黄芪对内毒素性急性肺损伤大鼠肝细胞生长因子表达的影响

目的:探讨黄芪在急性肺损伤(ALI)时对肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,评价黄芪在ALI中的治疗机制.方法:制备内毒素(LPS)性ALI模型.设正常对照组(生理盐水1 ml/kg)、模型组(LPS 5 mg/kg)、黄芪治疗组(黄芪8 mg/kg).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组大鼠肺组织匀浆中HGF mRNA表达的变化;用免疫组化法检测各组大鼠肺组织中HGF阳性细胞数的变化.结果:RT-PCR检测结果显示,ALI时HGF mRNA表达明显增加(P<0.05),黄芪能促使HGF mRNA表达进一步升高(P<0.05).免疫组化显示,ALI时HGF阳性细胞表达产物增加(P<0.01),黄芪能促进HGF的表达(P<0.05).结论:黄芪通过促进HGF的表达来促进ALI的修复.

针刺对大鼠脑缺血超早期脑细胞内外游离钙离子浓度的影响

目的:观察手十二井穴点刺放血法对大鼠脑缺血超早期脑细胞内游离Ca2+浓度([Ca2+]i)和细胞外游离Ca2+浓度([Ca2+]o)的干预作用,探讨其在中风急救中的作用机制.方法:30只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组.应用针型Ca2+选择电极观测大鼠脑缺血即刻至20 min期间每分钟脑缺血区皮质细胞[Ca2+]o的变化.应用Fura-2/AM荧光探针技术观测脑缺血后20 min脑缺血区皮质神经元突触体内胞浆[Ca2+]i.结果:与假手术组比较,模型组大鼠造成脑缺血后,缺血区皮质细胞[Ca2+]o从第5 min开始出现明显降低(P<0.05),到20 min为止其下降幅度与时间呈正相关(P<0.01),而缺血区皮质神经元突触体内胞浆[Ca2+]i显著增高(P<0.01).与模型组比较,治疗组大鼠脑缺血后缺血区皮质细胞[Ca2+]o从第8 min开始其下降幅度明显减小(P均<0.05),到第18 min此趋势更加显著(P均<0.01),第20 min缺血区皮质神经元突触体内胞浆[Ca2+]i显著降低(P<0.01).结论:脑缺血超早期应用手十二井穴点刺放血法进行干预可快速起效,起到调节缺血区脑细胞内外游离Ca2+浓度,有效抑制神经元内钙超载,保护脑细胞功能的作用.

加味五子衍宗方及其有效组分对记忆障碍小鼠空间行为的影响

目的:研究加味五子衍宗方及其有效组分对东莨菪碱所致记忆获得障碍模型动物空间学习记忆能力的影响.方法:用加味五子衍宗方及其总黄酮、总多糖分别灌胃15 d,氢溴酸东莨菪碱腹腔注射制备小鼠记忆获得障碍模型,以全自动Morris水迷宫实验测试系统检测定位航行实验中动物逃避潜伏期和搜索距离,随后检测空间探索实验中动物在原平台所在象限搜索的时间、距离及其占总时间、总距离的百分比,以评价动物空间学习记忆表现.结果:加味五子衍宗方及组分总黄酮、总多糖均能明显缩短模型小鼠在Morris水迷宫定位航行实验中的逃避潜伏期(P均<0.01),减少搜索距离(P均<0.01);显著增加动物在空间探索实验中于原平台所在象限搜索的时间百分比及距离百分比(P均<0.05).结论:加味五子衍宗方及有效组分能改善东莨菪碱所致记忆获得障碍模型动物的空间学习记忆成绩,对中枢胆碱能系统损伤的学习记忆障碍有保护作用.

