.结果:与T0相比,两组患者T1～3时BI和PD均增加,氧化锆组患者T1～3时BI和PD均小于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P＜0.05);修复后12个月时,氧化锆组患者龈下菌斑标本致病菌Aa、Fn、Pg、Tf和Td检出率均低于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响较小,且龈下菌斑中致病菌检出率较低.
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上颌阻生尖牙闭合式助萌与开窗式助萌后牙周指数差异分析
目的:探讨上颌阻生尖牙闭合式助萌与开窗式助萌后牙周指数差异.方法:选择30例上颌阻生尖牙成功助萌患者(闭合式助萌与开窗式助萌各15例),分别测量尖牙矫治入列后6、12个月时的牙菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(BI)、牙龈指数(GI)及边缘骨吸收量.结果:所选取的病例的阻生尖牙均被成功矫治排入牙列,开窗组的PLI、BI、GI均值及边缘骨吸收的量在矫治结束后6个月时均高于闭合组,差异有显著性;开窗组的PLI、BI、GI均值及边缘骨吸收的量在矫治结束12个月时略高于闭合组,但差异无显著性.结论:上颌阻生尖牙闭合式助萌后尖牙牙周状况明显好于开窗式助萌.
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镍钛螺簧与弹力橡皮圈在关闭拔牙间隙中对牙周健康影响的比较
滑动法关闭拔牙间隙是MBT直丝弓矫治技术的核心,其使用较柔和的轻力,在方丝上一次完成6个前牙的后移和控根,使拔牙间隙关闭,是MBT特有的关间隙法.其中镍钛螺簧因能产生持续轻力,临床操作省时易控制,是常用的正畸工具.但是,由于镍钛螺簧上易附着食物残渣,且不易清洁,在临床上使用镍钛螺簧的患者复诊时常见其相关牙龈常伴有不同程度的炎症反应.但在每日更换弹力橡皮圈进行颌内关闭间隙牵引的患者复诊时,则较少发生上述情况.那么,究竟是采用哪种方法,在正畸临床上各有说法,本实验通过对2种方法使用后牙周指数的变化对比,观察究竟哪种方法更有利于维护牙周组织的健康.
