中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位： 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位： 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-619X
- 国内刊号： 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应观察
目的 探讨阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应.方法 选择某院2016年1月至2017年5月收治的冠心病患者100例,按照随机数字表法分为观察组(阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗方案,50例)和对照组(阿托伐他汀钙治疗方案,50例).观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效21例,有效25例,总有效率为92.0％(46/50);对照组显效15例,有效22例,总有效率74.0％(37/50),观察组治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗前各项血脂指标水平差异不明显,治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降,且观察组上述各项指标较对照组下降幅度更加显著,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率16.0％,对照组不良反应发生率14.0％,观察组略高,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病可有效降低血脂水平,提高治疗效果,改善病情.
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观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床效果
目的 分析胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床效果.方法 将某院收治的72例老年肺结核患者纳入本次研究,所有病例均选自2015年7月至2016年12月,采取随机抽签的方式将所有患者均分为实验组和对照组,对照组36例患者仅采取常规抗结核药物治疗,实验组36例患者在对照组基础上加用胸腺肽α1治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果 对照组患者治疗总有效率(72.2％)较实验组(91.7％)更低,组间差异有统计学意义,P<0.05;实验组治疗第1个月末(47.2％)、第3个月末(61.1％)、第6个月末(80.6％)的痰菌转阴率更高,组间差异有统计学意义,P<0.05;实验组治疗1个月、3个月的INF-γ分别为(0.321±0.107)pg/L、(0.440±0.150)pg/L,IL-10分别为(0.341±0.113)pg/L、(0.281±0.088)pg/L,INF-γ更高,IL-10更低,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者不良反应发生率(11.1％)略高于对照组(5.6％),组间对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 对老年肺结核患者给予胸腺肽α1联合抗结核药物治疗可获得理想的疗效,且不良反应少,安全性高.
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消溃汤联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效及对血清NO、TGF-α、NF-κB和IL-8水平的影响
目的 研究消溃汤联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效及对血清一氧化氮(NO)、转化生长因子-α(TGF-α)、NF-κB和白介素-8(IL-8)水平的影响.方法 选取某院2015年2月至2016年2月收治的124例十二指肠溃疡患者,根据就诊序号分为观察组(消溃汤+雷贝拉唑,n=62)与对照组(雷贝拉唑,n=62),观察两组治疗前后中医症状积分、治疗效果、血清NO、TGF-α、NF-κB和IL-8水平.结果 治疗后,两组中医症状积分均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05),观察组、对照组治疗总有效率分别为100％和93.55％(P<0.05);较治疗前比,两组血清NO、TGF-α水平显著上升,NF-κB、IL-8显著下降,观察组各物质水平改善幅度更明显(P<0.05).结论 消溃汤联合雷贝拉唑可有效改善十二指肠溃疡患者临床症状,提高治疗效果,显著改善血清NO、TGF-α、NF-κB、IL-8水平.
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多排螺旋CT在颅脑损伤诊断中的应用价值探讨
目的 分析多排螺旋CT检查在颅脑损伤诊断中的应用价值.方法 研究对象为2015年8月至2017年10月于某院治疗的颅脑损伤患者88例,均于入院后24 h内先后予以多排螺旋CT检查以及单排螺旋CT检查诊断.对两种检查方法的结果进行分析比较.结果 单排螺旋CT诊断中出现6例假阳性,其中4例患者因颅缝血管沟被误诊为颅骨骨折,2例患者因颅底阴影误诊为颅内出血;出现5例假阴性,为硬膜下血肿3例、蛛网膜下腔出血2例.多排螺旋CT诊断中出现假阳性2例,均因颅底阴影误诊为出血;出现1例假阴性,为蛛网膜下腔出血.多排螺旋CT诊断符合率97.73％显著高于单排螺旋CT诊断符合率的86.36％,χ2=55.878,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 多排螺旋CT检查在颅脑损伤类型以及损伤程度诊断中具有较高的诊断价值,可有效提高其诊断准确率.
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无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的效果观察
目的 观察无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效,旨在为该病治疗提供临床依据.方法 选取2015年5月至2017年5月某院收治的96例胃肠息肉患者进行研究.根据不同治疗方式将患者平分为对照组和观察组.对照组采用普通的消化内镜下电刀治疗,观察组则采用新的无痛消化内镜下高频电刀治疗.对比分析患者治疗后息肉一次清除率、创面愈合率、复发率和并发症发生情况.结果 治疗后观察组创面愈合率95.83％高于对照组89.58％(P<0.05),观察组患者术后并发症(疼痛、穿孔、胃肠胀气、出血)发生率14.58％和复发率6.25％均明显低于对照组66.67％、22.92％(P<0.05).结论 采取无痛消化内镜下高频电刀治疗肠胃息肉疗效明显,复发率和并发症发生率均有明显降低.