冰片与丹酚酸B和三七总皂苷配伍对局灶性脑缺血-再灌注大鼠脑VEGF mRNA表达的影响

目的:探讨冰片及与丹参和三七水溶性组分配伍对缺血性中风大鼠脑血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血-再灌注损伤模型.动物随机分为模型组、冰片组、丹参三七合剂组(丹七组)和丹参三七合剂加冰片组(丹冰组),各组于再灌注后24、48和72 h灌胃给药,分别给予质量分数为0.5%的羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、冰片和CMC-Na混悬液、丹参三七合剂(丹酚酸B与三七总皂苷组分组成)、丹参三七合剂加冰片,以正常大鼠为对照组,每组大鼠分别于再灌注24、48和72 h末次给药后1 h处死取脑,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测缺血侧脑组织VEGF mRNA表达.结果:再灌注72 h冰片可使VEGF mRNA表达明显上调;冰片与丹参三七配伍后,可使再灌注72 h VEGF mRNA表达上调.结论:冰片及丹参三七配伍后可通过促进VEGF的表达发挥脑保护作用,单纯冰片对损伤修复阶段(再灌注72 h)VEGF表达具有明显诱导作用,与丹参三七组分配伍后,对增强损伤严重阶段(再灌注48 h)的抗损伤能力作用显著.

中风康对局灶性脑缺血大鼠脑组织超微结构的影响

目的:探讨中药中风康对局灶性脑缺血大鼠脑组织超微结构的影响.方法:采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型.以步长脑心通为对照,于脑缺血48 h观察中风康(主要成分:枸杞子、怀牛膝、川芎、水蛭、地龙、橘络、胆南星、石菖蒲、冰片等)对局灶性脑缺血大鼠脑组织含水量和超微结构的影响.结果:与假手术组比较,模型组出现明显的血-脑屏障和神经元超微结构损害,脑组织含水量增加(P<0.01);与模型组比较,各治疗组脑组织超微结构损害均有不同程度减轻,脑组织含水量均下降(P均<0.01).结论:中风康可减轻缺血时脑组织超微结构的损害,维护血-脑屏障的完整性,有效减轻脑水肿和神经元的缺血坏死.

大黄对急性肺损伤大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液中炎症细胞因子表达的影响

目的:探讨大黄对实验性急性肺损伤(ALI)大鼠炎症细胞因子在血浆和肺泡灌洗液中表达的影响.方法:用舌下静脉注射内毒素(LPS)的方法复制ALI模型,将145只雄性Wistar大鼠随机分成LPS组、对照组、大黄治疗组和地塞米松治疗组;分别测定大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-8含量.结果:与对照组相比,LPS组血浆和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β和IL-8均明显升高(P均<0.05),而地塞米松治疗组和大黄治疗组则均明显下降(P<0.05或P<0.01).结论:LPS诱导的大鼠ALI表现为肺和全身炎症反应;大黄和地塞米松能减轻肺和全身炎症反应,其机制可能是通过抑制TNF-α、IL-1β和IL-8活性来实现的.

银杏叶提取物对糖尿病肾病的防治作用与机制研究

目的:观察银杏叶提取物(GBE)对糖尿病肾病大鼠核转录因子-κB(NF-κB)活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨其对糖尿病肾病的防治作用及其机制.方法:22只Wistar大鼠分为正常对照组(A组),糖尿病无干预组(B组),GBE干预组(C组).以一次性腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg制备糖尿病大鼠模型.12周后取肾组织进行病理学观察,以电泳迁移率变动分析法检测肾组织NF-κB活性,放射免疫法测定血清TNF-α和IL-6水平.结果:B、C组大鼠饲养过程中各死亡2只,存活大鼠空腹血糖>13.9 mmol/L,模型制作成功.B组肾小球基底膜厚度、肾小球内细胞数和单个核细胞数显著多于A组,C组显著少于B组而多于A组(P均<0.05).与A组比较,B组肾组织NF-κB活性、TNF-α和IL-6水平均显著升高,C组也有升高但明显低于B组(P均<0.05).TNF-α、IL-6水平与NF-κB活性呈正相关(r1=0.83,r2=0.78;P均<0.05).结论:银杏叶提取物可以通过抑制肾组织中NF-κB的活化、减轻过度的炎症反应而延缓糖尿病肾病的发生、发展.

