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宫颈腺癌27例术前新辅助化疗近期疗效分析
目的 探讨局部晚期宫颈腺癌患者实施新辅助化疗的近期疗效.方法 收集我院行新辅助化疗的局部晚期宫颈腺癌患者27例,分析其化疗的近期疗效及影响因素,并与同期30例宫颈鳞癌相比较.结果 27例宫颈腺癌经化疗后,16例有效,有效率为59.26%,明显低于宫颈鳞癌(83.33%),两者相比差异有统计学意义(X2=4.079,P<0.05),其中鳞腺癌的化疗有效率仅为53.33%;宫颈腺癌的化疗效果与分化程度有关,低分化组的化疗有效率(78.57%)明显高于高-中分化组(38.46%),差异有统计学意义(X2=4.492,P<0.05),与年龄、肿瘤直径、临床分期无关;宫颈腺癌新辅助化疗有效组术后淋巴结阳性率为18.75%(3/16),明显低于化疗无效组72.73%(8/11),差异有统计学意义(P<0.05),但未发现两组间子宫旁受累、脉管受累、深肌层浸润及手术切缘阳性率间存在差别.结论 宫颈腺癌的新辅助化疗效果不及鳞癌,宫颈鳞腺癌的化疗有效率低;新辅助化疗能缩小肿瘤体积,有利于宫颈癌根治术的进行,并减少盆腔淋巴结的转移率,对于局部晚期低分化的宫颈腺癌,应积极实施新辅助化疗,有可能改善患者预后.
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血管内皮生长因子在肝癌患者血清中的表达水平与肿瘤侵袭能力的相关性研究
目的 探讨原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与肿瘤侵袭转移的关系.方法 应用ELISA方法 对30例原发性肝癌(PHC)患者、20例肝脏良性疾病患者及20例正常人血清中VEGF水平进行检测.结果 PHC组与良性肝脏疾病及正常对照组中血清VEGF的含量比较,3组间有显著性差异(P<0.01);合并门脉瘤栓组血清VEGF含量明显高于无门脉瘤栓组血清VEGF含量(P<0.05);发生肝内转移组患者血清VEGF含量亦明显高于无肝内转移组患者血清VEGF含量(P<0.05).结论 PHC患者血清中VEGF水平显著高于正常人和良性肝病患者;患者血清中VEGF的高表达预示着PHC的高侵袭转移能力,可以作为评估PHC转移潜能、预测患者预后的有效指标之一.
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食管癌切除术后急性气管水肿的防治
目的 总结外科手术治疗食管癌并发急性气管水肿的临床经验.方法 回顾性分析我院收治的2342例胸上、中、下段食管癌患者的临床资料,其中剖左胸行食管癌切除,经食管床颈部食管胃吻合术1920例,主动脉弓上吻合183例,主动脉弓下吻合142例,剖右胸-上腹-颈三切口胃代食管吻合术97例.结果 术后并发急性气管严重水肿7例(0.3%),均为女性患者,均行气管切开术后治愈.结论 食管癌切除术后急性气管水肿是一严重并发症,气管前闻及高调、粗糙、酷似锯木样的气管呼吸音是气管水肿的主要诊断依据之一;对严重呼吸困难者应立即行气管切开术,保证呼吸道通畅;术中手术操作细致以及与麻醉医师密切配合,对预防食管癌术后并发急性气管水肿有积极的作用.
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89SrCl2治疗前列腺癌骨转移27例疗效分析
目的 探讨氯化锶(89SrCl2)治疗前列腺癌骨转移的疗效.方法 采用静脉注射89SrCl2(1.48～2.22MBq/kg体重)治疗27例患者前列腺癌骨转移病灶及疼痛.随访时间6个月.结果 89SrCl2治疗后无效4例(14.8%);有效16例(59.3%);显效7例(25.9%).总有效率为85.2%.部分患者复查骨显像显示,原异常浓聚影明显缩小、减少和/或消失.PSA检查15例(55.5%)较治疗前下降,4例(14.8%)降至20ng/ml以下.70.4%的患者在接受89SrCl2治疗后,白细胞和血小板计数轻度下降,在3～5个月内恢复到治疗前水平.结论 89SrCl2可以安全、有效地缓解骨转移癌所致疼痛.
