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华南预防医学

华南预防医学杂志

South China Journal of Preventive Medicine 화남예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 广东省卫生厅
  • 主办单位: 广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 1.06
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-5039
  • 国内刊号: 44-1550/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 广东卫生防疫
  • 创刊时间: 1960
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《华南预防医学》编辑委员会
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 杨杏芬
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 中山市2006-2010年食物中毒情况分析

    作者:陈焕娟;郭艳

    目的 了解中山市近年来食物中毒发生的特点及规律,找出关键控制环节,减少食物中毒的发生.方法 收集中山市2006-2010年食物中毒报表及个案调查资料进行统计分析.结果 2006-2010年全市共发生食物中毒45起(各年分别为8、14、12、6、5起),中毒人数共828人(各年分别为151、266、219、119、73人);第3季度是中毒高峰,共发生22起,占48.88%,中毒人数400人,占48.31%;中毒原因主要是细菌性,共发生39起,占86.67%,中毒人数738人,占89.13%;中毒场所以集体食堂为主,共发生24起,占53.33%,中毒人数458人,占55.31%.结论 该市食物中毒的发生起数和中毒人数呈逐年下降趋势,加强宣传教育和培训,加大行政执法力度,突出重点季节、重点场所、重点环节的防控工作,是预防该市食物中毒的有效措施.

  • 2004-2009年靖西县结核病流行病学分析

    作者:王福春;黄亚铭;隆森;韦海艳;邹春燕;区德锦

    目的 了解督导短程化疗(DOTS)策略在少数民族边境县实施情况及效果,为当地下一步结核病防治提供参考.方法 收集靖西县2004-2009年结核病控制工作季度报表,采用描述性流行病学方法进行分析,对所收集的资料按年龄组、性别、职业和治疗情况等进行分类,并采用Excel软件进行统计分析.结果 2004-2009年当地居民共发现结核病患者2 896例,其中涂阳患者969例,结核病患病率维持在54.75/10万~107.10/10万之间.男性2 025例,女性871例,男女性别比为2.32∶1;发病年龄集中在15 ~54岁年龄组,占76.66% (2 220/2 896);农民及民工所占比例为90.75% (2 628/2 896).涂阳患者治愈率年平均为86.27%( 836/969).结论 靖西县当地居民结核病患者以青壮年农民及民工为主,涂阳患者治愈率明显提高,但结核病患病率下降趋势不明显,防治任务仍然十分艰巨.

  • 广西马山县228例输入性疟疾流行病学调查结果分析

    作者:黄海洪;黄炳玉

    目的 分析马山县输入性疟疾病例的流行病学特点,为今后输入性疟疾监测提供防控依据和策略.方法 对1990-2010年“三热”病人进行疟原虫血检,对阳性者的个案调查资料进行流行病学分析.结果 1990-2010年共血检300 605人,其中无外出本地居民血检292 240人,无检出阳性病例;外出回归本地居民和外来流动人口共血检8 365人,阳性228例,年均阳性率为2.73%,均为输入性疟疾.外出回归本地居民病例占总病例数的98.68%(225/228).外来流动人口病例仅占1.32%(3/228).其中,间日疟阳性213例,恶性疟阳性15例.5-10月病例多,共147例,占64.47%.感染地区以海南省158例为多,占69.30%.以20 ~49岁年龄组多,共190例,占83.33%.男性200例,占87.72%.病例职业以矿业、林业、建筑业为主,占总病例数的75.00%(171/228).228例病例均治愈.结论 1990-2010年马山县疟疾发病均为流动人口的输入性疟疾病例,提示流动人口中“二热”病人应作为疟疾重点人群监测和管理.

