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毛囊闭锁三联征1例
患者男,46岁.头面、躯干、臀部反复脓肿、破溃伴疼痛 20 余年,加重半年. 患者20余年前无明显诱因于头面部发毛囊性炎性丘疹,囊肿,以"痤疮""毛囊炎"诊治,给予抗炎药物后可缓解,约 10 余年前于躯干、臀部、腹股沟、阴囊、肛周等处开始反复发生疼痛性结节、深在脓肿,并反复破溃、流脓,愈合后留有瘢痕.
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反复上腭部溃疡
1病历摘要患者男,67岁,因反复上腭部溃疡8个月于2010年3月6日入院.患者于20097月无意中发现上腭部有一溃疡,约1.5 cm × 1 cm大小,表面覆盖白色膜样物,无疼痛,无发热、盗汗,自服抗炎药物后好转.以后溃疡反复发作,于2009年9月发现上腭部溃疡较前明显增大,约3 cm × 4 cm大小,遂到当地医院就诊,检查发现硬软腭大部溃疡,表面凹陷,有灰黄色假膜,溃疡基底不平,触之易出血,双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结,行上腭部病变扩大切除术+上颌骨部分切除.术后病理报告:慢性黏膜组织炎症,上皮缺损,表面部分区域见少量扭核异型细胞.
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哮喘的抗炎治疗进展
1 引言哮喘曾被认为是由IgE触发肥大细胞释放介质而引起的Ⅰ型变态反应性疾病.现在认为哮喘是一种由多种细胞(特别是肥大细胞)、抗原呈现细胞、嗜酸粒细胞(EOS)、嗜中性粒细胞(NS)和T淋巴细胞等之间的复杂相互作用而引起的支气管慢性炎症.这些细胞产生大量的介质和细胞因子,导致支气管收缩、黏膜水肿黏液分泌和支气管高反应性,在哮喘的病理生理中起着重要的作用[1].从而引导人们尽早应用抗炎治疗,并致力于哮喘新型抗炎药物的研究和开发.本文结合近文献,就哮喘的抗炎治疗进展作一介绍.
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肾上腺皮质激素抗风湿应用要点--风湿性疾病治疗学 (3) (续前)
1 引言肾上腺皮质激素(激素)系内源性生理物质,而激素类药物是外源性化学合成品,是目前作用强的抗炎药物.1942年化学家们从肾上腺皮质中提取纯化了28种甾体化合物,并确定了它们的化学结构,其中5种具有生物活性,包括可的松、氢化可的松等.1949年,Hench首先报道英国1例已经卧床3年的26岁女性类风湿关节炎患者,在应用激素治疗后神奇般地能起床行走,这一“极好疗效”的报道曾经引起一时轰动.从此激素被扩大应用于几乎整个自身免疫性疾病的领域.然而,在众多的抗风湿药中,激素又是具有争议性的药物.在许多以系统损害为主的自身免疫性风湿性疾病(风湿病),激素是主要的基础用药;而以关节损害为主的自身免疫性风湿病,则主张在疾病活动期过渡性地使用小剂量激素;对于非免疫性的风湿病,则不主张采用激素治疗.这是激素治疗风湿病的大体原则.
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前列腺素拮抗剂在白内障术前的应用观察与分析
白内障是常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入已成为目前应用广泛的复明手术,术前应用散瞳剂散瞳,使瞳孔散到6~8mm[1].并使其在术中维持散大状态,如果再联合使用前列腺拮抗剂欧可芬眼液,可避免由于前列腺素的释放及术中各种刺激,而可使瞳孔越来越小,影响手术的顺利完成.自1998年以来,我们使用的产品为由美国眼力健药品制造公司推出的新型非类固醇激素类抗炎药物0.03%欧可芬(氟联苯丙酸钠)眼液,为了探讨其在白内障手术中维持瞳孔的持续散大状态,我们做了两组病人对照比较,现将结果报告如下.
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妇炎丸治疗慢性盆腔炎60例观察
慢性盆腔炎是常见的妇科性疾病,多由急性盆腔炎治疗不彻底,病稳迁延所致,因与周围粘连抗炎药物不易进入,因此中医药疗、TOP治疗机对照或针炎甚受关注.