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早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者的疗效及安全性评价
目的 评价急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者早期应用替罗非班治疗效果及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 随机选择70例某院2016年5月到2017年5月收治的急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者,根据随机数字表法将其平均分为对照组(n=35)、研究组(n=35).对照组术前给予常规抗血小板、抗凝治疗,研究组术前给予替罗非班治疗,对比分析两组临床治疗效果、临床指标、心功能、心绞痛发生率、术后出血事件发生率.结果 研究组的临床治疗总有效率(97.1％)高于对照组(82.9％),P<0.05;在临床指标、心功能对比方面,研究组的血浆N端B型利钠肽原、心肌肌钙蛋白、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LEVDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)分别为(1552.6±183.8)ng/L、(20.6±3.3)mg/L、(50.7±4.5)％、(52.4±3.5)mm和(38.0±2.8)mm,均优于对照组(2215.4±213.6)ng/L、(31.8±18.6)mg/L、(46.8±5.0)％、(55.5±3.4)mm和(39.5±3.0)mm(P<0.05);研究组的心绞痛发生率、术后出血事件发生率分别为8.6％、8.6％,低于对照组的31.4％、28.6％(P<0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者的临床治疗中,早期应用替罗非班治疗,既可提高临床治疗有效率,又可改善心功能,降少并发症并发生率.
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乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果及对患者炎症因子、胰腺血流的影响
目的 探讨乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)的效果及对患者炎症因子、胰腺血流的影响.方法 选择某院2013年1月至2017年12月收治的急性胰腺炎患者90例,按照随机数字表法分为观察组(乌司他丁联合生长抑素治疗,45例)和对照组(生长抑素治疗,45例).观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.6％,对照组总有效率为84.4％,观察组高于对照组,组间比较,P<0.05;两组患者治疗前血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子水平差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均明显下降,但观察组各项炎症因子水平下降更明显,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前毛细血管表面通透性(PS)、血容量(BV)、血流量(BF)等胰腺血流指标差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,两组患者PS、BV、BF水平均明显改善,但观察组各项胰腺血流指标改善效果优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果显著,联合用药发挥了协同作用,可提高治疗效果.
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超声引导下经皮微波消融术在甲状腺良性结节治疗中的应用效果观察
目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法 选择某院2016年1月至2017年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.观察组40例,对照组采用常规甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组清除率97.5％,对照组清除率92.5％,组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组术前结节体积、结节大径值差异无统计学意义,P>0.05;术后,观察组结节体积、 结节大径值均较对照组明显减小,组间比较,P<0.05;两组甲状腺相关指标(FT3、TSH)均较治疗前明显改善,P<0.05,且观察组FT3指标较对照组明显下降,TSH指标较对照组明显升高,P<0.05;对照组并发症发生率为30.0％,观察组并发症发生率为2.5％,观察组并发症发生率明显下降,P<0.05.结论 超声引导下经皮微波消融可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积.
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纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响
目的 观察纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响.方法 将2016年7月至2017年6月在某院治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为观察组(35例)与对照组(35例).对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则于对照组基础上加以纳米碳治疗.观察两组手术前后甲状旁腺功能变化情况.结果术前两组血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血钙、PTH平均水平为(2.26±0.41)mmol/L、(20.69±0.98)ng/L,高于对照组的(1.82±0.34)mmol/L、(13.17±0.85)ng/L,观察组血钙降低与正常者PTH水平为(14.26±0.92)ng/L、(28.74±1.21)ng/L,高于对照组的(7.68±0.71)ng/L、(17.01±1.08)ng/L,同时观察组PTH降低者血钙水平为(1.97±0.27)mmol/L,高于对照组的(1.43±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后暂时性甲旁减恢复时间为(16.85±4.87)d,短于对照组的(42.14±10.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组暂时性甲旁减、组织中存在甲状旁腺、血钙降低、PTH降低等发生率分别为5.71％、2.86％、17.14％、14.29％,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米碳在甲状腺全切除术的应用中对甲状旁腺保护效果明显,可有效减少术后甲旁减发生概率,从而为患者身心健康的恢复与预后提供保障.
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切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效探析
目的 探究切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的临床疗效.方法 本次研究对象选自某院2016年2月至2017年3月收治的60例FTP患者,所有患者予以切开复位钢板内固定治疗.采用膝关节功能(HSS)评分标准评价临床疗效,观察和记录手术情况、术后情况、手术复位效果、手术前后HSS评分等指标.结果 全部患者经切开复位钢板内固定手术治疗均取得成功,手术时间(102.15±15.58)min、 术中出血量(290.78±35.13)mL、术后石膏制动(20.28±3.70)d、骨折愈合时间(88.02±2.40)d、住院时间(7.01±1.05)d、骨折复位满意率98.33％、 术后并发症发生率8.33％、 临床疗效优良率85.00％,术后HSS评分显著高于术前HSS评分,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 切开复位钢板内固定治疗FTP的临床疗效显著,且对膝关节功能恢复具有良好的改善作用.
