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医学研究中统计分析方法的选择
在科研过程中,需要完善的研究设计、真实的原始数据、正确的统计分析和合理的结果解释。因而,科研人员除了要具备专业知识外,还应对统计学知识有一个系统的了解。当研究题目确定后,科研设计时就应根据研究目的、资料类型、设计类型和样本大小考虑使用哪些统计指标和统计方法对数据进行分析,分析资料时再根据数据分布的特征对选择的统计方法作适当修正和补充。然而,在发表的科研论文中,经常见到各种统计方法误用的问题。本文仅就科研中常用的统计分析方法做一个概括的叙述,并寻找若干实例进行剖析,希望对科研工作者起到一定的借鉴作用。
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医学科研中的统计学方法简介(二)
计量资料的描述性分析指对原始数据的分布状态进行描述,包括两类指标,描述分布集中的位置或平均水平的指标及分布离散程度或离中趋势的指标.前者常用的有均数、几何均数及中位数,后者有方差、标准差和四分位数间距.分布状态有两种情况,即对称分布和偏态分布,前者指分布是以均数为中心,左右分布是对称的;后者指多数分布在数值偏小或偏大的一侧,左右不对称.常用均数和标准差来描述对称分布的两种状态,用中位数和四分位数来描述偏态分布.均数和标准差计算式如下:=Σx/n,s=[Σ(x-)2/(n-1)](1)/(2),为样本场数;Σx为全部观察值之和;n为样本含量;s为标准差;(n-1)为自由度,表示全部观察值中允许自由取值的观察值的个数.如x+y+z=10,受10的限制可以自由取值的只有两个,当x=2,y=3时,z就只能取5了.用有统计功能的计算器很容易获得与s.为计算中位数和四分位数间距,首先要介绍百分位数,将全部观察值由小到大排列后分成100等份,有99个分位点,第x分位点称为第x百分位数,用Px表示.Px把数列分成两部份,比x小的部份占x%,比x大的部份占(100-x)%.中位数M即第50百分位数P50,四分位数间距即第75和第25百分位数之差,用Q=QU-QL,QU=P75,QL=P25.PX=L+(i)/(f)(n*x%-ΣfL),式中L为第x百分位数所在组段的下限;i为该组段的组距;f为该组段的频数;ΣfL为该组段前一组的累积频数.举例如下,见表1.
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基于相位对比MR数据多项式拟合主动脉时间-流速曲线的研究
MR相位对比法(phase contrast MR,PC MR)是一种新型的血流测量方法,能准确获取心动周期内一定时间间隔上的血流速度信息[1-4]。PC MR法所测的流速数据经过进一步的连线、插值即可获取相应的时间-流速曲线,但插值处理无法对时间-流速曲线中的时间变量和血流变量之间的关系进行有效的归纳,也不利于通过计算机进一步对时间-流速曲线的特征进行识别和处理。因此,我们尝试通过多项式曲线拟合的方法对PC MR法所测主动脉的流速数据进行处理,以期获取流速与时间的近似函数表达式。并在此基础上,结合原始数据的插值及超声影像对拟合的函数进行验证,以获取佳函数参数及表达式。
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基于NuGenesis的仪器检测数据的科学管理
目的:分析管理仪器检测数据的必要性,探索科学有效的管理方案.方法:北京市药品检验所利用NuGenesis软件工具,结合现有信息系统,实现仪器检测数据的高效采集、备份、管理和利用.结果与结论:对仪器检测数据的科学管理,提高了检测实验室对相关法规的符合性,进一步提升了检验机构的信息化管理水平.