  • 广州市社区慢性病自我管理模式及其效果评价

    作者:宋秀玲;梁伯衡;潘冰莹;杜琳

    目的 探索慢性病自我管理模式在社区中实施的可行性.方法 2008年1-2月采用香港复康会慢性病自我管理模式,在广州市海珠区和越秀区各组织1期现患高血压、糖尿病的患者的慢性病自我管理技能培训班,通过定性访谈和比较培训前和培训后1个月、2个月和半年慢性病相关危险因素水平、服药情况以及血压、血糖和体质指数(BMI)的变化评价其实施效果.结果 2期培训班共31名对象接受问卷调查和体检,其中男性9人,女性22人,平均年龄64岁.在培训前、培训后1个月和半年的各生活习惯发生率分别为饮酒( 12.90%、12.90%、0)、近1个月有锻炼(67.74%、88.00%、61.29%)、饮食偏咸(20.00%、8.00%、6.45%)、饮食偏淡(40.00%、44.00%、12.90%)、忘记服药(40.00%、21.74%、80.65%).收缩压均值在培训前为134.87mmHg,培训后的1个月和半年后分别下降了2.87和3.34 mmHg,舒张压均值在培训前为78.58 mrnHg,培训后1个月和半年后分别下降了3.61和0.34 mmHg.培训前后的收缩压及舒张压差异均无统计学意义(均P>0.05).培训前和培训后半年空腹血糖分别为5.39、5.46 mmol/L,BMI培训前和培训后半年分别为25.34、24.86,培训前后差异无统计学意义(P>0.05).组员普遍反映该模式容易接受,可以参与.结论 该慢性病自我管理的模式短期效果明显,受到参与者的欢迎,可以在社区中推广,但要保持长期效果需要定期随访和提醒.

  • 邢台市18岁及以上成年居民高血压患病情况及影响因素分析

    作者:马红果;徐冉;马腾;马菲;袁芳琪

    目的 调查分析邢台市18岁及以上成年居民高血压患病情况及影响因素,为预防控制提供依据.方法 2009年9月至2010年5月,采用整群随机抽样方法,按照高血压统一诊断标准及指标定义,在邢台市区抽取1个小区18岁及以上本地居民,在任县乡村抽取1个村庄18岁及以上本地居民进行问卷调查,调查内容包括其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、饮食咸淡、体力活动等情况以及对身高、体重、腰围和血压测量.率的比较用x2检验,多因素分析用logistic回归.结果 共调查5 231人,其中邢台城镇居民2 601人,任县乡村居民2 630人;男、女分别2 589、2 642人.检出高血压患者1 314例,高血压粗患病率为25.12%.城镇居民高血压患病率为27.57%(717/2 601),高于乡村的22.70%(597/2 630),男性居民高血压患病率为25.96% (672/2 589),高于女性的24.30%(642/2 642),差异均有统计学意义(均P<0.01).城市居民与乡村居民高血压患病率以及男性居民与女性居民高血压患病率均随年龄的增长呈增高趋势(均P<0.01),且年龄越大,高血压的患病率也越高.多因素logistic回归分析结果显示,城乡(OR=1.69)、性别(OR=1.98)、年龄(OR =4.33)、吸烟(OR=1.68)、饮酒(OR=1.46)、嗜好咸食(OR=1.67)、体力活动(OR=0.89)、高血压家族史(OR=1.50)、腰围(OR =2.73)与高血压的发病密切相关.结论 邢台市18岁及以上成年居民高血压患病率较高,其发病与城乡、性别、年龄、吸烟、饮酒、嗜好咸食、体力活动、高血压家族史以及肥胖等因素相关.

  • 广州某中学部分学生甲型H1N1流感知识、态度、行为调查分析

    作者:沙国霞;孙延兰;陈希;李铁钢;王鸣

    目的 了解流感大流行过后,广州中学生对甲型H1N1流感的基本认知、态度和行为,为制定适宜的健康教育策略提供科学依据.方法 选取广州市某中学初中三年级全体学生,采用自填问卷的方式进行调查,调查内容包括甲型H1N1流感知识、认知态度和行为改变.结果 本次调查共发出问卷404份,获得有效问卷396份,有效应答率为98.02%.调查对象对预防甲型H1N1流感的自我防护措施知识的知晓率为67.68% ~ 96.46%,自我防护措施全答对者占53.79%(213/396);对流感传播途径的知晓率为75.25%(298/396);64.39%(255/396)的学生自述平时注重体育锻炼,80.81%(320/396)的学生表示打喷嚏时能用纸巾掩住口鼻;10.35%(41/396)的学生睡眠时间超过8 h;26.26%(104/396)的学生近一年主动注射过甲型H1N1流感疫苗.71.46%(283/396)、51.77%(205/396)和65.15%(258/396)的学生分别希望从宣传栏、宣传单张以及学校广播获得流感防控知识.结论 受调查学生对甲型H1N1流感知识的知晓率较低,应进一步加强健康教育,根据学生特点,选择学生乐于接受的宣教方式.

