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辨证使用参附注射液
参附汤益气固脱,回阳救逆,为自古之名方,组方简练,疗效确切.近年来随着其注射针剂的推出,既保留了原有功效,又方便了临床使用,且可避免因煎煮不当而发生附子中毒的机会,因而临床上被广泛使用于心脑血管疾病,主要用于各型休克而出现厥脱证候者.
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ATP治疗阵发性室上性心动过速36例疗效分析
目的:观察ATP治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效.方法:选择2000 ~ 2009年急诊科PSVT患者中36例,观察有效率及不良反应.结果:36例患者35例有效,有效率97.2%.全部患者在注射ATP后均有不同程度的不良反应,在2min内自行消失.结论:ATP治疗PSVT可取得较为满意的效果.
关键词: 阵发性室上性心动过速 三磷酸腺苷 -
射频消融治疗快速心律失常1 020例
射频消融(Radiofrequency Cathther ablation,RFCA)是在心内电生理检查基础上,继外科手术、直流电和化学消融后发展起来的根治快速心律失常的有效手段,已成为根治阵发性室上性心动过速的常规首选方法.本院自1996年开展此项技术,应用RFCA治疗反复发作快速心律失常的患者1 020例,疗效肯定.
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快速性心律失常的心内电生理检查
快速性心律失常是较常见的一种心律失常.心内电生理检查不仅使我们对心律失常有了新的更加深刻的认识,而且已经由原来单纯的检查方法发展成为能指导临床上进行电学治疗的工具.我科从2001年1月开始,对心电图(ECG)诊断为阵发性室上性心动过速患者11例进行心内电生理检查.
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射频消融治疗阵发性室上性心动过速
采用射频消融治疗阵发性室上性心动过速已是一种成熟的治疗方法.我院自2003年9月-2004年10月,采用射频消融(Radiofrequency Catheter Ablation ,RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)12例,现报告如下:
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左侧旁道合并Mahaim纤维参与的房室折返性心动过速1例
患者,男性,46岁,因间断心悸、气短9年,欲行射频消融术入院.心悸呈突发突止状态,持续数小时,自行缓解,无黑曚及晕厥.体表心电图正常.采用GE多导心脏电生理仪行心内电生理检查,结果:第一种阵发性室上性心动过速(Paroxysmal su-praventricular tachycardia,PSVT)(图1).房室结逆传,频率为175次/分,并可在发作过程中转变为第二种PSVT(图2).
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抗心律失常药治疗阵发性室上性心动过速的护理观察
阵发性室上性心动过速,简称SVT,一般呈发作性,是临床上常见的心血管病急症之一[1].若治疗不及时,部分可危及生命,我院急诊科通常以心律平、异搏定为主要首选药,在配合治疗中总结了一些护理观察经验,现报告如下.
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静注三磷酸腺苷(ATP)致心脏骤停一例报告
患者,女,56岁,频繁阵发性心悸、胸闷14年,曾多次在院外行心电图(ECG)检查证实为阵发性室上性心动过速(PSVT).再发心悸、胸闷2天,加剧4小时在外院治疗无效,于2008年6月12日入我院急诊室.
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不同剂量维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察
目的 总结不同剂量维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效.方法 将160例阵发性室上性心动过速患者分为第1组80例,首剂静注维拉帕米5 mg,15 min无效后再次给予静注维拉帕米5 mg,观察30 min;第2组80例,首剂静注维拉帕米10 mg,15 min无效后再次给予静注静注维拉帕米10 mg,观察30 min.结果 第1组和第2组的阵发性室上性心动过速治愈率分别为88.8%和91.3%,2组比较差异无统计学意义.2组不良反应发生率均较低.结论 维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速如达不到疗效,不必加大剂量.
关键词: 维拉帕米 阵发性室上性心动过速 治愈率 -
维拉帕米、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床观察
目的 观察维拉帕米及普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效和安全性.方法 选择门诊及住院治疗的PSVT病人84例,分析对比两种药物治疗PSVT的疗效、作用时间及副作用.结果 维拉帕米组首次静推有效率、总有效率(92.8%)及复律时间快、副作用小,优于普罗帕酮组.结论 PSVT的治疗应首选维拉帕米,合并各种器质性心脏病者应慎用普罗帕酮.
关键词: 阵发性室上性心动过速 维拉帕米 普罗帕酮 -
维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速61例疗效观察
对61例PSVT患者静脉注射维拉帕米治疗,并观察疗效和副作用。结果有55例(90.2%)复律成功,维拉帕米剂量为3~10mg,42例用量在5mg以内,转复时间为3~40分钟。有7例(12.7%)在PSVT终止后出现心律失常。结果提示维拉帕米对PSVT转复率高,副作用小,其药源广,可作为基层医院治疗PSVT的首选药物,但应严格掌握适应症。
关键词: 阵发性室上性心动过速 维拉帕米 治疗 -
经导管射频消融术治疗室上性快速心律失常的临床护理观察
射频导管消融术(RFCA)自1987年应用临床以来其操作技术日益完善,目前已成为根治阵发性心动过速一种重要的常规治疗方法.我院自1996年12月~1999年1月开展这项新技术,已为95例阵发性室上性心动过速(PSVT)的患者施行了RFCA.现将护理体会报告如下.