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康莱特注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对患者免疫功能的影响
目的 探讨康莱特注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 选择某院2015年5月至2016年12月收治的晚期NSCLC患者80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予多西他赛联合顺铂治疗,观察组在对照组用药基础上加用康莱特注射液,观察两组治疗效果.结果 观察组完全缓解4例,部分缓解15例,总有效率47.5％,对照组完全缓解4例,部分缓解13例,总有效率42.5％,两组总有效率比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组治疗后T淋巴细胞亚群各项因子水平均有所提升,但观察组CD3+和CD4+水平改善效果更加显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者外周血免疫球蛋白水平均较治疗前有所下降,但观察组下降幅度较慢,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 康莱特注射液配合化疗治疗晚期NSCLC较单纯化疗效果显著.
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全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果
目的 分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法 根据麻醉方式不同将80例接受髋关节置换术的患者分成两组,对照组和实验组,各40例;对照组患者选择气管插管全身麻醉,实验组患者选择腰硬联合麻醉,观察并比较两组麻醉效果.结果 在麻醉诱导后、插管后即刻、切皮时以及拔管时,实验组的血压水平和心率均显著低于对照组(P<0.05);实验组的感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间、麻醉用药量均显著优于对照组(P<0.05).结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉能让患者的血液动力学保持稳定,而且麻醉效果理想.
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乳果糖联合食醋灌肠预防消化道出血后肝性脑病的疗效及对神经功能的影响
目的 研究探讨乳果糖联合食醋灌肠预防消化道出血后肝性脑病的疗效,以及对神经功能的影响.方法 选取某院2016年1月至2017年12月收治的肝硬化合并消化道出血患者64例进行此次研究,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,两组各32例,所有患者均给予乳果糖治疗,同时对观察组患者联合食醋灌肠治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组总有效率87.50％高于对照组65.63％;观察组治疗后血氨(BA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、数字符号实验(DST)与数字连接实验(NCT)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组肝性脑病发生率分别为28.13％和6.25％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化合并消化道出血患者给予乳果糖联合食醋灌肠治疗可以有效的预防肝性脑病的发生,同时让患者神经功能和智力得到改善.
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经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿的应用价值
目的 探讨经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿的应用价值.方法 选取某院2015年3月至2017年2月收治的肛周脓肿患者42例,均经直肠双平面腔内超声诊断,对比超声诊断与病理结果.结果 超声诊断确诊、单发、浅部脓肿、深部脓肿的符合率均为100.00％,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声对合并肛瘘、有支管的诊断率低于病理结果,但差异无统计学意义(P>0.05);超声检测外口距肛门距离、主管长度与病理结果差异无统计学意义(P>0.05).早期脓肿均无比较清晰的边缘;中期脓肿病灶中存在液性暗区,未出现回声,具有较为清晰的边界;后期脓肿出现低回声区,强回声气体.结论 经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿具有较高准确性,可有效检测脓肿深度、部位、数量及评估病情程度,临床应用价值高.
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无张力疝修补术在复发型腹股沟疝患者中的应用效果
目的 探讨无张力疝修补术(TFH)在复发型腹股沟疝患者中的应用效果及对患者术后疼痛的影响及安全性分析.方法 选择某院收治的80例复发型腹股沟疝患者,选取时间为2017年1月至12月.按照随机数字表法分为观察组(40例,无张力疝修补术治疗)和对照组(40例,疝环充填式修补术治疗).观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组术中出血量比较差异无统计学意义,但观察组手术用时、下床活动时间分别为(51.5±3.9)min、(1.1±0.3)d,对照组分别为(62.9±12.3)min、(5.3±2.2)d,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组肠鸣音恢复、术后首次排气、术后进食时间分别为(0.3±0.2)h、(5.9±0.3)h、(5.2±0.3)h,对照组分别为(1.3±0.5)h、(11.9±0.7)h、(12.1±0.3)h,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后VAS评分明显下降,疼痛持续时间明显缩短,均优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后仅有1例患者出现神经感觉异常,并发症发生率2.5％,未见尿潴留和肠梗阻患者,对照组并发症发生率17.5％,组间比较,P<0.05.结论无张力疝修补术适用于复发型腹股沟疝患者的治疗,效果明显.