  • 933名儿童末梢血微量元素检测结果分析

    作者:张国英;陶立芳;夏学红

    目的 通过对933名儿童血液中钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)、铁(Fe)、锌(Zn)的含量进行检测,了解各年龄段儿童微量元素的含量水平及缺乏情况,为合理补充微量元素提供依据.方法 选择2009年1-12月在南京市某医院体检的14岁以下儿童,取其新鲜末梢血液分别用BH5100原子吸收光谱仪进行Ca、Mg、Cu、Fe和Zn含量检测,并用SPSS 13.0软件对检测结果进行分析.结果 共检测933名儿童,男女分别为461、472人,男童Mg、Cu、Fe、Zn和Ca的含量分别为( 1.56 ±0.19)、(18.74 ±6.43)、(9.31±1.04)、(80.49±17.75)、(1.83 ±0.19)mmol/L,女童分别为(1.57 ±0.18)、(18.58 ±6.32)、(9.29 ±0.95)、(79.73±16.81)、(1.80±0.18) mmol/L,男、女童间Ca含量差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组间Ca、Cu、Fe和Zn的含量差异有统计学意义(P<0.05);男童Ca、Mg、Cu、Fe和Zn不达标率分别为7.38% (34/461)、3.47% (16/461)、11.50%(53/461)、3.69%( 17/461)、20.61% (95/461),女童分别为8.26% (39/472)、0.21%( 1/472)、12.08%(57/472)、3.81%(18/472)、18.86%(89/472),男、女童间Mg的不达标率差异有统计学意义(P<0.01).结论 被检的男、女童均存在不同程度Ca、Cu、Fe和Zn的缺乏,故应注意合理补充微量元素,以保证儿童健康成长.

  • 2002-2009年清远市流行性出血热流行情况及病原与媒介监测

    作者:禤汝流;黄晋飞;黄彩琼;陈文青;孙小康;邓远玲

    目的 分析清远市流行性出血热(EHF)的流行规律,为制定EHF的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2002-2009年清远市EHF疫情报告资料进行分析;2007-2009每年选择1个县(1~2镇)为监测点连续3年开展动物宿主监测,并采集监测点健康人群血清标本进行EHF抗体检测;捕捉活鼠进行鼠血清EHF抗体(酶联免疫吸附试验双抗原间接法)检测和鼠肺组织EHF抗原(real time-PCR)检测.结果 2002 -2009年共报告EHF病例17例,年发病率为0.03/10万~0.09/10万,病例集中在30 ~ 59岁,占76.47%(13例),男女性别比为16∶1,农民和民工病例占82.35%(14例);健康人群血清EHF抗体阳性率为1.55% (17/1 097).鼠总密度为8.98% (181/2 015).鼠血清EHF抗体阳性率为10.71% (36/336),鼠肺EHF抗原阳性率为8.26% (36/436).结论 清远市EHF疫情有上升趋势,部分地区鼠密度高于国家控制标准,存在家鼠型EHF疫源地;应加大监测力度,做好防鼠灭鼠工作和疾病预防控制的健康教育工作.

  • 高血压、糖尿病人群应对方式对心脑血管疾病发生的影响

    作者:邹霞;林爱华

    目的 探讨社区中老年高血压、糖尿病人群的应对方式对心脑血管疾病发生的影响.方法 于2009年在广州市越秀区采用多阶段抽样的方法,抽取218例50岁及以上的中老年高血压、糖尿病人群进行横断面调查,通过问卷调查了解其人口学因素、合并心脑血管疾病情况、应对方式,采用单因素结合多因素分析的方法探讨社区中老年高血压、糖尿病人群合并心脑血管疾病的影响因素.结果 218例高血压、糖尿病患者中单纯患糖尿病者24人(占11.0%),单纯高血压145人(占66.5%),高血压合并糖尿病者49人(占22.5%);研究人群合并心脑血管疾病的比例为9.2%,其中单纯糖尿病、单纯高血压、高血压合并糖尿病人群合并心脑血管疾病者分别占8.3%(2/24),6.9%(10/145),16.3% (8/49);积极应对的平均得分为(1.58±0.58)分/条目,消极应对每个条目的平均得分为(1.12±0.51)分/条目;在控制性别、年龄、文化程度、人均月收入、体质指数、高血压、糖尿病患病情况后,消极应对与合并心脑血管疾病成正相关( OR =4.446).结论 在广州市中老年高血压、糖尿病人群中,消极应对为合并心脑血管疾病的危险因素.因此,有必要将应对方式纳入今后的干预研究的范畴.