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泰索帝合并温热对肺腺癌细胞的杀伤效应
目的 研究泰索帝合并温热对SPC-A-1肺腺癌细胞的杀伤效应.方法 不同浓度(0.05 μg/ml～10μg/ml)泰索帝合并温热(39～42℃)作用后,应用MTT法测定其对细胞的杀伤效应,用流式细胞仪和Feulgen染色法检测5μg/ml泰索帝合并41℃对细胞周期影响,并用考马氏亮蓝法观察细胞骨架的形态变化.结果 40℃以上温热作用60min,可抑制SPC-A-1细胞生长,其效应随温度的升高逐渐增强,以42℃明显;24h后,各组抑制效应均较即时组更明显.泰索帝单独作用对肺癌细胞的杀伤效应在5μg/ml出现,停药后24h杀伤效应有所降低.低浓度泰索帝与39℃～42℃合并可见显著抑瘤协同效应,24h后协同效应仍存在.合并作用可使更多细胞阻滞于分裂期,细胞形态变圆,可出现骨架蛋白凝聚、细胞伸展不良,细胞分裂异常,可见较多微核、多核细胞.结论 泰索帝与温热合并有协同效应,可提高泰索帝对SPC-A-1肺腺癌细胞的杀伤效应,降低用药浓度,其机制可能与细胞骨架功能障碍及温热增加膜对药物通透性有关.
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晚期非小细胞肺癌吉非替尼治疗3年生存因素分析
目的 探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)长期生存的影响因素.方法 分析2002年12月～2006年4月北京协和医院204例晚期NSCLC患者经吉非替尼250mg/日口服治疗的3年生存情况.应用X2检验进行统计分析.结果 吉非替尼长期生存优于化疗,3年生存率16.2%.吸烟史(P=0.043)、治疗疗效(P=0.002)和病理类型(P=0.011)是与吉非替尼治疗生存时间密切相关的因素,而性别(P=0.762)、年龄(P=0.053)、ECOG评分(P=0.380)、既往治疗方法 (P=0.222)及临床分期(P=0.135)则与之无显著关系.结论 吉非替尼是1种有效的治疗NSCLC的靶向药物,可以改善NSCLC患者的生存时间.根据患者具体情况选择合适肺癌患者并进行吉非替尼治疗可望使肺癌治疗更为个体化,具有更好的临床应用前景.
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蛋白芯片——飞行质谱技术在妇科肿瘤中的研究进展
蛋白芯片——飞行质谱技术是近年来发展较快、在肿瘤差异蛋白质研究中应用较广的一种蛋白质组学研究技术,它具有高效、高通量、只需微量样品进行检测等特点.本文对其原理、优势等进行介绍,并就近年来在妇科肿瘤中的研究进展方面作一综述.
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原发性睾丸淋巴瘤诊断及治疗现状
原发性睾丸淋巴瘤(PTL)是60岁以上男性常见的睾丸恶性肿瘤,常见的病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤.PTL有明显的结外侵犯趋势,常侵犯中枢神经系统、对侧睾丸、皮肤、韦氏环、肺、胸膜及软组织.PTL患者初始治疗应选择手术治疗.对于ⅠE的PTL采用术后全身化疗、预防性鞘内注射及对侧睾丸的预防性照射,对于ⅡE的患者加用区域淋巴结照射.Ⅲ～Ⅳ期的PTL术后以全身化疗为主,对于全身治疗达到完全缓解的再行对侧睾丸的预防性照射及预防性鞘注.PTL在复发方式及预后等方面与其他非霍奇金淋巴瘤有很大区别,应将其看作一种独特的临床疾病.
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胰腺癌新辅助治疗和辅助治疗
胰腺癌的新辅助治疗和辅助治疗是目前胰腺癌研究的热点问题.新辅助治疗因为缺乏前瞻性随机对照研究,目前除进行临床研究外,仍不能被推荐为标准治疗方法 .根据大宗病例的临床试验研究结果 ,胰腺癌术后化疗可以降低死亡风险,而放疗的作用仍有待进一步研究.
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基因分型对乳腺癌诊治和预后判断的指导作用
乳腺癌是女性的常见恶性肿瘤之一,其临床治疗主要是以经典的TNM和临床分期为指导.近年来兴起的对乳腺癌相关的分子遗传学研究取得了令人瞩目的 进展,提出了乳腺癌基因分型这一新概念.基因诊断对乳腺癌的辅助化疗以及预后的判断相对传统的病理分型有更高的专一性,为乳腺癌的治疗起到了更好的指导作用,本文主要对基因分型进行介绍并总结了几种与乳腺癌预后相关的基因标志,探讨其在临床治疗中的实际应用.
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Wnt信号通路与肿瘤及肿瘤靶点治疗研究新进展
Wnt信号传导通路与肿瘤的关系是近年来肿瘤研究的热点,Wnt信号通路包含许多信号成员蛋白,其中任何1个成员蛋白的突变或异常均可激活Wnt信号通路引起细胞异常增殖而导致肿瘤的发生.为此,针对Wnt信号通路不同基因靶点的高特异性基因药物开发以及肿瘤的分子诊断也相继出现.本文回顾近年来相关文献,就Wnt信号通路及其与肿瘤的关系和wnt信号通路为靶点的肿瘤基因治疗3个方面做一综述.
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食管癌预后相关因素的研究
食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国更是高发地区之一,其预后很差,5年总的生存率低于20%.因目前对食管癌的预后因素尚不清楚,本文尝试从病理类型、TNM分期、治疗模式的选择、分子标记物和患者一般状况5个方面探讨食管癌的预后因素及其对食管癌预后的影响.