人参和泼尼松对关木通致大鼠急性肾毒性的干预作用

目的:探讨中药人参和泼尼松对关木通所致急性肾毒性的干预作用.方法:54只清洁级雌性SD大鼠随机分组,以关木通煎剂40 g*kg-1*d-1制备急性肾毒性模型.分别给予泼尼松(30 mg*kg-1*d-1)和生晒参煎剂(40 g*kg-1*d-1)灌胃5 d;第4和8 d测定血、尿生化等指标,免疫组化染色进行肾组织病理学观察;用SPSS11.5软件进行统计学处理.结果:含关木通各组大鼠体重和活动能力下降,而血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)、尿N-乙酰葡糖胺(NAG)酶、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原均有不同程度增高,其中关木通组差异大;与单纯关木通组比较,各实验组BUN、Cr、尿NAG酶、TGF-β1、Ⅳ型胶原有不同程度的降低.结论:单独用人参或泼尼松与关木通混合灌胃,或同时用人参、泼尼松和关木通混合灌胃,均能减轻关木通对大鼠的急性肾毒性.

中药促动胶囊对全身炎症反应综合征患者肠屏障保护作用的观察

目的:探讨中药促动胶囊对全身炎症反应综合征(SIRS)患者肠屏障的保护作用及其机制.方法:将临床符合SIRS诊断标准的78例患者随机分为促动胶囊全方(主要由厚朴、枳实、黄芪、大黄等组成)组、大黄组、理气组、益气活血组和普瑞博思组.用鲎试剂法测定血浆内毒素含量;用高压气相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇比值(L/M),以反映肠黏膜通透性;观察患者入院第1 d及第7 d时有关指标的变化情况并进行胃肠功能评分.结果:与普瑞博思组相比,促动胶囊除能改善SIRS患者肠鸣音外,还可使增加的尿L/M降低,改善肠黏膜通透性,改善胃肠功能评分,并可明显减轻内毒素血症.结论:中药复方促动胶囊可多靶位保护SIRS患者肠屏障功能.

芪棱汤对脑缺血-再灌注后大鼠脑梗死边缘区胶质细胞纤维酸性蛋白表达的影响

目的:通过观察大鼠局灶性脑缺血-再灌注不同时间芪棱汤对胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,探讨芪棱汤对局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法:采用改良的线栓法制备大脑中动脉阻塞致短暂局灶性脑缺血模型.大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤治疗组、芪棱汤治疗组;于缺血2 h再灌注3、12、24、72和168 h进行神经功能评分,用免疫组化法检测各组梗死边缘区GFAP表达的动态变化.结果:各组大鼠神经功能评分差异均有显著性(P均<0.05),芪棱汤组明显优于其他组.再灌注3 h和12 h两个治疗组GFAP阳性细胞数均低于模型组,而芪棱汤治疗组少于补阳还五汤治疗组(P<0.05);再灌注24、72和168 h时间段,两个治疗组GFAP阳性细胞数均多于模型组(P均<0.05),且芪棱汤治疗组多于补阳还五汤治疗组(P均<0.05).结论:芪棱汤可能通过调节脑缺血-再灌注后大鼠梗死边缘区脑细胞GFAP的表达来减少脑缺血-再灌注损伤,且芪棱汤疗效优于补阳还五汤.

消心痛对犬急性右心室心肌梗死心源性休克血流动力学指标的影响

目的:观察消心痛联合补液对急性右心室心肌梗死(RVMI)心源性休克时血流动力学指标的影响.方法:结扎犬冠状动脉,造成大面积RVMI并发心源性休克模型.随机分为对照组、补液组和消心痛组.观察各组正常时、梗死后即刻以及给药后即刻、1 h、1周时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、右心房压力(RAP)、右心室收缩压(RVSP)和左心室舒张末期压力(LVEDP)等血流动力学指标,并评价疗效.结果:模型成功后,MAP、RVSP及CO分别下降了45.41%、20.60%和36.14%,而RAP显著升高达(12.98±1.88)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).快速补液后,RAP进一步升高,加重了血流动力学变化.结论:大面积RVMI并心源性休克时,快速扩容治疗在RAP≥13 mm Hg时会进一步损害左、右心室功能,消心痛可降低右心室后负荷,增加右心室每搏量,增加左心室前负荷,增加CO,能有效地纠正休克.

复方丹参滴丸对急性心肌梗死溶栓治疗的影响

再灌注治疗是急性心肌梗死(AMI)后挽救濒临坏死的缺血心肌,降低病死率的重要手段,直接影响实际抢救效果及预后.临床工作中我们发现,复方丹参滴丸(CDDP)长程治疗对AMI后溶栓治疗效果有影响,报告如下.