  • 2006-2010年连州市女性法定报告传染病流行病学分析

    作者:陈卓彤;李建成;黄金梅

    目的 了解近5年连州市女性法定传染病的流行状况,为今后制定女性传染病防治策略提供科学依据.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统中2006-2010年连州市女性法定传染病相关数据采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2006 -2010年连州市共报告女性法定传染病16种,报告病例3 422例,年发病率介于189.87/10万~ 583.64/10万之间,年均发病率为312.00/10万.各类传染病发病以呼吸道传染病为主,累计报告1 523例,占各类传染病报告总数的44.51%;其次为肠道传染病,累计报告1 182例,占各类传染病报告总数的34.54%;血源及性传播疾病累计报告709例,占各类传染病报告总数的20.72%;自然疫源及虫媒传染病累计报告8例,占各类传染病报告总数的0.23%.报告发病数居前5位的疾病为其他感染性腹泻(758例)、肺结核(733例)、流行性腮腺炎(733例)、梅毒(408例)和病毒性肝炎(243例).结论 连州市女性的法定传染病年均发病率呈逐年上升趋势,今后必须加大对呼吸道传染病和肠道传染病的防治力度,并加强血源及性传播疾病的防治和监测工作.

  • 襄阳市襄州区2001-2010年梅毒发病趋势分析

    作者:刘光定;曾郁;李苌辉

    目的 了解2001-2010年襄阳市襄州区梅毒的发病规律,为制定防控策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2001-2010年襄州区梅毒疫情资料进行分析.结果 全区10年共报告梅毒病例380例,年均发病率为3.75/10万,发病率高为2010年12.16/10万,低为2003年0.10/10万;城区(张湾镇)发病率为8.80/10万,农村地区(其他12个乡镇)发病率为2.94/10万,城区发病率高于农村地区(P<0.01).发病以20 ~59岁年龄组人群为主,共309例,占81.32%(309/380);男性病例176例,女性病例204例,男女性别比为1∶1.16,男女发病率差异无统计学意义(P>0.05);职业分布以农民居多,占38.95%(148/380),其次是家务及待业占22.37%(85/380).梅毒分期以隐性梅毒为主,共198例,占52.11%.结论 襄州区2001-2010年梅毒发病率呈明显上升趋势,农民、家务及待业者为高发人群.应加强健康教育,提高各级医务人员的梅毒诊疗水平,做到早发现、早治疗和规范治疗,以控制传染源,阻止梅毒进一步蔓延.

    关键词: 梅毒 流行病学
  • 深圳市罗湖区部分食品和加工环节样品中副溶血性弧菌污染状况分析

    作者:郑泽红;赵洁玲;郑泽璇;卓菲;杨贵清;沈静媛;游杰

    目的 了解深圳市罗湖区消费环节中副溶血性弧菌污染状况,识别食物消费过程中副溶血性弧菌重点污染环节,为副溶血性弧菌食物中毒的防治提供科学依据.方法 2009-2010年间于罗湖区海鲜制售类餐馆、非海鲜制售类餐馆、市场三类场所中采集海产品、淡水产品、加工环节采样样品及冷菜四类样品,依据国标GB/T4789.7-2008检验样品副溶血性弧菌带染状况.结果 从18家海鲜制售餐馆、8家非海鲜制售餐馆、5家水产市场、4家超市中,共采集样品458份,其中海水产品57份、淡水产品47份、加工环节样本174份、冷菜样品180份.水产品中,淡水产品副溶血性弧菌阳性率(43.75%,21/47)高于海水产品(1.75%,1/57) (P <0.01);加工环节类样本中,粗加工砧板以及淡水养殖水副溶血性弧菌检出率较高,分别为16.00%(4/25)、38.71% (12/31);冷菜中副溶血性弧菌检出率普遍较低,阳性率分别为熟肉1.43% (1/70)、凉菜1.54%(1/65)、生腌海产品0(0/45) (P >0.05).结论 深圳市罗湖区部分食品和加工环节样品中存在一定程度的副溶血性弧菌污染,尤其淡水产品副溶血性弧菌污染较为严重.建议在食品安全风险监测中应加入淡水产品的副溶血性弧菌污染监测.