关键词: 药品检验 原始数据 科学数据管理系统 分析型电子实验记录本 -
螺旋CT在泌尿系结石中的应用及讨论
目的:探讨我国山东沿海地区60岁以下人群的泌尿系结石的螺旋CT的诊断以及形成机制,并进行临床分析.方法:利用GE公司生产的8排螺旋CT,按5 mm层厚对30例患者进行常规螺旋扫描,然后进行原始数据重建到1.25 mm,传到后处理工作站进行图像的三维重建.结果:男性占80%,女性占20%,男性患者明显高于女性.输尿管结石6例,占20%;膀胱结石6例,占20%;肾脏结石18例,占60%.结论:男性结石患者明显高于女性,以肾脏结石居多.
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多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的应用
目的 探讨多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的诊断和临床治疗中的应用价值.方法 6例夹层动脉瘤均进行了多层螺旋CT胸腹联合平扫及增强并将原始数据在工作站进行多平面重建、阴影表面显示、大密度投影及容积处理等后处理.结果 6例均很好地显示了主动脉全程及其分支,真腔、假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围得到满意显示.结论 多层螺旋CT血管成像是诊断夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选检查方法,具有较高的临床应用价值.
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生物医学论文的发表应遵循道德规范
学术期刊是向学术界和普通公众介绍科研成果的重要媒体,通过期刊将作者的成果公布于众,期刊同时也要为科研的真实性负责.近年来学术期刊也悄悄地与"学术造假"、"科研道德"结下了"不解之缘".生物医学科研论文发表中的不道德行为如科研设计造假、数据作假、违反伦理、作者署名、重复发表、剽窃等方面鲜见披露[1].1980年被揭露的美国耶鲁大学医学院的糖尿病学家V·索曼发表的12篇论文中原始数据除了失踪就是伪造,其文章终被撤销.
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SIEMENS EMOTION双排CT数据链路故障分析
1 原理分析EMOTION双排螺旋CT探测器由42个光电转换模块、42块通道板组成,构成672个探测通道,每个光电模块产生2×16个电流信号,由对应通道板上的32个相同电路进行积分放大、A/D转换.探测器总线上的D522 CONVERTER板编码组成异步串行数据帧通过光纤输出、光电模块发射、电光模块接收,信号通过光缆传输到重建计算机的RE-CEIVE接收板进行光电转换,串并行转换至PCI总线,由BACK PROJECTOR反投影板进行滤波反投影,产生原始数据,在重建计算机的原始数据盘上备份,同时通过网线传输到控制计算机处理成图像显示并在控制计算机的图像数据盘上备份[1].
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LOGIQ7彩超故障检修2例
GE公司LOGIQ7彩超是基于用户的应用出发,具有划时代意义的超声技术平台——全息超声.用户根据临床实际需要,可实时获得高分辨率二维图像、精确的多普勒频谱和真实的血流动力信息.用存储的原始数据获得与实时相同的高品质图像[1].我院于2006年5月购进LOGIQ7彩超,2008年开始出现故障.现就出现的故障及处理方法介绍如下,供参考.
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CT原始数据的离线存储
采用USB接口移动硬盘对CT原始数据进行离线存储,解决了CT原始数据不能长久保存的问题,为CT临床工作和科研提供更好的方法.未来压缩储存CT原始数据可能会成为CT资料储存的一个重要组成方案.
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GE LightSpeed 16排螺旋CT故障维修1例
0 引言GE LightSpeed 16排多层螺旋CT在应用的过程中会出现各种各样的故障,其中图像伪影是常见的1种.伪影的形状有环状、带状、点状、线条状等,伪影产生的原因也有很多[1],有的是原始数据不正常引起的,有的是重建组件故障引起的[2],有的是外部原因导致的[3],如设备突然断电、患者运动、污染等.1 故障维修实例1.1 故障现象患者图像出现粒状伪影,如图1所示.故障大约1个月出现1次,进行系统复位或断电重启系统均不能消除伪影,但是待机数小时后,伪影会自行消失.