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水杨酸类药物抗炎作用的研究新进展与儿童自身免疫性疾病
自身免疫疾病在成人及小儿中均较为常见,虽然其发病机制尚未完全明确,但其病变与炎性转录因子活化及炎性细胞因子表达等紧密相关,故近年来学者们对抗炎药物做了大量的研究工作,其中包括水杨酸类药物抗炎作用的研究成果.
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两种治疗方案用于中度支气管哮喘的疗效观察
中度支气管哮喘是常见的临床类型,其治疗方案颇有争议,近年国内外推荐把气道抗炎药物作为治疗中度支气管哮喘的首选取药物,支气管解痉剂仅用于争性期的治疗.
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抗炎中药活性成分的研究进展
中药在抗炎药物的研究中,因其药效好、不良反应少以及来源丰富等优势,越来越受到人们的重视,研究和开发新的具有抗炎活性成分的中药也逐渐成为热点.现就近年以来抗炎活性成分的研究状况进行综述.
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哮喘的糖皮质激素吸入疗法
随着支气管哮喘炎症机制的确立,哮喘的治疗目标由控制急性发作,转变为防治慢性气道炎症而终消除哮喘症状.糖皮质激素( GCS)是目前已知作用强的气道抗炎药物,其抗炎效应与临床疗效至今尚无其他药物可替代,但全身应用 GCS会产生严重副作用,故限制了其在防治哮喘中的应用. GCS吸入疗法其优点是既在气道内发挥其强大抗炎作用,又可避免或减轻全身副作用.随着局部活性大,选择性强,脂溶性高的 GCS吸入剂的不断推出与临床研究的深入,使得 GCS吸入疗法已成为哮喘抗炎治疗中主要方法,有逐步取代全身应用 GCS之趋势.虽然吸入 GCS尚不能完全消除气道炎症而治愈哮喘,但可有效控制气道炎症而使哮喘长期处于稳定状态,故目前许多国际和国家卫生组织已把激素吸入疗法列为哮喘缓介期治疗的第一线药物.
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糖皮质激素抗炎机制研究进展
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是临床广泛使用的抗炎药物,其机理一直是研究的热点,近年来,随着分子生物学的发展和新技术的应用,特别是糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)分子克隆和测序成功后,这方面的研究取得了重大进展,本文就GC抗炎机理综述如下:
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类风湿性关节炎与心房颤动的研究进展
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的免疫介导的慢性炎症性疾病.类风湿性关节炎患者心血管不良事件发生率和死亡率显著高于正常人群,其中心房颤动发生风险明显增加.现就类风湿性关节炎与心房颤动发生的内在联系,以炎症为靶点防治类风湿性关节炎合并心房颤动的有效性等方面的研究进展做一综述.
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冠心病抗炎治疗的临床研究进展
冠心病患者体内炎性指标水平普遍偏高,粥样硬化斑块更是一种炎性综合体,使得冠心病成为一种炎症性疾病。炎症反应各个环节成为冠心病的治疗靶点,关于抗炎药物的临床研究更是层出不穷,现就近几年来冠心病抗炎治疗的临床研究进展做一综述。
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糖皮质激素在急性呼吸窘迫综合征晚期患者中的应用
急性呼吸窘迫综合征( ARDS)是由多种病因引起的急性呼吸衰竭综合征,其特点为非心源性肺水肿、低氧血症和弥漫性肺实质病变[1].ARDS前期以急性炎症和肺泡毛细血管的损伤为主要特点,后期缓慢恢复或发展为持续性的感染和紊乱的纤维增生,伴发持续性酸血症、高热、白细胞增多症.自1967年Ashbaugh等描述了12例ARDS病例之后的40多年,ARDS一直是临床医生面临的巨大挑战.目前在美国重症加强治疗病房(ICU)中,约有9%的患者患有ARDS,病死率高达40%~60%[2].在ARDS晚期各种抗炎药物与免疫抑制剂中,皮质激素无疑是研究多的.现就皮质激素在ARDS晚期患者中的应用及发展前景综述如下.
