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超高频电波刀联合纤维蛋白封闭剂治疗宫颈糜烂临床观察
目的:探讨超高频电波射频术(LEEP 刀)联合纤维蛋白封闭剂治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选择160 例宫颈糜烂患者,随机分为对照组与观察组两组.对照组:单纯LEEP 刀治疗;观察组:LEEP 刀联合纤维蛋白封闭剂治疗,观察出血时间及术后修复情况.结果:与对照组比较,观察组疗组总有效率达98.6%,对照组总有效率达84.8%.阴道流血时间缩短、出血量减少、创面修复快、治愈率高,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论:LEEP 刀联合纤维蛋白封闭剂治疗宫颈糜烂疗效肯定,较单纯LEEP 刀治疗治愈率高,阴道流血时间缩短,出血量减少、创面修复快.
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纤维蛋白封闭剂封堵法在治疗小儿慢性窦道及瘘管中的应用
目的:探讨应用纤维蛋白封闭剂封堵法治疗小儿慢性窦道及瘘管的效果.方法:回顾性分析15例慢性窦道或瘘管患儿,在行窦道或瘘管清理后应用纤维蛋白封闭剂封堵治疗.结果:在15例患儿中,14例封堵1次成功,1例封堵2次后治愈,治疗效果满意.结论:应用纤维蛋白封闭剂封堵法治疗小儿慢性窦道及瘘管,治疗时间短,痛苦小,效果好,可以作为治疗该病的方法之一.
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纤维蛋白封闭剂在乳腺癌根治术中的应用
乳腺癌根治术后常发生皮下积液、积血、皮缘坏死等并发症,导致切口延期愈合.为了减少并发症的发生,促进切口愈合,2003~2004年,我们在乳腺癌根治术后创面喷洒纤维蛋白封闭剂(FS)进行疗效对照研究.
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腹腔镜胆囊切除术中纤维蛋白封闭剂的临床应用
随着微创外科技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的"金标准"术式,但仍有极少数情况复杂的病人腹腔镜手术失败,或中转剖腹手术,或引发并发症.自2002年以来我们在临床实践中发现:可以通过完整切除胆囊前壁,以纤维蛋白封闭剂(FS)处理胆囊管,快速、安全地完成复杂的、切除困难的腹腔镜胆囊切除手术,既避免了术中出血、肝外胆管损伤,又可以防止术后胆汁漏的发生.通过此法已顺利完成11例,术中、术后均无并发症,取得了满意的疗效.现将我们的体会介绍如下.
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纤维蛋白封闭剂注入宫腔治疗晚期流产四例
晚期流产的治疗方法不多,对孕20周后胎膜早破病例的处理更为困难.笔者从2007年3月起,对4例晚期难免性流产(其中2例为胎膜早破)患者用纤维蛋白封闭剂(安可胶,哈尔滨瀚邦医疗科技有限公司)注入宫腔治疗,3例成功.其中2例已足月分娩,母婴正常.1例已延长妊娠时间60 d.1例失随访,现报道如下.
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上消化道出血内镜下喷洒纤维蛋白封闭剂止血临床观察
我院自2002年8月至2003年5月对部分上消化道出血患者行内镜下喷洒纤维蛋白封闭剂止血治疗,现报告如下.
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纤维蛋白封闭剂在鼻内镜手术中的应用
目的 探讨纤维蛋白封闭剂(fibrin sealing,FS)在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床应用价值.方法 随机将163例行鼻内镜鼻窦手术患者分成FS组、Merocel高膨胀材料组和凡士林油纱条组,比较不同填塞材料的术后临床表现及远期影响.结果 FS组在鼻内镜鼻窦手术中止血效果差于高膨胀材料及凡士林油纱条组,但术后头痛及鼻腔疼痛较轻,鼻黏膜反应轻,创口愈合快,鼻黏膜上皮化快,鼻腔粘连少.结论 鼻内镜鼻窦手术中应用FS术后头痛及鼻黏膜反应轻,值得临床进一步实践、应用.