    关键词: 副溶血性弧菌 污染
  • 潮州市2009-2010年手足口病疫情流行病学分析

    作者:杨少逵;王小英;刘少群;许奕涛;吴培标

    目的 了解2009 -2010年潮州市手足口病流行规律和特征,为制定手足口病防治措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对潮州市2009-2010年报告的手足口病病例资料进行统计分析.结果 2009-2010年全市共报告手足口病病例5 159例,年平均发病率为94.32/10万;不同地区发病率差异有统计学意义(P<0.01),以湘桥区(120.31/10万)高,其次为潮安县(118.93/10万).病例主要集中在4-10月,共报告病例4 209例,占报告病例总数的81.59%;发病年龄以5岁以下年龄组为主,共报告4 826例,占报告病例总数的93.55%;职业以散居儿童为主(4 248例),占82.34%;男性3 289例,女性1 870例,男女性别比为1.76∶1.结论 潮州市手足口病防控形势严峻,防控工作重点是加强疫情监测和预警,积极开展健康教育,加强托幼机构卫生监督工作.

    关键词: 手足口病 流行病学
  • CYP2E1基因拷贝数多态性与职业性铅中毒易感性的关系研究

    作者:刘斌;蒋琴琴;刘移民

    目的 探讨生物代谢Ⅰ相酶CYP2E1基因拷贝数多态性与铅中毒的关系.方法 按性别分层后,采用简单随机抽样方法选取2007 -2009年间某市蓄电池行业200名触铅作业人员作为研究对象,采用统一调查表问卷调查工人的基本情况、职业史及相关自觉症状和临床体征情况;采用石墨炉原子吸收光谱法测定调查对象血铅、尿铅水平;采用实时荧光定量PCR法和△Ct值法检测200名铅接触工人的CYP2E1基因拷贝数.采用方差分析方法分析不同CYP2E1基因拷贝数之间血铅、尿铅含量的不同;采用x2检验和多因素logistic回归分析不同CYP2E1基因拷贝数各组之间自觉症状和临床体征频率分布的不同.结果 200名铅作业工人中,男性101人(50.5%),女性99人(49.5%),平均年龄( 37.63±6.97)岁.CYP2E1基因拷贝数0、1、2组在年龄、工龄、学历及工种方面的差异均无统计学意义(均P>0.05),在性别方面的差异处于临界状态(P=0.04);CYP2E1基因拷贝数0、1、2组的血铅水平分别为(2.81±0.81)、(2.31±0.93)、(2.32±0.75) μmol/L,调整了年龄、性别、工龄、学历、工种等混杂因素后,拷贝数为0组的血铅浓度明显高于拷贝数为1、2组(P<0.05).CYP2E1基因拷贝数0、1、2各组出现头昏乏力、腹痛、四肢麻木、肌肉酸痛等相关自觉症状的频率分别为44.0% (11/25)、25.0%( 16/64)及22.5%( 25/111),差异无统计学意义(P>0.05).CYP2E1基因拷贝数0、1、2各组的临床体格检查出现腹部压痛、周围神经反射改变等阳性率分别为16.0%(4/25)、7.8% (5/64)及2.8%(3/108),差异有统计学意义(P<0.05).进一步采用多因素logistic回归分析调整上述各种混杂因素的影响,发现基因拷贝数为0者出现阳性体征的风险是其他基因型者的4倍左右(OR =4.10).结论 CYP2E1基因拷贝数多态性与触铅作业人员的铅中毒程度可能有关,CYP2E1基因拷贝数为0可能是铅中毒的易感基因型.

  • 南京市雨花台区高血压患病率及危险因素的相关性分析

    作者:徐翠林;包磊;曹慧;范娇

    目的 为了解南京市雨花台区社区居民高血压患病率及相关危险因素的现况,为雨花台区制定高血压社区综合防控工作提供依据.方法 于2010年采用分层系统抽样的方法对全区15周岁以上常住居民开展了调查,问卷内容主要为吸烟、饮酒和饮食等与慢性病相关的生活方式,并进行体格检查及相关测量.率的比较采用x2检验,采用多因素非条件logistic回归分析对高血压影响因素进行分析.结果 共调查了11 724人,平均年龄47.31岁,其中男性5 434人,女性6 290人,高血压患病率为18.35%(2 151/11 724),按南京市2000年人口构成标化患病率为16.56%.高脂血症者、非高脂血症者高血压患病率分别为72.28%(146/202)、17.40% (2 005/11 522),体重超重/肥胖、偏轻/正常的人群高血压患病率分别为25.14%(1 236/4 916)、13.44% (915/6 808);吸烟者、非吸烟者的高血压患病率分别为23.85%(353/1 480)、17.55%(1 798/10 244),饮酒者、非饮酒者的高血压患病率分别为27.61%(286/1 036)、17.45%(1 865/10 688),差异均有统计学意义(均P<0.01).多因素logistic回归发现,年龄75岁及以上、文化程度大专及以上、高脂血症、饮酒和超重/肥胖等因素可能是高血压患病的影响因素(OR=46.631、0.698、7.683、1.705、1.834).结论 雨花台区居民的高血压患病率较高,高龄、超重/肥胖、血脂异常等危险因素与高血压关系密切,必须对人群进行健康教育,以减少高血压对居民健康的危害.