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军事医学计量检定数据处理系统的开发
随着现代科学技术的发展,军事医学计量检定工作在部队医院尤其是野战医院的地位和作用越来越重要.作者数年来多次参与野战部队医院的计量巡检工作,对野战部队医院计量巡检工作的现状比较了解.现在,对部队医院尤其是野战医院的计量巡检工作,还停留在手工进行检定、手工计算原始数据、手工出具检定证书和检定通知书的原始状况,出具检定证书或检定结果通知书的周期长(一般要一个月才能交到用户手中).
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螺旋CT多平面重建及三维重建成像在骨关节创伤的应用(综述)
螺旋CT作为一种新的CT成像技术,由于其扫描速度快,获得的是容积数据,加之工作站后处理功能强大,因此它的临床优势广为认可,其中重要的一个方面是通过螺旋CT原始数据进行多平面重建及三维重建成像.现就上述重建成像技术及在骨关节创伤中的临床应用综述如下.
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《临床合理用药杂志》作者来稿要求(一)
1.文稿:应具有科学性、实用性、创新性,资料可靠、文字精练、层次清楚、必要时应做统计学处理。2.文题:力求简明、醒目,反映出文章的主题。3.署名:文题下注明作者姓名、单位名称、详细地址及邮政编码;文章末尾必须注明作者的职务、职称、联系电话以及 E - mail。署名应按贡献大小及担负具体工作的多少依次排列。4.摘要:摘要是对论文主要内容不加注释和评论的简明而又连贯的陈述,具有独立性和自含性;是文章的主要观点和精华所在,起到检索和报道文献的作用。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语,不引用参考文献。5.关键词:是反映文章主要内容的术语。是从论文题目、摘要或正文中选择能表达出论文主题特色的专业名词术语。6.又称导言、引言、序言、绪论,是对本文章主要内容的简要说明,起提纲挈领和引导读者阅读的作用。前言部分要言简意赅,开门见山;评价要恰如其分,实事求是;起到引导作用。7.材料与方法:应体现研究工作中的3个基本要素(处理因素、试验对象、实验效应)和4项基本原则(随机、对照、重复、均衡),按研究设计的先后顺序以此说明,以便读者评价研究结果的可信程度,并以此进行重复试验得到相同结果。8.结果:准确无误:认真核对实际记录,并对原始数据进行统计学处理;实事求是:不能主观随意,对符合试验设计的试验结果要详细叙述;鲜明有序:叙述要分清主次、条理清楚,依据思维发展和结果出现的先后次序表达。
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CT原始数据在图象后处理中的作用
CT原始数据(Raw data)是指CT扫描时探测器收到的透过人体后衰减的X线信号经放大与模拟数字转换后所得的数据,将原始数据输入CT计算机进行重建处理后即可形成显示数据以显示图象,在实际工作中常用的是大量的CT图象亦即显示数据,而原始数据很少用到,但是原始数据在某些情况下的应用却有着十分重要的意义.
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浅谈64层螺旋CT 头颈血管成像技术
头颈血管病变严重危害人类健康,如头颈动脉狭窄和动脉瘤等疾病发病往往表现为急腹症,可引起脑梗塞,脑出血,脑水肿等多种病理改变,病死率,致残率较高.因此,头颈血管病变早期准确诊断和治疗对挽救生命,降低致死率,致残率有重要意义.随着现代医学影像技术的快速发展,特别是CTA 广泛应用于临床,以其方便快捷,无创,特异度和灵敏度高等特点,在头颈血管病变诊断中发挥重要作用.头颈CTA是利用受检者靶血管内对比剂充盈的高峰时期性,进行连续解剖及病理生理原始数据的立体采集,然后利用CT 图像的后处理软件重建成直观的脑血管成像技术.适应于诊断头颈部动脉瘤,血管畸形,斑块,钙化,狭窄等.