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以右下腹肿块为主诉胃癌1例报告
1 病例报告患者,男性,58岁,因"右下腹肿块伴疼痛2月,加重10天"入院.患者于2月前自觉右下腹疼痛,同时触及右下腹肿块,无恶心、呕吐、发热及皮肤黄染,大小便正常.查体:一般状态尚可,消瘦体质,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹型呈舟状,肝脾未扪及肿大,右下腹可扪及约6×8cm的肿块,轮廓清楚,压痛,质韧,表面欠光滑,无活动,腹腔积液征(一),肠鸣音正常.
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宫颈癌术后盆腔脓肿致输尿管梗阻1例
1 病历报告患者,女性,39岁,因"阴道不规则出血2月"入院,入院时呈失血性休克.妇科检查:阴道内大量血块,宫颈菜花状肿瘤4+cm,阴道穹窿暴露困难,宫体平位,略大,双侧宫旁未及增厚,双侧附件未及肿块,双侧腹股沟淋巴结未及肿大.血常规:白细胞(WBC)5.9×109/L,血红蛋白(Hb)49g/L,红细胞(RBC)1.9×1012/L;B超:子宫略大,宫颈内低回声团4.9×4.4×3.9cm,血流丰富.入院诊断:子宫颈癌?入院后予宫颈压迫止血、输血、输液等对症支持治疗.
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注射用薏苡仁油联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察注射用薏苡仁油联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床研究.方法 将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用注射用薏苡仁油+NP方案化疗;对照组单纯用NP方案化疗,2组均治疗2个周期,治疗后观察2组的原发病灶、临床症状、生活质量、不良反应、免疫功能变化.结果 治疗组有效率明显较对照组高,临床症状、生活质量、不良反应、免疫功能均具有显著性差异(P<0.05).结论 注射用薏苡仁油联合NP化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者可提高疗效,减轻不良反应,改善临床症状,提高生活质量,提高免疫功能.
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胃癌根治术后影响预后因素Cox分析
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率居全部恶性肿瘤前列,其根治术后5年生存率仍徘徊在30%[1].影响预后因素很多,现就临床及病理因素进行回顾性分析,以探讨影响胃癌根治术后预后的相关因素,为临床判断预后和选择合理治疗提供参考.
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腹腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用
1 宫颈癌1.1 根治性子宫切除随着腹腔镜技术的逐步完善,腹腔镜下根治性子宫切除+盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结切除(PPLND)从早期的经阴道完成(LARVH或VALRH)发展为完全性腹腔镜完成(TL-RH).
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宫颈腺癌的治疗进展
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,在发展中国家,其发病率仍超过子宫内膜癌和卵巢癌位居首位.在第12届国际妇科肿瘤学会(IGCS)大会上有关宫颈癌的报告很多,其中对于宫颈腺癌和腺鳞癌的几项报告较为引人注意.因为现行有关宫颈癌的治疗指南中没有把宫颈腺癌和鳞癌区别对待,而众所周知,宫颈腺癌和腺鳞癌的总体预后比鳞癌要差,所以对于腺癌或腺鳞癌是否要比具有相应危险因素的鳞癌给予更加积极的治疗还有待研究.这次会议上的有关报告,在一定程度上给临床诊疗实践提供了循证医学的依据.
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人乳头状瘤病毒疫苗新进展
在第12届国际妇科肿瘤学会(IGCS)大会上,多位学者报告了预防性人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗研究的新进展.经过6年的研究随访,美国默克公司的宫颈癌疫苗GardasilTM与葛兰素史克公司的疫苗CervarixTM充分证实宫颈癌疫苗的安全性和有效性,结果 令人振奋.
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宫颈癌手术治疗相关研究进展
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,在发展中国家,宫颈癌仍然是威胁妇女健康的主要疾病.手术治疗是早期宫颈癌的首选治疗,除传统的根治性子宫切除和盆腹腔淋巴结清扫术外,近年来宫颈癌手术的个体化、保守性治疗新方法 日益受到重视.第12届国际妇科肿瘤学会大会(泰国曼谷)上,有关宫颈癌保留生育功能、保留神经功能、前哨淋巴结识别等手术治疗相关研究报告较多,现综述如下.
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新进展
HPV持续感染和宫癌颈病变的时间目的 在1项针对HPV 16/18型疫苗的随机对照试验中,作者分析了安慰剂组中的553例妇女,试图从中确定偶发性HPV感染衙鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesions,SIL)或宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的发生时间,并确定其与感染持续时间之间存在的关联.方法 在纳入研究时受试者检查结果 呈细胞学阴性、HPV 16/18血清阴性、高危HPV(HR-HPV)DNA阴性.宫颈阴道标本每3个月采集1次,宫颈标本每6个月采集1次.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 02 04 |