  • 空气污染与广州市儿童呼吸系统健康关联的横断面研究

    作者:吴家刚;何启强;杜琳;刘伟佳;林琳;刘伟;林蓉;张维蔚

    目的 研究空气污染与学龄儿童呼吸系统健康的关联.方法 于2006年选择广州市海珠区、白云区和花都区分别代表空气污染程度为高、中、低的污染区,抽取这3个区8所小学3年级和4年级小学生.通过标准化问卷调查这些儿童的家庭、社会经济状况和呼吸道症状及疾病史等.采用卡方检验、方差分析和logistic回归等方法分析不同空气污染程度对儿童呼吸系统症状和疾病之间的关系.结果 高、中、低污染区的PM10、NO2、SO2的平均浓度差异均有统计学意义(均P<0.01).3个地区分别调查了772、713、694名小学生.各区年龄均数和标准差分别为(9.8±0.8)、(10.2±0.9)、(10.1±0.9)岁,差异有统计学意义(P<0.01).3个区的儿童被动吸烟率分别为17.4%(134/772)、11.9%(85/713)、8.7%(60/694) (P<0.01).在校正父母哮喘和过敏史、室内因素(毛毯、发霉、新家具)、儿童过敏史、户外活动等混杂因素后,高污染区男孩喘息、既往哮喘、现患过敏性鼻炎和现患支气管炎的患病风险高于低污染区男孩(OR=3.96、16.74、2.29、3.79),而高污染区女孩感冒时咳嗽、喷嚏、既往哮喘、既往过敏性鼻炎、现患过敏性鼻炎和既往肺炎的患病风险高于低污染区女孩(OR=1.66、2.08、5.95、2.78、3.59、2.43).与低污染区男孩相比,中污染区男孩既往哮喘、既往过敏性鼻炎、现患过敏性鼻炎的患病风险升高(OR=9.94、1.70、2.10).结论 广州市空气污染水平与儿童呼吸系统健康有显著关联.空气污染高浓度区的儿童呼吸道症状和疾病患病风险显著高于低浓度区.

  • 脐带血重金属负荷与孕妇、新生儿健康关系

    作者:吴库生;庄婉莉

    目的 了解一般孕妇人群重金属铅、镉、铬、镍的暴露水平,以及对孕妇及新生儿健康产生的影响.方法 在汕头市中心医院招募20 ~ 35岁非职业暴露健康待产孕妇,测量身高、体重、血压、心率等身体指数,采集静脉血测量红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板等生化指标.产后采集脐带血,应用石墨炉原子吸收法检测重金属铅、镉、铬及镍的含量.产后测量新生儿身长、体重、头围、胸围、胎龄及Apgar评分.以Pearson相关分析方法统计分析重金属暴露水平与孕妇、新生儿健康关系.结果 共调查55对孕妇及其新生儿,孕妇平均年龄(29.63±4.48)岁,BMI为24.91±3.60;新生儿BMI为12.64±1.38,Apgar评分(9.24±0.83)分(10分为满分).研究人群脐带血铅、镉、铬、镍的中位浓度分别为45.92、0.61、23.27、7.50 μg/L.按目前通用标准,脐带血中铅超标率为7.27%(4/55),镉、铬各有1例超标,血镍无超标.血镉与血铬、血镍之间存在着相关性,在体内协同存在(r值分别为0.466、0.299).血铅与孕妇血红蛋白呈负相关(r=-0.519);血镉与孕妇血压呈正相关(收缩压:r =0.313,舒张压:r=0.372);血铬与孕妇血小板呈负相关(r=-0.288).血铅与新生儿Apgar评分呈负相关(r=-0.530);而血镉与新生儿体重、BMI指数呈负相关(r值分别为-0.311及-0.372).结论 受检孕妇人群血铅存在一定水平的超标,而其他重金属的超标率较低.在目前暴露水平下,显示已对孕妇及其新生儿健康产生一定影响,其确切的健康危害作用需大样本研究作进一步评估.