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复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联合用药方案治疗急性湿疹的临床疗效及安全性评价
目的 研究复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联合用药方案治疗急性湿疹的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 本次研究选取的研究对象为2015-04-04—2017-04-06在某院进行治疗的急性湿疹患者,将100例患者计算机随机分为两组,每组各50例.将实施硼酸溶液+新霉素地松乳膏治疗的患者纳入对照组,将采用复方黄柏液+新霉素地松乳膏治疗的患者设为观察组.将两组急性湿疹患者的湿疹面积及严重程度指数评分(EASI)、视觉模拟评分(VAS)评分、临床效果、不良反应和复发情况进行比对.结果观察组急性湿疹患者治疗1周后和治疗2周后的EASI评分为(3.22±0.17)分和(0.74±1.20)分,VAS评分为(4.21±1.03)分和(1.45±0.32)分,两项评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为80.00％,复发率为4.00％,两项指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率均极低,且经相应治疗后症状消失.结论 急性湿疹患者联合使用复方黄柏液和糖皮质激素乳膏治疗具有较高的安全性和有效性.
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心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析
目的 分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值.方法 选取某院2015年1月至2017年1月收治的70例冠心病患者,所有患者均接受心电图(ECG)和心脏彩超(UCG)及冠脉造影(CAG)检查(金标准),对ECG、UCG诊断冠心病的临床应用价值进行统计分析.结果 70例患者中,CAG诊断阳性41例,阴性29例;ECG诊断阳性47例,阴性23例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为80.5％、51.7％、48.3％、19.5％、68.6％;UCG诊断阳性34例,阴性36例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为58.5％、65.5％、34.5％、41.0％、61.7％;ECG诊断冠心病的灵敏度显著高于UCG(P<0.05),特异度显著低于UCG(P<0.05).结论 心电图检查诊断冠心病的灵敏度较高,但特异度不及心脏彩超检查,二者可联合应用以提高冠心病患者的诊断率.
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尿毒症血液透析患者并发症的干预作用
尿毒症是慢性肾衰不断发展过程中的后阶段,是慢性肾衰的晚期,肾小球滤过率<10 mL/min,血肌酐>707μmol/L,此时临床表现和血生化异常非常明显,需透析治疗,但可出现并发症.临床上早期干预对尿毒症血液透析患者预后具有重要意义.
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替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死35例效果观察
目的 探讨替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的效果.方法 选择2016年1月至2017年2月于某院治疗的ST段抬高型心肌梗死患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.两组均给予常规对症治疗,对照组给予尿激酶、低分子肝素、口服肠溶阿司匹林治疗方案,观察组给予替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率91.4％,对照组总有效率74.3％,观察组明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者治疗后LVEF、LVEDd水平均较对照组明显升高,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良事件发生率为14.3％,对照组不良事件发生率为37.1％,观察组较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死可有效提升临床治疗效果,安全性较高.
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超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的 探究高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果.方法 纳入某院2015年4月至2016年6月收治的高血压脑出血患者84例,其中,42例患者采用大骨瓣开颅手术治疗作为对照组,42例患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗作为观察组.对比两组患者治疗效果、手术时间、住院时间、血肿清除率、并发症率、死亡率.结果 观察组患者治疗总有效率88.10％,高于对照组的69.05％(P<0.05);观察组患者手术时间与住院时间分别为(3.24±1.12)h、(21.16±1.05)d,均少于对照组的(7.16±1.33)h、(33.68±1.42)d(P<0.05);观察组患者血肿清除率、并发症发生率及死亡率分别为95.24％、11.90％、2.38％,均优于对照组的78.57％、33.33％、16.67％(P<0.05).结论 高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果显著,安全性较高.
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儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染临床分析
目的 进行儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的分析,总结临床特征与治疗方法.方法 纳入2016年5月至2018年1月收治的疑似过敏性紫癜并肺炎支原体感染患儿55例为实验组,纳入同期健康体检儿童50例为对照组,患儿均接受血常规检查、 肝肾功能检查与血清肺炎支原体(MP-IgM)检查,比较两组的MP-IgM阳性检出率.结果 首次发作患儿与2次或多次发作患儿MP-IgM阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时二者的MP-IgM阳性检出率与对照组健康儿童比较,均显著更高(P<0.05).患儿在接受药物治疗后情况有显著好转,住院时间平均为(16.8±3.5)d,治愈53例.结论 肺炎支原体感染可能导致严重肺炎,同时也是过敏性紫癜重要的发病原因,因此建议将MP-IgM检查纳入过敏性紫癜的常规检查指标,进而有利于疾病的诊断和及早治疗.