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WONCA研究论文摘要汇编(五)——抗抑郁药效果与抑郁症严重程度(病人水平荟萃分析)
背景 抗抑郁药用于严重抑郁症得到充分肯定,但很少有证据表明抗抑郁药相对于安慰剂,对不太严重的抑郁症病人是否有特异药理效应.目的 对确诊为抑郁症初始症状严重度不同病人,采用药物治疗与安慰剂对照方法,对与药物相关的获益做评估.研究选择 挑选严重或轻度抑郁症病人作为被试者,用美国食品药品管理局认可的抗抑郁药,随机-安慰剂对照试验.涵括的研究:他们的作者提供了必要的原始数据,要包括成人门诊病人,包括用某种药物疗法并与安慰剂做了对照至少达6周,排除洗脱期用安慰剂的病人,使用了汉密尔顿抑郁量表.包括来自6项研究的数据(718例病人).数据提取 从研究作者获取病人个体数据.结果 药物与安慰剂比较,差异有很大变化.汉密尔顿抑郁量表得分<23分的病人中,对用药和安慰剂之间的差异做Cohen d效应量评估为<0.20(属低效应标准).药物的优势超过安慰剂的强度随着基线抑郁严重度增加而增加,美国临床优化协会定义了所涵括阈值,将有临床显著差异定为基线汉密尔顿抑郁量表得分为 25分.结论 与安慰剂比较,抗抑郁药获益程度随着抑郁症状严重度增加而增大,而对轻度或中度抑郁症状病人获益很小或不存在或一般.对非常严重的抑郁症病人,用药的获益程度明显超过了安慰剂.
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WONCA研究论文摘要汇编--“以病人为中心的医疗团队”工作环境及满意度调查
目的:探讨初级保健医疗机构中“以病人为中心的医疗团队”的改革对工作满意度的影响。方法2009—2011年,研究者收集罗得岛州和科罗拉多州参加“以病人为中心的医疗团队”试验项目的20个初级保健机构的原始数据,就工作环境的质量(如:诊室噪声、交流、提供安全和优质服务的困难)及满意度进行从基线至30个月时的调查,同时就压力、倦怠、30个月时离开的意向进行调查;就试验项目的影响与机构领导进行访谈;评估工作环境及满意度的纵向变化,在项目的后一年,检查工作环境与工作满意度、压力、倦怠、离开意向之间的横断面联系。结果从基线至30个月时,罗德岛州工作满意度有所改善( P=0.03),科罗拉多州未见明显改善。两个试点项目所报告的提供安全、高质量服务的困难有所减少( P<0.001),但诊室噪声水平及质量并无明显改善。横断面分析表明,更少的提供安全和优质服务的困难、优质服务和更加开放的沟通与工作满意度提高相关。更大的诊室噪声及加强电子信息与压力及倦怠增加相关。结论“以病人为中心的医疗团队”的改革强调质量和开放式沟通,大限度地降低诊室噪声有助于改善工作满意度。
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浅谈CT原始数据的应用
CT原始数据是指CT扫描时探测器收到的透不过人体后衰减的X线信号经放大与模拟数字转换后所得的数据(Raw Data).将原始数据输入CT计算机进行重建处理后,就可形成能显示出图像的显示数据(Display Data).
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多排螺旋CT raw~date重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值
目的:探讨多排螺旋CT raw~date重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:收集30例(45处)肋骨三维CT诊断为可疑肋骨骨折患者的影像学资料,利用CT的原始数据,通过改变图像数学算法、重建层厚、层间距及重建兴趣区大小等参数对可疑骨折区进行放大重建,总结分析多排螺旋CT raw~date重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。结果:利用多排螺旋CT raw~date重建技术对肋骨可疑骨折区进行放大重建后能明显改善图像分辨率,优化局部图像质量。其中20例(29处)明确诊断肋骨骨折,7例(11处)未见骨折,3例(5处)为可疑骨折。结论:利用多排螺旋CT raw~date重建技术对肋骨可疑骨折区放大重建可以对CT图像进行优化,提高图像分辨率,为肋骨骨折诊断提供更多信息,提高检出率。