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射频消融术治疗室上性心动过速的术中配合及护理
射频(RF)消融治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)是利用射频能量将附加旁路切断的一种根治性治疗手段,具有不开胸、痛苦小、安全性高等优点.由于该项治疗为有创性,如处理不当,可出现严重并发症,甚至威胁生命.因此,加强PSVT的术中配合及护理至关重要.我院自1994年12月~1998年12月为88例患者施行了RF消融治疗,取得了满意的临床治疗效果,现将护理经验报告如下.
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经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效观察
目的:探讨阵发性室上性心动过速患者经导管射频消融术治疗后的临床效果.方法:56例阵发性室上心动过速患者,常规行心腔内电生理检查明确室上性心动过速类型.左侧房室旁道参与的折返性心动过速消融时采用主动脉瓣逆行途径或穿刺房间隔途径标测和消融,右侧房室旁道参与的折返性心动过速经右股静脉标测和消融,房室结折返性心动过速消融采用下位法消融慢径路.结果:56例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中房室结折返性心动过速39例(69.6%)、房室折返性心动过速17例(30.4%),其手术即时成功率为96.4%(54 /56),平均手术时间为(108.6±20.5) min,术后复发率1.8%(1 /56).56例患者中出现手术并发症2例(3.6%),其中1例出现短暂性可逆性Ⅲ度房室传导阻滞,其余患者均无瓣膜损伤、心包填塞和死亡等严重并发痘.结论:经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速是安全有效、成功率高、并发症少的方法.
关键词: 射频消融 阵发性室上性心动过速 疗效 -
妊娠合并室上性心动过速的急救探讨(附3例报告)
目的:探讨妊娠妇女同时并发室上性心动过速时的临床表现、急救处理及预后.方法:通过对我院1998~2003年收治的妊娠合并室上性心动过速的3例进行回顾性分析.结果:妊娠期妇女的室上速发作次数及持续时间较非孕期时明显增加,且治疗困难,因而易出现血流动力学异常,导致母体及胎儿缺血缺氧.结论:应采取积极措施中止妊娠妇女的室上速发作.
关键词: 阵发性室上性心动过速 妊娠 -
射频消融治疗阵发性室上性心动过速13例体会
射频消融术(RFCA)是根治阵发性室上性心动过速.(PSVT)的有效方法,具有成功率高、创伤小、并发症少的特点.我院自2003年3月~2004年12月对13例PSVT患者行RFCA治疗,现总结如下.
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异搏定治疗阵发性室上性心动过速10例临床观察
1995年6月~2002年10月,我科应用异搏定抢救治疗10例儿童阵发性室上性心动过速,取得较好疗效,现报告如下.资料与方法一、一般资料:男性8例,女性2例,汉族4例,维吾尔族6例.年龄12岁7例,13岁3例.夏季发病5例,秋季发病5例.发病时间:长者1年,短2个半小时.
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阿拉明注射液治疗阵发性室上性心动过速伴低血压5例的疗效观察
阵发性室上性心动过速是急诊内科常见的急症之一.近一年来我科应用此方法治疗5例室上性心动过速(PSVT)伴低血压的病例取得了较好的疗效,现报告如下.
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急诊治疗阵发性室上性心动过速53例
阵发性室上性心动过速(PSVT)常常是内科急诊较为常见病之一,突然发作,突然终止,如我们能在急诊科终止其发作,可不必住院,因此,终止其发作为主要治疗目的,本文将本院急诊科自2000年以来应用异搏定、胺碘酮治疗的PSVT53例,63例次报告如下.
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阵发性室上性心动过速射频消融参数的比较分析
目的:分析不同阵发性室上性心动过速(PSVT)射频消融(RFVA)术中消融参数的变化,探讨不同部位附加径路消融参数变化规律,并进一步指导临床实践.方法:记录我院一年来137例因PSVT行RFCA治疗的患者消融术中的消融参数,包括消融温度(T)、阻抗(R)、功率(P)、时间(t),计算消融的总能量,统计分析不同部位附加径路消融参数的差异.结果:1.AVNRT与AVRT消融参数相比,消融温度AVNRT组小于AVRT组(P<0.001);功率AVNRT组小于AVRT组(P<0.001).而消融阻抗、时间及总能量在两组之间均无差异.2.经左侧消融径路与右侧消融径路消融参数相比,左侧所达到消融温度较高(P<0.001),而消融功率、时间、阻抗及总能量在两组间差异无统计学意义.3.游离壁旁路与间隔旁路消融参数相比,肖融温度、阻抗、功率时间均无差异,但总能量在间隔旁路高于游离壁旁路(P=0.045).4.左侧旁路与右侧旁路消融参数相比,右侧旁路的消融功率、时间及总能量均大于左侧旁路(P值分别为<0.001、0.023、<0.001),而两组的消融温度、阻抗无差异.5.137例患者中有2例发生并发症.所有患者术后随访2~15个月,无一例复发.结论:除在左侧和右侧旁路以及游离壁和间隔旁路消融能量存在不同外,在其他不同类型的阵发性室上性心动过速消融中所需总能量无明显差异.但根据附加径路位置不同,应当选择不同消融功率和时间,以在达到治疗效果的同时避免并发症的发生.
关键词: 阵发性室上性心动过速 射频消融 参数