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低分子量肝素钠与气压仪预防ICU长期住院老年脑卒中患者DVT发生的效果对比观察
目的 分析比较低分子量肝素钠(LMWH)与气压仪预防重症监护病房(ICU)长期住院老年脑卒中患者深静脉血栓(DVT)发生的效果.方法 选取某院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为LMWH组(n=38)和气压仪组(n=38).比较两组干预前及干预24 d后血液黏度[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)]、凝血功能[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、P选择素(PS)]差异,并记录两组干预14 d、24 d后DVT发生情况差异.结果干预24 d后,两组HBV、LBV及PS水平均较干预前降低(P<0.05),ATⅢ水平则均较干预前升高(P<0.05),且LMWH组变化幅度均大于气压仪组(P<0.05).干预14 d后,两组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预24 d后,LMWH组DVT发生率低于气压仪组(P<0.05).结论LMWH及气压仪均能改善ICU长期住院脑卒中老年患者血液循环状态,但LMWH对DVT预防效果更佳,利于患者预后.
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中药联合激素常规治疗难治性肾病综合征的效果观察
目的 探索中药联合激素常规治疗难治性肾病综合征的效果.方法 选取2016年6月至2017年5月某院收治的难治性肾病综合征患者100例,将其抽签分组,每组各50例,对照组和观察组分别采用常规激素治疗和中药联合激素常规治疗.结果 观察组患者的血尿素氮(5.14±0.58)mmol/L、血肌酐(95.87±7.64)mmol/L、血尿素(5.14±1.42)mmol/L、总有效率(98.00％)、尿蛋白水平(0.23±0.41)g/L、血浆蛋白水平(36.79±5.18)g/L、不良反应发生率(4.00％)均优于对照组(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者实施中药联合激素常规治疗效果显著.
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缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能及免疫功能指标的影响
目的 探究缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能及免疫功能指标的影响.方法 选择2016年1月至2017年7月在鹤壁市人民医院治疗的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为两组,每组40例.对照组口服缬沙坦,在此基础上观察组加用前列地尔,比较两组治疗前后肾功能及免疫功能指标水平.结果治疗后观察组血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿红细胞计数均低于对照组,免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎,可提高患者免疫功能,降低尿蛋白,改善患者肾功能.
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替吉奥与肝动脉化疗栓塞术联合治疗BCLC B期原发性肝癌的临床效果
目的 探讨替吉奥与肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗巴塞罗那(BCLC)B期原发性肝癌的临床效果.方法选择某院2015年1月至2016年12月收治的BCLC B期原发性肝癌80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予TACE治疗,观察组在对照组TACE治疗基础上,口服替吉奥.观察两组治疗效果.结果观察组完全缓解13例,部分缓解23例,总有效率为90.0％,对照组完全缓解11例,部分缓解16例,总有效率67.5％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率15.0％,略高于对照组12.5％,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者治疗前疼痛程度数字等级量表(PINRS)、肝癌患者生存质量量表(QOL-LC)评分差异有统计学意义,治疗后观察组PINRS评分低于对照组,QOL-LC评分高于对照组,组间比较,均差异有统计学意义,均P<0.05.结论替吉奥与TACE联合治疗BCLC B期原发性肝癌可以提高治疗效果.
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内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应观察
目的 探讨观察内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应.方法 从某院2014年11月至2017年10月选取84例非静脉曲张性上消化道出血患者进行研究,其中42例采用内镜下药物黏膜注射法进行止血治疗(对照组),另外42例则在此基础上再联合钛夹止血法进行治疗(研究组),比较其止血效果及机体反应情况.结果 研究组止血效果总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的机体应激反应情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率(9.52％)明显低于对照组(26.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下钛夹联合药物治疗可作为非静脉曲张性上消化道出血的临床首选方法,不仅止血效果良好,而且机体应激反应轻微,不良反应少.
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柴平二陈汤联合文拉法辛对复发性抑郁障碍认知功能的影响
目的 探讨自组方柴平二陈汤联合文拉法辛对复发性抑郁障碍患者认知功能的影响.方法 对住院治疗的复发性抑郁障碍患者用随机数字法分为研究组(n=36)和病例对照组(n=35),治疗4周.设正常对照组35人,为医院附近小区居民.病例对照组给予口服盐酸文拉法辛缓释片,起始剂量为75 mg,根据病情在2周内剂量加至150～225 mg/d,研究组联合给予柴平二陈汤治疗.治疗前后应用事件相关电位(P300)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能.结果 治疗前,研究组与病例对照组P3潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,WCST各指标均差于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周末:研究组与治疗前比较,潜伏期缩短、波幅升高,且潜伏期高于正常对照组、低于病例对照组,波幅高于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组与治疗前比较,潜伏期、波幅均无明显变化,但潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);研究组WCST的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数升高,且高于病例对照组,持续性应答数、持续性错误数降低,且低于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05),其正确应答数、概念化水平百分数、持续性应答数、持续性错误数等指标与正常对照组对比,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组完成分类数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),WCST各指标与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴平二陈汤联合文拉法辛缓释片治疗复发性抑郁障碍,较单用文拉法辛缓释片能更显著地改善认知功能.