小儿热性惊厥100例血钠水平检测分析

热性惊厥(FS)患儿首次发病后约30%～40%可能再次发作,其中一半患儿会有一次以上的多次复发;部分患儿在FS后会发生脑损伤,引起癫疒间、智力低下及行为异常等神经系统后遗症[1].我们测定了100例FS患儿的血钠水平,报告如下.

可溶性褐藻胶止血粉治疗上消化道出血58例疗效观察

褐藻胶是海带等海产品的提取物之一,褐藻酸钠是其主要成分.药用级褐藻酸钠改性制成的褐藻胶止血粉水溶性好,具有良好止血作用.我们从2002年10月-2004年12月,采用胃镜下喷洒可溶性褐藻胶止血粉治疗上消化道出血患者58例,取得了较好的止血效果,现报告如下.

血必净注射液治疗肾移植术后肺感染35例临床观察

肾移植术后患者长期大量服用免疫抑制剂,造成微生态失调,免疫力低下,感染是其常见和致命的并发症.我科以中西医结合疗法静脉滴注血必净注射液治疗肾移植术后肺感染,疗效满意,现介绍如下.

葛根素治疗重度急性酒精中毒60例疗效观察

采用葛根素注射液治疗60例酒精中毒患者,报告如下.1 病例与方法1.1 病例:2003年5月-2005年5月我院急诊中心收治重度急性酒精中毒患者120例,男90例,女30例;年龄18～58岁,平均38岁,均有明确一次大量饮酒史(白酒或啤酒),入院时均伴有不同程度的意识障碍,乙醇定性检查阳性,并排除其他原因所致的意识障碍.饮酒时间1～5 h.随机分为治疗组和对照组,每组60例.

双氯灭痛栓治疗肾绞痛1 680例

用双氯灭痛栓直肠给药治疗肾绞痛1 680例,疗效显著,报告如下.1 临床资料1.1 病例:1995年3月-2004年10月收治的1 680例患者中,男1 120例,女560例;年龄15～58岁,平均为(35.6±12.3)岁.肾绞痛持续时间15 min～18 h,平均为4 h,均为单侧肾绞痛.其中585例镇痛治疗效果欠佳.

硫喷妥钠治疗急性毒鼠强中毒癫疒间持续状态疗效观察

我科自2002年起用硫喷妥钠治疗急性毒鼠强中毒癫疒间持续状态,收到较好效果,报告如下.

中西医结合治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察

采用中西医结合方法治疗慢性收缩性心力衰竭(心衰)患者29例,并与单纯西医治疗28例比较,报告如下.

中西药联合人工肝技术治疗重型肝炎63例

重型肝炎病情重、进展快、并发症多、病死率高,是消化内科治疗的重点和难点之一.我院2001年4月-2004年12月采用中西药联合人工肝技术治疗重型肝炎63例,取得了较满意的疗效,报告如下.

大黄类药物治疗重症急性胰腺炎的进展

急性胰腺炎 (acute pancreatitis,AP) 是指在多种致病因素作用下,胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所引起的急性化学性炎症,根据临床病情的严重程度又分为轻症和重症.重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)呈快速进行性,伴或不伴脓毒症,可引发多器官功能障碍综合征(MODS)[1].随着对疾病本质认识的逐步深化和医疗技术、治疗手段的进步,SAP病死率已降至20%～25%[2],但仍是临床常见的危重症.大黄类药物治疗SAP疗效肯定,现将其治疗SAP的临床与实验进展综述如下.

中西医结合治疗重型百草枯中毒1例

2004年2月,我科收治口服含百草枯灭草剂约200 ml患者1例,经中西医结合治疗痊愈出院.随访1年,患者生活质量良好,报告如下.

《中国中西医结合急救杂志》稿约说明

欢迎订阅2005年《中国危重病急救医学》杂志

告读者:《中国中西医结合急救杂志》英文摘要写作要求

大柴胡汤治疗小儿高烧不退临床体会

笔者在临床上采用大柴胡汤治疗小儿发热,每每奏效,现将体会报告如下.

中国中西医结合学会接纳会员通知

王今达教授对中西医结合急救医学的特殊贡献

王今达教授是我国危重病急救医学学科的奠基人,是中西医结合急救医学学科的创始人.<成就卓越六十载光辉业绩誉全球>一书总结了王今达教授的主要研究成果.