关键词: 鼻内镜手术 纤维蛋白封闭剂 Merocel高膨胀海棉 鼻出血 鼻腔粘连 -
羟基磷灰石颗粒复合物充填颌骨囊腔的疗效观察
目的:评价羟基磷灰石颗粒复合纤维蛋白封闭剂修复颌骨囊肿术后遗留的较大骨缺损的临床疗效.方法:33例牙源性颌骨囊肿患者,采用羟基磷灰石颗粒与纤维蛋白封闭剂以1:1体积比复合,充填术后骨腔,颌骨缺损范围为2.5 cm×3.0 cm~3.5 cm×5.5 cm.结果:术后创口均Ⅰ期愈合,无1例发生术后感染或排异反应.术后6月X线曲面断层片显示缺损区密度与宿主骨密度趋于一致.随访1年以上,无1例术后复发.结论:纤维蛋白封闭剂具有封闭组织缺损、止血、促进组织愈合和生物粘合等功能,与羟基磷灰石颗粒复合,能有效地整复较大的颌骨缺损.
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纤维蛋白封闭剂治疗多破口复杂假性动脉瘤一例并文献复习
报道1例多破口复杂假性动脉瘤,经三维DSA明确诊断,在DSA引导下行假性动脉瘤瘤腔内凝血酶注入治疗,效果不佳,后改为DSA引导下纤维蛋白封闭剂注入,取得良好的治疗效果.假性动脉瘤在介入治疗中的发病率不断上升,病变程度日益复杂,本文结合病例讨论复杂假性动脉瘤的诊断和治疗方法,为临床假性动脉瘤的诊疗提供帮助.
关键词: 假性动脉瘤 三维数字减影血管造影 纤维蛋白封闭剂 凝血酶 -
纤维蛋白封闭剂预防血管外科手术并发腹股沟淋巴瘘的回顾性分析
目的:观察纤维蛋白封闭剂对预防血管手术后并发腹股沟部淋巴瘘的作用.方法:对100例腹股沟部切口的动静脉手术病人(其中50例应用纤维蛋白封闭剂)的临床处理情况,进行回顾性分析.结果: 应用纤维蛋白封闭剂的患者术后淋巴瘘发生率为2%,而不应用的对照组则高达10%(P<0.01).结论:通过术中减少不必要的解剖,尽量结扎可视的淋巴管,加之配合使用纤维蛋白封闭剂,可大大降低术后淋巴瘘的发生率.
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纤维蛋白封闭剂对SD大鼠连续腹腔注射给药14天的毒性研究
目的:评价SD大鼠连续腹腔注射纤维蛋白封闭剂的安全性。方法 SD大鼠雌雄分别按体质量随机分4组,即空白对照组、纤维蛋白封闭剂低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组20只,雌雄各半。3个给药组的给药剂量分别为85.5、171.0和342.0 mg/kg ,每天腹腔注射给药,连续14 d ,恢复期28 d ,进行一般症状、血液学、血液生化和病理组织学等指标检测。结果与空白对照组相比,纤维蛋白封闭剂中、高剂量组大鼠第14天的白细胞计数显著升高,纤维蛋白原显著降低,中、高剂量组大鼠脾脏的脏器重量有增加趋势。组织病理学检查发现部分高剂量动物腹腔出现残留药物引起的纤维肉芽组织包裹。上述变化指标在恢复期结束时基本可恢复。结论大鼠腹腔注射纤维蛋白封闭剂85.5~342.0 mg/kg ,安全剂量为85.5 mg/kg ,毒性剂量为171.0 mg/kg。毒性靶系统或靶部位为血液系统、免疫系统和给药局部,毒性作用可逆。
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纤维蛋白封闭剂对乳腺癌根治术创面渗出的影响
乳腺癌根治术后创面长期大量渗出和拔除引流管后皮下积液是常见、难处理的并发症,至今尚无较好的解决方法.近年来,国内外有报道将纤维蛋白封闭剂(FS)应用于各类外科手术,具有良好的止血、封闭组织缺损、生物黏合和促进伤口愈合功能[1].我院自2002年8月起,将FS用于乳腺癌根治术创面的处理,并观察其临床应用效果及安全性,现报道如下.
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纤维蛋白封闭剂在食管癌手术中的作用
纤维蛋白封闭剂是近年来临床工作中使用的一种高科技医用生物材料,其成分为自哺乳类动物血液中提取纤维蛋白原、8因子、凝血酶,模拟人体凝血机制的后阶段,发挥止血,促进组织愈合,防止粘连,封闭缺损组织的功能.食管癌根治术中游离食管后食管床渗血,不易止血,我院在食管癌手术中应用纤维蛋白封闭剂后,术后胸腔闭式引流量减少明显,拔管时间提前,减轻了患者术后痛苦,对患者康复具有显著效果.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的应用
性胆囊炎现已成为LC的适应证.