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黄芩素对结肠癌细胞PTEN、Akt及p-Akt蛋白表达的影响
目的研究黄芩素对人结肠癌细胞生长及肿瘤抑制基因PTEN(phosphatase and tensin homologue,PTEN)、Akt及p-Akt表达的影响.方法以人结肠癌SW620细胞为研究对象,通过EdU和MTT实验方法检测0、25、50、75μmol/L浓度的黄芩素对肿瘤细胞生长及侵袭力的影响;通过Western blot检测黄芩素对肿瘤细胞PTEN、Akt及p-Akt蛋白的表达.结果EdU实验结果显示,浓度为50、75μmol/L的黄芩素能够显著抑制SW620细胞的DNA复制活性(P<0.05);MTT实验表明黄芩素能够抑制SW620的细胞增生,呈剂量、时间依赖性;Transwell小室迁移实验显示50、75μmol/L浓度的黄芩素能抑制SW620细胞的侵袭迁移能力(P<0.05);WB实验结果显示,50、75μmol/L浓度的黄芩素能够上调PTEN的表达,下调p-Akt的表达(P<0.05).结论黄芩素能够经PTEN/Akt途径抑制结肠癌肿瘤细胞的生长和侵袭力.
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新时代下军队特勤人员健康体检基本项目设置的思考
目的 着眼特勤人员全维健康维护,研究探索军队特勤人员健康体检基本项目设置架构.方法 以现代军人健康观(全维健康)为指导,以健康管理理念为依据,以中国《健康体检基本项目专家共识》为技术支撑,科学分析当前军队特勤人员健康体检基本项目设置情况之不足,研究思考军队特勤人员健康体检基本项目设置架构与作用.结果 提出构建军队特勤体检项目"1+X"体系框架:1代表各类特勤人员基本体检项目(必选项目),包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、心理检测、能力(体适能)检测等六大类;X代表特勤人员各类专项体检项目(备选项目),主要包括各类特勤军事作业环境及武器操作技能要求的检查项目.结论 军队特勤人员健康体检基本项目的设置要与时代要求相符,其关乎军队特勤人员健康维护的水平,关乎特勤人员战斗力的维护与提升,是健康评估、鉴定、疾病预警、科学研究、卫勤管理、政策制定的重要基础,内容涵盖:A体能状况,A1上肢力量,A2腰腹力量,A3速度,A4耐力;B生理状况,B1体形,B2自评健康,B3临床诊断;C智能心理状况,C1心理症状,C2心理操作能力,C3认知能力;D环境适应能力,D1自然环境,D2社会环境,D3运动环境等.
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基层优秀士官疗养模式的探讨
目的 探讨基层优秀士官疗养多种模式的可行性.方法 总结某部4年来保障优秀士官疗养的经验,深入探讨优秀士官疗养的模式.结果 只有不断完善疗养健康管理模式,丰富疗养服务手段,提高疗养服务中的科技含量,才能为优秀士官提供更高品质的疗养服务.结论 士官疗养是一种新兴的疗养模式,是提高基层部队战斗力的又一有力举措.
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军队疗养院运行集体疗养模式的现状与改进措施
目的 通过对疗养院集体疗养的现状进行有效分析、提出改进措施,进一步提升疗养服务保障工作质量.方法 结合工作实际,着眼有效履行使命,高标准高质量完成疗养服务保障需求,进一步规范疗养管理及疗养内涵建设,不断提高工作人员综合素质和能力.结果 通过一系列改进措施的有效落实,集体疗养的工作质量及疗养效果有了较大的提高.结论 对集体疗养的现状进行有效分析、提出改进措施,能满足疗养员的需求,使疗养员心情舒畅,有利于促进集体疗养人员身心健康的全面恢复.
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脑卒中患者自我感受负担与生活质量的相关研究
目的 通过脑卒中患者自我感受负担与生活质量的相关研究,调查脑卒中患者的生活质量状况,分析两者之间的关系,为临床采取有效的护理干预措施,提高脑卒中患者生活质量提供依据.方法 采用便利抽样法选择2015年3月至2016年月4解放军医学神精系统康复中心康复科脑卒中患者118例进行相关调查并对结果采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果脑卒中患者自我感受负担呈中高度负担水平,生活质量较差,脑卒中患者对自身总体健康情况评价较低,脑卒中患者生活质量与自我感受呈明显负相关.结论 临床医护人员对脑卒中患者自我感受负担应引起足够重视, 应通过主动服务和沟通交流, 为患者提供精神和情感支持,并鼓励患者运用社会支持系统改善生活质量.