  • 甲型H1N1流感重症病例死亡危险因素的条件logistic回归分析

    作者:李琳;董晓春;徐文体;张颖;张之伦

    目的 分析甲型H1N1流感重症病例死亡的危险因素,为甲流的防控工作提供参考依据.方法 采用病例对照研究设计,选择天津市2009 -2010年的17例甲型H1N1死亡病例作为病例组,同时选择同一就诊医院、相同发病月份的重症或危重病例作为对照组与死亡病例进行1∶4匹配,对病例一般情况、既往病史及用药治疗情况等因素进行单因素及多因素条件logistic回归分析.结果 共调查病例组17人、对照组68人.两组男女比例分别为1.43∶1和2.40∶1;孕妇所占比例分别为23.53%( 4/17)和7.35%( 5/68);患慢性基础性疾病比例分别为47.06%( 8/17)和50.00%( 34/68).发病至住院的时间间隔中位数(范围)分别为5.0 (2.0~7.0)d和3.0(0 ~5.0)d、患慢性基础性疾病病种数中位数(范围)分别为2(1 ~3)种和1(0 ~2)种.经多变量logistic回归分析,妊娠(OR=10.896)、发病至住院的时间间隔(OR=1.686)、患慢性基础性疾病病种数(OR=3.505)是住院患者死亡的危险因素.结论 患流感样症状的人群应及时就诊,同时医院应加强对重症病例的早期识别和治疗,以降低甲型H1N1流感的病死率.

  • 聚类分析在医疗费用数据挖掘中的应用

    作者:沈培;张吉凯

    目的 建立一种预处理方法,在进行医疗费用数据挖掘时,将因变量(呈偏态分布的连续性变量)转换为分类变量,从而得到更加科学合理的研究结果.方法 以广东省甲型病毒性肝炎医疗费用调查取得的115例患者为研究对象,分别采用中位数的分类方法和K-means聚类的方法作为预处理方法,对医疗费用这一呈偏态分布的因变量进行分类,然后建立支持向量机数学模型,采用支持向量机进行医疗费用影响因素分析;通过比较模型的预测精度、模型收益以及影响因素的筛选结果,确定优的预处理方法.结果 115例甲肝病人甲肝总住院费用中位数为2 744.69元,呈偏态分布.应变量以中位数方法分类,采用支持向量机模型筛选影响因素结果显示,对医疗费用影响大的有7个变量(前3位为医院等级、性别、疾病类型);采用聚类分析进行数据预处理时筛选影响因素结果显示,对医疗费用影响大的有7个变量(前3位为医院等级、住院天数、支付方式).与中位数方法的分类方法比较,采用聚类分析进行数据预处理时,支持向量机模型结果得到的预测精度由91.30%上升到97.39%;收益图表陡峭地升高到100.00%然后渐渐变得平缓,显示模型收益更好;影响因素筛选结果更加科学合理,符合实际情况.结论 聚类分析是一种优秀的数据挖掘预处理方法,具有良好的应用性.

  • 桃金娘干果中多糖水浸提条件的优化

    作者:孙慧琳;刘珍珍;龙华

    目的 研究优化桃金娘果多糖的水浸提条件.方法 采用苯酚硫酸法测定桃金娘果多糖,对水浸提取过程中的浸提温度、时间、料液比3个因素进行单因素试验和正交试验.结果 桃金娘果多糖的佳水浸提条件为:浸提温度100 ℃,浸提时间120 min,料液比1∶30,在此条件下,多糖的得率为1.86%.结论 浸提温度与时间对多糖得率的影响较大,而料液比在选定的范围内影响较小.