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17卷6期疑难病案
患者女,28岁,中学教师,住院号163553.因药物流产后间断阴道出血50天,畏寒发热8天,黄疸、少尿一天,于1998年5月23日急诊入院.入院前52天在当地医院诊断早孕行药物流产,服药2天后阴道排出少量组织物和血块,但未经医生检查.自感下腹隐痛,服以抗感冒药,以及氟哌酸、多酶片症状缓解,但阴道仍间断少量出血.半月前阴道出血增多,自认为月经复潮,未介意.8天前感下腹疼痛加重伴畏寒发热,测体温39℃,全身不适、头昏、乏力,再次就诊当地医院,作B超检查,见盆腔内有积液与肿块,考虑"炎性包块?卵巢肿瘤?"给予补液、先后静滴甲硝唑、环丙沙星、先锋霉素等抗炎药物,但患者仍高热不退,体温40℃以上,诊断性刮宫未刮出组织物.入院前一天突然出现巩膜、皮肤黄疸,尿少,24小时尿100 ml,水样腹泻10余次.既往身体健康,月经正常,末次月经1998年2月22日,妊娠3次,足月正常分娩一次.
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补肾防喘片联用必可酮治疗轻度哮喘41例疗效观察
自从认识到气道炎症是哮喘的病理生理特征以来,糖皮质激素已成为治疗哮喘的有效的抗炎药物.本文采用补肾防喘片联用吸入型糖皮质激素--必可酮 ,对41例轻度哮喘发作患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下:
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儿童类风湿病药物治疗进展
儿童类风湿病是一种难治性风湿病.近年来,随着分子生物学、医学免疫学的发展及对抗炎药物抗炎机制的研究,在儿童类风湿病的治疗方面,取得了一定的成绩.
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儿童社区获得性肺炎局部并发症的影响因子评估
目的 评估儿童社区获得性肺炎局部并发症(胸腔积液、坏死性肺炎等)的影响因素.方法 回顾性分析2015年3月~2016年3月收治的101例肺炎患儿的临床资料.患儿分为并发症肺炎组(C组31例)和无并发症肺炎组(N组70例).比较两组的人口统计学、临床和实验室数据.单变量和多变量分析预测因素相关性.结果 相比于N组,C组的住院时间和急性炎症反应更持久.C组患儿的单侧胸痛及院前抗炎药物治疗更常见(P=0.000,P=0.011).C组患儿C反应蛋白浓度、白细胞计数、外周血中性粒细胞均明显高于N组.抗炎药物累积剂量超过75.2mg/kg,并发症OR值增加2.0倍(OR 2.02,95% CI 1.41~5.64;P=0.079).结论 胸痛、院前持续发热、急性炎症反应、尤其抗炎药物治疗与肺炎局部并发症显著相关.
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英语会话及医院常用词汇
拇指再造术前病人的护理PreoperativeNursing care for a Thumb Reconstruction Patient背景:从河北来打工的陈姑娘,今年21岁.6天前因压伤致拇指缺损而急诊来院,即在臂丛麻醉下行清创术.术后给抗炎药物对症治疗,准备于明日在腰麻下行左足第2趾移植再造右拇指.床位护士前去做术前准备时,小陈突然变卦,拒绝手术.护士虽然耐心解释,但无法说服小陈,护士找到护士长.护士长连忙来到小陈床前.
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睑板腺按摩联合普拉洛芬治疗干眼症69例疗效观察
正常眼表面覆盖一层泪膜,稳定的泪膜是维持眼表面健康的基础,而稳定的泪膜依赖于组成泪膜各层(从外到内分别为脂质层、水液层及黏蛋白层)的量和质的正常及泪液动力学的正常.干眼(dry eye)是由于泪液的质或量异常,或泪液的动力学异常引起的泪膜不稳定及眼表面的损害,从而导致眼不适等症状的一类疾病[1].干眼治疗的总目标为缓解眼部不适的症状,保护患者的视功能.干眼的主要治疗方法有药物治疗,包括人工泪液、抗炎药物、增加泪液分泌的药物、激素等,手术治疗,物理治疗.我院于2011年7-11月对门诊确诊为干眼症的69例患者,通过睑板腺按摩联合普拉洛芬滴眼液治疗,现报告如下.