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军队离退休干部健康体检情况分析与保健对策
目的 分析军队离退休干部健康体检情况与保健对策.方法 选取2017年1月至12月在某院疗养的338例军队离退休干部作为研究对象,对其进行健康体检,并分析其健康体检情况,做好军队离退休干部的医疗保健工作.结果 共检测出34种疾病,人均患病为3.47种,发病率超过15％的12种,其分别为高血压177例(52.37％)、高血糖126例(37.28％)、冠心病87例(25.74％)、脂肪肝161例(47.63％)、白内障133例(39.35％)、甲状腺疾病165例(48.82％)、慢性胆囊炎82例(24.26％)、肾囊肿114例(33.73％)、前列腺肥大199例(58.88％)、心律失常75例(22.19％)、高尿酸血症55例(16.27％)、超重160例(47.34％).并且年龄<70岁与≥70岁军队离退休干部的高血压、高血糖、冠心病、脂肪肝、白内障、甲状腺疾病、慢性胆囊炎、肾囊肿、心律失常、高尿酸血症、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).不同性别间军队离退休干部的脂肪肝、慢性胆囊炎、肾囊肿、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 某院分析了军队离退休干部的健康体检情况,并将健康知识、心理知识、生活习惯和体育锻炼等方面纳入了相应的疗养保健范畴,随着军队离退休干部年龄的逐渐增大,各种疾病严重威胁其身体健康,需合理性的对军队离退休干部健康问题进行有针对性的干预.
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海浴疗法对60例军队在职干部原发性高血压病的降压效果
目的 探讨海浴疗法对军队在职干部原发性高血压病的降压效果.方法 选取60例患有原发性高血压病的军队在职干部作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组30例,观察组30例.对照组采取传统休疗方案,观察组采取海浴疗法,比较两组的降压治疗效果.结果 治疗后观察组收缩压(130.1±4.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压(85.1±2.2)mmHg、心率(67.1±6.0)次/min,对照组收缩压(138.5±4.0)mmHg、舒张压(90.1±2.1)mmHg、心率(72.9±6.2)次/min,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组的左心室射血分数分别为(58.2±2.9)％、(53.3±2.7)％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 海浴疗法对于军队在职干部原发性高血压的治疗,降压效果明显,有利于提高左心室射血能力,改善心肌供血情况.
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窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果观察
目的 观察窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月于某院就诊的84例寻常型银屑病患者,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组.对照组42例,给予阿维A胶囊治疗;观察组42例,给予窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗.对比两组疗效、炎症因子水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为92.86％,高于对照组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平较治疗前下降,且观察组上述指标水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效较好,且有助于减轻患者血清炎症因子水平,促进患者恢复,安全性好.
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行为分析疗法治疗儿童孤独症效果及对患儿社会功能的影响
目的 探究应用行为分析疗法(ABA)治疗儿童孤独症效果及对患儿社会功能的影响.方法 选取某院84例孤独症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规治疗组(对照组,n=42)和ABA治疗组(观察组,n=42).记录两组临床疗效差异,并比较两组治疗前及治疗2个疗程后病情严重程度[孤独症治疗评估量表(ATEC)]、心理障碍情况[中文版儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)]、社会功能[孤独症儿童社会技能评定量表(ASSS)]、生存质量[儿童生存质量测定量表(PedsQLTM4.0)]差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程后,两组ATEC评分较治疗前降低(P<0.05),C-PEP、ASSS、PedsQLTM4.0评分则均较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05).结论 ABA疗法应用于儿童孤独症治疗中效果显著,可提高患儿社会功能,并缓解患儿病情,亦能改善其生存质量,于促进患儿尽早康复有利.
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张闭口功能康复训练对颌面部创伤患者张口受限的预防研究
目的 研究张闭口功能康复训练对颌面部创伤患者张口受限的预防效果.方法 将某院2015年3月至2016年3月收治的64例颌面部创伤张口受限患者纳为研究对象,根据患者及家属自愿原则将其分为观察组(张闭口功能康复训练,n=32)和对照组(传统康复训练,n=32),观察两组干预后张口受限情况,调查两组生活质量.结果 干预治疗3个月后,观察组张口受限情况显著优于对照组(P<0.05),观察组、对照组OHIP-14生活质量得分分别为(5.31±1.03)分和(8.48±1.26)分,P<0.05,均较治疗前显著改善.结论 张闭口功能康复训练可有效预防颌面部创伤患者张口受限,减小口腔障碍对生活造成的干扰,提高患者生活质量.
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易筋归一序贯疗法关键技术及临床实践
易筋归一序贯疗法是在易筋归一道法自然理论体系指导下创立的,对单一疑难杂症临床效果明显,对一般的颈肩腰腿痛临床效果更佳,关键核心技术就是锁住摇摆.锁住摇摆技术在中医传统特色疗法及现代康复技术中普遍存在,应该挖掘整理,更好的推广普及.