  • 贝甲类海产品中创伤弧菌检验方法的探讨

    作者:宋曼丹;严纪文;朱海明;马聪;杨冰;赖蔚苳;王海燕;王建

    目的 探讨贝甲类海产品中创伤弧菌的检验方法.方法 选用mCPC、CC和TCBS培养基比较创伤弧菌在3种不同培养基上的生长率,同时应用常规的生化鉴定方法、API 20E生化试剂条和PCR-vvhA法对20株分离自牡蛎的可疑创伤弧菌进行鉴定,比较3种鉴定方法的符合率.结果 20株创伤弧菌菌株在mCPC、CC和TCBS3种选择性培养基上的生长率(PR)分别为(0.19±0.28)、(0.34±0.43)、(0.44±0.64),差异有统计学意义(P<0.01).mCPC、CC培养基对人工染菌样品中不同浓度的创伤弧菌的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).mCPC、CC培养基对31份天然污染的贝甲类样品中创伤弧菌的检出率均为22.6% (7/31).常规生化鉴定、API 20E生化试剂条、PCR-vvhA法对20株分离自贝甲类海产品的创伤弧菌可疑菌株的检出率分别为95% (19/20)、95% (19/20)和100%( 20/20),差异无统计学意义(P>0.05).结论 对贝甲类海产品中创伤弧菌的检验选用以CC和mCPC培养基为基础的传统培养方法,结合使用分子生物学筛选及生化系统鉴定,可大大提高检测效率.

  • 高效液相色谱法测定食品中氯化血红素含量

    作者:胡曙光;龙朝阳;梁旭霞;刘鋭;苏广宁

    目的 建立高效液相色谱法测定食品中的氯化血红素含量.方法 采用四氢呋喃提取样品,以Eclipse.XDB.C8 (4.6 mm×150 mm)为色谱分析柱,流动相为1%乙酸:四氢呋喃=65∶35;流速:1 mL/min;柱温:28℃;检测波长:400 nm.结果 该方法测定氯化血红素含量的线性范围为0.50 ~ 50.00 mg/L,相关系数为0.999 3,检出限为0.11 mg/L,方法的回收率为90.8%~102.0%.结论 该方法准确、灵敏,可作为食品中氯化血红素含量的检测方法.

  • 有机溶剂萃取-氢化物发生原子荧光法测定食品中总无机砷的方法研究

    作者:蔡文华;梁旭霞;梁春穗;梁红结;王晶;李敏;胡曙光;陈明

    目的 建立有机溶剂萃取-氢化物原子荧光光谱法测定食品中的总无机砷含量的方法.方法 利用8 mol/L盐酸浸泡样品,使样品中的无机砷以氯化物的形式提取出来,加入还原剂使五价砷还原为三价砷,用乙酸丁酯萃取样液,再以稀盐酸反萃取,氢化物发生原子荧光法检测总无机砷.结果 通过对比不同萃取与反萃取体系以及不同的分离条件对结果的影响,推荐在8 mol/L盐酸条件下采用乙酸丁酯-3%稀盐酸萃取-反萃取体系.该方法的线性范围为0 ~ 100 μg/L,相关系数为>0.999 0.在佳条件下,对20份试剂空白溶液进行测定,方法检出限为0.9 μg/L.采用该方法对实际样品进行加标回收试验,回收率为84.4% ~ 105.0%,精密度(RSD)为1.3% ~4.5%.结论 该方法操作简便,测定结果准确度和精密度较好,且实验成本低、操作简单,适合在基层实验室中推广.

  • 国内外药品销售监测系统介绍

    作者:杜玉忠;李书剑;孙立梅;康敏

    随着突发公共卫生事件的不断增多,提高对公共卫生事件的早期预警能力显得尤为重要.传统的疾病监测系统在症状报告和疾病的后诊断之间通常存在一段时间的滞后期,为提高疾病或疫情的早期预警能力,症状监测在20世纪90年代开始得以广泛应用.作为症状监测的一种,药品销售监测已开始在国外应用.虽然药品销售监测还存在某些问题,但国外初步应用结果表明,对药品销售量进行监测可能会比传统的监测系统较早发现疾病的存在.目前,国内借助药品销售监测来预警疾病的应用较少,而且未能将药品销售监测与其他症状监测较好地结合,有关数据种类与来源、分析方法、信息反馈和评估体系等内容还有更大的发展空间.

  • 气候变化对人类健康风险暴露的影响

    作者:刘涛

    20世纪以来,人为活动产生的温室气体排放量急剧增加,温室效应加剧,全球的气候正经历一次以变暖为主要特征的显著变化,它对全球的生态系统、社会经济以及人类健康产生了重大的影响,并且不断改变着人类对外界风险的暴露模式.因此了解气候变化的特征和趋势对于探索气候变化对人类的影响,制定相关的政策和适应策略,降低气候变化对人类的影响具有重要意义.1 天气、气候、气候变异和气候变化"天气"和"气候"二者经常交互使用,但它们代表了相同领域的不同方面.天气是每天的大气状况变化,而气候是在一定时间范围内特定区域的大气和陆地或水的平均状态.

    关键词: 气候变化 健康风险
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