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纤维蛋白封闭剂放置在宫-腹腔镜治疗纵隔子宫术后的临床疗效分析
目的:探讨宫-腹腔镜联合治疗纵隔子宫术后应用纤维蛋白封闭剂(生物蛋白胶)替代宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:60例纵隔子宫患者实施宫-腹腔镜联合手术治疗,随机分成A、B两组.术后A组宫腔内放置宫内节育器,B组宫内放置纤维蛋白封闭剂.观察两组术后宫腔情况.结果:A组30例患者子宫异常出血阳性者24例,阴性6例;腰腹疼痛或不适感阳性22例,阴性8例.B组30例患者子宫异常出血阳性者2例,阴性28例;腰腹疼痛或不适感阳性3例,阴性27例,两组有显著差异.术后3个月宫腔镜复查宫腔情况两组无显著差异,超声检查子宫内膜连续性无显著差异.结论:宫-腹腔镜联合治疗纵隔子宫术后宫内放置宫内放置节育器(IUD)与纤维蛋白封闭剂的临床效果相同,但后者术后临床症状更轻微、不良反应更小.
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纤维蛋白封闭剂应用于腹腔镜胆囊切除术疗效观察
目的探讨应用纤维蛋白封闭剂在腹腔镜胆囊切除术中于复杂、切除胆囊困难者,封闭胆囊管的可行性、疗效观察及临床应用价值.方法回顾中山市横栏医院自2004年3月~2005年2月对10例切除胆囊困难、复杂的胆囊切除术中应用纤维蛋白封闭剂封闭胆囊管的临床资料,对其疗效进行分析、讨论.结果10例腹腔镜胆囊切除术应用纤维蛋白封闭剂处理胆囊管,能完全封闭胆囊管,顺利通过腹腔镜完成胆囊切除术,无1例发生胆汁瘘及术中出血等并发症,均治愈出院.结论纤维蛋白封闭剂应用于腹腔镜胆囊切除术中复杂、切除胆囊困难的患者.封闭胆囊管,能快速、安全地完成腹腔镜胆囊切除手术,有效地避免了腹腔镜手术失败,或中转剖腹手术,或引起并发症,达到了标准腹腔镜胆囊切除手术的临床治疗效果,疗效显著,有广泛的临床应用价值.
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纤维蛋白封闭剂应用于复杂手术止血效果观察
对102例(观察组)复杂手术病人应用纤维蛋白封闭剂止血,与同期同类型手术行常规止血的104例(对照组)进行对比观察.结果观察组止血效果明显优于对照组.提示纤维蛋白封闭剂对创面广泛渗血有迅速止血作用.
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经肠镜喷洒纤维蛋白封闭剂治疗结肠息肉高频电凝切术后出血
结肠息肉高频电凝切术后出血是内镜治疗的常见并发症,分为即刻出血和延迟出血两种情况,特别是延迟出血,容易出现失血性休克,需要紧急内镜下处理.既往采用的方法包括局部喷洒止血药、注射止血、钳夹止血等,各有优缺点.我们应用肠镜下喷洒纤维蛋白封闭剂(Fibrin Sealant,FS)治疗,取得了满意疗效.
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内镜下喷洒纤维蛋白封闭剂治疗下消化道出血的临床观察-附32例分析
目的:探讨内镜下喷洒纤维蛋白封闭剂对下消化道出血的止血作用.方法:对32例下消化道出血患者进行内镜下喷洒纤维蛋白封闭剂.结果:32例患者中30例疗效满意,有效率93.75%,2例止血无效(6.25%).结论:内镜下注射纤维蛋白封闭剂适用于下消化道毛细血管及小静脉渗血性出血.该方法具有操作方便,疗效确切等特点.
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纤维蛋白封闭剂预防硬膜外粘连的实验研究
目的探讨纤维蛋白封闭剂预防术后硬膜外粘连的中长期效果.方法成年健康犬10只.均行L2及L5全椎板切除术,制作椎板缺损模型.随机取5只犬,于L2缺损区喷涂纤维蛋白封闭剂,L5作为空白对照;于另5只犬的L5缺损区喷涂纤维蛋白封闭剂,L2作为空白对照.均在术后6个月处死,取出腰椎进行大体观察、组织学及MRI研究.结果对照组可见大量瘢痕组织增生,硬膜与后方瘢痕组织粘连紧密.纤维蛋白封闭剂组硬膜与瘢痕之间有间隙,无明显粘连.结论纤维蛋白封闭剂中长期防粘连效果是可靠的.