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疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响
目的 探讨疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和运动耐力的影响.方法选取某院军队休养员中患有COPD患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组,在患者原有用药治疗的基础上,对照组实施常规呼吸康复训练,干预组在此基础上加入森林浴干预.比较两组干预前后患者运动耐力和肺功能的变化情况.结果干预前后比较两组COPD患者的肺功能和运动耐力,入院时测两组FEV1％预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分差异无统计学意义(P>0.05),干预结束后两组FEV1％预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分均上升,干预组上升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论森林浴可有效改善军队COPD患者肺功能,同时增加患者运动耐力,提高体力状况.
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火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究
目的 研究火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,评价该治疗方案对患者膝关节功能的影响.方法 选择2016年7月至2017年8月某院收治的64例KOA患者,随机分为两组各32例,对照组口服塞来昔布胶囊,观察组予以火针配合刺络放血治疗,对比两组治疗效果与膝关节功能评分(JOA评分).结果 观察组治疗总有效率96.88％明显高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组JOA评分(64.16±7.51)分明显高于对照组的(54.26±6.79)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针配合刺络放血治疗KOA效果明确,能够显著改善患者膝关节功能状态.
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C型臂引导下脊神经后内侧支阻滞联合密集型银质针治疗腰椎术后综合征的临床效果
目的 探究腰椎术后综合征(FBSS)患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗的临床效果.方法 本次研究共收集74例FBSS患者共同参与,病例收集时间介于2015年4月至2017年6月,所有患者根据入院时间先后顺序分为对照组及研究组,每组37例.对照组患者采取C型臂下脊神经后内侧支阻滞疗法,研究组则在对照组疗法基础上加行密集型银质针疗法.通过视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后腰部疼痛情况进行评定和比较,同时采用Oswestry指数(ODI)对两组患者治疗前后的腰椎功能恢复情况进行评定及比较.结果 治疗前,对照组VAS(6.43±1.28)分、ODI(41.51±3.24)分,研究组VAS(6.42±1.31)分、ODI(41.48±3.22)分,数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组患者的VAS(4.22±1.25)分及ODI(22.35±2.76)分相比对照组VAS(5.15±1.34)分、ODI(30.51±2.83)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组患者的VAS(2.36±1.08)分及ODI(11.46±1.38)分相比对照组VAS(4.37±1.14)分、ODI(21.25±2.03)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 FBSS患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗可有效改善患者的腰部疼痛症状,促进其腰椎功能的恢复.
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分析联合应用温泉水、磁疗对膝关节慢性滑膜炎的临床疗效
目的 探究膝关节慢性滑膜炎采用温泉水联合磁疗的临床治疗效果.方法 研究对象来源于某院2014年6月至2017年5月收治的80例膝关节慢性滑膜炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组常规药物治疗,观察组在药物治疗同时采用温泉水联合磁疗实施治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果 观察组治疗总有效率97.5％高于对照组的80.0％,观察组HSS膝关节评分(91.35±1.58)分以及VAS评分(2.16±0.18)分指标优于对照组的(76.74±1.94)分以及(4.58±0.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节慢性滑膜炎采用温泉水联合磁疗治疗,能够有效改善患者症状,改善膝关节功能,减少疼痛.
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保护动机理论在糖尿病高危足患者干预中的应用价值
目的 探讨基于保护动机理论的护理干预在糖尿病高危足患者干预中的应用价值.方法 选取2016年6月至2017年6月某院内分泌科收治的64例糖尿病高危足患者作为研究对象,按护理干预措施的不同分为试验组和对照组,每组各32例.对照组患儿进行常规的糖尿病足健康教育及护理干预,试验组患者则在此基础上给予基于保护动机理论的护理干预.比较两组患者干预后的足部自护能力评分、足部情况以及生活质量情况.结果 试验组各项足部自护能力的评分均显著高于对照组患者;干预后,试验组患者足部麻木、皮肤皴裂、鸡眼胼胝、足藓等情况均较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组各项维度的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,试验组各项维度的生活质量评分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于保护动机理论的综合护理干预能帮助糖尿病高危足患者有效提高其自护能力,改善足部情况,提高患者的生活质量.
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新时代开启医疗人才队伍建设新征程
在当前大健康理念盛行、健康中国建设如火如荼之际,分级诊疗制度的推行等一系列新医改政策的落地,医院的经营理念和经营模式也要随之改变.习近平总书记的重要论断深刻揭示了人才与创新的关系,医院在核心竞争力人才梯队培养方面显得更加迫切重要,如何在医院选人、用人、留人等环节做到科学合理,是每一个公立医院都要面临的问题.我们对政策进行分析,对可能出现的趋势进行预判,提出问题,然后根据新形势下区级医院的人才队伍建设具体实际提出解决策略,有针对性地提出建议,以提升医院内部人力资源管理水平,促进聚才用才,提升医院核心竞争力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
